Intraokulär kallas det tryck under vilket ögonvätskan är belägen i ögonlocks hålrum. Ideellt förändras inte IOP, vilket bildar stabila fysiologiska förhållanden för alla ögonkonstruktioner. Det normala trycket i ögonen ger en normal nivå av mikrocirkulation och metabolism i ögonvävnaderna.
När trycket minskar eller stiger, skapar detta en fara för den visuella apparatens normala funktion. En vidhängande minskning av intraokulärt tryck kallas hypotoni. Persistent högt blodtryck är karakteristiskt för utvecklingen av glaukom.
Tyvärr, även i dag, i en tid av utvecklad medicinsk teknik, kan många inte skryta det åtminstone en gång i sitt liv, de kontrollerade det intraokulära trycket. Detta beteende leder till att cirka 50% av patienterna kommer till läkaren vid förhandlingen sent, när terapiernas möjligheter redan är mycket begränsade.
Intraokulärtrycksnorm hos vuxna
Intraokulärt tryck mäts vanligtvis i millimeter kvicksilver. Under dagen kan det ha olika indikatorer. Så, till exempel, under dagen kan siffrorna vara ganska höga, och på kvällen kan det gå ner. Skillnaden överstiger normalt inte 3 mm Hg.
Normalt bör intraokulärt tryck hos vuxna ligga inom 10-23 mm. Hg. Art. Denna nivå av tryck gör att du kan behålla mikrocirkulations- och metaboliska processer i ögonen, och upprätthåller också normala optiska egenskaper hos näthinnan.
Ökat intraokulärt tryck
I oftalmisk praxis observeras en ökning av IOP oftast. Den huvudsakliga kliniska formen av ökat intraokulärt tryck är glaukom.
Orsakerna till denna sjukdom är:
- ökad arteriolär ton i ciliärkroppen;
- kränkning av ögonskärmens innervation av optisk nerv;
- brott mot utflödet av IOP på hjälmkanalen;
- högt tryck i skleråven;
- anatomiska defekter i ögonkammarens struktur;
- inflammatoriska lesioner av iris och choroid i ögat - iriter och uveit.
Dessutom är det ökade trycket inuti ögat av tre typer:
- Stall - IOP är ständigt över normal. Detta tryck i ögonen är det första tecknet på glaukom.
- Labile - IOP ökar regelbundet och tar sedan igen normala värden.
- Transient - IOP ökar en gång och har en kortsiktig karaktär, och återkommer sedan normalt.
Ökad oftalmotonus kan orsakas av vätskeretention i vissa njursjukdomar, hjärtsvikt. Dessutom är orsaken till Basovas sjukdom( diffus giftig goiter), hypotyroidism( sköldkörtelsjukdom), klimakteriet hos kvinnor, förgiftning med vissa läkemedel, kemikalier, tumörprocesser och inflammatoriska ögonsjukdomar, ögatrauma.
Alla ovanstående orsaker bidrar till periodisk förekomst av ökat intraokulärt tryck. Om sjukdomen håller tillräckligt länge kan den främja utvecklingen av glaukom, vilket kräver lång och komplex behandling.
Också en vanlig komplikation av ökat intraokulärt tryck är optisk nervatrofi. Oftast finns det en allmän minskning av synen, upp till dess fullständiga förlust. Det drabbade ögat blir blind. Ibland, om bara en del av nervstrålarna är atrofierade, ändras synfältet och hela fragment kan falla ut ur det.
Sänkt ögon tryck
Nedre ögon tryck är mycket mindre vanligt, men det är ett mycket större hot mot ögatens hälsa. Orsakerna till minskat intraokulärt tryck kan vara:
- kirurgiska ingrepp;
- -trauma mot ögat;
- outvecklad eyeball;
- retinal detachement;
- sänkning av blodtrycket;
- -avlägsnande av choroid;
- underutveckling av ögongloben.
I avsaknad av behandling kan sänkning av ögonets inre tryck leda till signifikant synfel. Om ögonlocket är atrofi blir patologiska sjukdomar irreversibla.
Symtom på ögontryck
Vi listar symptomen på -ökat intraokulärt tryck :
- Försämrad skymningsvision.
- Försämringen av syn utvecklas aktivt.
- Synfältet minskas betydligt.
- Ögon blir trött för snabbt.
- Röda ögon observeras.
- Intensiv huvudvärk i området med de överliggande bågarna, ögonen och den tidsmässiga zonen.
