Patienter med medelålders och äldre ålder diagnostiseras ofta med en sådan patologi som esofageal divertikulum. Hos människor under 40 år är denna sjukdom mycket mindre vanligt, och hos barn kan endast i undantagsfall utvecklas den medfödda formen av sjukdomen på grund av problem vid uppkomsten av matstrupen under intrauterin utveckling. Frågan om vilken typ av sjukdom det är och hur farligt det är kan kallas de vanligaste. Denna patologi kännetecknas av utseendet på säckformade eller trattformade utsprång( divertikula) i matstrupeområdet, i vilken en del av den person som ätit faller. Klassificeringen av denna sjukdom är mycket olika. Experter använder huvudsakligen tre kriterier: vid ursprungstid( förvärvade och medfödda), efter typ av struktur och utbildningsmekanism och genom lokalisering. Om det första kriteriet för matstrupen divertikulum är mer eller mindre klar, ska de återstående 2 behandlas mer i detalj. I lokaliseringsorten särskiljs följande subtyper av specialister:
- En esophageal divertikulum i svalg. I sin tur är det indelat i 2 arter, Tseker och pharyngo-esophageal. Den vanligaste är centret, som ligger på baksidan av struphuvudet, något högre än början av muskleröret som förbinder det med magen. Det kallas - en larynficka. Terapeutiska åtgärder omfattar i detta fall främst användning av läkemedel, antibiotika, näringskorrigering och recept av traditionell medicin. Kirurgiska operationer för esophageal divertikula är endast nödvändiga när ovanstående metoder är ineffektiva;
- I mitten av matstrupen är endobronchial divertikula utseendet. Placera platsen mitt i bröstbenet. Behandlingen utförs endast genom borttagning. Efter att patienten fått en diet föreskrivs antibakteriella läkemedel.
- Epiphrenal patologisk saccatprotes är belägen i det tredje kvartalet av matstrupen. I detta fall är kirurgi nödvändig med efterföljande konservativ behandling.
Enligt typ av struktur och utbildningsmekanism delas divertikulerna i pulsion, dragkraft och blandning. Skillnaden är att den pulsatila divertikulan utvecklas när det, som ett resultat av motorstörning i matstrupen, stiger trycket och väggutsprången på svagare ställen inträffar. De främsta orsaker som bidrar till framväxten och utvecklingen av patogena fickor av denna typ inkluderar att svälja för stora, obearbetade bitar under en snabb måltid eller en skarp spasma i struphuvudet hos nervösa personer.
Traktionell divertikula kan förekomma i fallet när matstrupen smälter med omgivande organ. Vanligtvis härrör denna situation från den inflammatoriska processen som uppstår i lymfkörtlarna i lungens eller luftrörets rötter. I det här fallet börjar det organ som en del av muskelröret "löds" börjar dra på sig, varför sträckningen och bildandet av utskjutningen av sin vägg uppträder. Dragningstypen motsvarar endast endobronchiala utskjutningar. Alla andra patologiska "påsar" som utvecklas på detta organ är relaterade till pulserad.
För en patologi som esophageal diverticulum, ICD-10( internationell klassificering av sjukdomar), ger en fullständig beskrivning. Tack vare ICD-10 är det möjligt att välja rätt diagnostiska åtgärder för att identifiera sjukdomsformen, beroende på orsakerna som orsakade det och valet av den mest lämpliga behandlingen. Det beskriver också den möjliga symptomatologin, som gör det möjligt för oss att klargöra typ av patologi och platsen för dess läge med vissa funktioner. Men experter categorically rekommenderar inte patienter, med hjälp av den elektroniska versionen av ICD-10, att diagnostisera sig själva i dysfunktionen i esofagus och att engagera sig i självmedicinering.
Symptom på esofagus divertikulum
Symptomatisk av divertikulär beror på deras plats. För att göra det lättare att förstå de alarmerande tecknen bör du överväga det mer detaljerat.
