Pseudomembranózna kolitída( membranózna, klostrídiálna) - symptómy, diagnóza, liečebný režim u detí

click fraud protection

Pseudomembranózna kolitída je bežná zápalová choroba. Jeho príčiny sú zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú pri dlhodobej liečbe antibiotikami. Prispievajú k zničeniu prospešných črevných baktérií, čo vedie k rastu mikroorganizmov Clostridium difficile, čím infekčné dopad. Pri ďalšom vývoji ochorenia na stenách čreva sa vytvárajú pseudomembrány. U slaboch pacientov dochádza k intoxikácii tela, dôjde k vážnemu poškodeniu stien hrubého čreva, čo vedie k perforácii. Niekedy dochádza k obštrukcii čreva, ktoré je spôsobené membránovou septou. V tomto prípade musíte urobiť úplnú diagnózu čriev.

Membránová obštrukcia dvanástnika je veľmi častá.Aj s atréziou môžu byť prítomné otvory v membráne.

Takmer 20% pacientov môže zistiť mikróp Clostridium difficile. Jeho vzhľad závisí od mnohých faktorov, vrátane počtu použitých antibiotík, vyšetrenia steny hrubého čreva na poškodenie. S vekom sa zvyšuje riziko výskytu tohto mikróbu. Vo väčšine prípadov ide o starších ľudí, ktorým nie je vždy poskytnuté kvalifikované ošetrenie. Symptómy pseudomembranóznej kolitídy sa vyskytujú u mužov i u žien. Frekvencia výskytu je približne rovnaká.

instagram viewer

Okrem pseudomembránových hospitalizovaných pacientov sa môže vyskytnúť aj klostridiálna kolitída, ako aj membránová obštrukcia. Clostridiálna kolitída je zápalové ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri nadmernom príjme antibiotík. Existuje vážny stav pacienta, bolesť brucha. Preto je pri tejto chorobe dôležité poskytnúť potrebnú liečbu včas.

Symptómy pseudomembranózna kolitída

prvým príznakom pseudomembranóznej kolitídy, a obštrukcie môžu nastať u pacientov, zatiaľ čo užívajúcich antibiotiká a lieky príjmu koniec.

Pri miernych formách ochorenia je zaznamenaná hnačka v dôsledku liečby. Počas 7 až 10 dní sa v dôsledku liečby antibiotikami môže vyvinúť závažná forma klostridiálnej kolitídy. V tomto prípade bude prvým znakom kvapalná hnačka. To všetko má negatívny vplyv na vodu a metabolizmus elektrolytov v tele a spôsobuje tachykardiu, celkovou únavou, zníženie tónu svalov.

Symptómy dehydratácie: závrat

  • ;
  • nauzea;
  • smäd;
  • rýchly impulz;Synkopa
  • ;
  • zriedkavé močenie;
  • suchá pokožka.

Vo veľmi vážnych prípadoch sa pozoruje krvavé vylučovanie z konečníka. Hnačka a dehydratácia tela majú opojný účinok, ktorého symptómy sú: slabosť

  • ;
  • bolesť hlavy;Bolesť brucha
  • ;
  • zlá chuť do jedla, odmietanie jesť;Teplota tela
  • je vyššia ako 38 °.

Najčastejšie má pacient bolesť pred pohybom čriev, proces čriev je obtiažny. Palpácia hrubého čreva spôsobuje bolestivé a nepríjemné pocity, žalúdok je opuchnutý.

príznakom komplikácie a pseudomembranóznej kolitídy klostridiového je perforácia čriev, rovnako ako jeho nárast veľkosti. To môže byť spôsobené zápchou, ktorá má toxický účinok na telo. Pri perforácii čreva sa pozoruje veľmi silné bolesti hlavy, svaly brušného lisu sú napäté a bolestivé.Okrem toho sa v brušnej dutine objavuje tekutina, ktorá ďalej zhoršuje celkový stav pacienta. Na zlepšenie stavu je potrebné zvoliť potrebnú schému alebo plán liečby pseudomembranóznej kolitídy.

