Diagnos av kronisk pankreatit, differentiell diagnos, kriterier, rationale och formulering, hur man bestämmer?

click fraud protection

Kronisk pankreatit - svårt att diagnostisera sjukdomen, som vid akut för erhållande av en korrekt diagnos och urklipps andra matsmältningssystemsjukdomar som har liknande symptom, är det nödvändigt att utföra en differentiell diagnos.

Först och främst bör kronisk pankreatit differentieras från sådana sjukdomar som:

  • intestinalt tuberkulos;
  • -abdominalt ischemiskt syndrom;
  • Solaris;
  • magsår;
  • pankreatisk tumör;
  • duodenalsår;
  • kronisk kolit;
  • cholelithiasis.

Den differentiella diagnosen av patienten och på grundval av resultaten av uncharacteristic symptom av dessa sjukdomar, sopa bort alla sjukdomar som inte kan vara i en viss patient. Vid användning av differentialdiagnos är väl etablerat att patienten kan diagnostiseras endast en - kronisk pankreatit, börja studera sjukdomskomplikationer. För detta är följande diagnostiska metoder tillåtna:

  • Ett elastasprov utförs och försöker bestämma omfattningen av inflammatoriska processer i körteln. För att göra detta, bedöma förekomsten och mängden av interleukiner, tumörnekrosfaktor, trombocytaktiverande faktor och nivån på lipas och amylas.
    instagram viewer
  • För att fastställa status för exokrin körtel insufficiens, utöva utvärderingsindikatorer såsom en laboratorie diagnostiska metoder Lund test scatological prov benimpaminovy ​​test pankreoziminovy ​​sekretin test. Lika viktigt för en korrekt diagnos av kronisk pankreatit utvärdera kliniska data, bestämning av mängden avföring patient, undersöker den på frånvaro eller närvaro av skapare och streatorei.
  • Det är mycket viktigt för fullständigheten av diagnosen av kronisk pankreatit fastställa omfattningen av organiska lesioner av de organ närmast bukspottkörteln, körteln själv. För dessa ändamål utföra instrument undersökning av patienten med användning av sådana metoder som intravenös Cholangiografi, radionuklid cholecystography, endoskopisk cholangiopancreatography, gastroskopi, datortomografi, ultraljud och konventionell röntgen. Handhållna
  • pankreatiska diagnostik för att fastställa patientens exacerbation av kronisk pankreatit och tumörer även använder laparoskopiska biopsistudier och tumörmarkörer.

förrän alla tester och differentialdiagnos av svårighetsgraden av akuta exacerbationer av kronisk pankreatit, kan du tilldela den lämpligaste metoden för behandling.

Hur identifierar kronisk pankreatit?

Som regel kan en sådan medicinsk diagnos göras av en kompetent specialist efter att ha utfört en serie diagnoser. För det första utser doktorn en ultraljudsundersökning av bukhålan. Kort sagt, det kallas ultraljud. Denna procedur låter dig identifiera tecken på en sjukdom, till exempel sådana kriterier som åtdragning av vävnaderna hos det sjuka organet.

Men efter en sådan studie kan doktorn med fullständig säkerhet inte fastställa diagnosen. Därför är det utan att misslyckas att passera analysen av avföring och blod till enzymer, glukos. Deras komposition indikerar direkt de befintliga problemen.

Dessutom utför specialisten ett detaljerat samråd med patienten. Under vilken lär han sig om klagomål, allmän hälsa, befintlig sjukdom och andra hälsofaktorer. Och efter de beskrivna förfarandena kan läkaren förklara om förekomst av kronisk pankreatit.

Men ibland finns det också tvistiga fall när en specialist har ett antal tvivel. I detta fall tilldelas ytterligare studier. Till exempel, såsom biopsi, datortomografi och många andra.

Dokumentation och formulering av en diagnos "kronisk pankreatit"

skäl för formuleringen av en diagnos, är sådana faktorer:

  • hänvisningstecken som identifierats i forskning: neustochivy avföring, kräkningar, bitter smak i munnen, gördel smärta i övre vänstra kvadranten;
  • resultaten av laboratoriediagnostik av kronisk pankreatit: ökad ESR parameter, närvaron av bilirubin, bestämma ett antal specifika enzymer, minskad glukostolerans;
  • Indikatorer för laboratoriestudier: ökning eller minskning av bukspottkörteln.

Ordalydelsen för diagnosen av ett sjukdom måste nödvändigtvis innehålla sådana aspekter: Ursprung, stadium, anatomiska organs förändringar, sjukdomsförloppet, komplikation. Det kan till exempel se ut så här: "Kronisk pankreatit, återkommande flöde, förvärringsfas".

har diagnostiserat "kronisk pankreatit", vad ska man göra?

Först och främst bör du söka kompetent medicinsk hjälp. Specialisten kommer att ordinera ett antal medicinska förfaranden, förskriva vissa mediciner. Informerar om behovet av att följa typ och typ av diet samt uppgifter om den nödvändiga behandlingsregimen. Tyvärr är det omöjligt att bota sjukdomen helt. Men tar mediciner, följer kost och ordinerar läkaren, hälsotillståndet kan förbättras avsevärt.

  • Dela Med Sig