Pyelonefrit - symptom och behandling

click fraud protection

Pyelonefrit är en inflammation i njurarna som uppträder i akut eller kronisk form. Sjukdomen är ganska utbredd och mycket farlig för hälsan. Symtom på pyelonefrit är smärta i ländryggen, feber, allvarligt allvarligt tillstånd och frossa. Förekommer oftast efter hypotermi.

Det kan vara primära, som utvecklas i en frisk njure, eller sekundär, när sjukdomen inträffar på bakgrunden av redan existerande njursjukdom( glomerulonefrit, urolitiasis, etc).Även akut och kronisk pyelonefrit isoleras. Symtom och behandling beror direkt på sjukdomsformen.

Detta är den vanligaste njursjukan i alla åldersgrupper. De påverkas oftare av unga och medelålders kvinnor - 6 gånger oftare än män. Hos barn efter sjukdomar i andningssystemet( bronkit, lunginflammation) tar andra platsen.

Orsaker till pyelonefrit

Varför utvecklas pyelonefrit och vad är det? Den främsta orsaken till pyelonefrit är infektion. Infektion betyder bakterier som Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Staphylococcus och andra. Men när dessa mikrober kommer in i urinvägarna utvecklas inte alltid sjukdomen.

instagram viewer

För att pyelonefrit ska uppträda behövs också de bidragande faktorerna. Dessa inkluderar:

  1. störning av normal urin flöde( återflöde av urin från blåsan in i njuren, "neurogen blåsa", prostata adenom);Överträdelse
  2. njure perfusion( avsättning av plack i blodkärl, vaskulit, vasospasm med hypertoni, diabetisk angiopati, lokal kylning);
  3. Inhibering av immunitet( behandling med steroidhormoner( prednisolon), cytostatika, immunbrist på grund av diabetes mellitus);
  4. Förorening av urinrörsområdet( icke-iakttagande av personlig hygien, urininkontinens, urin, under sexuella handlingar);
  5. Andra faktorer( minskad sekretion av slem i urinsystemet, en försvagning av det lokala immunsystemet, cirkulationsstörningar i slemhinnor, njursten, cancer och andra sjukdomar i systemet, och i allmänhet, några kroniska sjukdomar, minskat vätskeintag, onormal anatomisk struktur i njuren).

gång i njuren, mikroberna kolonisera pyelocaliceal systemet, då tubuli och från dem - interstitiell vävnad, som orsakar inflammation i alla dessa strukturer. Därför är det inte nödvändigt att skjuta upp frågan om hur man behandlar pyelonefrit, annars är det svårt att komplikationer. Symptom

pyelonefrit I akuta pyelonephritis symptom uttalas - börjar med frossa, vid kroppstemperatur mätning termometern visar över 38 grader. Efter ett tag uppträder värk i botten på ryggen, midjan "drar" och smärtan är ganska intensiv.

Patienten störs ofta av trängseln att urinera, vilket är mycket smärtsamt och indikerar bindning av uretrit och cystit. Symtom på pyelonefrit kan ha vanliga eller lokala manifestationer. Vanliga symptom är:

  • Hög intermittent feber;
  • Svåra frysningar;
  • Svettning, uttorkning och törst;
  • Det finns en förgiftning av kroppen, vilket leder till huvudvärk, trötthet.
  • Dyspeptiska fenomen( kräkningar, ingen aptit, magont, diarré förekommer).

Lokala tecken på pyelonefrit:

  1. I området på nackstörningar på den drabbade sidan. Sårets art är matt, men permanent, ökar med palpation eller rörelse.
  2. Muskler i bukväggen kan vara ansträngda, särskilt på den drabbade sidan.

Ibland börjar sjukdomen med akut cystit - snabb och smärtsam urinering, smärta i urinblåsan, terminal hematuri( blodets utseende vid slutet av urinering).Dessutom är generell svaghet, svaghet, muskler och huvudvärk, brist på aptit, illamående, kräkningar möjliga.

Om du upplever något av följande symptom på pyelonefrit, kontakta en läkare så snart som möjligt. I avsaknad av kompetent terapi kan sjukdomen gå in i kronisk form, botemedel som är mycket svårare.

Komplikationer av

  • akut eller kronisk njursvikt;
  • olika suppurativa sjukdomar i njurarna( karbunkel i njuren, njurarnas abscess, etc.);
  • sepsis.

Behandling

pyelonefrit Vid primär akut pyelonefrit i de flesta fall behandlingen är konservativ, patienten bör läggas in på sjukhus i ett sjukhus.

huvudsakliga terapeutiska åtgärden är påverkan på orsakande medlet för sjukdomen med antibiotika eller kemiska antibakteriella medel i enlighet med uppgifterna i antibiogram, disintoxication terapi, och förbättra immunitet i närvaro av immunbrist.

