Hypotyreóza - čo to je? Príznaky, príčiny a liečba

click fraud protection
Hypotyreóza

- syndróm, ktorá sa vyvíja pri nízkych koncentráciách hormónov štítnej žľazy je jedným z najčastejších ochorení endokrinného systému.

obzvlášť nebezpečné kongenitálna hypotyreóza, a ak je čas, ihneď po narodení nezačal liečbu, môžu byť nevratné strate inteligencie, vývoj mentálna retardácia.

Táto choroba sa nemôže prejavovať dlho. To je vzhľadom k postupnému nepostrehnuteľný počiatku patologického procesu. V mierne až stredne ťažkej fázy pacientov štítnej žľazy hypotyreóza za uspokojivý vymazané príznaky. Choroba sa vyskytuje u 1% mladých ľudí a u 10% starších.

dôvodov, prečo tam je hypotyreóza, a čo to je? Vzhľadom k tomu, hypotyreóza, príčiny, ktoré môžu byť spôsobené rôznymi faktormi, odborníci tvrdia, že na prvom mieste, sú závislé na forme, v ktorej dochádza k ochoreniu. K dnešnému dňu, rozlišuje dve formy ochorenia:

  1. Vrodené;
  2. zakúpené.

získaná hypotyreóza

najčastejšou získanú formu choroby. Hlavnými dôvodmi pre jeho vývoj sa nazýva nasledovné:

instagram viewer
  • chronické autoimunitné zápal štítnej žľazy - poškodenie štítnej žľazy vlastného imunitného systému, čo môže viesť k hypotyreózy v priebehu rokov či dokonca desaťročí po nástupe;
  • iatrogénnou hypotyreóza - sa vyvíja po úplnom alebo čiastočnom odstránení štítnej žľazy, alebo po spracovaní reaktívneho jód;
  • príjem tyreostatiká v liečbe difúzneho toxické strumy;
  • významný nedostatok jódu vo vode a potravinách.

vrodenej hypotyreózy

sa objaví v dôsledku vrodenej hypotyreózy:

  • kongenitálna aplázia a hypopláziu( zníženie) štítnej žľazy;
  • vrodené štruktúrne abnormality osi hypotalamus-hypofýza;
  • dedičné poruchy biosyntézy hormónov štítnej žľazy( T3 a T4);
  • exogénne vplyvy( prítomnosť materských protilátok u autoimunitných ochorení, použitia liekov) v prenatálnom období.

príklad, prenikajúce cez placentu, hormóny matky štítnej žľazy kompenzovať kontrolu plod má ochorenie štítnej žľazy, ale po narodení, kedy úroveň materských hormónov v krvi rýchlo klesá, ich nedostatok môže spôsobiť nezvratné málo vyvinutú centrálneho nervového systému dieťaťa( mozgovú kôrunajmä).

Dieťa rozvíja dôkazy o vývoj kostry a ďalších agentúr, a čo je najdôležitejšie - mentálnou retardáciou v rôznej miere, bez toho, aby bolo vylúčené plné kreténizmus. Primárne hypotyreóza

Pripojené primárne hypotyreózu sa ochorenie štítnej žľazy, čo vedie k zníženiu hmotnosti štítnej glandulární tkaniva a inhibícia syntézy hormónov tyroxínu a trijódtyronín. To môže byť v dôsledku aplázia alebo agenéza štítnej žľazy, autoimunitné procesy, nedostatku jódu, nedostatok selénu.

sekundárne hypotyreóza

so sekundárnou hypotyreóza zrážok tropický hypofýzy( redukčných produktov TSH).Nedostatočný príjem hormónov štítnej žľazy vedie k narušeniu bielkovín, metabolizmu uhľohydrátov, sploštenie krivky po záťaži glukózou cukru, k narušeniu lipidov, vody a výmeny solí.Stupne

Stupňom prejavy sú tieto formy choroby:

  • latentné alebo subklinické, tvar - žiadne klinické prejavy, odhalila zvýšenie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu( hormón, ktorý zvyšuje aktivitu štítnej žľazy), pri normálnej úrovni, tyroxín a trijódtyronínu( hormónu štítnej žľazy);
  • explicitné forma - príznaky hypotyreózy. Príznaky hypotyreózy

závažnosti symptómov závisí od stupňa dysfunkcia štítnej žľazy. Obvykle sa hypotyreóza vyvíja postupne. Pacienti dlho nezaznamenávajú príznaky ochorenia a nekonzultujú s lekárom.Často sa sťažujú na letargia, nechuti k pohybu, náhle zhoršenie pamäti, ospalosť, opuch, suchá koža, a zápcha.

