Beynin iskemik inmesi: tipleri, semptomları, tanı, prognoz, tedavi ve rehabilitasyon

İskemik inmeye, serebral dolaşımın bozulması veya kesilmesi ile karakterize edilen bir grup hastalık olarak atıf yapılması alışageldir. Hastalık, gün boyunca veya ilaçların etkisi altında ortadan kaybolan küçük bir semptomatoloji biçiminde ifade edilebilir, ciddi vakalarda inme hastanın ölümüne yol açar.

Daha önceleri hastalık olgunluk çağındaki insanlara özgü idi, son yıllarda asal durumda hasta sayısını artırma eğilimi oldu.

İskemik inme tipleri

İskemi lokalizasyonu, semptomlar, etyoloji üzerine, iskemik serebral inme çeşitli tiplerde sınıflandırılır.

İskemik inmeler, semptomlarda artış oranı ile belirlenir:

1. Geçici iskemik atak - gün içinde geçerek serebral dolaşım. Farklı semptomların ortaya çıkışı, patolojinin odağının yerleşimine bağlıdır.
2. "Küçük inme" - uzun etkili iskemik atakların görülmesi ile karakterizedir. Nörolojik semptomlar 2 ila 22 gün arasında süren ilaç tedavisinin etkisi altında ters gelişim gösterir.
instagram viewer
3. Progresif iskemik inme - birkaç saat veya gün içinde semptomlarda bir artış ile karakterizedir. Eksik fonksiyonlarda restorasyon eksik bir hacimde meydana gelebilir.
4. Toplam iskemik inme tam kalp krizi, yani menenjelerin ölümü ile ortaya çıkar. Semptomatoloji ciddi, prognoz ciddi.

İskemik cerebral inme şiddetine göre:

1. Hafif beyin felci - Nörolojik belirtiler azdır, kısa sürede tamamen iyileşme görülür.
2. Orta derecede inme - fokal nörolojik semptomlar hakim, şuuru acı çekmiyor.
3. 'nin şiddetli iskemik inme derecesi, bilinç baskısı, kapsamlı nörolojik belirtilerin ortaya çıkması ile karakterizedir. Tedavi uzun, bir rehabilitasyon yolu ve beyin bölgelerinin işleyişinin restorasyonu gerekiyor.

Sebeplere bağlı olarak iskemik inmelerin sınıflandırılması:

1. İnmenin aterotrombotik görünümü, merkezi arterlerin arteriosklerozunun etkisi altında ortaya çıkar. Semptomatik giderek artar, bu tip kayıtlı vuruşların tepe noktası uyku zamanındadır. Beyin bölgelerinin iskemi, damarların tıkanmasına neden olan trombüsün ayrılması sonucunda gelişir.
2. Kardiyembolik tip damarların lümeninin embolisi ile gelişir. Ani bir şekilde kardiyovasküler sistemin eşlik ettiği hastalıklarla - enfarktüs, malformasyonlar, aritimler - gelişir. Saldırı anındaki nörolojik bulgular maksimum gelişme gösterdi.
3. Hemodinamik tip ihlal olduğunda hemodinamik inme tipi gelişir - düşen tansiyon zamanında, kalbin dakika hacmini azaltır.Önceden belirlenen nedenler arasında ateroskleroz, stenoz ve diğer vasküler anomaliler ayırt edilir. Her ikisi de tam dinlenme ve fiziksel aktivitenin arka planına karşı gelişir.
4. Diyabetes mellitus ve hipertansiyon hastaları için laküner inme tipiktir. Patolojik süreç hemisferlerde ve beyin sapında bulunan küçük arterlerden biriyle sınırlıdır. Bu iskemi ile, beyin omurilik sıvısı ile doldurulmuş bir boşluk oluşur.
5. Reolojik olarak inme tipi. Tanısı konmuş vasküler hastalık yokluğunda ortaya çıkar.

İskemik inme alt bölümlere ayrılmakta ve lokalizasyon yerine:

1. Karotid arter iskemisi;
2. Ana, vertebral arterlerin iskemi ve dalları;
3. Beyin iskemi.

Serebral damarların manyetik rezonans görüntülemesinin bir felç ile lezyonu saptamak ve onun tipini belirlemek için kullanıldığını biliyor muydunuz: iskemik, hemorajik. MRI prosedürünün fiyatı.

Burada beyin ensefalitinin belirtileri hakkında bilgi bulabilirsiniz.

İskemik serebral inme belirtileri ve genel belirtileri

Belirgin iskemik inme, beyindeki inflamasyonun bulunduğu bölüm tarafından belirlenir. Bir saldırı anında, hareketler, konuşma ve duyarlılık rahatsız edilir.

