Hjärnans ischemiska stroke: typer, symptom, diagnos, prognos, behandling och rehabilitering

click fraud protection

Det är vanligt att hänvisa till ischemisk stroke som en grupp av sjukdomar som kännetecknas av försämring eller upphörande av cerebral cirkulation. Sjukdomen kan uttryckas i form av en liten symtomatologi, som försvinner under dagen eller under påverkan av läkemedel, i svåra fall leder stroke till patientens död.

Tidigare var sjukdomen typisk för människor i äldre ålder, under senare år har det varit en tendens att öka antalet patienter i deras främsta.

Det finns två typer av stroke - ischemisk och hemorragisk, oftast i 80% av fallen registreras ischemisk typ.

Typer av ischemisk stroke

Beroende på lokalisering av ischemi klassificeras symtom, etiologi, ischemisk cerebral stroke i flera typer.

Iskemisk stroke, bestämd av graden av ökning av symtom:

  1. Övergående ischemisk attack - passerar genom dagen, cerebral cirkulation. Utseendet på olika typer av symtom beror på lokalisering av patologins fokus.
  2. "Små stroke" - kännetecknas av förekomsten av långverkande ischemiska attacker. Neurologiska symtom genomgår omvänd utveckling under inverkan av läkemedelsbehandling, som varar från 2 till 22 dagar.
    instagram viewer
  3. Progressiv ischemisk stroke - kännetecknad av en ökning av symtom inom några timmar eller dagar.Återställande av nedsatta funktioner kan uppstå i en ofullständig volym.
  4. Total ischemisk stroke utvecklas med full hjärtinfarkt, det vill säga meninges död. Symtomatologin är svår, prognosen är allvarlig.

Ischemisk cerebral stroke efter svårighetsgrad:

  1. Hjärnslag i mild - Neurologiska symptom är mindre, fullständig återhämtning sker på kort tid.
  2. Stroke av medelgrad - Fokala neurologiska symptom råder, medvetenheten lider inte.
  3. Den svåra graden av ischemisk stroke hos kännetecknas av förtryck av medvetenhet, utseendet på omfattande neurologiska symptom. Behandlingen är lång, en kurs av rehabilitering och återställande av funktionen av hjärnområden är nödvändig.

Klassificering av ischemiska stroke beroende på orsaken:

  1. Den aterotrombotiska utseendet hos stroke framträder under påverkan av arterioskleros hos de centrala artärerna. Symtomatisk ökar gradvis, toppen av registrerade slag av denna typ är vid sömnstillfället. Hjärnområdets ischemi utvecklas som ett resultat av separationen av trombusen, vilket leder till täppning av kärlen.
  2. Cardiembolic typ utvecklas med emboli i kärlens lumen. Det utvecklas plötsligt med samtidiga sjukdomar i hjärt-kärlsystemet - infarkt, missbildningar, arytmier. Neurologiska tecken vid tidpunkten för en attack manifesteras som maximalt utvecklad.
  3. Den hemodynamiska typen av stroke utvecklas när det finns ett brott mot hemodynamiken - vid tiden för fallande blodtryck, minskar hjärtens minutvolym. Bland de förutbestämda orsakerna särskiljas ateroskleros, stenos och andra vaskulära anomalier. Det utvecklas både mot bakgrund av fullständig vila och fysisk aktivitet.
  4. Lacunar stroke är typiskt för patienter med diabetes mellitus och med högt blodtryck. Den patologiska processen är begränsad till en av de små artärer som ligger i hemisfärerna och hjärnstammen. Med sådan ischemi bildas ett hålrum fyllt med cerebrospinalvätska.
  5. Rheologisk slagslag. Förekommer i frånvaro av diagnostiserad vaskulär sjukdom.

Ischemisk stroke är uppdelad och i stället för lokalisering:

  1. Carotidartärischemi;
  2. Ischemi hos huvudvärkarterna och deras grenar;
  3. Hjärnischemi.

Visste du att magnetisk resonansavbildning av cerebrala kärl används för att upptäcka en lesion med stroke och för att bestämma dess typ: ischemisk, hemorragisk. Priset för MR-förfarandet.

