Bravadin: indicações de uso, instruções, análises sobre drogas, análises e preços em farmácias

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Bravadin usado como agente anti-anginosa na medicina moderna. O seu efeito é em particular nó sinusal inibição selectiva Se os canais. Eles são conhecidos por ser responsável pela regulação da frequência cardíaca e despolarização diastólica neste site. Este material é dedicada ao estudo das indicações de utilização e instruções para Bravadinu, seus análogos, opiniões sobre ele e preços aproximados prparat em farmácias no país. Propriedades

medicamento

Bravadin( Bravadin, em INN conhecido como ivabradina( sinónimo do agente activo) verificou aplicação no tratamento de angina estável Código ATX:. . C01EB17

A sua composição

ivabradina é o principal componente activo de agentes farmacológicos Como auxiliar.substâncias completa, no que o comprimido pode também incluem lactose e amido de milho, adicionalmente, se aplicam:

  • hipromelose;
  • macrogol;
  • sílica;
  • titânia
  • gly.tserol; .
  • estearato de magnésio e algum outro

para conferir cor corantes de comprimidos utilizados óxido de ferro

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amarelo e vermelho forma Produto

Bravadin disponível na forma de comprimidos e de 7,5 a 5 pílulas mg observados na massa aproximada de fractura de cor branca com um invólucro de cor laranja. .. -plenkoy aparência

de comprimido:

  • por 5 mg( contém 5864 mg aktiv.veschestva): forma oval;em um de lado o risco, os comprimidos são cobertos com uma película de casca de laranja-pálido. Por
  • 7,5 mg: arredondado;( 8,796 mg de substância activa).Tem um chanfro, casca e laranja pálido.

Ambos os comprimidos são colocados em embalagem de malha em caixas de papelão de 14-15 peças. Mantê-los de pé em lugares inacessíveis para a criança, se a temperatura ambiente não superior a 25 C. Preço de farmácias no país Bravadin comprimidos varia de 385 rublos por 1 pacote de medicamentos.

farmacológicos de acção

comprimidos têm efeitos anti-arrítmicos e anti-anginosos sobre o paciente.

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médico. .. & gt; & gt;Farmacodinâmica

  • Este medicamento, devido a uma inibição selectiva de canais Se sinusal.nó é capaz de abrandar o ritmo do "motor" não está impactando no tempo gasto para os pulsos dos respectivos percursos e a contratilidade do músculo cardíaco.
  • Às vezes pode afetar a percepção visual de interagir com um Ih canais retina. Fornece
  • medicação e diminuição dependente da dose na frequência SS, reduzindo assim a probabilidade de desenvolver bradicardia grave.

Farmacocinética Absorção e

  • distribuição. ivabradina completamente( quase), e logo é absorvido no zhelud.-kishech. Trato após jejum ingestão. Uma hora mais tarde, no plasma sanguíneo é atingida a Cmax. A biodisponibilidade absoluta - cerca de 40%, o que foi possível graças ao efeito de "primeira passagem" através do fígado. Deve-se ter em mente que os aumentos de comida no h uma quantidade de tempo necessária para o material de absorção também aumenta com a concentração no plasma( 30%).Ele liga-se a proteínas do plasma da substância activa de 70%.metabolismo
  • , excreção. ocorre no fígado e no intestino, um metabolito principal N-actua desmetilirovannoe derivado. Ocorre igualmente substância excreção através dos rins, e através do intestino, e um rendimento de apenas 4% inalterada através dos rins. Indicações

Bravadin geralmente é prescrito para pacientes com tais doenças:

  • Um tálamo estável em pacientes com ritmo sinusal normal:
    • quando há proibição de tomar beta-bloqueadores;
    • juntamente com beta-bloqueadores com controle inadequado de angina de peito estável.
  • CHF, a fim de evitar o desenvolvimento de complicações.

Instruções para o uso de comprimidos Bravadin

Os comprimidos são consumidos duas vezes ao dia, juntamente com os alimentos( melhor feito de manhã e à noite).

Dose inicial habitual:

  • 10 mg / dia - com angina estável e CHF;
  • 5 mg / dia - para pacientes com 75 anos de idade;

Administração adicional:

  • Aumento da dosagem para 15 mg / dia após 3-4 semanas - com angina estável;
  • Aumento da dose para 15 mg / dia após 14 dias - com ICC.

Em ambos os casos, se a frequência cardíaca for inferior a 50 bpm, a dosagem deve ser ajustada reduzindo a dose para 2,5 mg( ou de outra forma, conforme indicado pelo médico).