Zenkers divertikelsom pulsionnym och bildade på baksidan av halsen på grund av att äta i all hast och svälja stora bitar av mat neprozhovannyh kan vara av olika storlekar - från körsbär bär till en vuxen näve. Först oroar symtomen inte patienten så mycket. De vanligaste symtomen som observerats hos patienter vid denna tid, är sällan brott mot svälja funktion, känsla av främmande kropp i halsen, torrhosta, konstant kittlande i halsen och ökad salivutsöndring. Så småningom, med tillväxt på baksidan av den övre delen av matstrupen Zenker divertikel, symptom börjar att intensifiera, obehagliga symptom efter varje klunk, kan maten bombarderas i halsen och luftvägarna, ofta finns det kräkningar. Mat är inte bärs naturligt i magen men stagnerar, vilket provocerar inte bara unken lukt från munnen, men även möjlig utveckling av inflammation. Perforering kan lätt komma som ett resultat av någon instrumental ingrepp, gastroskopi eller probing. I den inledande fasen av utvecklingen av denna sjukdom är det inte kräver några särskilda läkemedelsbehandling och behandling med antibiotika eller en speciell operation för att ta bort. Det räcker att rätta näring och terapi med folkmedicin.
Epifrenalny divertikel i matstrupen tar 2:a plats på förekomst och på mekanismen för bildningen, orsaker, är blandat, det vill säga, tractional-pulsionnym. Symtom och tecken i de flesta fall visas inte alls. Endast vissa patienter manifesterade oljat symptom som kan hänföras till alla typer av sjukdomar i mag-tarmkanalen, är denna lagrings mat och dov smärta lokaliserad på xiphoid processen, en känsla av "stake" i bröstet, frekventa kräkningar och andra. Epifrenalny matstrupen divertikel på grund av frånvaron av vissa externa manifestationer alltidslumpmässig roentgenologisk upptäckt. I detta avseende utvecklar utvecklingen av sin patient på grund av långvarig stagnation av osmält matrester ofta inflammation.
Diagnostik esofageal divertikel
huvudsakliga forskningsmetoden appliceras för att detektera sjukdomen är esofageal fluoroskopi med kontrast bariumsulfat. Används även beräknatomografi och bröströntgenundersökning. Den möjliga användningen av endoskopi är nästan alltid undantagna från risken för diverticular perforering. Men med utvecklingen av sjukdomen och öka den utskjutande endoskopi är ett måste, eftersom du använder den kan upptäcka inte bara närvaron av fickorna på väggarna i mag-tarmkanalen, men också för att diagnostisera uppkomsten av inflammation i dem, närvaron av en elakartad tumör eller polyp, sår på slemhinnor och blödningar.
Patienterna är alltid intresserade av hur de flesta genom korrekt en studie av matstrupen diverticulum? Efter visuell undersökning och palpation föreskriver läkaren kontrastradiografi. Det låter dig se platsen och storleken på väskan själv. Om det behövs kan din läkare ordinera endoskopisk undersökning, som genomförs med stor försiktighet för att undvika perforering. Denna metod används främst för att epifrenalnomu diverticula åtanke, såsom Zenker kan bestämmas även utan hjälpmedel.
också alla de människor som sätter denna obehagliga diagnos, vård, vilka är de vanligaste komplikationerna av matstrupen diverticula är. Här experterna är följande:
- Inflammation i diverticula, som alltid orsakar deras gror och genombrott. Följaktligen bildade stenos( förträngning) av matstrupen lumen och blödning i den;
- Utseendet av fistler och deras efterföljande degenerering i maligna tumörer;
- divertikulit i matstrupen och är ofta orsaken till sjukdomar i luftrören, pleurit, lung abscess och aspirationspneumoni.
Behandling av matstrupen diverticula
Liten diverticula med marginellt svåra symtom behandlas med konservativa metoder under överinseende av en specialist. Patienter rekommenderas starkt att ta antibakteriella läkemedel mot bakgrund av sparsam kost och fullständig korrigering av kosten. Folkets recept används också.Måltider bör väljas för att förhindra termisk, mekanisk och kemisk skada på matstrupen och orsaka denna komplikation och inflammation.
I händelse av att patologiska framsteg utvecklas och åtföljs av smärtor, svår kurs krävs kirurgisk behandling. Alla operationer för att ta bort esofagus divertikulum utförs med endoskopisk hjälp. Till förmån för den endoskopiska metoden för utförande av operationer indikeras den lägsta förekomsten av biverkningar.
Väl beprövad vid behandling av divertikulos esophagus och folkmekanismer. Att bota helt, det vill säga att återvända matsmältningsorganets kropp till kroppens plats, med hjälp av denna metod är det omöjligt. Men när det gäller Zenkers divertikula, särskilt i de tidiga stadierna, när operationen inte rekommenderas, hjälper folkmedicinska läkemedel att snabbt bli av med alla negativa symtom.