Epilepsi - orsaker, symptom och behandling hos vuxna

click fraud protection

Vad det är: epilepsi - en mental neurologisk sjukdom som kännetecknas av återkommande anfall och åtföljs av olika paraklinicheskimim och kliniska symptom.

Under perioden mellan attackerna en patient kan vara helt normalt, skiljer sig inte från andra människor. Det är viktigt att notera att ett enda anfall inte är epilepsi. Diagnosen är endast gjord till en person när det fanns minst två anfall.

sjukdom är redan känd från antika litteraturen, nämns det de egyptiska prästerna( ca 5000 f. Kr.), Hippokrates, läkare i tibetansk medicin, och andra. I CIS epilepsi kallas "faller sjukdom" eller helt enkelt "falla sjukdom."

första tecknen på epilepsi kan förekomma i åldrarna 5 och 14 år gammal och har en växande karaktär. I början av utvecklingen av en person kan uppleva milda anfall i intervaller upp till ett år eller mer, men med tiden frekvensen av attacker ökar, och i de flesta fall, upp till flera gånger i månaden, till sin natur och svårighetsgrad varierar också över tiden.

Skäl till

instagram viewer

Vad är det? Orsakerna till epileptisk aktivitet i hjärnan, tyvärr, är inte klart, men förmodligen relaterad till strukturen av membranet av hjärnceller, och kemiska egenskaper hos dessa celler.

Epilepsi klassificeras på grund av förekomsten i idiopatisk( i närvaro av en genetisk predisposition och frånvaron av strukturella förändringar i hjärnan), symtomatisk( detektering strukturell hjärnan defekt, t ex, cystor, tumörer, blödningar, missbildningar) och kryptogen( om inte de skäl identifieringssjukdom).

Enligt WHO uppgifter runt om i världen om 50 miljoner människor lider av epilepsi - detta är en av de vanligaste neurologiska sjukdomar på en global skala. Symptom

epilepsi Epilepsi När alla symptom uppträder spontant provocerade mindre ljus ficklampa, högt ljud eller feber( kroppstemperatur upphov till ovan 38C, tillsammans med feber, huvudvärk och allmän svaghet).

  1. manifestationer av generaliserad krampaktig beslag är i allmänhet tonisk-kloniska kramper, även om det bara kan vara en tonic eller enbart kloniska kramper. Patienten faller under beslag och ofta får betydande skada, mycket ofta han biter tungan eller saknas urin. Montera huvudsak slutar epileptiska koma, men är epileptiker och spänning, tillsammans med skymnings yrsel.
  2. Partiella anfall uppstå när fokus bildas överskott elektrisk retbarhet inom något visst område i hjärnbarken. Manifestationer av partiella anfall beror på placeringen av en sådan inriktning - de kan vara motor, sensoriska, autonoma och mentala.80% av alla anfall hos vuxna och 60% av kramper hos barn är partiell.
  3. Tonic-kloniska anfall .Denna generaliserade anfall, vilket innebär i den patologiska processen av cerebral cortex. Attacken börjar med att patienten fryser på plats. Vidare reducerade andningsmuskulaturen är komprimerade käftar( kan biter tungan).Andning kan vara med cyanos och hypervolemi. Patienten förlorar förmågan att kontrollera urinering. Varaktigheten av tonisk fas är ca 15-30 sekunder, följt av en klonisk fas, vid vilken den rytmiska sammandragning av musklerna i kroppen.
  4. frånvaro - anfall av plötsliga avbrott av medvetande i en mycket kort tid. Man Under en typisk frånvaro plötsligt, helt utan någon uppenbar anledning för sig själva och andra inte längre reagerar på externa irriterande och härdar helt. Han talar inte, rör inte ögonen, benen och kroppen. En sådan attack sist högst några sekunder, varefter helt plötsligt och fortsätter sin verksamhet som om ingenting hade hänt. Beslaget förblir helt obemärkt för patienten själv.

I milda kramper sjukdom är sällsynta och är av samma karaktär i svår form de dagligen förekommer 4-10 gånger i rad på( status epilepticus) och är av olika karaktär.Även patienter har personlighetsförändringar: smicker och mjukhet omväxlande med illvilja och småaktighet. Många har en försening i mental utveckling.