Du kan ta reda på symptomen på hjärnans encefalit här.

Tecken och generella symptom på ischemisk hjärtslag

Symptomatisk av ischemisk stroke bestäms av den del av hjärnan där inflammationen är belägen. Vid anfallet störs rörelser, tal och känslighet.

Motoröverträdelser av .Patienten har svaghet och brist på koordination i rörelser, oftast inspelad från hälften av kroppen.

Svaghet kan förekomma samtidigt i både händer och fötter. Det kan finnas ett brott mot att svälja, höra tal eller indistinkt, vissa patienter utvecklar synproblem.

Vegetativa störningar uttrycks i utseende av yrsel, skymningsmedvetande .

Överträdelse av beteende i .När ischemiska attacker uppstår blir det svårt för patienten att utföra de vanliga åtgärderna - att klä sig, borsta tänderna.Överträdelser i orientering, memorisering noteras.

Med ischemisk stroke kan du uppleva en skarp huvudvärk, flyger framför dina ögon, illamående, kräkningar, medvetslöshet. Dessa kliniska tecken kräver omedelbar medicinsk behandling.

Så här bestämmer du stroke själv

Effektiviteten vid behandling av hjärnans ischemiska stroke beror direkt på sjukvården. Man tror att läkemedelsbehandling, som används under de första tre timmarna efter ischemi, helt och hållet kan återställa patientens hälsa med milda former, och i allvarliga fall, minskar rehabiliteringstiden avsevärt.

Därför behöver alla veta hur man bestämmer sjukdomen i sig och deras nära och kära. Det finns flera kriterier, vars närvaro tillåter patienten att misstänka en kränkning av blodtillförseln till hjärnan, för upptäckten kan du göra ett litet test.

  1. Du måste le. Asymmetrin i ansiktet, skenan av munen till ena sidan tjänar som en av tecken på en ischemisk stroke.
  2. Patienten bör uppmanas att svara på några frågor. Inkonsekvent tal, avsaknad av vissa ljud, svårighet i uttal av ord - ett tillfälle att ringa en ambulans.
  3. Du måste höja båda händerna till toppen. Med hjärnans ischemi kommer en av benen att vara svag och patienten kommer inte att kunna lyfta den eller hålla den i vikt.
  4. Be om att visa tungan - om hjärnan är skadad kommer den att flytta sig från mittlinjen.

måste vara uppmärksamma och ögon - de kan "klippa", är det anmärkningsvärt att den drabbade motorn samordning vid gång en sjuk man - sjuk kan gå med en halta, dra benet.

Vid registrering av två av de angivna tecknen är det nödvändigt att omedelbart ringa ett ambulanslag, även om patienten försäkrar sig om att han mår bra.

Under de tidiga timmarna hjälper introduktionen av mediciner till att förebygga utvecklingen av irreversibel ischemi i hjärnan, vilket i framtiden kommer att göra det möjligt för en person att känna sig helt frisk.

diagnos av ischemisk stroke

Efter hospitalisering patienterna genomgick en serie av instrumentella undersökningar som exakt kan bestämma lesionen, dess storlek och dysfunktion. De viktigaste anvisningarna i diagnosen ischemisk stroke är:

  1. Anamnesis. Läkare och patient anhöriga upptäcker när de första tecknen på i vilken ordning de predshestvovalo. Neobhodimo samla in uppgifter om kroniska sjukdomar, som tar medicin, om sådana symptom tidigare hade.
  2. Fysisk undersökning består av registrering av brott i hjärt- och respiratoriska, urogenitala system. Läkaren utför en serie test, vars huvudsyfte är att bestämma de neurologiska störningar som uppstått från hjärnskadornas fokus och deras grad.
  3. Laboratorietester av blod och urin.
  4. Instrumentundersökning utförs med hjälp av MR och CT.Sådan diagnostik är nödvändig för differentiell skillnad av en stroke från andra sjukdomar, för detektering av lesionen, för att bestämma typen av stroke-hemorragisk eller ischemisk. MR utförs upprepade gånger under behandling för att bestämma effekten av droger på det drabbade området.
differentiera ischemisk stroke behövs från andra hjärnsjukdomar med liknande kliniska symptom, den vanligaste av dessa inkluderar - en tumör, en infektion i membraner, epilepsi, blödning.