mnohostranné prejavy hypotyreózy , oddelene nešpecifické symptómy:

  • obezita, zníženie telesnej teploty, chill - stály pocit chladu v dôsledku spomalenia metabolizmu, žltačku kože, vysoká hladina cholesterolu, skoré aterosklerózy;
  • myxedema edém: opuchy okolo očí, zubné odtlačky jazyka, sťažené dýchanie nosom a strata sluchu( opuch nosovej sliznice a Eustachovej trubice), zachrípnutie hlasu;
  • ospalosť, pomalosť mentálnych procesov( myslenia, reči, emočné reakcie), strata pamäti, polyneuropatiu;
  • dýchavičnosť, najmä pri chôdzi, náhle pohyby, bolesť v srdci a za hrudnou kosťou, myxedema srdca( spomalenie srdcovej frekvencie, zvýšenie veľkosti srdca), hypotónia;
  • tendencia k zápche, nevoľnosť, nadúvanie, zväčšenie pečene, žlčových dyskinéza, cholelitiázy;
    anémia;
  • suchosť, krehkosť a vypadávanie vlasov, lámavé nechty s priečnymi a pozdĺžnymi ryhami;
  • menštruačné nezrovnalosti u žien.

cez výskytu choroby u pacientov sa meniacich, pohyb je pomalý, nereaguje oči, tvár je guľatý, nafúknuté, opuchnuté, najmä v dolných viečok, pier cyanotická, bledú tvár zľahka dobre prepláchne nádychom do modra. Pacienti sa zmrazujú pri všetkých druhoch počasia.

kože je bledá, niekedy s žltkastý nádych pre zvýšené množstvo karoténu v krvi, za studena na dotyk, suché, drsné, zahustený šupinatá.Pleťový peeling je často najvýraznejší na prednom povrchu holení.Charakteristicky nadmerné keratinizácie a zahusťovanie z povrchových vrstiev kože na kolenách a lakťoch( pivo je symptóm).

Diagnostika

Endokrinológ hypotyreóza možno predpokladať prítomnosť charakteristických prejavov:

  • výrazná slabosť, so zmenenou pracovnou schopnosťou;
  • suchá koža, vypadávanie vlasov, krehké nechty. Pre potvrdenie diagnózy

menovaného niektoré diagnostické testy:

  1. krvi na hormóny štítnej žľazy, aby mu pomohli skúmať kvantitatívne miera tyroxín a trijódtyronín v krvi. Normálne ich koncentrácia je 2,6 až 5,7 mmol / 1 a 9,0 až 22,0 mmol / l. S hypotyreózou budú tieto ukazovatele výrazne nižšie ako zvyčajne. Okrem toho je dôležité preskúmať pacientovej krvi pre hormón stimulujúci štítnu žľazu( TSH) hypofýzy: S táto manipulácia je určené, aká je povaha hypotyreózy u žien, to znamená, že sa jedná o primárny alebo sekundárny. Scintigrafia štítnej žľazy s rádioaktívnym jódom. V tejto štúdii dochádza k akumulácii rádioaktívneho jódu zavedeného do tela do tkaniva žliaz. Vykonáva sa na štúdium štruktúry a funkcie štítnej žľazy.
  2. Počítačová tomografia mozgu podozrenie na nádor hypofýzy( oblasti mozgu, ktorá reguluje funkčnú aktivitu štítnej žľazy).
  3. ultrazvuk štítnej žľazy.

diferenciálnej diagnóza tráviť s ďalšími endokrinopatií: spomalenie rastu a malým vzrastom, encefalopatií, Downovho syndrómu, Chondrodystrophy, krivica, Hirschsprung chorobou. Liečba hypotyreóza

Vďaka úspechy farmaceutického priemyslu, ktorý umožňuje syntetizovať umelo hormón štítnej žľazy, moderné endokrinológie je efektívna metóda pre liečbu hypotyreózy u žien. Terapia sa vykonáva nahradením chýbajúce hormón štítnej žľazy v tele syntetický analóg - levotyroxín( L-tyroxín).

