Pyelonefritida v těhotenství

click fraud protection

Pyelonefritida - ledviny patologie infekčního původu, ve kterém je struktura těla rušit. Na pozadí zhoršující se zánět průtok moči, onemocnění doprovázené bolestí, někdy teplo. Pyelonefritida během těhotenství dochází často, může být primární, ale častěji diagnostikován se zhoršením chronického zánětu ledvin. Jak léčit pyelonefritidu během těhotenství?Jak nebezpečná nemoc Matka a dítě?

gestační pyelonephritis

pyelonefritidy u těhotných žen s diagnózoupřibližně 10% žen. Hlavním důvodem - oslabený imunitní systém, děložní tlak na ledviny, hormonální změny. Kód ICD-10 - O23.0( infekce ledvin během těhotenství).

Jako plodových zvýšení dělohy velikosti - pod tlakem anatomické struktury se liší ledviny zhoršuje krevní oběh, moč pohybuje horší.V souvislosti s hormonálními změnami v těle svalový tonus změny - porucha urodynamika, moč z močového měchýře je hozen zpět do ledvin. Pokud jsou přítomny v moči patogeny zánětlivého procesu začíná v ledvinách.

Důležité! Jakékoliv infekce může způsobit zánět urogenitální oblasti.

zánět ledvin v těhotenství zvané těhotenský pyelonefritidu - nemoc se vyvíjí v průběhu porodu, se může objevit několik dní po narození.Nejčastěji zánět lokalizovaný v pravé ledviny.

nejběžnější gestační pyelonephritis je nulipar s polyhydramnios, nesoucí dvě nebo více dětí, velké plody. Choroba často probíhá bez jasné příznaky, symptomy jsou podobné odtržení placenty, hrozí potrat. Diagnóza je možná pouze po testech.

indikace k hospitalizaci v pyelonefritidou těhotné:

• akutní pyelonefritida, zhoršení chronických forem;
• selhání ledvin;
• preeklampsie, která se vyvíjí v kontextu zánětu ledvin;
• riziko potratu, předčasného porodu;
• pokud testy prokázaly zhoršení stav plodu.

pyelonephritis v prvním trimestru se objeví jasnější než v pozdní fázi těhotenství.Adekvátní léčba v raném stadiu nemoci pomůže rychle vyřešit zánětlivý proces, riziko na minimum komplikací.Dojde-li k gestační pyelonephritis na pozadí hypertenze, anémie, ledvin porušení funkce - jedná se o vážné ohrožení života a zdraví matky a dítěte.

Známky chronické a akutní pyelonefritida

pyelonefritidy - infekce, která se vyskytuje na pozadí infekce bakterií E. coli. Vzhledem k tomu, průtoku krve na upstream nebo downstream cest patogeny proniknout ledviny. Oslabený imunitní systém těhotných žen nemůže se s nimi vypořádat, zánět.

Akutní pyelonefritida je doprovázeno silnými bolestmi v bederní krajině, která poskytuje up, břicho, hýždě.Močení stane bolestivé, k velkému vzrůstu teploty, pocení zvyšuje. V nulipar nemoc se může objevit v 16-20 týdnech, s více porody - na 25-32.

hlavní příznaky akutní pyelonefritidy: zvýšení

• tělesné teploty na 38-39 °;
• moč zakalí;
• konstantní bolest na jedné nebo obou stranách;
• zimnice, bolesti kloubů a svalů.

Chronická pyelonefritida se vyskytuje bez jakýchkoli příznaků, které mohou být těhotné ženy velmi nebezpečné.Klinická analýza krve a moči pomůže stanovit diagnózu. Vývoj zánětlivého procesu v ledvinách může být indikován tupou bolestí v bederní oblasti, přítomností bílkovin v moči.

Důležité! Exacerbace chronické pyelonefritidy během těhotenství může způsobit potrat, předčasné podání, úmrtí plodu v děloze.

než pyelonefritida je v těhotenství nebezpečná

Důležité! Pyelonefritida podléhá povinnému léčení během těhotenství - antibiotika způsobují menší poškození.Zánětlivý proces v ledvinách.

Jak ovlivňuje pyelonefritida těhotenství?U těhotných žen se zánětem ledvin je téměř vždy závažná forma gestózy - může to mít vážné důsledky pro dítě.

ohrožuje pyelonefritidu během těhotenství:

• předčasné ukončení těhotenství - syndrom stálé nebo silné bolesti stimuluje kontrakci děložního myometria;
• infekce plodu v děloze - v počátečních stádiích těhotenství placenta ještě není plně tvořena, infekce proniká do plodových tkání, dochází k patologickým vývojům;
• hladování kyslíkem - na pozadí patologických změn ledvin, hypoxie a fetální asfyxie.

Pokud žena během těhotenství prodělala pyelonefritidu, často novorozenci mají nízkou hmotnost, prodlouženou žloutenku, hypotermii, patologii centrálního nervového systému.

Důležité! Důsledkem pyelonefritidy v počáteční fázi je smrt dítěte v raném období po porodu.

Vzhledem k tomu, že zánět ledvin se často vyvíjí do chronické formy, těhotenství po pyelonefritidě podléhá neustálému sledování lékaře, doporučuje se žena, aby do nemocnice nastoupila v prvním a třetím trimestru. Diagnostika

Včasná diagnostika pomáhá minimalizovat negativní důsledky onemocnění, přenášet patologii na stádium trvalé remisie. Po externím vyšetření a analýze stížností lékař předepisuje komplexní a komplexní vyšetření.

