Ascite da cavidade abdominal( hidrocefalia) - doença do estômago em pessoas( pessoas), o código da doença de acordo com a ICD 10, características em crianças, na gravidez

Quando uma grande quantidade de líquido se acumula na cavidade abdominal e o estômago se infla e torna-se como uma bola, quando a parede abdominal dilata provoca a protrusão do umbigo para fora, é diagnosticada a ascite da cavidade abdominal( edema abdominal).Tal condição não é uma doença, mas uma conseqüência, uma complicação de outras doenças. Nos primeiros sinais de acumulação de líquido( especialmente quando ocorre rapidamente), é necessário procurar imediatamente ajuda de especialistas. E tudo porque a hidropesia da cavidade abdominal pressiona todos os órgãos internos localizados no peritoneu, interrompendo seu funcionamento normal.

Por que o fluido se acumula no abdômen?

Ascite Em um adulto, a hidropisia abdominal se desenvolve por várias razões. Pode se tornar uma conseqüência:

  1. Aumento da pressão dentro da veia porta. Descarrega sangue de todos os órgãos internos localizados na área descrita.Às vezes, o fluxo de sangue está bloqueado. Quando a cirrose se desenvolve, ela se sobrepõe ao níve
    l do fígado, com trombose das veias hepáticas acima dela, com trombose da veia porta - sob o fígado. Qualquer compressão leva a um aumento da pressão hidráulica, de modo que o plasma no estômago, no intestino, no baço gradualmente através das paredes dos órgãos começa a escorrer e se acumular no abdômen.É assim que a ascite é formada na maioria dos casos.
  2. Hepatite alcoólica, desenvolvendo contra um fundo de inflamação permanente do fígado, causada por efeitos tóxicos.
  3. Insuficiência cardíaca crônica. O princípio da formação de fluidos é o mesmo que no primeiro caso descrito. Por causa de um distúrbio de pressão, a estagnação ocorre no grande círculo da circulação. Existe síndrome edematosa, que provoca a liberação de plasma.
  4. Distrofia alimentar.
  5. Aparência de qualquer obstrução à drenagem linfa na região torácica.
  6. Carcinomatose periférica( metástase de tumores malignos).
  7. Ascite da peritonite( envolvimento do peritônio no processo de tuberculose).
  8. Patologias do pâncreas.

Os motivos indicados podem ser combinados entre si, tornando a condição do paciente particularmente difícil. Por exemplo, a cirrose do fígado é freqüentemente acompanhada por uma diminuição do nível de proteína no sangue. Isso, por sua vez, provoca uma diminuição da pressão oncótica, o plasma começa a estagnar, de modo que se infiltra facilmente através das paredes da veia e se acumula no abdômen. Ainda assim, ascite do estômago pode se desenvolver devido a uma violação do equilíbrio água-sal.

Causas de ascite em crianças

Ascite nas crianças Muitas vezes, a hidrose abdominal ocorre em crianças. Pode ser uma consequência de fatores congênitos, hereditários e adquiridos. As patologias congênitas são três:

  1. Rhesus é um conflito entre o sangue da mãe e o feto.
  2. Inchaço, provocado pela perda de sangue escondida.
  3. A presença de síndrome nefrótica.

Um fator hereditário ocorre quando uma criança é diagnosticada com enteropatia exsudativa.Às vezes, ascite em crianças é formada como resultado de lesões dos canais biliares ou no fundo de um distúrbio crônico do trato gastrointestinal, quando ocorre uma forma grave de distrofia devido à falta de proteínas na dieta diária da criança.

Deve notar-se que a ascite em crianças mais velhas se desenvolve pelas mesmas razões que em adultos.

Como as correntes hidráulicas aparecem?

Ascite da cavidade abdominal Os sintomas que apresentam uma hidropesia da cavidade abdominal em seres humanos são óbvios. Em alguns casos, gradualmente, em outros rapidamente, o estômago do paciente aumenta visivelmente em tamanho e torna-se como uma bola máxima inflada. Ele pode salientar, ou pendurado em sua metade inferior. Se o paciente estiver de costas, o abdômen arredondado é achatado.

Quando a hidropisia abdominal se desenvolve em pessoas, a parede peritoneal se aperta, a pele se aperta e torna-se mais fina do que o habitual, então todas as veias se tornam visíveis através dela. O umbigo começa a progredir para fora, alongamentos brancos gradualmente se formam em torno dele.

Além disso, aos sintomas gerais são adicionados aqueles que podem indicar a causa do desenvolvimento da síndrome ascítica. Assim, por exemplo, se a hipertensão portal se tornar o culpado no desenvolvimento da patologia, não há inchaço. Mas uma expansão claramente visível das veias subcutâneas, localizado ao lado do umbigo ou à sua volta. Tem uma forma que parece a cabeça da Gorgon. Se a síndrome de ascite for acompanhada de edema grave, é muito provável que o paciente seja diagnosticado com hidropericardia ou hidrotórax.

