Keď sa ascit vyvíja rýchlo, je často sprevádzaný peritonitídou. Jehlování ukazuje bakteriálne infekcie ultrafiltrát Laboratórne analýzy umožňujú detekovať prítomnosť v ňom Escherichia coli, Gram-pozitívnych baktérií a tiež bacillus Klebsiella pneumonia.
Pre etiológiu je ascites-peritonitída rozdelená na dva typy primárnych a sekundárnych. Diagnóza
primárne ascites, peritonitída umiestnený, kedy dôjde k brušnej vodnateľnosť na pozadí dlhé zápalu pobrušnice v neprítomnosti zdroja infekcie v podobe porušenie integrity vnútorných orgánov škrupín. Sekundárny peritonitída ascites-to stane ohrozujúce komplikácie akútny zápal slepého čreva, pankreasu, rôzne abscesy, perforácia čreva alebo žalúdka. Primárne ochorenie je mimoriadne zriedkavé, len v 1% prípadov, v iných je opísaný patologický stav dôsledkom vážnych ochorení, takže predpovede nie sú vždy upokojujúce.
Dôvody pre ascitu a peritonitídu
Ako môžu patogénne mikroorganizmy dostať do tekutiny v ascite? Existuje niekoľko spôsobov infekcie. Hematogénne
- cesta tvorený, keď je prítomný v lokálnej ohniská infekcie( bronchopulmonálna, urogenitálny, tuberkulóza, salmonelóza), organizmus.
- Lymfogénna cesta je šírenie infekcie lymfatickým systémom. Maternicová cesta( u žien).Infekcia do brušnej dutiny vstupuje cez vajcovod.
Už dávno sa v medicíne objavil nový pojem "spontánny ascites-peritonitída".V roku 1964 americký vedec Harold Ohn podrobne opísal proces infikovania peritonea s cirhózou vyvolanou intestinálnymi mikroorganizmami. Spontánny ascites-peritonitída sa u osôb s alkoholickou cirhózou pečene vyvíja pomerne rýchlo. V tomto prípade je u 30% smrteľný výsledok. Takáto komplikácia sa môže vyvinúť v prítomnosti gastrointestinálneho krvácania, zvýšenie obsahu proteínov v hladinách kvapaliny, sérového ampulínu a kreatinínu. Ohrození sú tí, ktorí sú diagnostikované, bakterémia, virémia, mikrocirkulácie poruchy črevnej steny, rovnako ako potvrdenej znížil trophological stav. Dnes
spontánny ascites-zápal pobrušnice sa vyskytuje u 30% prípadov, 50% dôjsť k úmrtiu, a preto je dôležité, aby si ujsť okamih, naučiť sa rozpoznať príznaky a čas vyhľadať odbornú pomoc.
Ako sa objavuje ascites-peritonitis?
Ochorenie má charakteristické príznaky. Toto je:
- Závažná horúčka.
- Encefalopatia. Leukocytóza
- .
- Septický šok.
- Posilnenie stupňa hepatálnej insuficiencie.
- Ostré poškodenie pacienta.
- Prítomnosť peritoneálnych znakov( napätie brušnej steny, symptóm Shchetkinovho syndrómu).
V počiatočných štádiách pacienta sú závažné bolesti v dolnej časti brucha, vracanie a hnačka. Presnú diagnózu napomáhame punkciou a laboratórnym vyšetrením tekutiny. Liečba ascites-peritonitídy začína pred odpoveďami na diagnostické vyšetrenie. A to všetko preto, že nemôžete odložiť.Najdôležitejšou vecou je odstrániť príčinu ochorenia a potlačiť bolestivé mikroorganizmy. Povaha ich narodenia sa vysvetlí laboratórnym výskumom, ale tiež povedať, aké lieky by mali byť predpísané pacientovi. Liečba je spravidla založená na použití antibiotík rôznych skupín, antimikrobiálnych liekov. Výsledky mikrobiálnej siatie vám pomôžu objasniť a opraviť už predpísanú liečbu.