Como determinar a concussão em um adulto e primeiros socorros para os feridos

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1 O que acontece com a

? O termo "concussão cerebral" refere-se a um comprometimento específico do cérebro que resulta do trauma mecânico do crânio e, na maioria dos casos, a base para o aparecimento de distúrbios é uma breve interrupção na operação do sistema vascular intracerebral. Na prática médica, concussão representa cerca de 70% das lesões na cabeça.

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Atualmente, existem 3 graus principais de concussão, cada um dos quais difere em diferentes graus de sintomas. Com uma ligeira quebra do cérebro, a sintomatologia, em regra, é bastante expressiva. Com a gravidade média desse trauma, manifestações pronunciadas podem ser observadas, até perda de memória. Na concussão grave, os sintomas podem ser expressos de forma muito significativa, e tanto assim que, muitas vezes, uma pessoa precisa de hospitalização imediata.

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Concussão pode desenvolver-se não só em direto, mas também com lesões axiais da cabeça. Tecnicamente, durante uma lesão na cabeça, o cérebro é estressado sobre o crânio ou um aumento da pressão sobre o tecido cerebral em uma parte, o que muitas vezes é acompanhado pela aparência de sinais leves de contusão cerebral. Dado que o cérebro está em uma concha especial preenchida com líquido cefalorraquidiano, uma ligeira deslocação do cérebro é observada no processo de trauma mecânico na direção oposta do choque. Ao mesmo tempo, no lado oposto há uma região de pressão arterial baixa, que muitas vezes causa danos ainda maiores ao tecido cerebral.

A gravidade dos sintomas da concussão de muitas maneiras depende de quanto o cérebro foi ferido. É necessário levar em consideração o componente biológico, o que agrava significativamente a situação. O fato é que, em resposta a uma contusão e ao trauma mecânico resultante, há um espasmo dos vasos sanguíneos, o que leva a uma mudança na pressão e um distúrbio no fornecimento de tecidos de órgãos com as substâncias necessárias e oxigênio. Em casos leves de concussão, os distúrbios da circulação cerebral podem passar rapidamente e quase sem consequências. Em casos graves, há um excesso de vasos localizados nos tecidos do cérebro, com sangue, o que muitas vezes causa uma desaceleração no fluxo sanguíneo. Além disso, mudanças bioquímicas que podem ser observadas incluem a interrupção da comunicação entre os dois hemisférios, que é acompanhada por uma perda a curto prazo da capacidade de falar, escrever e ler.

Dado que todo um complexo de mudanças patológicas ocorre no cérebro para determinar sua natureza e gravidade, é muito importante identificar claramente todos os sinais de concussão presentes em um paciente em particular. Muitas vezes, isso não é tão fácil quanto parece, porque algumas pessoas ficam feridas durante a intoxicação alcoólica, bem como ataques de hipertensão, exacerbação da osteocondrose cervical, acompanhada de tonturas e desmaios. Causas e lesões na cabeça podem ocorrer em doenças do sistema cardiovascular, que, especialmente nos idosos, muitas vezes causam síncope e concussão do cérebro.

2 Os primeiros sinais da doença

Os primeiros sintomas de concussão em adultos podem ter diferentes graus de gravidade. Com a concussão leve, os sintomas podem aparecer apenas 1 hora após a lesão e serem expressos por náuseas, vômitos, dores de cabeça e outros sintomas. No entanto, na maioria dos casos, os pacientes entram no hospital com um grau médio e grave de concussão. Para este tipo de lesão é caracterizada pela presença de uma contusão óbvia dos tecidos moles da cabeça.

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Além disso, em aproximadamente 80% dos casos, os pacientes perdem a consciência durante uma lesão e o desmaio pode durar de alguns segundos a meia hora. Outra manifestação brilhante de um tremor é uma dor de cabeça severa, que, em geral, está localizada no occipital. Além disso, a síndrome da dor pode ser acompanhada por náuseas e vômitos severos, que é conseqüência de mudanças na pressão intracraniana. Estes sintomas podem aumentar significativamente com uma curva brusca da cabeça. Com concussão, podem ocorrer os seguintes distúrbios autonômicos e psiquiátricos: apatia

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Ao examinar o fundo por um oftalmologista, pode ocorrer vasodilatação anormal e estreitamento dos vasos e outras anormalidades. Alguns pacientes experimentam um ligeiro aumento na temperatura corporal e saúde geral deficiente. Em pacientes com concussão do cérebro, há um aumento na pressão arterial e taquicardia. Com uma concussão de severidade moderada, a sintomatologia pode ser complementada com sangramento nasal. Com concussão grave, pode haver manifestações de amnésia, tanto completas quanto parciais. Muitas vezes, as pessoas perdem suas lembranças do que aconteceu durante o trauma e imediatamente antes dela. Apesar do fato de que a concussão é acompanhada por sintomas suficientemente brilhantes, as fraturas dos ossos ou o sangramento, bem como as mudanças biológicas profundas nas estruturas cerebrais estão ausentes.