Ak je to možné, je nutné odstrániť príčinu vývoja získaná hypotyreóza, napríklad:

  • zrušiť lieky, ktoré spôsobujú zníženú aktivitu hormónov štítnej žľazy,
  • liečbe štítnej žľazy,
  • normalizovať prívod jódu v strave.

symptomatická( klinická) hypotyreózu vyžaduje hormonálna terapia, bez ohľadu na vek a komorbidity pacienta. Individuálne určená možnosť začatia liečby, počiatočná dávka lieku a miera jeho nárastu.

počasie

Za predpokladu denný príjem hormónov štítnej žľazy priaznivá prognóza: pacientom viesť normálny život. V tých prípadoch, keď neexistuje žiadna liečba hypotyreózy, klinické prejavy môžu zhoršovať až do nástupu meksedematoznoy kómy.

Diet

Ako bolo uvedené vyššie, hypotyreóza je charakterizovaná nedostatkom hormónov štítnej žľazy. Ak to vysvetli jednoduchými slovami, znamená to, že v ľudskom tele sú všetky metabolické procesy spomalené.To je dôvod, prečo strava na hypotyreózu štítnej žľazy by mala byť nízka-kalórie.

Potraviny by sa mali vyberať s osobitnou starostlivosťou, pretože ich činnosť by mala byť zameraná na obnovu a stimuláciu všetkých oxidačných procesov. Najjednoduchším spôsobom je zníženie množstva sacharidov a tukov.

Zoznam nedoporučovaných produktov zahŕňa: masové mäso

  • ( bravčové, jahňacie) a hydinu( hus, kačica);Pečeň
  • ( mozog, pečeň, obličky);
  • džem, med je obmedzený;
  • horčica, korenie, chren;
  • silný čaj alebo káva, kakao, coca-cola;
  • chlieb vyrobený z najvyššej múky, všetky pečené pečivo, koláče, pečivo, vyprážané výrobky( koláče, palacinky, ryby);Rybí kaviár
  • ;
  • údené a solené ryby, konzervované ryby;Mastné klobásy
  • ;Margarín
  • , bravčová masť, olej na varenie;
  • sú všetky strukoviny;
  • mäso, hydina a ryby;
  • údené mäso, uhorky;
  • cruciferous( všetky druhy kapusty, okrúhlice, reďkovky, reďkovky, okrúhlice);Huby
  • v akejkoľvek forme;
  • bohaté bujóny z cestovín
  • a ryže sú obmedzené.

Zoznam odporúčaných produktov zahŕňa: ryby

  • , prevažne morské( treska, makrely, losos), bohaté na fosfor, polynenasýtené mastné kyseliny a jód;
  • ovocie sú všetky, najmä rajčiak, feijoa, kiwi, ktoré sú bohaté na jód, rovnako ako čerešne, hrozno, banány, avokádo;
  • zelenina okrem krížovej rodiny, čerstvé bylinky;
  • mierne uvarené nápoje( káva a čaj), čaj s citrónom alebo mliekom, čerstvo vylisované šťavy, odvar z bokov a otrúb;
  • nízkotučné mliečne a mliečne nápoje, rovnako ako tvaroh a kyslou smotanou - v miskách;
  • syr nesolených, nízkotučných a nemedzi- vých odrôd;
  • chlieb z múky 1 a 2, včera alebo sušené, suché sušienky;
  • mäso z nízkotučných odrôd, "biele" kuracie mäso obsahujúce tyrozín;
  • druhy s nízkym obsahom tuku;Saláty
  • z čerstvej zeleniny, ochutené rastlinným olejom, šalát, želé;
  • maslo opatrne, rastlinné oleje - v pokrmy a pri varení;Proteínové omelety
  • , mäkké vajcia, žĺtok opatrný;Kaša
  • ( pohánka, proso, jačmeň), pečivo a nádoby z nich;
  • morské plody( mušle, mušle, ustrice, morská kel, rolky a sushi z nich).

Strava pre hypotyreózu neznamená ostré obmedzenie potravín a prechod na špeciálne potraviny. Potravinový systém zostáva chutný a užitočný pri uplatňovaní určitých špecifických pravidiel. Dodržiavanie terapeutickej výživy má priaznivý účinok na metabolické procesy a, čo je dôležité, zmierňuje príznaky ochorenia u pacienta. Správna výživa nasýti kyslíkové bunky a znižuje riziko vzniku závažných foriem ochorenia.

  • Zdieľam