First Aid

Vanligtvis epileptiskt anfall börjar med det faktum att personen har kramper, då det upphör att kontrollera sina handlingar, i vissa fall, att förlora medvetandet. Väl där, bör omedelbart kallar "ambulans", ta bort patienten från alla sömmar, skärning, tunga saker, försök att sätta honom på ryggen, huvudet kastas tillbaka.

Om det uppstår kräkningar måste det planteras, något stödande huvudet. Detta kommer att undvika ingripande av kräkningar i andningsorganen. Efter att patientens tillstånd har förbättrats kan du ge lite vatten att dricka.

Interiktal manifestationer av epilepsi

Alla är bekanta med sådana manifestationer av epilepsi, som epileptiska anfall. Men, som det visade sig, den ökade elektriska aktiviteten och krampaktig beredskap hjärnan inte lämnar drabbade även mellan attackerna, när det verkar, det finns inga tecken på sjukdomen. Epilepsi farlig utveckling av epileptiska encefalopati - i detta tillstånd förvärras humör, det finns oro, minskad uppmärksamhet, minne och kognitiva funktioner.

Detta problem är särskilt relevant för barn, eftersomkan leda till förseningar i utvecklingen och förhindra bildandet av språkkunskaper, läsa, skriva och andra kontot. och onormal elektrisk aktivitet mellan attackerna kan bidra till allvarliga sjukdomar som autism, migrän, Attention Deficit Hyperactivity Disorder.

leva med epilepsi

Tvärtemot vad många tror att en person med epilepsi i hög grad har begränsat sig att många vägar är stängda framför honom, att leva med epilepsi inte är alltför stränga. Patienten, hans familj och andra måste komma ihåg att de i de flesta fall inte behöver ens en funktionshinder.

nyckeln till ett fullvärdigt liv utan begränsningar är en vanlig oavbruten mottagning valt läkare droger. Den läkemedelsskyddade hjärnan blir mindre mottaglig för provokerande effekter. Därför kan patienten leva ett aktivt liv, arbete( inklusive en dator), gör fitness, tittar på TV, flyga på flygplan och mer.

Men det finns ett antal lektioner, som i huvudsak "röd flagga" för hjärnan hos en patient med epilepsi. Sådana åtgärder bör begränsas:

  • körning;
  • arbetar med automatiserade mekanismer;
  • simma i öppet vatten, simma i poolen obevakad;
  • självavbrytande eller hoppa över mottagning av tabletter.

Och det finns också faktorer som kan orsaka ett epileptiskt anfall, även hos friska människor, och de måste också vara försiktig med:

  • brist på sömn, som arbetar nattskift, dagliga driften.
  • kronisk användning eller missbruk av alkohol och droger

epilepsi hos barn

verkliga antalet personer med epilepsi är svårt att fastställa, eftersom många patienter är omedvetna om sin sjukdom eller dölja den. I USA, enligt nya studier, har epilepsi minst 4.000.000. Människor, och dess förekomst är 15-20 fall per 1000 personer.

epilepsi hos barn förekommer ofta vid högre temperaturer - ca 50 i 1000 barn. I andra länder, dessa siffror är förmodligen ungefär densamma som frekvensen beror inte på kön, ras, socioekonomisk status eller bostadsort. Sjukdomen leder sällan till död eller grov kränkning av patientens fysiska tillstånd eller mentala förmåga.

Epilepsi är klassificerad enligt ursprung och typ av anfall. Efter ursprung utsöndrar två huvudtyper:

  • idiopatisk epilepsi där orsaken inte kan identifieras;
  • symptomatisk epilepsi i samband med en särskild organisk hjärnskada.

Cirka 50-75% av fallen är idiopatisk epilepsi.

epilepsi hos vuxna

epileptiska anfall, som dök upp efter tjugo år, som regel har en symptomatisk formen. Orsakerna till epilepsi kan vara följande:

  • huvudskada;
  • tumörer;
  • aneurysm;
  • stroke;
  • hjärnan abscess;
  • meningit, encefalit, eller inflammation i granulom.