Em caso de concussão grave do cérebro diretamente após a lesão, o paciente pode desenvolver uma síndrome convulsiva. Se o trauma ocorreu à noite, e a vítima decidiu ir dormir, muito provavelmente, ele será torturado por insônia ou pesadelos. Estes primeiros e bastante nítidos sinais são a conseqüência da interrupção das conexões e um ligeiro mau funcionamento no trabalho de todo o órgão, e essas mudanças passam rapidamente. Com concussão grave, o sintoma mais perigoso é o coma, do qual o paciente sai nos primeiros 2 dias após a lesão.

3 Sintomas de uma patologia na ausência de tratamento

Se o paciente não consultar um médico em tempo hábil ou se a ajuda médica foi processada de forma inadequada, a contusão pode causar sérias conseqüências. Os sinais remotos mais comuns de concussão incluem dores de cabeça. Como regra, a síndrome da dor neste caso tem um caráter pronunciado, e muitas vezes essa condição é acompanhada pelo surgimento de pensamentos pesados ​​e depressão severa. Muitas vezes, sinais retardados do cérebro incluem enxaquecas, que podem ser provocadas por uma variedade de desencadeantes, incluindo o uso de álcool. No contexto do consumo de álcool ou doenças infecciosas em pessoas que sofreram uma concussão, podem ocorrer delírios e até mesmo alucinações.

Além disso, pode haver uma mudança na identidade da vítima. As pessoas que sofreram uma concussão são excessivamente irritáveis, e até mesmo por trivialidades. Além da irritabilidade, pode haver explosões marcadas de raiva e até agressões óbvias. A emotividade aumentada pode ser expressada por temperamento rápido, ataques de raiva, etc. Muitas pessoas têm comprometimento da concentração e diminuição das habilidades cognitivas. Uma pessoa não pode se concentrar completamente no trabalho, o que leva a novas explosões de irritação. Além disso, concussão leva a insônia.

Em alguns pacientes após uma quebra cerebral cerebral, a paranóia eo medo irracional podem se desenvolver, e não há causas visíveis para tais condições. Para os brilhantes sintomas diferidos do tremor experiente podem incluir tremores de membros, distúrbios de coordenação, problemas de memória e distúrbios cognitivos.

4 Métodos de terapia

O tratamento com concussão em primeiro lugar envolve o cumprimento de um descanso completo em cama. A vítima deve assegurar a paz completa.É especialmente bom se a vítima conseguiu adormecer, muitas vezes os pacientes recebem medicamentos que ajudam a reduzir a ansiedade e causam sonolência. As pílulas de sono devem ser prescritas apenas por um médico. Como regra geral, tais medicamentos são prescritos em comprimidos e na forma de injeções intravenosas. O tratamento com concussão requer o uso de sedativos, por exemplo, gotas de valeriana, chá com hortelã ou camomila, Corvalol e decocção de larva materna, uma vez que esse remédio reduzirá a gravidade dos transtornos mentais.

Na presença de dor de cabeça severa, podem ser utilizados analgésicos antiespasmódicos e analgésicos.

Normalmente, é recomendado o uso de analgésicos para usar o paciente para eliminar dores de cabeça ao longo do período de tratamento. Em concussão grave, os fundos que melhoram a circulação cerebral, e os nootrópicos são frequentemente prescritos.

Estes medicamentos são selecionados pelo médico exclusivamente individualmente, levando em consideração a condição geral do paciente. Como regra geral, o tratamento da concussão continua por pelo menos 2-4 semanas e, neste momento, o paciente precisa aderir a uma dieta rica em vitaminas e minerais, tentar manter a calma, tomar compromissos programados e seguir todas as recomendações do médico. Após a normalização do estado, é desejável tomar um curso de tratamento sanatório.

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