Behandling och förebyggande av komplikationer

Huvudmålet med behandling av cerebral ischemisk stroke är återställande av nedsatta funktioner, förebyggande av komplikationer. Grundläggande standardterapi omfattar följande steg:

  • Åtgärder normaliserande andningsfunktion. Om det behövs, är trakeotomi, luftvägsrening, anslutning till ventilatorn klar.
  • Reglering av hjärt-kärlsystemet. Otillåtlig kraftig minskning av blodtrycket rekommenderas att trycket upprätthålls på mer än 10% av normala parametrar hos en viss patient. Beroende på symptomen ordineras antiarytmiska läkemedel, hjärtglykosider, antioxidanter.
  • Stöd av vatten - salt och syra - basbalans i kroppen.
  • Neuroprotektion - åtgärder som syftar till att skydda hjärnans struktur från förändringar. Helst bör användningen av sådana droger fortfarande börja i akutvårdsskedet.
  • Reduktion av hjärnödem;
  • Symptomatisk terapi enligt tecken;
  • Vård av patienten omfattar åtgärder som syftar till att förebygga sängar eller deras behandling.

Komplikationer efter en ischemisk stroke kan vara minimal om en mycket effektiv behandling med moderna läkemedel startar under det "terapeutiska fönstret" som varar i tre timmar efter en ischemisk attack.

rehabilitering efter ischemisk cerebral stroke

patientens rehabilitering efter de viktigaste läkemedel är en viktig del av återställandet av nedsatt funktioner i organismen.

Rehabiliteringsmetoder skiljer sig beroende på sjukdomens allvar, tid efter behandling och överträdelser i andra organ.

I slutet av den första veckan ordineras en massage, endast en specialist som är engagerad i sådana patienter och utbildad. För patienten visas en måttlig fysisk belastning, som ökar med tiden.

Komplexet med fysiska övningar är utvalt av en läkare, baserat på sjukdomens allvarlighetsgrad.

När talet bryts används klasserna med en psykolog, talterapeut.

Under återhämtningsperioden administreras medicinerna som återställer hjärnans funktion genom -kurser.

Konsekvenser av hjärnans ischemiska stroke

De viktigaste konsekvenserna av stroke är brott mot tal, syn, rörelser, minne och minne. Patienten kan uppleva störningar i kroppens känslighet - brist på uppfattning om höga eller låga temperaturer, svårighet att svälja. Alla dessa konsekvenser kan vara ensamma eller i ett komplex.

Komplexitet för andra och patienten utgör psykiska störningar - det finns orsakssamband i humör, irritation eller vice versa, eufori, hallucinationer. Hjärnans nederlag kan orsaka konvulsiva, epileptiska anfall.

I allvarliga fall är återkommande stroke möjlig, påverkar en sekundär attack signifikant prognosen och konsekvenserna av sjukdomen.

Dessa överträdelser över tiden med en gynnsam prognos återställs helt eller delvis. Hela återhämtningsperioden kan ta ett år eller mer. Med hjälp av en uppsättning massage, gymnastik, klasser med talterapeuter och psykoterapeuter, minskar läkares rekommendationer avsevärt konsekvenserna av sjukdomen.

Tecken på ökat intrakraniellt tryck hos vuxna är mycket specifika. Allt om symptomen.

Du kan ta reda på priserna för triptaner från migrän här.

också en assistent för en huvudvärk är en beprövad drog "Spazmalogon" produkt information kan hittas här: http: //gidmed.com/lekarstva/ spazmalgon-OT-golovnoj-boli.html.

Allmän prognos

Prognosen för ischemisk cerebral stroke beror på lesionsområdet, hastigheten på läkemedelsbehandling och patientens ålder.

Den viktigaste perioden anses vara de första fem dagarna, vid denna tidpunkt finns det en ökning av hjärnödem, vilket medför ytterligare klinisk bild och förekomsten av komplikationer.

Dödlighet i stroke i svåra former, den äldre patienten är upp till 25%, detta kan minskas genom tidig sjukhusvård.
  • Dela Med Sig