Contra-indicações

Retirada completa

Como com qualquer medicamento, essa medicação é indesejável para levar pacientes com maior sensibilidade aos seus componentes. As contra-indicações para tomar este medicamento hoje são tais doenças:

  • bradicardia;
  • SSSU ou a presença de um ritmo de condutor artificial, funcionando com estimulação constante;Infarto do miocárdio
  • em forma aguda;
  • OCH e SN instável;
  • angina instável de peito;
  • hipotensão arterial em forma grave;Choque cardiogênico
  • ;
  • insuficiência hepática em forma grave( na escala Child-Pugh é mais de 9 pontos);Bloco de sino-atmosférico
  • ;
  • bloqueio AV do 3º grau.

Além das doenças, o paciente não deve tomar Bravadine:

  • durante a gravidez e amamentação do leite materno;
  • com idade inferior a 18 anos.

Admissão com cautela

Estas indicações são:

  • insuficiência hepática, com menos de 9 pontuação Child-Pugh;Degeneração pigmentar
  • da retina;
  • AB-bloqueio do 2º grau;Insuficiência renal
  • com CK inferior a 15 mL / min);Acidente vascular cerebral
  • , que foi recentemente transferido;
  • disfunção ventricular assintomática( esquerda);
  • 4 p.f. CHF;
  • alongamento congênito do intervalo QT, bem como concomitante com medicamentos que prolongam o intervalo QT;
  • co-administração com inibidores moderados e indutores da isoenzima CYP3A4 e sumo de toranja;
  • recepção conjunta com BCCC, que corta a freqüência do SS( por exemplo, verapamil e diltiazem);
  • recepção conjunta com diuréticos sem pote de potássio.

Instruções especiais

  • A medicação é ineficaz para o tratamento de arritmias e com taquiarritmias emergentes, sua eficácia também diminui. Não aplique o medicamento na presença de distúrbios ciliares e outros tipos de distúrbios do ritmo associados à função do nó sinusal.
  • Os pacientes devem seguir rigorosamente as instruções do médico para serem submetidas a observação clínica para detectar fibrilação atrial, incluindo ECG.
  • Pacientes com insuficiência cardíaca crônica estão em risco de desenvolver fibrilação atrial. Se houver CHF e bloqueio da perna esquerda / direita do feixe, é necessária uma observação cuidadosa.
  • O medicamento pode causar uma mudança temporária na percepção da luz, então você pode querer parar por algum tempo de dirigir o veículo e trabalhar com alguns mecanismos.

Sobredosagem

Seu signo é uma bradicardia severa e prolongada, cujo tratamento é realizado:

  • em condições estacionárias;
  • com o uso de beta-adrenomiméticos, quando há uma bradicardia junto com uma violação desta hemodinâmica.

Nas situações mais difíceis, é possível instalar um driver artificial.

interacção com outra medicação significa

não aplicar simultaneamente:

  • alongamento fármacos antiarrítmicos( incluindo o intervalo QT disopiramida, sotalol, quinidina, amiodarona);
  • não relacionado ao anterior, mas prolongando QT( incluindo ziprasidona, halofantrina).

Simultaneamente, aplique com extrema precaução:

  • diuréticos sem pote de potássio;Medicamentos
  • com erva de São João;
  • rifampicina, barbitúricos, fenitoína;

Efeitos secundários de

Muito comum:

  • bradicardia;Dores de cabeça
  • ;Fotopsia
  • ;
  • extraestole ventricular;
  • AB-blockade 1 st.;
  • visão turva;
  • tonturas.

Às vezes possível:

  • constipação ou vice-versa de diarréia;Cólicas musculares
  • ;
  • eosinofilia;
  • extrasístole supraventricular;
  • náuseas;Hipercreatininemia
  • ;
  • falta de ar;Hiperuricemia
  • .

Comentários

Comentários da droga Bravadin em médicos e pacientes na maioria dos casos, positivos.É marcado por seu efetivo efeito antianginal. Muitas vezes, os pacientes experimentam efeitos colaterais, como náuseas e tonturas. Os cardiologistas insistem em evitar a abstinência auto-abrupta de tomar medicação.

Analogues

O substituto mais utilizado para a medicação descrita é Coraxan e Iwabradine. Sobre o que é melhor, bravadin ou córtex, o seu médico irá dizer-lhe. Também os análogos de Bravadin podem ser chamados:

  • Vivaroxan;
  • cloridrato de Ivabradina.
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