Formas básicas de edema da cavidade abdominal

Cólicas abdominais Na classificação internacional de doenças, a doença das ascite( edema abdominal) não é uma doença separada. Na verdade, isso é uma complicação de outras patologias que surgiram nas últimas etapas. Mas a ascite também tem seu próprio código para ICD 10. Aqui aparece na seção R00-R99( Sintomas, sinais, anormalidades reveladas em testes de laboratório que não aparecem em outras doenças), código ICD R10-R19( Sintomas e sinais relacionados a doençasdigestão e cavidade abdominal).O código para o ICD é 10 R18( Ascites).

O brilho da manifestação do edema do abdômen pode ser de vários tipos:

  • Acite inicial da cavidade abdominal com uma pequena quantidade de líquido dentro do estômago( até um litro e meio).
  • Ascite com uma quantidade moderada de água. Ela se manifesta sob a forma de edema das extremidades inferiores e um aumento notável no tamanho do tórax. O paciente é constantemente perturbado pela falta de ar, azia severa, ele sente um peso no estômago. A condição piora a aparência de constipação.
  • A hidropisia maciça( grande quantidade de água, mais de 5 litros) é uma doença perigosa. A pele no abdômen torna-se suave e transparente, a parede peritoneal é forçada tanto quanto possível. Nesta fase, o paciente desenvolve insuficiência respiratória e cardíaca, o fluido pode se infectar e provocar peritonite, que na maioria dos casos termina em um desfecho fatal.

Para qualidade líquida:

  • hidrocele estéril( análise da ingestão de líquidos mostra a ausência de agentes patogênicos).
  • hidropesia infectada( análise da ingestão de líquidos mostra a presença de bactéria patogênica nele).

De acordo com o prognóstico esperado:

  • Cãibras abdominais, passíveis de terapia medicamentosa.
  • Ascite persistente( re-hidropesia ou ascite, não passível de tratamento medicamentoso).

Diagnóstico de ascite

Hidropisia abdominal Aumento do volume abdominal pode desencadear apenas ascite.Às vezes, um cisto de ovário ou um cisto de mesentério pode preencher todo o espaço do peritoneu, por isso é tão importante fazer um diagnóstico preciso. Como diagnosticar a hidrocistite? Confirme que os medos ajudam a inspeção visual do paciente, métodos de exame instrumental e testes laboratoriais.

Na inspecção visual o médico preliminar ouve as queixas do paciente, recolhe cuidadosamente a anamnese e depois começa a estudar um local patológico. O fato de que o edema abdominal se desenvolve indica dois fenômenos: um som sombrio ao tocar as áreas inchadas do abdômen e transferir feridas do lado oposto, que são formadas após um golpe de mão íngreme de um lado. A forma assimétrica do abdômen inchado indica a presença de um cisto, no caso de ascite o estômago incha uniformemente, e é por isso que o peritônio parece uma bola lisa.

Como diagnóstico instrumental, são utilizados ultra-som e tomografia computadorizada da cavidade abdominal. Ambos os métodos permitem detectar qualquer acumulação de água, mesmo insignificante, para estimar o seu volume e até para ver a causa do desenvolvimento da complicação descrita.

Fluido de desenho obrigatório e de punção do interior do abdômen. O líquido extraído é enviado ao laboratório após a amostragem. A análise bioquímica e microbiológica da água extraída é realizada, bem como a citologia. Tais estudos ajudam a determinar a gravidade específica do plasma, o número total de elementos celulares que estão presentes, deduzem a fórmula leucocitária, identificam a presença de processos malignos, determinam a quantidade total de proteína. Devido à disponibilidade de equipamentos endoscópicos modernos, a punção abdominal permite a eliminação simultânea de uma pequena quantidade de líquido( até cinco litros), simultaneamente com procedimentos de diagnóstico, isto é, tratar ascite mesmo no estágio de ajuste do diagnóstico correto. Ensaios

para ascite da cavidade abdominal

Doença de ascite Se o inchaço abdominal for observado visualmente, o médico irá prescrever os seguintes testes laboratoriais para confirmar o diagnóstico e verificar as causas da ascite:

