Pasienter med mellom og eldre alder diagnostiseres ofte med en slik patologi som esophageal diverticulum. Folk opp til 40 år, skjer denne sykdommen mye sjeldnere, og barn bare i unntakstilfeller kan utvikle medfødt form av sykdommen på grunn av problemene med dannelse av spiserøret under fosterutviklingen. Spørsmålet om hva slags sykdom det er og hvor farlig det er, kan kalles hyppigst. Denne patologi er karakterisert ved det faktum at i området av spiserøret vises sekklignende eller traktformet fremspring( diverticula-), som blir en del av den mat som blir spist av mennesker. Klassifiseringen av denne sykdommen er svært variert. Eksperter bruker hovedsakelig tre kriterier: ved opprinnelsestidspunktet( kjøpt og medfødt), etter type struktur og utdanningsmekanisme og lokalisering. Hvis det første kriteriet for spiserøret divertikulum er mer eller mindre klart, bør de resterende 2 vurderes mer detaljert. I stedet for lokalisering skiller de følgende subtypene seg av spesialister:
- En esophageal diverticulum i svelget. I sin tur er den oppdelt i 2 arter, Tseker og pharyngo-esophageal seg. Den vanligste er senteret, som ligger på baksiden av strupehodet, litt høyere enn begynnelsen av muskelrøret som forbinder det med magen. Det kalles - en pharyngeal pocket. Terapeutiske tiltak innebærer i hovedsak bruk av medisiner, antibiotika, ernæringskorreksjon og oppskrifter av tradisjonell medisin. Kirurgisk operasjon for esophageal diverticula er bare nødvendig når ovennevnte metoder er ineffektive;
- I den midterste delen av spiserøret utmerker endobronchial divertikula. Plasser deres plassering i midten av brystbenet. Behandling utføres utelukkende ved fjerning. Etter at pasienten får en diett, er antibakterielle legemidler foreskrevet;
- Epiphrenal patologisk saccatprotes er lokalisert i det tredje kvartalet av spiserøret. I dette tilfellet er kirurgi nødvendig med etterfølgende konservativ behandling.
Ifølge type struktur og utdanningsmekanisme er divertikula delt inn i pulsjon, trekkraft og blandet. Forskjellen mellom disse ligger i det faktum at pulsionnye diverticula- utvikles i det tilfelle hvor som et resultat av dysmotility trykket stiger i spiserøret, og det er fremspring av veggen i svakere områder. De viktigste grunnene bidrar til veksten og utviklingen av sykdomsfremkallende lommer av denne type inkluderer inntak av for mye neprozhovannyh stykkene under en forhastet måltid eller en skarp trekning av halsen i nervøse mennesker.
Tractional diverticula kan vises i tilfellet når spiserøret vegger med omgivende organer. Vanligvis oppstår denne situasjonen fra den inflammatoriske prosessen som forekommer i lymfeknuter i lungens røtter eller luftrøret. I dette tilfellet organ som "loddet" del muskulær rør begynner å trekke den med seg selv, på grunn av hva som skjer og strekking og dannelsen av fremspring på sin vegg. Trekkraften tilsvarer bare endobronchiale fremspring. Alle andre patologiske "poser" som utvikler seg på dette organet er relatert til pulserende.
For en patologi som esophageal diverticulum, ICD-10( internasjonal klassifisering av sykdommer), gir en komplett beskrivelse. Takket være ICD-10 er det mulig å velge de riktige diagnostiske tiltakene for å identifisere sykdomsformen, avhengig av årsakene som forårsaket det, og valg av den mest hensiktsmessige behandlingen. Det beskriver også den mulige symptomatologien, noe som gjør at vi kan avklare typen av patologi og plasseringen av stedet ved bestemte funksjoner. Men eksperter anbefaler sterkt at pasienter som bruker den elektroniske versjonen av ICD-10, diagnostisert på esophageal divertikkel og til selvmedisinering.
Symptomer på divertikulum i spiserør
Symptomatisk av divertikula avhenger av deres plassering. For å gjøre det lettere å forstå de alarmerende tegnene, bør du vurdere det mer detaljert.
