Clínica de pancreatite crônica não possui sintomas claros do processo inflamatório do pâncreas. Na maioria das vezes, a doença se desenvolve no fundo das sensações que são familiares para o paciente, o que pode ser causado por outras doenças de longa data, como úlcera péptica ou colecistite. Portanto, os pacientes se voltam para a clínica somente quando novos sintomas começam a aparecer, como ataques de dor severa, perda súbita de peso, icterícia. O principal sintoma com o qual os pacientes são tratados são dores no hipocôndrio direito, que, juntamente com o desenvolvimento da doença, passam para o hipocôndrio esquerdo, a escápula traseira e esquerda. Muitas vezes, os ataques dolorosos são causados por estresse nervoso e físico, violação grave da dieta ou recaída da doença subjacente.
A freqüência de convulsões por ano para os estágios iniciais da doença é 1-2 recaídas, e então pode acontecer até 4 vezes por mês. As características clínicas da pancreatite crônica são distúrbios diarréicos, flatulência severa, náuseas, salivação, eructações, fraqueza, mal-estar e muito mais.40% dos pacientes são hospitalizados com exaustão grave ou sinais de icterícia. Icterícia chamados pedras papila ampola de Vater e ducto biliar, bem como devido à constrição do esfíncter de Oddi rúmen, a compressão do ducto biliar comum e da cabeça ottoka glândula.
Em medicina, há casos em que foi possível palpar na região epigástrica uma formação densa e dolorosa, na qual a pulsação da aorta abdominal é distintamente sentida. A clínica deste fenômeno é causada por desbaste da parede abdominal com pancreatite crônica. Para a palpação pancreática, Grotta poses ou o método Mayo-Robson são usados em medicina, permitindo que o médico sinta um eixo doloroso apertado no hipocôndrio esquerdo com as pontas dos dedos.
Um aspecto importante na clínica de pancreatite é realizar um estudo médico da presença de enzimas proteolíticas em suco duodenal, sangue e urina. Se a doença ocorrer dentro do quadro de gravidade moderada, os resultados dos testes mostrarão maior atividade de tripsina, lipase e diastase. De grande importância na clínica de pancreatite crônica é o controle médico constante da atividade da diastase na urina, a dinâmica desta enzima pode compreender a extensão, natureza e dinâmica da passagem de processos inflamatórios na glândula.
Na clínica da doença há mudanças na composição das fezes, a motilidade do duodeno, a composição do sangue e o sistema digestivo como um todo.
Etiologia, diagnóstico e tratamento da pancreatite crônica
Em medicina, na maioria dos casos, observa-se que o início da pancreatite crônica leva a danos aos órgãos, a estrutura e as funções associadas ao pâncreas. Estas são doenças gastrointestinais( duodenite, úlcera péptica) e patologias do ducto biliar e fígado( colangite, colecistite, hepatite e cirrose).Após a operação para remover a vesícula biliar, esta forma da doença se desenvolve em 30% dos pacientes. Mesmo em 20-30% dos pacientes, a doença começa a progredir após um ataque agudo anterior.
Além disso, a doença pode ser desencadeada por erros sistemáticos na nutrição( consumo excessivo de alimentos agudos, salgados, fritos e gordurosos, falta de proteína na dieta nutritiva).Como resultado do abuso de álcool, desenvolve-se pancreatite alcoólica( neste caso, o tipo de bebida não tem significado decisivo para o desenvolvimento da doença).
Etiologia da pancreatite crónica também contém os factores hereditários, a administração sistémica de certos medicamentos, certas doenças virais( um papel vírus da hepatite desempenham no desenvolvimento desta doença, e C, vírus da papeira, vírus Koskaki, bem como agentes de tuberculose, sífilis, malária e outras.).
A clínica para pancreatite crônica contém quatro síndromes principais: a síndrome da dor
- ( pronunciada com exacerbação, geralmente desaparece durante o período de remissão).
- Síndrome discéptica( queixas de azia, eructação, náuseas, vômitos, flatulências).A maioria dos sintomas está associada a transtornos concomitantes do sistema digestivo.
- Síndrome de insuficiência exócrina( muitas vezes são manifestações - fraqueza, perda de peso, diarréia, anorexia).
- Síndrome de insuficiência intra-secretária( caso contrário diabetes mellitus pancreatogênico).
Além do exame físico e palpação, o diagnóstico de pancreatite crônica determina o grau de inflamação no pâncreas, insuficiência exocrina e intra-secretária, e estudos de visualização são realizados.
Pancreatite crônica: remédio
Nos estágios iniciais da doença( na ausência de complicações) é utilizado um tratamento conservador. Nas exacerbações recomenda-se estar em um hospital sob a supervisão de um médico.
Principais tarefas: eliminação
- dos sintomas clínicos da doença( tratamento sintomático, eliminação da síndrome da dor, desintoxicação, remoção do processo inflamatório, restauração da função digestiva);
- prevenção de complicações;
- prevenção da recaída( exacerbações).
A terapia da dieta é parte integrante do tratamento da pancreatite crônica. Durante a exacerbação, é recomendável abster-se de azedo e salgado, gorduroso, picante, frito, eliminar completamente as bebidas alcoólicas. No caso de um tipo alcoólico de doença, a recusa de álcool é um fator chave e leva a uma melhoria acentuada na condição do paciente.
O curso intenso da doença, não susceptível de tratamento conservador, bem como a ocorrência de complicações podem tornar-se indicações para a cirurgia.