- Flyger moths eller regnbåge cirklar framför dina ögon när du tittar på ljuset.
- Obehag när du läser, tittar på TV eller arbetar på en dator.
Nu mer detaljerad om manifestationerna av sänkt intraokulärt tryck .De är inte lika uppenbara och märkbara som när de är upptagna. Ofta märker en person inte förändringarna alls och först efter ett år eller flera år upptäcker sig visionen har förvärrats. Och ändå finns det några möjliga symtom som är mer benägna att vara associerade med problem och patologier som kan göra att man misstänker en minskning:
- Minskad synskärpa;
- Synthet av torr hornhinnan och sclera;
- Minskar eyeballens densitet genom beröring.
- Ögon i ögonlocket i ögonkontakten.
I avsaknad av medicinsk korrigering kan detta tillstånd leda till subatrofi av ögat och fullständig synförlust.
Hur mäts intraokulärt tryck
Profylaktisk provning av intraokulärt tryck rekommenderas vid behov, såväl som individer över 40 år vart tredje år.
Specialisten kan mäta intraokulärt tryck utan att använda någon apparat. Denna metod kallas palpation. Personen ser ner och täcker ögonen i århundraden, och läkaren pressar fingrarna på de övre ögonlocken. Så kontrollerar läkaren ögonens densitet och jämför också deras densitet. Faktum är att på detta sätt kan du också diagnostisera den primära glaukom, där trycket i ögonen skiljer sig åt.
För en mer exakt diagnos av intraokulärt tryck används en tonometer. Under förfarandet appliceras speciella färgade vikter på mitten av patientens hornhinna, vars avbildning senare mäts och dechiffreras. För att förfarandet ska vara smärtfritt ges patienten en lokalbedövning. Normen för intraokulärt tryck för varje enhet är annorlunda. Om proceduren utförs med en Maklakov-tonometer är normen för intraokulärt tryck upp till 24 mm. Hg. De normala parametrarna för en pneumotonometer är i intervallet 15-16 mm. Hg. Art.
Diagnos
För att förstå hur man behandlar intraokulärt tryck, ska en läkare inte bara diagnostisera det utan också bestämma orsaken till utvecklingen.
En ögonläkare är engagerad i diagnos och behandling av tillstånd som är förknippade med ökat eller minskat intraokulärt tryck.
Parallellt, beroende på orsaken till överträdelserna kan samråd med följande läkare schemaläggas:
- terapeut;
- neurolog och neurosurgeon;
- traumatolog
- kardiolog
- endokrinolog
- nephrologist.
Läkaren kommer att fråga patienten i detalj om sina symptom och sedan inspektera fundusen. Om lämpliga indikationer är tillgängliga kommer patienten att skickas till förfarandet för att mäta intraokulärt tryck.
Behandling av intraokulärt tryck
Valet av behandlingstaktik beror på orsaken som orsakade en minskning eller ökning av intraokulärt tryck hos en vuxen.
Med ökat intraokulärt tryck kan följande konservativa åtgärder användas som behandling:
- Droppar som förbättrar näring av ögonvävnader och vätskautflöde.
- Behandling av den underliggande sjukdomen vid ökat intraokulärt tryck är symptomatiskt.
- Vid medicinsk metods ineffektivitet används laserbehandling.
Det här är vad som kan göras med sänkning av intraokulärt tryck :
Syrebehandling( användning av syre).Injektion av vitamin B1.I allmänhet är behandlingen av reducerat intraokulärt tryck att behandla den underliggande sjukdomen som ledde till en störning.
Den mest radikala metoden för behandling av intraokulärt tryck är mikrokirurgisk teknik: goniotomi kombinerad med eller utan goniopunktur, liksom trabeculotomi. Med goniotomi dissekeras iris-hornhinnans vinkel på ögans främre kammare. Trabeculotomi är i sin tur en dissektion av ögatets trabekulära nät - ett vävnad som förbinder irisens kiliarkant med hornhinnans bakre plan.
Förebyggande av
För att undvika obehag i ögat, undvik stress och trötthet. Om du behöver mycket tid att spendera framför skärmen på bildskärmen, bör du göra fem minuters paus varje timme. När jag stänger mina ögon måste jag massera ögonlocken och gå runt i rummet.
Inte mindre viktigt är näring. Produkterna ska vara färska och användbara, det är värt att undvika de produkter som kan leda till ackumulering av kolesterol. På hösten och vintern är det lämpligt att dricka vitaminer.