Pertussis u detí: príznaky a liečba, poradenstvo od Komarovského

click fraud protection

Pertussis je bakteriálna choroba prenášaná vzdušnými kvapôčkami od chorých po zdravé.Baktérie počas kašľa vylejú z dýchacieho traktu infikovaných a cez nosnú dutinu prenikajú do bronchiálnej sliznice blízkej osoby. Tam dráždia receptory a spôsobia nekontrolovateľný kašeľ, ktorý sa doslova premenil na zvracanie.

očkovanie proti čiernemu kašľu sa začínajú robiť 3 mesiace veku s vakcínami proti záškrtu a tetanu - sa obvykle používa, DTP vakcíny. Z troch zložiek vakcíny proti pertussis je najťažšie znášať.A často sa stáva, že oslabené deti alebo deti, ktoré predtým mali výrazné reakcie na očkovanie, sú očkované ADA liekmi, ktoré neobsahujú pertussis.

Včasná vakcinácia umožňuje znížiť riziko ochorenia o 80% a ak sa infekcia stále vyskytuje, ochorenie prechádza ľahšie.

Kauzálny agens pertussis

Prečo sa objavuje kašľa a čo to je? Takzvaná infekčná, veľmi nákazlivá choroba, ktorá postihuje dýchaciu sústavu a nervový systém a je sprevádzaná charakteristickými záchvatmi konvulzívneho kašľa. Kauzálnym činiteľom čierneho kašľa je Borde-Zhang( čierny kašeľ), prenášaný z chorých na zdravú vzdušnú kvapku s kašľom.

instagram viewer

pertusovej tyčinky môžu byť z troch hlavných podtypov - agresívny a tvrdý tečúcou prvého typu infekcie, a výhodnejšie pre stredne - druhý a tretí typy tyčí.Pri vývoji čierneho kašľa však zohráva dôležitú úlohu aj vek a predchádzajúci zdravotný stav dieťaťa.

choroba Doby :

  • Inkubačná doba - 2-14 dní,
  • počiatočné alebo katarálnej obdobie - 2-14 dní,
  • obdobie čierneho kašľa - od 1 mesiaca alebo viac,
  • zotavenie - 1-2 mesiace.

Odovzdáva sa pomocou čierneho kašľa vzdušnou kvapôčkou, ktorá sa šíri zo svojho majiteľa o 2,5 metra na boky. Prostredníctvom predmetov starostlivosti sa prútik neprenáša a susceptibilita na pertus je 70 až 100% v závislosti od stupňa hustoty skupín a dĺžky pobytu v skupine.Čiernemu kašľu môžu ochorieť v každom veku od novorodeneckom období, najčastejšie máme v chladnom období vplyv na deti - od novembra do marca, kedy prakticky nie na prechádzky a sedieť doma alebo na záhrade. Výskyt chorobnosti je približne každé tri až päť rokov, prenášaný pertussis dáva celoživotnú pretrvávajúcu imunitu.

mladších pertussis beží veľmi ťažké, vysokú mieru úmrtnosti( smrti) - 50-60% prípadov medzi neočkovaných detí.Po očkovaní proti pertussis sa ochorenie, ak sa vyvinie, potom nevyvíja tak výrazne, bez charakteristických záchvatov.

Symptómy čierneho kašľa

Inkubácia čierneho kašľa je 6-20 dní( zvyčajne 7 dní).V prípade pertussis u dieťaťa hlavným príznakom sú záchvaty ťažkého kŕčovitého kašľa, opakovane dlhý čas( pozri foto).

však prvé príznaky čierneho kašľa u detí podobá normálny ARI: nevoľnosť, nechutenstvo, nádcha svetla, vzácne suchý kašeľ, horúčka( zvyčajne do 37-37,5 stupňov, v niektorých prípadoch - až 39 stupňov).

Deň denne sa kašeľ zvyšuje, v deň 12-14 dňa je ochorenie spastické, paroxysmálne. V noci sú záchvaty kašľa častejšie a zabraňujú tomu, aby dieťa pokojne spalo. V závislosti od priebehu ochorenia môžu záchvaty trvať 4-5 minút a opakovať až 20-krát denne. Na konci záchvatu kašľa sa dieťa môže sťažovať na bolesť v hrudníku a bruchu. V niektorých prípadoch je choroba sprevádzaná vracaním.