  1. Um exame geral de sangue ajuda a determinar a presença de cirrose hepática.É indiretamente indicado pela presença de anemia e aumento do conteúdo de ESR.
  2. A análise geral da urina, confirma a presença de cirrose. Na hidropesia do abdômen indica proteína no sangue, a presença de cilindros e glóbulos vermelhos. A análise de urina também pode mostrar sinais de doença renal. A violação de suas funções leva à aparência na urina de proteinúria maciça, a cilindrúria. Da mesma forma, com doenças renais, a densidade de urina aumenta várias vezes.
  3. O teste bioquímico de sangue é feito para detectar o nível de proteína no sangue.
  4. Investigação do fluido obtido a partir de punção abdominal: análise geral( teste de transparência, presença de impurezas sanguíneas, reação alcalina, teor de proteína), exame citológico( ajuda a determinar a ausência de uma hidropisia de origem tumoral), exame bacteriológico( ajuda a determinar a ausência de tuberculosecavidade abdominal).Teste
  5. Rivolta - uma reação à proteína, permite distinguir entre exsudato e transudado. Essa análise é utilizada para revelar a natureza do fluido acumulado na cavidade abdominal.

Além disso, radiografia de tórax e esofagoscopia do esôfago podem ser prescritos.

Ascite durante a gravidez

Ascite durante a gravidez Se a ascite é diagnosticada, a condição da mãe expectante é avaliada como extremamente perigosa. O fluido acumulado exerce pressão sobre todos os órgãos internos e sobre o feto também. E aplicar o tratamento medicamentoso no período é impossível. Você não pode bombear água com uma punção. Portanto, a ascite durante a gravidez causa dúvidas sobre o rumo total do feto. As mulheres que estão em risco devem passar por um exame preventivo abrangente com antecedência e, na fase inicial, receber um curso de tratamento nos primeiros sinais de ascite. Uma vez que a hidropesia do abdômen nas mulheres grávidas surge mais frequentemente da presença de doenças do fígado, é útil prestar muita atenção às suas dietas e tentar excluir daqueles alimentos cuja digestão aumenta a carga sobre o órgão doente. Também é importante manter e trabalhar o coração. Tente proteger-se do estresse psico-emocional. Então, talvez, a doença não se desenvolva rapidamente.

Características da terapia de ascite do estômago

Doença de ascite Como é a complicação que se chama hidrocele? A terapia é realizada de duas maneiras. O paciente é medicação prescrita com técnicas cirúrgicas. A principal coisa em todo o processo é identificar corretamente a causa da doença e eliminá-la. O fluido extra do abdômen é bombeado para fora. A manipulação é realizada sob condições estacionárias sob anestesia local( uma injeção de novocaína a 0,5% é feita, 20 ml são injetados em tecidos moles em um local localizado exatamente no meio entre o umbigo e o pubis).O paciente assume a posição sentada. Após a anestesia, o cirurgião faz um corte de bisturi, então um trocarte é inserido na ferida, semelhante a um estilete inserido na manga.É oco.É através da manga que a drenagem é introduzida, o que ajuda a bombear o excesso de fluido para fora da cavidade abdominal.

Se a causa da ascite não for eliminada, o líquido acumula novamente no peritoneu. E este é um sinal desfavorável. E tudo porque o fenômeno descrito pode ser complicado por peritonite, sangramento intenso, falha de algumas funções hepáticas e insuficiência cerebral devido ao desenvolvimento de edema. Além disso, um grande volume de fluido começa a apertar gradualmente o diafragma, levantando-o. Isso leva à aparência de um cheiro forte ao caminhar, à sufocação, ao aparecimento de sinais de falta crônica de oxigênio no corpo.

Os ascites não se afastam consigo mesmo, ele progride constantemente, e esse é o perigo de hidrólise da cavidade abdominal.

Possível prevenção de ascite

Ascite - hidropisia Claro, a patologia é mais fácil de prevenir do que tratar. A profilaxia da ascite é possível. Que é necessário fazer:

  • Para tratar oportunamente doenças que podem provocar o desenvolvimento de hidropisia. Todos eles estão listados acima, na seção "Razões".
  • Se você tiver algum inchaço, você deve parar imediatamente o uso de excesso de fluido.É necessário reciclar bebidas carbonatadas e café.
  • É útil comer menos sal.
  • É necessário tentar evitar cargas físicas e psicoemocionais excessivas.

Nos primeiros sinais de ascite, é importante consultar um médico e não se auto-meditar. Muito perigoso pode ser um edema da cavidade abdominal, ele se desenvolve rapidamente, leva muito tempo para revelar os motivos, por isso é importante não perder o momento do "ponto de não retorno".O prognóstico é determinado pelo desenvolvimento da doença subjacente - o culpado da hidropisia. Uma forma grave é diagnosticada quando, na presença de um tratamento medicamentoso, a água no estômago continua a se acumular e está aumentando constantemente. A acumulação da quantidade de água conduz necessariamente ao agravamento da gravidade da doença subjacente.

  • Compartilhar