Vid akut pyelonefrit, bör behandlingen påbörjas med de mest effektiva antibiotika eller kemiska antibakteriella medel, som är känsliga för mikrofloran i urin till så snabbt som möjligt för att eliminera inflammationen i njuren, förhindra dess övergång i pyo-destruktiva form. Med sekundär akut pyelonefrit bör behandlingen börja med restaurering av urinmassage från njuren, vilket är grundläggande.

Behandling av en kronisk form är i grunden densamma som akut men längre och mer tidskrävande. Vid kronisk pyelonefrit, bör behandlingen bestå av följande huvudaktiviteter:

  1. Eliminera orsakerna till brott mot passage av urin eller renal cirkulation, särskilt venöst;
  2. Tilldela antibakteriella medel eller kemoterapeutiska medel med hänsyn till dessa antibiotika;
  3. Ökad immunreaktivitet i kroppen.Återvinning

utflöde av urin sker särskilt användningen av en viss typ av kirurgi( avlägsnande av prostata-adenom, njursten, och urin nephropexy vid Nephroptosis, plast eller urinröret ureteropelvic junction et al.).Ofta efter dessa kirurgiska ingrepp är det möjligt att uppnå relativt stabil remission av sjukdomen relativt enkelt och utan långvarig antibakteriell behandling. Utan en tillräckligt väl restaurerad urinmassage ger bruket av antibakteriella läkemedel vanligtvis inte en långvarig remission av sjukdomen.

Antibiotika och kemiska antibakteriella läkemedel bör ordineras med hänsyn till känsligheten hos mikrofloran i patientens urin mot antibakteriella läkemedel. Antibiogrampreparat med ett brett spektrum av åtgärder ordineras för mottagandet av dessa antibiotika. Behandling för kronisk pyelonefrit är systematisk och långvarig( minst 1 år).Den ursprungliga kontinuerliga förloppet av antibiotikabehandling är 6-8 veckor, som under denna tid är nödvändig för att uppnå undertryckning av ett smittämne i njuren och lösning av purulent inflammation där utan komplikationer, för att förhindra bildandet av ärr bindväv. I närvaro av kroniskt njursvikt bör utnämningen av nefrotoxiska antibakteriella läkemedel genomföras under konstant kontroll av deras farmakokinetik( koncentration i blod och urin).Med en minskning av parametrarna för immunitetens humoral och cellulära länkar används olika läkemedel för att förbättra immuniteten.

När patienten har nått sjukdomen, bör antibiotikabehandling fortsättas med intermittenta kurser. Timing avbrott antibakteriell behandling uppsättning beroende på graden av skada på njurarna och tiden för uppträdandet av de första tecknen på sjukdom exacerbation, t. E. början av symptom på inflammation latent fas.

Antibiotika

Läkemedel väljs individuellt, med hänsyn till mikrofloraens känslighet. De vanligast föreskrivna antibiotika för pyelonefrit:

  • penicilliner med klavulansyra;
  • cefalosporiner 2 och 3 generationer;
  • -fluorokinoloner.

Aminoglykosider är oönskade för användning på grund av deras nefrotoxiska effekt. Hur man behandlar

pyelonefrit folkmusik rättsmedel

Home behandling av pyelonefrit folk av fordonet måste med nödvändighet åtföljas av sängläge och förbättra diet, som huvudsakligen består av vegetabiliska livsmedel rå, kokt eller ångform.

  1. Under förhöjningen av en sådan samling hjälper. Blanda björkbladet vit, ört av Johannesjurt och sporis, blommor av guldfärg, frukt av fänkål( dillapotek).Häll i en termos 300 ml kokande vatten 1 msk.l.insamling, insisterar 1-1,5 timmar, dränering. Drick infusion i varm form i 3-4 måltider 20 minuter före måltid. Kursen är 3-5 veckor.
  2. Utanför förvärringen av sjukdomen, använd en annan samling: örtspiror - 3 delar;gräsnät( döv nässla) och gräs( halm) havrefrö, löv av salvia och vintergröna, frukt av rosenhöna och lakritsrötter - i 2 delar. Ta 2 msk.l.samling, häll 0,5 liter kokande vatten i en termos, insistera 2 timmar och stam. Drick en tredjedel av glaset 4 gånger om dagen i 15-20 minuter innan du äter. Kurs - 4-5 veckor, sedan en paus i 7-10 dagar och upprepa. Totalt 5 kurser( tills stabila resultat erhålls).

Diet

Vid inflammation i njurarna är det viktigt att följa sängstöd och en strikt diet. Använd tillräckligt med vätskor för att stoppa dehydrering, vilket är särskilt viktigt för gravida kvinnor och personer över 65 år.

I inflammatoriska processer i njurarna är tillåtna: magert kött och fisk, gammalt bröd, vegetariska soppor, grönsaker, spannmål, mjukkokta ägg, mejeriprodukter, solrosolja. I små kvantiteter kan du använda lök, vitlök, dill och persilja( torkad), pepparrot, frukter och bär, frukt och grönsaksjuicer. Det är förbjudet: kött- och fiskbuljong, rökt kött. Du måste också minska konsumtionen av kryddor och godis.

  • Dela Med Sig