Anthrax: příznaky u lidí, příznaky, léčba, prevence

click fraud protection

smaragd antrax( nebo pustula maligna) - je bezbolestný specifickým projevem na kůži v podobě nekrotické zánětu u antraxu výheň onemocnění.Patologie se vyskytuje v místě průniku patogenu.

Anthrax( nebo antrax) - akutní zoonotické infekce přenáší ze zvířat, která se vyskytuje s těžké intoxikace, akutní zánět s krvácením lymfatické uzliny, kůže a vnitřních orgánů, což často vede k úmrtí.Lidé v 98 - 99% případů onemocnění je vyjádřena ve formě karbunkuleznoy doprovázené tvorbou subkutánní carbuncle. O tom, jak přenáší antrax u lidí, o symptomech, léčbě a prevenci, a my Pohorje dnes. Vlastnosti

onemocnění u lidí

Lidé anthrax se vyskytuje nejčastěji ve formě karbunkuleznoy - tedy s rozvojem carbuncle s antraxem. V případě vzdělávání v hlavě, krku, krku a slizniční onemocnění hrtanu, je obtížné a hrozí přechod k sepsi jako otok rychle zachycuje tkáně dýchacích cest, což vede k udušení a smrti pacienta.

Ve většině anamnéz tvořil jednu lézi, ale 10-13% případů rozvíjet až 10 - 20 kožních onemocnění.

instagram viewer
bakterie, což vede ke vzniku kožních onemocnění - sporotvorných bakterie - Bacillus anthracis.

vnější a na vývoj pohledu antrax karbunkl liší od typických hnisavé formy následujícími znaky:

  • vzdělávání centrální ohniště s devitalizované tkání a strupovitosti uhlí černé na místě prasknutí purpurově modré bubliny;
  • tvorba „dceřinných“ váčků, vředy kolem „náhrdelník“;
  • necitlivost a ztráta citlivosti k bolesti v karbunkl zóně;
  • nedostatek hnisu.

více informací o antraxu funkcích říci videoklip:

Klasifikace

patologické projevy vyskytují v provádění kůže coli antraxu, - vývoj carbuncle, otok a suché nekrózy se rozpadem bílkovin - v důsledku působení exotoxin - jed, který přiděluje Bacillus anthracis.

progrese fázích

Změny pustula maligna vyvíjejí specifické etapy:

  1. V místě zavedení bakterií na kůži se objeví bezbolestný třešňově modrá skvrna( makula) o průměru asi 1 až 3 mm, což je často mylně pro bodnutí hmyzem.
  2. Po 3 - 6 hodin, na místě je zde skvrna konvexní papule( těsnění), mírně vyvýšený nad kůží začne svědit.
  3. po dobu 12 - 36 hodin, se změní na papule vezikuly - modro-fialové bublin z asi 3 mm, s zakaleného exsudátu, že během plnění krvavou tekutinu postupně ztmavne. V tomto případě je pacient trpí velmi od rostoucího svědění.Váček
  4. po dobu 3 - 4 Chasa otevřený( samotný nebo poškrábání), a tato část se objeví vřed tmavě hnědé dno a stěny se vztahuje serosanguineous exsudátu( tekutina s krvinek prosakovat stěnách kapilár).
  5. V následujících dnech se rána obvod se objeví „dceřinné“ váčky, které se spojit s sebou, aby zvýšila vytvoření vředu oblasti 10 - 20 mm. V prostřední
  6. vředu krusty nejprve tvořen - tmavě fialová a bezbolestný, pak vzhledem k buněčné smrti, to kondenzuje, zpevní získávání jet černou barvu a je vytvořena kolem hyperemické zánětu. Otoky kolem carbuncle v oblastech s volné vlákno( obličej, krk) často zachycuje širokou oblast. Externě
  7. strup vypadá velmi podobně jako rozžhavené uhlí černé, která vedla k definici antraxu v lékařské terminologii jako antrax, který v řeckých znamená „uhlí“.Kolem
  8. vředem zvyšuje měkkých tkání, otoky, které se stávají světle modré zbarvení, otok, připomínajících rosolovitého hmoty.

