O citomegalovírus é um vírus que está amplamente distribuído em todo o mundo entre adultos e crianças, pertencentes ao grupo de vírus herpes. Uma vez que este vírus foi descoberto relativamente recentemente, em 1956, ainda não é bem entendido, e no mundo científico até hoje é assunto de discussões ativas.
Citomegalovírus é bastante comum, os anticorpos deste vírus são encontrados em 10-15% de adolescentes e jovens. Nas pessoas com mais de 35 anos, encontra-se em 50% dos casos. O citomegalovírus é encontrado em tecidos biológicos - esperma, saliva, urina, lágrimas. Quando você entra no corpo, o vírus não desaparece, mas continua a viver com seu proprietário.
O que é isso?
Citomegalovírus( outro nome - infecção por CMV) é uma doença de natureza infecciosa, que é atribuída à família de herpesvírus. Este vírus afeta uma pessoa tanto no útero como em outras formas. Assim, o citomegalovírus pode ser transmitido por via alimentar sexual, aérea.
Como o vírus é transmitido?
As rotas de transmissão de citomegalovírus são diversas, pois o vírus pode ser encontrado no sangue, saliva, leite, urina, fezes, sêmen, secreção cervical. Possível transmissão no ar, transmissão com transfusões de sangue, relações sexuais, possivelmente infecção transplacentária intra-uterina. Um lugar importante é a contaminação durante o parto e ao amamentar uma mãe doente.
Existem casos em que um portador de um vírus nem sequer suspeita sobre isso, especialmente nessas situações quando a sintomatologia quase não se manifesta. Portanto, não se deve considerar um paciente como paciente de um citomegalovírus, já que no corpo ele nunca pode manifestar-se em toda a vida.
No entanto, a hipotermia e subseqüente diminuição da imunidade tornam-se fatores que provocam citomegalovírus. Os sintomas da doença também se manifestam devido ao estresse.
Detecção de anticorpos igt de citomegalovírus - o que isso significa?
IgM são anticorpos que o sistema imunológico começa a produzir 4-7 semanas depois que uma pessoa é infectada pela primeira vez com citomegalovírus. Anticorpos desse tipo também são produzidos sempre que o citomegalovírus, deixado no corpo humano após a infecção anterior, começa a se multiplicar ativamente novamente.
Consequentemente, se você tem um título de anticorpo IgM positivo( elevado) contra o citomegalovírus, significa:
- Que você tenha sido infectado com citomegalovírus recentemente( não antes do ano passado);
- Que você foi infectado com citomegalovírus há muito tempo, mas recentemente essa infecção começou a se multiplicar novamente em seu corpo.
Um título de anticorpo IgM positivo pode persistir no sangue humano durante pelo menos 4-12 meses após a infecção. Ao longo do tempo, anticorpos como IgM desaparecem do sangue de uma pessoa infectada com citomegalovírus.
O desenvolvimento da doença
O período de incubação é de 20-60 dias, agudo durante 2-6 semanas após o período de incubação. A presença no corpo em estado latente, tanto após a infecção quanto durante os períodos de desvanecimento, é ilimitada.
Mesmo o campo do curso de tratamento do vírus no corpo vive para a vida, mantendo o risco de recorrência, portanto, a segurança da gravidez e os médicos de pleno direito não podem garantir, mesmo com o início da remissão persistente e prolongada.
Sintomas de citomegalovírus
Em muitas pessoas que são transportadoras de citomegalovírus, não apresenta sintomas. Os sintomas do citomegalovírus podem aparecer como resultado de distúrbios no sistema imunológico.
Às vezes, em indivíduos com imunidade normal, esse vírus provoca a chamada síndrome da mononucleose. Esta síndrome ocorre 20 a 60 dias após a infecção e dura 2-6 semanas. Parece febre alta, arrepios, fadiga, mal-estar e dor de cabeça. Na maioria dos casos, a síndrome tipo mononucleose termina com recuperação completa.
Em pessoas com o sistema imunológico enfraquecido( HIV-positivo; quimioterapia para tumores malignos, terapia imunossupressora em transplante de órgãos internos), citomegalovírus causa doença grave( doença dos olhos, pulmões, sistema digestivo e cérebro), o qual pode levar à morte.