Symptom på epilepsi hos vuxna manifesteras i olika former av anfall. När det epileptiska fokuset är i tydligt definierade delar av hjärnan( frontal, parietal, temporal, occipital epilepsi) kallas anfall av detta slag som fokal eller partiell. Den patologiska förändringen i hela hjärnans bioelektriska aktivitet väcker generaliserade epileptiska anfall.

Diagnos

Baserat på beskrivningen av anfall av de personer som observerade dem. Förutom att intervjua föräldrar undersöker läkaren noggrant barnet och utser ytterligare test:

  1. MRI( magnetisk resonansbildning) i hjärnan: låter dig utesluta andra orsaker till epilepsi;
  2. EEG( elektroencefalografi): speciella sensorer applicerade på huvudet, låta fixa epileptisk aktivitet i olika delar av hjärnan.

Epilepsi behandlas

Den som lider av epilepsi plågas av en sådan fråga. Den moderna nivån för att uppnå positiva resultat på området för behandling och förebyggande av sjukdom gör att vi kan konstatera att det finns en verklig möjlighet att rädda patienter från epilepsi.

Prognos

I de flesta fall, efter en enda attack, är prognosen gynnsam. Cirka 70% av patienterna på behandlingsbakgrunden kommer remission, det vill säga anfall är frånvarande i 5 år. Vid 20-30% fortsätter anfall, i sådana fall kräver ofta samtidig administrering av flera antikonvulsiva medel.

Behandling av epilepsi

Målet med behandlingen är att stoppa epileptiska anfall med minimala biverkningar och att styra patienten på ett sådant sätt att hans liv är så fullt och produktivt som möjligt.

Innan antiepileptika utsätts ska läkaren genomföra en detaljerad undersökning av patienten - klinisk och elektroencefalografisk, kompletterad med EKG-analys, njur- och leverfunktion, blod, urin, CT eller MRI-data.

Patienten och hans familj ska få en instruktion om att ta drogen och bli informerad om de realistiska resultaten av behandlingen samt eventuella biverkningar.

Principer för behandling av epilepsi:

  1. Överensstämmelse av läkemedlet med anfall och epilepsi( varje läkemedel har viss selektivitet för en särskild typ av anfall och epilepsi).
  2. Om möjligt användning av monoterapi( användning av ett antiepileptiskt läkemedel).

Antiepileptiska läkemedel väljs beroende på formen av epilepsi och beslagets art. Läkemedlet ordineras vanligtvis i en liten initialdos med gradvis ökning till en optimal klinisk effekt. Om läkemedlet är ineffektivt avbryts det gradvis och följande föreskrivs. Kom ihåg att du under inga omständigheter ska ändra dosen av läkemedlet eller sluta behandlingen. En plötslig dosförändring kan ge upphov till en försämring av tillståndet och en ökning av anfall.

Läkemedelsbehandling kombineras med kost, bestämning av arbete och vila. Epilepsipatienter rekommenderas en diet med begränsad mängd kaffe, kryddig kryddor, alkohol, salt och kryddig mat.

Läkemedelsmetoder

  1. Antikonvulsiva medel, annars kallade antikonvulsiva medel, minskar frekvensen, varaktigheten, i vissa fall helt förhindrar krampanfall.
  2. Neurotropa läkemedel - kan hämma eller stimulera överföringen av nervös excitation i olika delar av( centrala) nervsystemet.
  3. Psykoaktiva ämnen och psykotropa läkemedel påverkar funktionen av centrala nervsystemet, vilket leder till en förändring i mentala tillstånd.
  4. Racetam är ett lovande underklass av psykoaktiva nootropa substanser.

Ej-farmakologiska metoder

  1. Kirurgisk operation;
  2. Metod för Vojta;
  3. Osteopatisk behandling;
  4. Ketogen diet;
  5. Studie av påverkan av yttre stimuli som påverkar frekvensen av anfall och försvagningen av deras inflytande. Frekvensen av anfall kan till exempel påverkas av dagens regim, eller det kan vara möjligt att individuellt upprätta en anslutning, till exempel när man dricker vin, och då konsumeras det med kaffe, men detta är alla individuellt för varje organism hos patienten med epilepsi.
  • Dela Med Sig