Angina pectoris - vad är det? Orsaker, symtom och behandling

click fraud protection

Angina - är en vanlig sjukdom i hjärta som är i progression leder till hjärtsvikt och hjärtinfarkt. Angina ses ofta som ett symptom på kranskärl i hjärtat - det sker på en bakgrund av fysisk ansträngning eller stress plötslig tryckande bröstsmärtor.

Förmodligen många har hört uttrycket "angina pectoris kvävning."Men inte alla vet att orsakerna till detta obehag i bröstet täcks av hjärtsjukdom. Något obehag åtföljd av smärta i bröstet regionen - den första indikationen på sådana sjukdomar som angina pectoris. Till alla fel - bristen på blodtillförsel till hjärtmuskeln, vilket är varför det finns smärta och beslag.

I denna artikel kommer vi att överväga angina, symptom på vad man ska göra och vad man inte ska göra. Dessutom kommer vi att prata om behandling och effektiva sätt att förebygga sjukdomar.

skäl till varför det är angina, och vad är det? Angina - en form av ischemisk hjärtsjukdom som kännetecknas av svår smärta i bröstbenet området. Det är relaterat till det faktum att i ett visst område i hjärtat störs den normala blodtillförsel. För första gången ett sådant tillstånd av hjärtmuskeln beskrevs av Heberden i 1768.

alla orsaker ätstörningar infarkt associerad med en minskning i diameter av kranskärlen , dessa är:

1. Åderförkalkning kranskärl - den vanligaste orsaken till myokardischemi där hyllor på väggarna i artärerna av kolesterol, vilket leder till en förträngning av lumen. Därefter åderförkalkning kan kompliceras av hjärtinfarkt( död av en del av hjärtmuskeln på grund av arteriella tromben fullständig överlappning).
2. Takykardi - ökad frekvens av hjärtsammandragningar, vilket orsakar en ökning av muskelsyreförbrukning och näringsämnen, och kranskärlen inte klarar väl med avseende på lämpligheten av deras leverans. Essentiell hypertoni
3. - ökning av det systemiska blodtrycket i kärlen är högre än normalt spasm( förträngning) av kranskärlen.
4. infektiös patologi av kransartärer - endarteritis, varvid de avsmalnande kärllumen på grund av deras inflammation.

Bland de predisponerande orsakerna till angina kallas ålderdomen, på grund av den försämrade kärl, metabola sjukdomar, exponering för vävnads degenerativa förändringar. Unga människor utvecklar kärlkramp i närvaro av en mängd olika sjukdomar, både direkt hjärt-kärlsystemet och det endokrina, nervös, metabola.

riskfaktorer övervikt, rökning, undernäring, medfödd hjärtsjukdom och blodkärl, högt blodtryck, diabetes.

Klassificering

Beroende på svaret från hjärtat till triggers finns flera typer av angina:

1. stabil angina stressen - dess symptom visar sig i form av krossning, självborrande smärta eller tung känsla i bröstet. Typisk är bestrålning i vänster axel eller vänster arm. Smärta orsakas av fysisk aktivitet, stress. Smärta spontant försvinner efter avslutad träning eller efter administrering av nitroglycerin. Ostabil angina( progressiv angina) .En person kan plötsligt känna att han har blivit sämre. Och allt detta händer utan några uppenbara skäl. Utvecklingen av denna form av angina läkare hänföras till förekomsten av en spricka i hjärt fartyget, som ligger nära det aterosklerotiska placket. Detta leder till bildning av blodproppar inom koronarkärlen, stör det normala blodflödet.
2. spontana( variant) angina sällsynt, orsakar det en spasm i koronarartärerna, vilket orsakar hjärtmuskeln erhåller mindre blod och syre. Manifesteras genom svår smärta i bröstet, är hjärtrytmen störs. Spasm inte leder till en hjärtattack, det går snabbt, vilket leder till långvarig syrebrist i hjärtmuskeln. Symtom på angina

i händelse av att tydligaste tecknet på angina pectoris, i de flesta hjärtsjukdomar är smärta. Oftast inträffar under ansträngande motion, men kan också utvecklas på bakgrund av emotionella störningar som förekommer mindre ofta.

smärta lokaliserad bakom bröstbenet, det är förtryckande i naturen, så angina har en andra namn - "angina pectoris"Människor beskriva känslan på olika sätt: någon känns som en tegelsten i bröstet, vilket gör det svårt att andas, klagar någon av trycket i hjärtat, någon tenderar att känna en brännande känsla.

Smärtan rullar genom attacker, som i genomsnitt inte längre än 5 minuter. Om varaktigheten av attacken är mer än 20 minuter - det kanske redan bevittna övergången av angina attack vid akut hjärtinfarkt miokarda. Chto När det gäller frekvensen av attacker, allt individuellt - mellanrummen mellan dem gör ofta många månader, och ibland upprepade attacker med 60 eller till och med 100 gånger per dag.

De konstanta följeslagarna i angina attacker är också känslan av en överhängande katastrof, panik och rädsla för döden. Förutom ovanstående symtom på angina kan det indikera tecken som dyspné och snabb trötthet, även med mindre belastningar.

Symptom på angina liknar hjärtinfarkt. Det kan vara svårt att skilja en sjukdom från en annan. Angina angrepp passerar om några minuter om patienten sätter sig ner för att vila eller tar nitroglycerin. Och från en hjärtattack hjälper inte sådana enkla medel. Om smärtan i bröstet och andra symtom inte går längre än vanligt - ring en ambulans omgående.