Infecção por citomegalovírus durante a gravidez
Quando uma mulher é infectada durante a gravidez, na maioria dos casos ela desenvolve uma forma aguda da doença. Possível dano aos pulmões, fígado, cérebro.
Notas de pacientes de queixa:
- fadiga, dor de cabeça, fraqueza geral;
- aumenta e diminui quando se toca as glândulas salivares;
- descarga do nariz de uma natureza mucosa;
- destacando a cor esbranquiçada do trato genital;
- dor abdominal( devido ao aumento do tom do útero).
Quando um feto é infectado durante a gravidez( mas não durante o parto), é possível desenvolver infecção por citomegalovírus congênito em uma criança. O último leva a doenças graves e lesões do sistema nervoso central( atraso no desenvolvimento mental, surdez).Em 20-30% dos casos, uma criança morre. A infecção por citomegalovírus congênito é observada quase que exclusivamente em crianças cujas mães durante a gravidez estão recém-infectadas com citomegalovírus.
O tratamento de citomegalovírus durante a gravidez inclui terapia antiviral baseada na injeção intravenosa de aciclovir;aplicação de medicamentos para a correção da imunidade( citato, imunoglobulina por via intravenosa), bem como a realização de testes de controle após o curso da terapia.
Citomegalovírus em crianças
A infecção por citomegalovírus congênito é diagnosticada em uma criança geralmente no primeiro mês e tem as seguintes manifestações possíveis: cãibras
- , membros trêmulos;
- sonolência;Comprometimento da visão
- ;Problemas de
- com desenvolvimento mental.
A manifestação é possível e em uma idade mais madura, quando a criança tem 3-5 anos e geralmente parece ARI( temperatura, dor de garganta, corrimento nasal).
Diagnóstico
O citomegalovírus é diagnosticado utilizando os seguintes métodos:
- detectando a presença do vírus em fluidos corporais;PCR
- ( reação em cadeia da polimerase);Cultura
- nas células;Detecção de
- de anticorpos específicos no soro.
Veja também: estudo de anticorpos igg para citomegalovírus em Invitro.
Consequências de
Quando uma diminuição crítica da imunidade e incapacidade do corpo para produzir uma resposta imune adequada, a infecção por citomegalovírus passa a uma forma generalizada e causa inflamação de muitos órgãos internos:
- da glândula adrenal;
- do tecido hepático;
- do pâncreas;
- do rim;Batido
- ;
- tecido nervoso periférico e sistema nervoso central.
Hoje, a OMS coloca a forma generalizada de infecção por citomegalovírus em segundo lugar no número de mortes em todo o mundo após a IRA e a gripe.
Tratamento do citomegalovírus
Em caso de ativação do vírus, em qualquer caso, é impossível realizar qualquer automedicação - isso é simplesmente inaceitável!É necessário consultar um especialista para nomear a terapia certa, em conjunto com a qual serão medicamentos imunomoduladores.
O tratamento mais comum é o citomegalovírus, destinado a fortalecer o sistema imunológico, e também inclui antiviral, terapia restauradora geral e antibióticos. Não existe um método que permita a erradicação do vírus da herpes. Mas esses métodos de tratamento da infecção por citomegalovírus permitem que você coloque o vírus em uma forma inativa, na qual a atividade do patógeno é completamente controlada pelo sistema imunológico.
Prevenção de
O citomegalovírus é especialmente perigoso durante a gravidez, pois pode provocar aborto espontâneo, nascimento fetal ou causar malformações congênitas graves em uma criança.
Portanto, o citomegalovírus, juntamente com o herpes, a toxoplasmose e a rubéola, é uma dessas infecções que as mulheres devem ser rastreadas profilaxicamente, mesmo no estágio do planejamento da gravidez.
A que médico contactar
Muitas vezes, o diagnóstico de infecção por CMV é tratado por um ginecologista observando uma futura mãe. Se necessário, o tratamento da doença mostra conselhos infektsionista. Uma criança neonatal com uma infecção congênita é tratada por um neonatologista, então um pediatra, observado por um neurologista, um oftalmologista, um médico de ENT.
Em adultos, com a ativação da infecção por CMV, é necessário consultar um imunologista( muitas vezes um dos sinais da AIDS), um pneumologista e outros especialistas especializados.