Choroba sa vyskytuje v troch štádiách( katarálna, paroxyzmálna a fáza obnovy).Vo všeobecnosti choroba trvá 6-8 týždňov.

  1. Katarakta .Všeobecný stav dieťaťa zostáva bez výrazných zmien. Teplota tela sa môže zvýšiť na subfabrilovú číslicu( 37,5 ° C).Existuje suchý kašeľ, horšie večer a v noci. Kašeľ sa postupne stáva obťažujúcim, postupne prechádza do paroxysmálneho stavu. Môže sa vyskytnúť výtok z nosa, zníženie chuti do jedla, úzkosť a podráždenosť.Príznaky pripomínajú faryngitídu, laryngitídu, tracheitídu.Čím je táto choroba ťažšia, tým kratšia je katarálna fáza. Takže u detí v prvom roku života je trvanie katarálneho obdobia 3-5 dní, u starších detí až 14 dní.
  2. Paroxysmal .Známky akútnych respiračných infekcií chýbajú úplne a kašeľ sa stáva rušivým, spazmodickým. K tomu dochádza v druhom alebo treťom týždni choroby. V tomto štádiu je možné rozpoznať čierny kašeľ u dieťaťa charakteristickým kašľom. Skúsený pediatr, ako kašeľ, okamžite zistí, či ide o pertussis alebo nie. A preto nie je potrebná akákoľvek diagnóza, laboratórny výskum. Znaky pertussis u očkovaného dieťaťa v tomto štádiu sú oveľa mäkšie.Často sa stáva, že čierny kašeľ sa prenáša bez diagnózy: zakašlal a všetko šlo bez akejkoľvek liečby.
  3. Rozlíšenie( 2 až 4 týždne) .Počas tohto obdobia imunita tela mobilizuje svoje sily a pomocou antibiotik porazí agresora. Kašeľ ustúpi, záchvaty sa stávajú menej časté.Odovzdáva "kohút" charakter kašľa. Kompozícia spúta sa mení - stáva sa mukózne a postupne prestáva vystupovať.V priebehu času všetky príznaky ochorenia postupne odchádzajú a dieťa sa zotavuje.

Ťažké čierneho kašľa u detí môže viesť k vážnym následkom a komplikáciám, ako je hypoxia, čo má za následok narušil prietok krvi do mozgu a srdcového svalu. Ak je zlý spôsob liečby čierneho kašľa u detí môže byť komplikáciou respiračného systému, ktorý bol vypracovaný zápal pohrudnice, rozdutie pľúc, zápal pľúc. Aj v stagnujúcom pľúcnom tkanive sa môžu vyvinúť ďalšie baktérie.

priebeh ochorenia u dojčiat

čierny kašeľ u detí berie veľmi vážne, inkubačná doba je kratšia. Krátka katarálna fáza prechádza do predĺženej paroxyzmálnej periódy.

Classic kašeľ nie je možné, to je nahradené kýchanie, úzkosti, plačúce dieťa vezme fetálny pozíciu. Opakované, ak nejaké, nie sú jasne definované.Môže sa vyskytnúť apnoe( zastavenie dýchania) počas útoku alebo medzi útokmi, najmä ak je to nebezpečné spánkové apnoe. Mladšie deti majú veľmi vysoké riziko komplikácií.

Čo je dávivý kašeľ - fotografie

Spoiler

[váľať]

Blood on

čierny kašeľ v raných fázach, kedy príznaky čierneho kašľa u detí ešte nevyjadrili, diagnostikovať chorobu pomáha analýzu pre pertussis. To je držané bakteriologickou metódou, pri užívaní v nosohltane pacienta hlienu pestované kolónie baktérií a určiť ich druh, alebo, ak je to nutné, získanie výsledku v krátkej dobe, metóda PCR, ktorá umožňuje odhaliť prítomnosť pertussis prilepí priamo k rozmazaniu.

