Rozpoznanie przewlekłego zapalenia trzustki, diagnostyka różnicowa, kryteria, uzasadnienie i formułowanie, jak określić?

click fraud protection

Przewlekłe zapalenie trzustki - trudne do diagnozowania chorób, które w ostrym do uzyskania prawidłowej diagnozy i ścieżki innych chorób układu pokarmowego o podobnych objawów konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej.

Przede wszystkim należy odróżnić przewlekłe zapalenie trzustki od takich chorób jak:

  • gruźlica jelit;
  • zespół niedokrwienny brzucha;
  • Solaris;
  • wrzód żołądka;
  • guz trzustki;
  • wrzód dwunastnicy;
  • przewlekłe zapalenie okrężnicy;
  • kamica żółciowa.

różnicowaniu pacjenta i na podstawie wyników nietypowych objawów tych chorób usunięcia wszelkich chorób, które mogą znajdować się w określonym pacjentem. Kiedy, stosując diagnostykę różnicową, ustalono, że pacjent może mieć tylko jedno rozpoznanie - przewlekłe zapalenie trzustki, zaczynają oni badać powikłania choroby. W tym celu dopuszcza się następujące metody diagnostyczne:

  • Przeprowadza się test elastazy, próbując określić zakres procesów zapalnych w gruczole. Aby to zrobić, należy ocenić obecność i ilość interleukin, czynnik martwicy nowotworów, czynnik aktywujący płytki krwi, a także poziom lipazy i amylazy.
    instagram viewer
  • W celu określenia stanu niewydolności zewnątrzwydzielniczej gruczołu, ćwiczenia wskaźników oceny, takich jak metody diagnostyczne laboratorium Lund skatologiczne Test benimpaminovy ​​testowym-pankreoziminovy ​​sekretyna testu. Równie ważne dla prawidłowego rozpoznania przewlekłego zapalenia trzustki jest ocena danych klinicznych, określenie objętości stolca pacjenta, badanie go pod kątem nieobecności lub obecności twórców i streaterów.
  • Bardzo ważne dla kompletności rozpoznania przewlekłego zapalenia trzustki jest ustalenie zasięgu organicznych zmian narządów położonych najbliżej trzustki i samego gruczołu. Dla tych celów przeprowadzenia analizy instrumentalnej pacjenta za pomocą takich metod jak cholangiografii dożylne, radionuklidów cholecystography endoskopowe cholangiopankreatografię, Ezofagoduodendoskopia, tomografia komputerowa, USG i radiologiczne. Ręczne
  • trzustki diagnostykę w celu określenia pacjenta zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki i guzów również za pomocą biopsji laparoskopowych badań i markerów nowotworowych.

Dopiero po przeprowadzeniu wszystkich analiz różnicowych i zdiagnozowaniu stopnia nasilenia zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki możliwe jest przepisanie najbardziej optymalnej metody leczenia.

Jak rozpoznać przewlekłe zapalenie trzustki?

Z reguły taka diagnostyka medyczna może zostać wykonana przez kompetentnego specjalistę po przeprowadzeniu serii diagnostycznych. Przede wszystkim lekarz wyznacza badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej. Krótko mówiąc, nazywa się to ultradźwiękami. Ta procedura pozwala na identyfikację objawów dolegliwości, na przykład takich kryteriów, jak zaostrzenie tkanek chorego narządu.

Jednak po jednym takim badaniu lekarz z całkowitą pewnością nie może ustalić diagnozy. Dlatego, bez wątpienia, konieczne jest przekazanie analizy kału i krwi do enzymów, glukozy. Ich skład bezpośrednio wskazuje na istniejące problemy.

Ponadto specjalista przeprowadza szczegółowe konsultacje z pacjentem. Podczas którego poznaje skargi, ogólny stan zdrowia, istniejące złe samopoczucie i inne czynniki zdrowia. Po opisanych procedurach lekarz może zadeklarować obecność przewlekłego zapalenia trzustki.

Ale czasami zdarzają się dyskusyjne przypadki, gdy specjalista ma wiele wątpliwości. W takim przypadku przydzielane są dodatkowe badania. Na przykład takie jak: biopsja, tomografia komputerowa i wiele innych.

Uzasadnienie i formułowanie diagnozy „przewlekłe zapalenie trzustki” podstaw

formułowania diagnozy są takie czynniki:

  • znaki referencyjne zidentyfikowane w badaniach: neustochivy stolca, wymioty, gorzki smak w ustach, ból pas w lewym górnym kwadrancie;
  • Wyniki diagnostyki laboratoryjnej przewlekłego zapalenia trzustki: zwiększona ESR, obecność bilirubiny, oznaczenie szeregu specyficznych enzymów, spadek tolerancji glukozy;
  • Wskaźniki badań laboratoryjnych: zwiększenie lub zmniejszenie wielkości trzustki.

Sformułowanie diagnozy dolegliwości musi koniecznie zawierać takie aspekty: pochodzenie, stadium, zmiany anatomiczne narządu, przebieg choroby, powikłania. Na przykład może wyglądać tak: "Przewlekłe zapalenie trzustki, nawracający przepływ, faza zaostrzenia".

Zdiagnozowano "przewlekłe zapalenie trzustki", co robić?

Przede wszystkim powinieneś szukać kompetentnej pomocy medycznej. Specjalista przepisze szereg procedur medycznych, przepisać niektóre leki. Informuje o konieczności przestrzegania rodzaju i rodzaju diety, a także o szczegółach dotyczących niezbędnego schematu leczenia. Niestety, nie można całkowicie wyleczyć choroby. Ale biorąc leki, przestrzegając diety i przepisując lekarz, stan zdrowia można znacznie poprawić.

  • Dzielić