Forms proces vývoje

pustula maligna v kožní formy antraxu probíhá ve třech různých typů:

Když
  1. karbunkuleznom objeví patologie bacteremia a prochází všemi fázemi typických skvrn na černém strupovitosti.
  2. druh edematous se vyznačuje tím, že primární otok v raných fázích zvyšuje bez kožní zánět a viditelné váčků rozvoje. Ale později rozvodněné oblasti dochází k buněčné smrti( nekróza), a tvořily velké karbunkl.
  3. Pro bulózní druhů v místě zavádění je charakteristický vzhled bacilů více bublinek s krvavou exsudátu. V místě jejich otevření jsou rozsáhlé nekrotické vředy s černým strupovitosti ve středu.
  4. Erizipeloidny pohled patologie projevující vývoj množství váčků s serózní tekutiny, které roztržení, takže vředy s nekrózou tmě.

způsobuje

karbunkl nastane a vyvíjí v důsledku proniknutí do lidského těla a bacily Bacillus anthracis antraxu onemocnění ve formě kůže. Na patogenních bakterií odhalilo vysokou odolnost vůči agresi na životní prostředí - je to snadné, aby přežil v extrémních teplotách( 130 ° C), slunečním zářením, sušení, dezinfekce léčby.

osoba často infikovány škody antraxu a drobných poranění kůže a sliznic v kontaktu s živých a mrtvých zvířat, koželužství, použití masa, jakož i v kontaktu s patogenem vody a kontaminace půdy hojně spor bakterií.

o tom, co se první příznaky antraxu onemocnění, popisují níže.

Příznaky antraxu u lidí

skryté fázi po zavedení patogenu může trvat od 5 - 8 hodin až 2 týdnů, ale obvykle trvá po dobu 2 - 3 dnů.Pro většinu typicky lidské výskytu karbunkuleznogo druhů, což má vliv na kůži oblasti, které nejsou pokryty oblečením.

Místní

specifické symptomy v místě úvodních bacilů dochází následující patologické změny:

  • postupné tvorbě carbuncle na místě až tmavě fialové váčků, prasknutí s tvorbou vředů
  • svědění infekce, doprovázený pálení;
  • rychlý vznik suchého černého nekrotické vředy v centru, obklopen jasně červené zánětu a otoku;
  • nedostatek hnisání a bolesti na tlak v kůře;
  • pocit necitlivosti v oblasti nekrózy;
  • otoky lymfatických uzlin a při projíždění bez bolestí a hnisání.

Běžné příznaky

Přibližně 8 z 10 karbunkuleznaya forma antraxu je mírné až středně těžká způsobuje reakci. Všimněte si následující příznaky:

  • Mírná otrava jedy syndrom antraxu;
  • tělesná teplota zůstává normální nebo zvýšena na subfebrile( 38 ° C);
  • 14-20 dnů je odmítnut nekrotické tvorbě krusty s( nebo bez), vředy, které se rychle naplněné granulací( mladý pojivové tkáně);
  • vřed zpožděné zjizvení.

mírné onemocnění a vývoj carbuncle dokončení zotavení pacienta.

Ve středním a těžkým tok antraxu ve formě karbunkuleznoy poznámka:

  • označen slabost, malátnost, nevolnost, bolesti hlavy, zvracení;
  • nárůst teploty během 2 dnů po prvních známkách až do 40 ° C, zimnice;
  • porušení srdce a cév.

V příznivém vývoji 7. dne nemoci teplota rychle klesá, obecné a místní příznaky intoxikace stávají méně výrazné, snižuje otoky, zánět mízních uzlin symptomy zmizí, strup se odtrhnou od 14 - 28 dnů.Někdy se tento proces se zpožděním až 2 měsíce.