Vývoj membránovej kolitídy

Medzi základné príčiny ochorenia nie je len antibiotický účinok na telo. Je možné rozlíšiť nasledujúce faktory: zlyhanie obličiek

  • ;Malígna forma
  • ;Operácie
  • vykonávané v brušnej oblasti;
  • chronický zápalový stav čriev;Príjem
  • cytotoxických liekov;
  • Crohnova choroba;Dlhodobá prítomnosť
  • u infekčných pacientov;Inštalácia sondy
  • .

Pseudomembranózna kolitída u detí

Nielen dospelí a starší ľudia sú náchylní na toto ochorenie, deti môžu tiež vyvinúť túto chorobu, preto je lepšie poskytnúť potrebnú liečbu v krátkom čase.

V prvom roku života je dieťa najzraniteľnejším, a preto prípady šírenia mikrobiálneho prípravku Clostridium difficile nie sú nezvyčajné.Aj deti trpia atréziou membránového typu. Na liečbu obštrukcie sa používa excízia membrány.

Ďalšou známym spôsobom, ale traumatickým je liečba membránovej duodenálnej obštrukcie pomocou superpozície obtokových anastomóz.

Výskyt pseudomembranóznej kolitídy v tomto veku sa vyskytuje oveľa menej často, a to aj napriek predĺženým rezíduám antibiotika.

Dlhodobý pobyt v nemocnici na príjem antibiotík podporuje rozvoj pseudomembranóznej kolitídy. Najčastejšie toto ochorenie postihuje novorodencov s Hirschsprungovou chorobou, deti s deficitom bielych krviniek v krvi, ako aj dojčatá s chronickými zápalovými procesmi - kolitída alebo Crohnova choroba.

Obvykle pseudomembranózna kolitída u dieťaťa začína vo forme miernej kolitídy a nie je veľmi závažná.Zvláštnosťou choroby je neprítomnosť príznakov intoxikácie tela, výskyt hnačky. Ak neposkytnete liečbu, môže to viesť k život ohrozujúcej dehydratácii. Komplikácie pseudomembranóznej kolitídy môžu byť spojené s ťažkým krvácaním, vznikom sepsy a perforáciou čriev.

Diagnóza pseudomembranóznej kolitídy

Pre správnu diagnózu a výber liečebného režimu musíte absolvovať lekárske vyšetrenie. Celkový krvný test odhalí možnú anémiu a zber moču - zlyhanie obličiek alebo rôzne infekčné choroby. Lekár by tiež mal vykonať fyzické vyšetrenie na určenie rozsahu priebehu ochorenia a zistiť, aké prejavy sa pozorujú u pacienta.

Počítačová tomografia odhalí patologické zmeny v čreve. Pomocou kolonoskopie vykoná špecialista diagnózu črevnej steny a vykoná biopsiu na analýzu.

Schéma liečby pseudomembranóznej kolitídy

Hlavným cieľom liečby pseudomembranóznej kolitídy je eliminovať symptómy zápalu.

Keď je nutná hnačka, aby ste dodržali hladovú diétu. Schéma terapie by mala byť nasledovná:

  1. Pitie veľa tekutých - bylinných odvarov alebo len vody, ak je čaj, potom nesladený;
  2. Po preháňaní hnačky môžete vyberať tvaroh, kefír;
  3. Potreba jesť často a v malých porciách;
  4. Jedzte banány, ryžu, pečené zemiaky, pretože tieto produkty výrazne znižujú hnačku;
  5. Ak chcete vyňať zo strava vyprážané a korenené jedlo, tak je potrebné dodržiavať správnu výživu.

Odstránenie všetkých príznakov pseudomembranóznej kolitídy bude trvať dlho. Ale aj pri zmiznutí všetkých symptómov sa odporúča udržiavať zdravú výživu a podporovať liečbu.

Na liečbu sa aplikuje aj bakteriálna terapia, ktorá má baktericídny účinok na fekálnu flóru a eliminuje symptómy ochorenia.

V závažných prípadoch pseudomembranóznej kolitídy - perforácie, perforácie alebo rozšírenia steny hrubého čreva - je potrebná chirurgická intervencia. V tomto prípade sa dotknutá časť odstráni. Po tejto operácii sa pacienti stabilizujú a zvyšujú sa šance na obnovu.

  • Zdieľam