Motor ihlalleri. Hastanın hareketlerinde güçsüzlük ve koordinasyon eksikliği vardır, bunlar çoğu kez vücudun bir yarısından itibaren kaydedilir.

Zayıflık her iki el ve ay 에서 aynı anda görülebilir. Yutma tehdidi olabilir, konuşma engellenir veya belirginleşmez, bazı hastalar görme bozukluğu geliştirir.

Vejetatif bozukluklar, baş dönmesi, alacakaranlık bilinci görünümünde ifade edilir.

'daki davranış ihlali.İskemik ataklar ortaya çıktığında, hastanın normal eylemlerini gerçekleştirmesi - giyinmek, dişlerini fırçalamak - zorlaşması.Yöneltme, ezberlik ihlalleri kaydedildi.

İnme kendiniz nasıl belirlenir

Beyinin iskemik inmesinin tedavisinin etkinliği doğrudan tıbbi bakımın süresine bağlıdır.İskemi sonrası ilk üç saatte kullanılan ilaç tedavisinin hafif formlarla hastanın sağlığını tamamen geri getirebileceği ve şiddetli vakalarda rehabilitasyon süresini önemli ölçüde azalttığı düşünülmektedir.

Bu nedenle, herkes kendi ve sevdikleri hastalığın nasıl belirleneceğini bilmelidir. Varlığı, hastanın beyindeki kan dolaşımının ihlal edildiğinden şüphelenmesine olanak tanıyan çeşitli kriterler vardır, bunların tespiti için küçük bir test yapabilirsiniz.

1. Gülümsemen lazım. Yüzün asimetri, ağzın bir tarafa çarpması, iskemik inme belirtilerinden biridir.
2. Hastadan bir kaç soruyu yanıtlaması istenmelidir. Tutarsız konuşma, bazı seslerin olmaması, kelimelerin telaffuzunda güçlük - bir ambulans çağıracak bir vesileyle.
3. Her iki elinizi de yukarı kaldırmanız gerekiyor. Beynin iskemi ile ekstremitelerden biri zayıflar ve hasta ağırlık kaldırıp tutamaz.
4. Dil göstermek isteyin - eğer beyin hasar görürse orta çizgiden uzaklaşacaktır.

dikkat ve gözleri ödemeniz gerekiyor - onlar "cut" olabilir, hasta bir adamı yürüme sırasında etkilenen motor koordinasyon olduğunu fark edilebilir - Hasta bacağını sürükleyerek, topallama ile yürüyebilir.

Listelenen işaretlerin ikisinde kayıt yapılırken, hastanın kendisini iyi hissedeceğinden emin olmasına rağmen derhal bir ambulans ekibi çağırmak gerekir.

İlk saatlerde, ilaçların uygulanması, gelecekte bir kişinin tamamen sağlıklı hissetmesine izin verecek olan beyindeki irreversibl iskemi gelişimini önlemeye yardımcı olur.iskemik felç

arasında

teşhis hastaneye sonra hasta doğru lezyon boyutu ve işlev bozukluğunu belirlemek enstrümantal incelemelerde bir dizi uygulandı.İskemik inmenin tanısında ana talimatlar şunlardır:

1. Anamnezi. Hasta ve akrabalarındaki doktor ilk işaretlerin ne zaman ortaya çıktığını, kendisine hangi sırayla verildiğini bulur. Kronik hastalıklar, alınmış ilaçlar, geçmişte böyle bir semptomatolojinin olup olmadığı hakkında veri toplanması gerekir.
2. Fiziksel muayene, kardiyovasküler, solunum ve ürogenital sistemlerde ihlali kaydetmekten oluşur. Doktor, beyin lezyonunun odağından ve derecesine bağlı olarak meydana gelen nörolojik rahatsızlıkların belirlenmesinde temel bir dizi test yapar.
3. Kan ve idrarın laboratuvar testleri.
4. Cihaz muayenesi MR ve BT kullanılarak gerçekleştirilir. Böyle bir teşhis, bir inmenin diğer hastalıklardan farklılık göstermesi, lezyonun saptanması, inme türünün belirlenmesi için - hemorajik veya iskemik olarak fark edilmesi için gereklidir.İlaçların etkilenen bölgedeki etkisini belirlemek için MR tedavisi sırasında tekrar tekrar yapılır.

iskemik inme benzer klinik semptomları olan diğer beyin hastalıklardan gereklidir ayırt, bunlar arasında en sık bulunur - bir tümör, membranlar, epilepsi, kanamanın bir enfeksiyon.