Diagnóza Diagnóza antraxu smaragdus put:

  1. Na základě analýzy lokálních projevů na kůži, které zahrnují Založeno:
    • vzhled carbuncle;
    • stupně vývoje od místa ke špičce;
    • přítomnost svědění a pálení ve fázi váčku;
    • tvorba suchého uhlí černé nekrotickou strupovitosti;
    • ztráta citlivosti v smaragd, bolesti a hnisání
  2. specifických symptomů během zkoušky:
    • symptomů Stefano, kde bicí úder kladiva na části kolem carbuncle edém často způsobuje malý „bobtnání“ tkáň připomínající jitter želé.V oblasti suché nekrózy bolesti antrax karbunkl nezobrazí, i když silné stimulaci( jehlu), což je silný údaj v diagnostice a diferenciaci antraxu carbuncle s jinými typy hnisání kůže.
    • oteklé lymfatické uzliny, které se vyvíjí ve formě kožní choroby, také prochází bez bolesti a formování hnis
  3. na základě výsledků laboratorních testů, s přihlédnutím k epidemiologické situaci v regionu.

Laboratorní diagnostika poskytuje aplikace:

  • roztěr setí na živném médiu a izolaci bacily antraxu;
  • imunofluorescenční metoda pro včasnou diagnostiku;
  • kůže alergický test s antraksinom( hydrolyzát Bacillus anthracis), který vykazuje pozitivní výsledek, počínaje od pátého dne nákazy antraxu. Když

forma materiál karbunkuleznoy onemocnění pro studium jsou vnitřní obsah váčků a smaragd, ulcerózní izolace, exsudát pod kůrou, stejně jako krev, trus, zvracení a sputa. Léčba

a symptomatický antrax říci toto video:

Leche z

terapeut matic a lékařskými metodami

léčbě antraxu carbuncle příznaky podobné a místní zánět na kůži, se provádí výhradně v nemocnici na pozadí kauzální léčbu zaměřenou na odstranění příčin onemocnění -zničení anthraxového bacilu.

stanoví jmenování:

Konkrétní
  1. protivosibireyazvennogo imunoglobulin, který se podává intramuskulárně v dávce 20 ml nebo 40 - 80 ml( pro lehké, středně těžké až těžké, v tomto pořadí).Používá se pouze po desenzibilizačním postupu zaměřeném na snížení citlivosti těla na globulin. Dávkování pro celý kurz je přibližně 400 ml.
  2. Antibakteriální činidla.
    • nejčastěji používá penicilin G, denní dávka se vypočítá na základě rychlosti 200 000 - 300 000 jednotek na kilogram tělesné hmotnosti pacienta, a rozděleny do 8 - to znamená, že antibiotikum podává každé 3 hodiny. Použití také
    • oxacilin( denní dávce 8 g), ampicilinu( až 4-6 g denně).
    • Při těžké alergie na penicilin řady antibiotik, ciprofloxacin, erythromycin, chloramfenikol, Morfotsiklin( 0,3 - 0,5 g intramuskulárně každých 6 hodin), oleandomycin( makrolidové) uvnitř žíly nebo do svalu v denní dávce 2 g. Obvykle je výběr dávky a kombinace antibiotik určován lékařem při analýze závažnosti onemocnění.Nicméně, léčba pokračuje v žádném případě ne méně než 8-10 dnů - aby bylo dosaženo pozitivního výsledku explicitní: odstranění otoků a zánětu kolem smaragd lymfatických uzlin, smaragd růst zastavit, kvůli vředy vyskytující „dcera“ z váčků, stabilizaci normální teplotu. V závažných případech
    • používá cefalosporiny( 4 - 6 g denně), chloramfenikol( 3 - 6 g denně), gentamycin( 240 - 320 mg na den).Pozorování ukazují, že aktivní bakterie jsou zabiti v tkáních karbunkl již během 5 hodin po zahájení antibiotické terapie penicilinů.Pod vlivem vývoje antibiotik carbuncle dochází u pozitivních změn - rychle snižuje otoky, snížení celkové intoxikace v důsledku masivní destrukci antraxu, ale strup odmítnutí proces antibiotika nemají žádný vliv. Aplikace
  3. současně s antibiotiky, antipyretické protizánětlivá činidla( Ketonal, Teksamen, Deksalgin).
  4. nošení postupy ozáření oblast karbunkl křemen světlo za účelem další desinfekční zrychlení utahování vředy, odstranění otoků.
  5. Lokální léčba