Zenker divertikkelsom pulsionnym og dannet på baksiden av halsen grunn til å spise i et travelt og svelger store biter av mat neprozhovannyh kan være av forskjellige størrelser - fra kirsebær bær til en voksen knyttneve. I begynnelsen bekymrer symptomene ikke pasienten veldig mye. De mest vanlige symptomene som observeres hos pasienter ved dette tidspunkt, er som sjeldne brudd på svelging funksjon, følelse av et fremmedlegeme i halsen, tørrhoste, konstant kiling i halsen og øket spyttdannelse. Gradvis, med veksten på baksiden av den øvre del av spiserøret Zenker divertikkel, symptomene begynner å intensivere, ubehagelige symptomer etter hver slurk, kan maten bli bombardert i halsen og luftveiene, ofte er det kaster opp. Mat er ikke gjennomført naturlig i magen, men stagnerer, og dermed provoserte ikke bare råtten lukt fra munnen, men også mulig utvikling av betennelse. Perforering kan ganske lett oppstå som et resultat av noen intervensjon verktøy, gastroskopi eller sondering. I de innledende stadier av utviklingen av denne sykdom er det ikke nødvendig spesifikk medikamentterapi og behandling med antibiotika eller en spesiell operasjon for å fjerne. Nok strøm korrigering og behandling av folk rettsmidler.
Epifrenalny diverticulum av spiserøret foregår andre sted på forekomsten og på mekanismen for dannelse, årsaker, er blandet, det vil si trekkraft som-pulsionnym. Symptomer og tegn i de fleste tilfeller vises ikke i det hele tatt. Bare noen pasienter manifest oljet symptomer, som kan tilbakeføres til alle slags sykdommer i mage-tarmkanalen, denne maten oppbevaring og kjedelig smerter lokalisert på xiphoid prosessen, en følelse av "stake" i brystet, hyppig oppkast, og andre. Epifrenalny esophageal divertikkel på grunn av fravær av visse eksterne manifestasjoner er alltidtilfeldig roentgenologisk funn. I denne henseende er utviklingen av hans pasient på grunn av langvarig stagnasjon av ufordøyd matrester utvikler ofte betennelse.
Diagnostics esophageal diverticulum
hoved forskning metode som er anvendt for å detektere sykdom er esophageal gjennomlysning med kontrastbariumsulfat. Også brukt er datatomografi og brystrøntgenundersøkelse. Mulig bruk av endoskopi er nesten alltid ekskludert fra risikoen for diverticular perforering. Men med progresjon av sykdommen og å øke fremspringet endoskopi er en nødvendighet, fordi ved hjelp av den kan detektere ikke bare tilstedeværelsen av lommer på veggene i mage-tarmkanalen, men også for å diagnostisere inntreden av inflammasjon i dem, er nærværet av en ondartet svulst eller polypp, sårdannelse i gjørme og blødning.
Pasientene er alltid interessert i hvordan mest korrekt gjennomført en studie av esophageal divertikkel? Etter en visuell inspeksjon og palpasjon, foreskriver legen kontrast radiografi. Det lar deg se plasseringen og størrelsen på posen selv. Om nødvendig, kan legen forskrive endoskopisk undersøkelse, som utføres med ekstrem forsiktighet for å unngå perforering. Denne metoden brukes hovedsakelig til å epifrenalnomu diverticula- tankene, som Zenker kan bestemmes selv uten hjelpemidler.
også alle de menneskene som har satt denne ubehagelige diagnosen, omsorg, hva er de hyppigste komplikasjonene av esophageal diverticula er. Her ekspertene er følgende:
- Betennelse diverticula, noe som alltid fører sin nagende og gjennombrudd. Følgelig dannes stenose( innsnevring) i spiserøret lumen og blødninger i det;
- utseende av fistelen og påfølgende degenerering av ondartede tumorer;
- divertikulitt av spiserør og er ofte årsaken til sykdommer i bronkiene, pleuritt, lunge abscess og lungebetennelse.
Behandling av esophageal diverticula
Liten diverticula med marginalt alvorlige symptomer behandles med konservative metoder under tilsyn av en spesialist. Pasienter nødvendigvis anbefales utnevnelsen av antibakterielle legemidler på bakgrunn av samsvar med sparsom diett og en full korrigering av dietten. Folkets oppskrifter brukes også.Måltidene bør velges for å hindre termiske, mekaniske og kjemiske skader på spiserøret og forårsaker denne komplikasjon og betennelse.
I tilfelle at patologiske fremspring utvikler seg og ledsages av smerter, alvorlig kurs, er kirurgisk behandling nødvendig. Alle operasjoner for å fjerne diverticulum i spiserøret utføres med endoskopisk hjelp. Til fordel for endoskopisk metode for å utføre operasjoner, er den laveste forekomsten av bivirkninger angitt.
Velprøvd i behandlingen av diverticulum esophagus og folkemessige rettsmidler.Å helbrede helt, dvs. å returnere fordøyelseskanalen til legemet, ved hjelp av denne metoden, er det umulig. Men når det gjelder Zenkers divertikula, spesielt i de tidlige stadiene, når operasjonen ikke anbefales, hjelper folkemedisinene med å raskt slippe av med alle de negative symptomene.