Metody diagnostiky:

• klinická analýza moči - přítomnost bílkovin, bakterií, vysoká hladina leukocytů indikuje zánětlivý proces;
• analýza moči podle Nechiporenko, podle Zimnitskiy - ukazuje počet bílých krvinek, přítomnost bílkovin a krevní nečistoty;
• močová kultura pro identifikaci typu patogenních mikroorganismů - provedena třikrát;
• klinický krevní test - zánět je indikován vysokým ESR, nízkým hemoglobinem, vysokým obsahem nezralých leukocytů;
• Ultrazvuk je konvenční a dopplerovský.

Pokud je podezření na pyelonefritidu, poskytne gynekolog vyšetření a rady od nefrologu. Další léčba zánětu ledvin se uskuteční v nemocnici pod dohledem obou specialistů.

Důležité! Pyelonefritida nepatří k základním údajům pro císařský řez.

Zvláštnosti léčby u těhotných žen

V případě ledvinové pyelonefritidy by těhotné ženy měly pozorovat odpočinek v posteli, vyhnout se stresu, těžké fyzické námaze. Chcete-li zlepšit odtok moči, několikrát denně, položte na jednu stranu, naproti zapálené ledviny - nohy by měly být mírně nad hlavou. Pokud se zlepšení nedosáhne do 24 hodin - žena bude mít katétr.

Antibiotika pro léčbu zánětu ledvin jsou povinná, jejich výběr závisí na gestačním věku, formě a závažnosti onemocnění.Navíc předepsané uroantiseptika, léky proti bolesti, antispazmodiky. Schéma léčby jmenuje lékař individuálně.

Základní léčiva pro léčbu zánětu ledvin:

1. V prvním trimestru jsou antibiotika v extrémních případech předepsána, protože placenta dosud plně nezabrání plodu. Během tohoto období je povoleno používat antibiotika skupiny penicilinu - Ampicillin, Amoxiclav.
2. V druhém trimestru je povoleno použití silnějších antibakteriálních látek ze skupiny cefalosporinů II, III generace - Cefazolin, Supraks. Tyto prostředky mohou být převzaty do 36 týdnů, doba trvání terapie je 5-10 dní.
3. Od 16. týdne lze v případě potřeby použít nitroxolin.
4. S lézemi ledvin lze použít stafylokoky makrolidy - Sumamed, Eritoromitsion.

Důležité! V těhotenství je přísně zakázáno provádět léčbu fluorochinolony( Nolitsin), přípravek na bázi tetracyklinu, nemůžete užívat Biseptol, Levomycitin.

Velkou hodnotou během léčby je správná výživa, dodržování režimu pití.Dieta s pyelonefritidou u těhotných žen znamená úplné odmítnutí kořeněných, slaných, mastných, uzených, smažených potravin. Nedoporučuje se jíst potraviny, které dráždí stěny močového měchýře - ředkvičky, špenát, šťovík. Chléb lépe je trochu vysušený, dává se přednost výrobkům z celozrnné mouky.

Musíte vypít alespoň 2 litry tekutin denně.Nejlepším nápojem pro těhotné ženy je brusinkový ovocný džus, vývar z divoké růže, minerální voda bez plynu.

Léčba lidovými léky

Fytoterapie pomůže zvýšit účinnost léků, pyelonefritida je léčena rostlinami, které mají diuretický a protizánětlivý účinek.

Jak léčit pyelonefritidu s bylinami? Nejdříve si musíte pamatovat, které rostliny jsou zakázány během těhotenství: plody jalovce

• ;
• kořenová a petrželová semena;
• Bearberry;
• lékořice;
• yarrow.

Ovesný vývar je univerzální lék na léčbu zánětu ledvin. Musí být připravena z obilovin - nalijte 180 gramů obilovin 1 litr vody, vaříme 2-3 hodiny na malém ohni. Vezměte ovesné krém na prázdný žaludek 120 ml 2-3x denně.

Dýně je zdravá zelenina se silným protizánětlivým účinkem. Z toho musíte udělat šťávu, vařit ovesnou kaši, jíst syrovou a vařenou.

Bujón dogrose - nepostradatelný nápoj pro těhotné ženy, který posiluje imunitní systém, má diuretické a protizánětlivé vlastnosti. V 1 litru vařící vody naplníte 100 sušených bobulí, ponechte nahoře v uzavřeném kontejneru na 5 minut na nízké teplotě.Naplňte 3 hodiny a vypijte celou část vývaru po celý den.

Infúze tymiánu pomáhá rychle odstranit bolest a zánět. Nalijte 220 ml vroucí vody 5 g suché suroviny a nechte 20 minut. Vezměte 15 ml 3-4 krát denně v napjaté formě.Doba trvání léčby je 7-10 dní.

Prevence

Těhotné ženy by měly znát nejen to, jak léčit pyelonefritidu, ale také jak předcházet výskytu onemocnění, její zhoršení.Musíte pravidelně navštěvovat gynekologa, provést testy moči a krve. Abyste zabránili exacerbaci chronického zánětu ledvin 12-13 týdnů, můžete užívat urologické bylinné přípravky - Kanefron N, Brusniver.

Pokud je v minulosti chronická onemocnění močového systému, měla by být dodržována zvláštní strava pro většinu rodu. Těhotná, aby se zabránilo stagnaci moči vyprázdnění močového měchýře každé 3-4 hodiny.

Je nutné se vyvarovat podchlazení, ne navštěvovat přeplněné místa při epidemii, pravidelně provádět gymnastiku pro těhotné ženy, plavat, dělat procházky po dobu 30-40 minut každý den.

Pyelonefritida během těhotenství je obtížné a nebezpečné onemocnění, nebezpečné pro ženu a dítě.Je nutné tuto nemoci léčit, protože infekce může způsobit smrt dítěte. Včasná diagnóza, provádění doporučení lékaře pomůže zamezit exacerbaci a relapsu zánětu ledvin.