otázka nezbytnost lokální léčbě karbunkuleznoy formy onemocnění je dosaženo v medicíně není ojedinělá.Podle některých odborníků nemusí karbunka s antraxem vyžadovat lokální léčbu. Další dodržovat následující režimy:

  • karbunkl promyje antiseptické kapaliny superpozice suchý sterilní krytí, který je potřebný ke zničení po použití.
  • bez komplikací carbuncle provádí hluboké tkáně obkalyvanie svou základní zónu a přilehlou novokain roztok 0,25 do 0,5% v objemu s penicilinem a streptomycinem( 10 ml každý na 100.000 peněžních jednotkách).

chirurgicky

Podle některých odborníků, chirurgie antraxu carbuncle je nepraktický a může vést k šíření infekce a pravděpodobnosti, otrava krve( sepse).

Alternativní pohled zohledňuje potřebu provozu v zanedbaných případech. Použijte lokální anestezii a proveďte řez( lineární nebo křížový, pokud je karbunka velká).Neživotaschopnou tkáň vyřízne úplně, plnění rány tampónem namočeným v NaCl nebo masti - penicilin, sintomitsinovoy, sulfonamidu.prevence onemocnění

Karbunkuleznaya anthrax vyžaduje povinné preventivní opatření, mezi něž patří:

  1. Obecná opatření k prevenci infekce zemědělských zvířat, s nimiž je osoba v kontaktu. Tato opatření jsou prováděna s neustálým sledováním epidemií u zvířat veterinárními službami.
  2. Aktivní pozorování po dobu 2 až 3 týdnů u dospělých a dětí, které byly v kontaktu s infekčními zvířaty nebo jíst maso.
  3. chování potenciálního ohniscích pravděpodobného výskytu epidemií antraxu každoroční očkování lidí a zvířat suchá vakcína STI.
  4. Úvod do dospělých, dospívajících od 14 let a dětí specifického imunoglobulinu v dávce 20, 10, 5 ml.
  5. okamžitá hospitalizace pro podezření lidské infekce antraxu v samostatné místnosti s vydáním jedince( obvykle - jednorázové) kusů péče, oblečení, nádobí.
  6. Denní dezinfekce místnosti pomocí roztoku chloridu rtuťnatého v poměru 1 až 500 v kombinaci s 3% fenolem. Všechny obvazy jsou po použití.Účtovací pacienti v nemocnicích
  7. karbunkuleznoy formu antraxu až po strup odmítnutí, hojení a jizvení.Komplikace

při vzniku a progrese pustula možné maligna: vývoj

  • carbuncles na sliznici dýchacích cest, jícnu, po kterém následuje jejich perforací( prostřednictvím stěny narušení) a masivním krvácením;Vývoj
  • sekundární sepsy, ke které dochází, když vniká anthrax bacil do krve a šíří infekci v celém těle.
  • závažné patologie pro, a to zejména pokud je bakteriémie vytvořena v hlavy, krku a horních cest dýchacích, přičemž velká veroyatnot zadušení v důsledku postupného edému a otrava krve( sepse) s nepříznivý výsledek. Predikce

Když antrax prognóza lidského onemocnění karbunkuleznoy formě příznivé ve většině případů, ale v nepřítomnosti léčby úmrtí antrax karbunkl jsou 10 - 20%.

Více informací o antraxovém karbunku najdete ve videu Eleny Malyshevy:

  • Podíl