Komplikasyonların tedavisi ve önlenmesi

Serebral iskemik inmenin tedavisinde temel amaç, bozuk fonksiyonların restorasyonu, komplikasyonların önlenmesidir. Temel standart terapi aşağıdaki adımları içerir:

• Solunum fonksiyonlarını normalleştirme önlemleri. Gerekirse, trakeotomi, solunum borusunun temizlenmesi, ventilatöre bağlantı yapılır.
• Kardiyovasküler sistemin düzenlenmesi. Kan basıncında kabul edilemez keskin azalma, basıncın belirli bir hastanın normal parametrelerinin% 10'undan daha fazla bir seviyede tutulması önerilir. Semptomlara bağlı olarak, antiarritmik ilaçlar, kardiyak glikozitler, antioksidanlar öngörülür.
• Su - tuz ve asit bazlı vücut dengesi desteği.
• Nöroproteksiyon - beyin yapısını değişikliklerden korumayı hedefleyen önlemler.İdeal olarak, bu tür ilaçların kullanımı halen acil bakım evresinde başlanmalıdır.
• Serebral ödemin azaltılması;
• Belirtilere göre semptomatik tedavi;
• Hastanın bakımı, yorgunlukların önlenmesine veya iyileştirilmesine yönelik önlemler içerir.

İskemik atak sonrası komplikasyonlar, modern ilaçları kullanan oldukça etkili bir tedavi, iskemik bir saldırıdan sonra üç saat süren "terapötik pencere" sırasında başlarsa, minimal olabilir.

rehabilitasyon ana ilaç sonrası ve iskemi sonrası beyin inme

hasta rehabilitasyon tedavi organizmanın bozulmuş fonksiyonları restorasyon önemli bir parçasıdır sonra.

Rehabilitasyon yöntemleri, hastalığın ciddiyetine, tedaviden sonraki süreye ve diğer organların ihlaline bağlı olarak farklılık gösterir.

İlk haftanın sonunda, yalnızca bu tür hastalarla uğraşan ve eğitilmiş bir uzman tarafından masaj yapılır.Çünkü hasta, zamanla artan ılımlı bir fiziksel yük gösteriyor.

Fiziksel egzersizlerin kompleksi, hastalığın ciddiyetine dayalı olarak bir doktor tarafından seçilir.

Konuşma ihlal edildiğinde, sınıflar bir psikolog, konuşma terapisti ile birlikte kullanılır.

İyileşme döneminde beynin işlevini yerine getiren ilaçlar dersleri tarafından yönetilir.inme, iskemik serebral strok

ana sonuçlarından

sonuçları konuşma, görme, hareket, hatırlama ve hafıza bozukluğu yer almaktadır. Hasta, vücudun hassasiyetinde bozukluklar yaşayabilir - yüksek veya alçak sıcaklık algısı eksikliği, yutma zorluğu. Tüm bu sonuçlar ya tek olabilir veya karmaşıktır.

diğerleri için zorluk ve hasta ruhsal bozukluklar vardır - açıklanamaz ruh hali, tahriş, ya da tam tersi öfori, halüsinasyonlar görülür. Beynin yenilmesi, konvülsif epilepsi nöbetlerine neden olabilir.

Ağır vakalarda, inmenin tekrarlanması mümkündür, ikincil bir saldırı hastalığın prognozunu ve sonuçlarını önemli ölçüde etkiler.

Olumlu bir öngörüyle zaman içindeki ihlallerin tamamı veya bir kısmı geri yüklenir. Geri kazanım süresinin tamamı bir yıl veya daha fazla sürebilir. Doktor tavsiyelerini takiben, bir grup masaj, jimnastik, konuşma terapistleri ve psikoterapistlerin kullanımı, hastalığın sonuçlarının ciddiyetini önemli ölçüde azaltmaktadır.

Yetişkinlerde intrakranyal basıncın arttığına dair bulgular çok spesifiktir. Belirtilerle ilgili.

Migrenden triptanlar için fiyatları öğrenebilirsiniz.http: //gidmed.com/lekarstva/ spazmalgon-ot-Golovnoj-boli.html

ayrıca baş ağrısı için bir asistan bir zaman içinde test edilen ilaç "Spazmalogon" ürün bilgileri burada bulabilirsiniz olduğunu.

Genel iskemik beyin felç

prognoz, etkilenen alan üzerinde ilaç ve hastanın yaşına hızını bağlıdır tahmin.

En önemli dönem, ilk beş gün olarak kabul edilir, şu an serebral ödemde bir artış var ve bu da daha ileri bir klinik tablo ve komplikasyonların ortaya çıkmasına neden oluyor.

Şiddetli formlarda inme mortalitesi, yaşlı hasta% 25'e kadar, bu zamanında hastaneye yatırılma ile azaltılabilir.