Vad göra i händelse av en angina attack - akutvård

Om du har angina, vad man ska göra, vad man inte ska göra? Innan ambulansen anländer till en sådan attack av angina är nödvändigt efter behandling hemma:

1. No way kan inte ge efter för känslor och panik , eftersom det kan avsevärt förvärra spasm. Det är därför som det är nödvändigt att lugna en sjuk person med alla metoder och inte visa din egen rädsla.
2. Sätt patienten med benen nere, låt honom inte komma upp. Om angina attack fångad i ett rum, måste du se till ett bra utbud av frisk luft in i rummet - öppna ett fönster eller dörr.
3. in en nitroglycerintablett under tungan vid den angivna dosen, som tidigare utsetts cardiologist , om nitroglycerin i aerosolform, är en enda dos inte andas. Koncentrationen av nitroglycerin i blodet når maximalt efter 4-5 minuter och börjar minska efter 15 minuter.
4. Varför bara ett språk? Absorberas i munhålan, kommer nitroglycerin inte in i den allmänna blodbanan, utan direkt till koronarkärlen. De expanderar, blodflödet till hjärtmuskeln ökar flera gånger, symtomen på angina stoppas.
5. Om attacken inte avta inom 10-15 minuter, även efter upprepad administrering av nitroglycerin bör analgetika användas som en längre attack kan vara den första manifestationen av akut hjärtinfarkt. Vanligtvis penetrerar angina angina genom 5, maximalt efter 10 minuter.
6. mer än 3 gånger inte kan använda nitroglycerin , eftersom det kan vara en kraftig nedgång i blodtryck, vilket leder till allvarliga konsekvenser.
7. ambulans bör kallas vid angina attack har dykt upp för första gången i mitt liv, och mot bakgrund av samtliga ovanstående åtgärder inte gå mer än tio minuter.

I allmänhet minskar första hjälpen vid angina angina att man tar mediciner som utvidgar koronarkärlen. Dessa inkluderar kemiska derivat av nitrater, det vill säga nitroglycerin. Effekten kommer inom några minuter.

behandling av angina

alla metoder för behandling av angina syftar till att uppnå följande mål :

1. förebyggande av hjärtinfarkt och plötslig hjärtdöd;
2. Förebyggande av sjukdomsprogression;
3. Minskning av antal, längd och intensitet i anfall.

Den viktigaste rollen för att uppnå det första målet spelas av -livsstilsförändringen hos patienten .Förbättringar i prognosen för sjukdomen kan uppnås genom följande åtgärder:

1. Sluta röka.
2. Måttlig fysisk aktivitet.
3. Diet och viktminskning: begränsande konsumtion av salt och mättat fett, regelbunden konsumtion av frukt, grönsaker och fisk.

planerade medicinering av angina terapi inkluderar mottagning antianginala( anti-ischemisk) läkemedel som minskar behovet av hjärtmuskeln syre: nitrat förlängd verkan( . Erinita, sustaka, Nitrosorbid, nitrong et al), B-blockerare( propranolol, trazikora et al.), Molsidomine( korvatona), kalciumkanalblockerare( verapamil, nifedipin) preductal

etc. Vid behandling av angina tillrådligt att använda anti-sklerotisk medel( statiner grupp -. lovastatin, Zocor), antioxidanter( strömFerola, Aevitum), trombocytaggregationshämmande medel( aspirin).I ett framskridet stadium av instabil angina, när smärtan inte försvinner under en lång tid, är kirurgiska metoder som används för att behandla kärlkramp:

1. kranskärls : när från sina egna vener för att göra ytterligare hjärt fartyg direkt från aorta. Frånvaron av syresvält eliminerar helt symptomen på angina pectoris.
2. hjärtkärlen angina koronar stent för att skapa en viss diameter av artärerna, är inte föremål för sammandragning. Kärnan i operationen: infogas i hjärtatärrörsröret, som inte krymper.

Kursen angina och resultatet av sjukdomen

Angina är kronisk. Anfall kan vara sällsynt. Den maximala varaktigheten av angina pectorisattack är 20 minuter, kan leda till hjärtinfarkt. Hos patienter som lider av angina under en lång tid, att utveckla hjärt, störd hjärtrytm, symtom på hjärtsvikt.

Prevention

för effektivt förebyggande av angina nödvändig uteslutning riskfaktorer :

1. tittar sin vikt, försöker förebygga fetma.
2. Glöm alltid rökning och andra dåliga vanor.
3. genast behandla komorbiditeter, som kan vara en föregångare till utvecklingen av angina.
4. När en genetisk predisposition till hjärtsjukdomar, för att ägna mer tid för att stärka hjärtmuskeln och ökar elasticiteten i blodkärlen, besöka kontoret för sjukgymnastik och strikt följa alla råd av den behandlande läkaren.
5. leda en aktiv livsstil, som brist på motion - en av riskfaktorerna för utveckling av angina och andra hjärt-kärlsjukdomar.

som sekundär profylax med redan etablerad diagnos av angina pectoris är nödvändigt för att undvika störningar och fysisk ansträngning profylaktiskt för att ta nitroglycerin laster, förebyggande av ateroskleros, terapi comorbidities.