I perioder med akutt forverring av kroniske pancreatittrotter pasienter krever behandling i institusjon, karakterisert ved at i løpet av den første uken av sykehusinnleggelse holdt kontrollvannbalanse, blodparametre, antallet leukocytter, syre-base-balanseindeks i serumenzymer.
Et av hovedmålene ved behandling av akutt forverring av kronisk pankreatitt - et ønske om å undertrykke sekresjon av bukspyttkjertelen, som korroderer kroppsvev, forårsaker smerte. For dette, i et ambulant miljø, aktiviteter som:
- avkjøling av epigastriske regionen;
- fastet i tre dager fra starten av en forverring av kronisk pankreatitt og hyppige mottak alkaliske løsningene noen få timer;
- utpeker perifer M-cholinolytics;
- foreskrevne legemidler somatostitinovogo serie, noe som kan redusere utskillelsen av prostata, og dermed eliminere smerte i bukspyttkjertelen;
- foreskrevet omeprazol for blokade "pumpe" parietalceller, cimetidin til å blokkere histamin H2-reseptor og antacida. Alt dette er nødvendig for å redusere surheten av mageinnholdet, og dermed sikre ro pankreatisk funksjon;
- kan foreskrive dalargin eller peritol for å hemme funksjonen av kjertelen;
- foreskrive behandling før hemmere som gordoks, og contrycal trasilol, pasienten bestemme deres individuelle toleranse. Allergiske reaksjoner forekommer hos 10-12% av tilfellene. Disse legemidlene administreres samtidig i en dråpvis oppløsning av natriumklorid eller i en 5% løsning av glukose;
- dersom det i løpet forverring av kronisk pankreatitt observert feber og rus, brukt antimikrobiell behandling, tilordning av bredspektrede antibiotika, for eksempel klasoran, kefzol, ampioks, oxacillin, ampicillin og andre cefalosporiner og penicilliner.
Ifølge en studie omtrent 20% av pasientene kom til sykehuset med en diagnose av akutt forverring av kronisk pankreatitt er resistente mot konservative behandlingsmetoder. I slike tilfeller er det vanlig å foreskrive kirurgisk behandling. Omtrent 10% av dem nekter å følge foreskrevet diett, ikke bare i hverdagen, men også under behandling på sykehuset. Det er ikke praktisk å bruke kirurgisk behandling for denne pasientkategori. Andre 10% utfører alle anbefalte doktors anbefalinger, men forbedringen av pasientens tilstand oppnås ikke. Det er i dette tilfellet at kirurgisk behandling skal foreskrives.
Behandling for symptomer på akutt forverring av kroniske pankreatitt
pasienter som lider av brusk.pankreatitt, med utseendet av symptomer på forverring, med behov for sykehusinnleggelse. Behandlingen bør utnevnes av terapeut eller gastroenterolog og under konstant overvåking. For å overvåke healingens dynamikk blir det daglig blodfostre laget.
I de første 3 dagene er det nødvendig å slutte å spise og drikke så mye alkalisk mineralvann som mulig. I tilfelle av eksacerbasjoner som forekommer i alvorlig form, er drikking forbudt. Saften dannet i magen suges av med en sonde. I noen tilfeller er det tilrådelig å transfisere blod, plasma eller deres erstatninger.
for smertelindring under forverring av kroniske pancreatittrotter analgetika og spasmolytika. For å hindre penetrering av bukspyttkjertelenes enzymer i blodet, brukes legemidler som senker sin funksjon. Antibiotisk terapi utføres ved hjelp av bredspektret antibiotika. Tvangs utnevnt vitaminene A, B, C. Ved identifisering eksokrin bukspytt-foreskrevet erstatningsterapi i form av preparater som inneholder dens enzym.
En viktig del av kompleks behandling av symptomer er ernæring. Måltider bør deles og regelmessig. Mat bør inneholde økt proteininnhold( diett nummer 5).
For behandlingsperioden skal pasientens fysiske aktivitet reduseres til et minimum. Under remisjon vises profil sanatorium-og-spa-behandling.
enn å behandle og hvordan fjerne en forverring av kronisk pankreatitt?
Sult, kulde og ro. Disse 3 reglene er grunnleggende i behandlingen av forverring av kronisk betennelse i bukspyttkjertelen. Den primære oppgaven er å fjerne smertesyndromet. Søker lege er obligatorisk. Før du kommer, for å lette symptomene, legg på magen med en varmtvannflaske med is( i fravær av en varmtvannflaske kan du bruke produkter fra fryseren).Alkalisk mineralvann( Borjom type vann) uten gass reduserer utskillelsen av bukspyttkjertelen, noe som også fører til undertrykkelse av eksacerbasjon. Inntil symptomene på forverring av kronisk pankreatitt blir fjernet, er pasienten vist fullstendig fred- og sengereste.
Medikamentbehandling reduseres til å ta smertestillende midler og antispasmodik. For å eliminere smerte hos en lege, utføres Novocaine-blokkeringer. En forutsetning er at en diett overholdes, hvilken type doktoren utpeker avhengig av form for forverring av xp pankreatitt( fra å redusere fettinntak til fasting).