Okrem toho sa sérologické testy používajú na preukázanie prítomnosti protilátok na pertussis v krvi alebo hlieni.

pertussis u detí Liečba

väčšieho počtu chorých liečených detí doma, ale pod dohľadom lekára. Existujú však prípady, kedy je hospitalizácia v nemocnici nevyhnutnou potrebou. Jedná sa o: deti

  • do veku šiestich mesiacov;
  • je komplikovaný priebeh čierneho kašľa;
  • čierny kašeľ v kombinácii s inými ochoreniami;
  • čierny kašeľ u oslabených detí;
  • všetky ťažké formy čierneho kašľa.

Po prvé, čierny kašeľ vyžaduje karanténu( 25 dní od prvého dňa ochorenia).Je nutné, aby sa choroba nebola ďalej šíriť, ale tento pacient by nemal byť vystavený ďalším infekciám, aby sa nedostala komplikácie. V tomto ohľade je zachrániť ostatné deti od chorých a prijať všetky opatrenia na nešírenie ochorenia.

Potraviny a nápoje by mali byť podávané dieťaťu často, v malých porciách a pri vracaní - na opätovné podávanie.Čistý vzduch uľahčuje útoky, takže dieťa musí organizovať prechádzky. Liečba sa má uskutočniť v uvoľnenom prostredí, pretože záchvaty kašľa sú vyvolané nervovým napätím a emočnými poruchami.

Liečba čierneho kašľa u detí nevyhnutne zahŕňa antibiotickú liečbu. Zo správnej voľby lieku závisí doba trvania ochorenia a závažnosť stavu dieťaťa. Tiež pre liečbu chorôb lekári predpisujú príjem antikonvulzíva, antitusiká a expektoranciá, proti úzkosti lieky, homeopatické lieky.

Ak nešetríte čierny kašeľ, potom po 2-3 týždňoch sa môže vyvinúť na pneumóniu. Okrem toho, ak má dieťa ťažkú ​​formu čierneho kašľa, môže nastať meškanie vo vývoji nervového systému( oneskorenie reči, rozptýlená pozornosť).

Ako liečiť čierny kašeľ u detí - hovorí Komárovský

dávivý kašeľ u detí a jeho symptómy, zdôrazňuje Komorowski, mierne ochorenie je ťažké diagnostikovať.

Pri formulovaní včasnej a správnej diagnózy pomáha pediatr pozornosť a pozorovanie. Aby sa všetko mohlo stať jasným, pozrite si video "Pertussis: Symptoms in Children".Nepoužívajte paniku, ak máte pertussis, ale nestrácajte svoju ostražitosť.

Prevencia čierneho kašľa - iba očkovanie

Hlavným opatrením na prevenciu čierneho kašľa je očkovanie. Bez ohľadu na to, ako veľa odporcov vyjadril povinné očkovanie proti čiernemu kašľu, faktom zostáva, že v prípade, že dieťa nie je očkované, riziko vzniku to je pomerne vysoká, a to najmä v prípade, že dieťa je aktívna v kontakte s ostatnými deťmi. Toto riziko sa neustále zvyšuje súčasne s rastom odmietnutí a neprimeranými lekárskymi odkloneniami od očkovania.

Dnes je čierny kašeľ často diagnostikovaný v neskorších štádiách, čo komplikuje liečbu a vedie k komplikáciám. Existuje ešte jeden, administratívny faktor. Ak sa na stavenisku pediater pertussis našiel tento výnimočný stav, ktorý vyžaduje plnenie veľa dokladov, "showdown" s sanitárne a epidemiologické stanice, a tak ďalej. N. Preto sa diagnóza "čierny kašeľ" snažiť, aby inzerovať.

Očkovanie vykonané zdravým( alebo takmer zdravým, nie kontraindikovaným) dieťaťom je takmer bezpečné.Najčastejšie nepríjemný vplyv na to - je teplota, a bolesť v mieste vpichu, avšak tieto účinky možno zabrániť v prípade moderných purifikovaných vakcín( ako napríklad "Infanrix" alebo "Pentaxim").

  • Zdieľam