Koraxan: anmeldelser, priser, brugsvejledninger, indikationer og kontraindikationer

Coraxan betegnes som et middel til normalisering af hjerterytmen. Det gør det også muligt at forhindre talrige negative konsekvenser med ledsagende sygdomme. Nå så.Lad os betragte nærmere brugsanvisningen, indikationer og kontraindikationer Koraskana, dets analoger, anmeldelser om det, og prisen på medicin på apotekerne.

Egenskaber af præparatet

Vælg omhyggeligt en dosis til ældre patienter samt overvåg deres tilstand i løbet af behandlingsperioden. strengt kontraindiceret midler anvendes i forbindelse med sådanne lægemidler som:

1. udtalt antidepressiv virkning;
2. tabletter, der påvirker hepatisk cytokrom;
3. midler til anæstesi
4. beroligende normotimics;
5. antibiotika fra makrolidkategorien;
6. HIV protease inhibitorer.

Medikamentet indeholder lactose, hvilket betyder at nogle kategorier af patienter ikke bør bruge det.

Sammensætning

Hovedstofet i lægemidlet er ivabradin. Uanset de forskellige former for frigivelse betyder, at antallet af hjælpekomponenter er uændret:

• silica,
• majsstivelse,
• lactosemonohydrat,
• magnesiumstearat,
• maltodextrin.

Doseringsformer

Tabletter i en film skal, 14 stk. Hver.i blisterpakningen. Det aktive stof er indeholdt i en mængde på 5 og 7,5 mg.

En pakke har 1, 2 eller 4 blister. Udgifterne til mediet i mellemområdet er ca. 1000 rubler.

Farmakologisk virkning

Antianginal, anti-iskæmisk. Farmakodynamik

Coraxan virkningsmekanisme associeret med en bestemt, samt selektiv inhibering af sinusknuden Hvis kanaler. Disse kanaler regulerer hjertefrekvens og kontrol depolarisering ved sinusnoden. For impulseringsperioden påvirker tabletets basisstof ikke, herunder de ledende, intrakardiale, intraventriculære og atrioventrikulære veje.

påvirker ikke lægemidlet hverken på repolarisering af ventrikler eller på kontraktilitet. Tegn på tolerance efter lang behandling er fraværende, og en gunstig terapeutisk virkning vedvarer i ca. 4-5 måneder. Farmakokinetik

anbefales at tage en tablet på tidspunktet for spiseforstyrrelser, som bidrager til at forbedre absorption og dets koncentration yderligere stiger til 10%. På grund af fordøjelsen af ​​mad øges absorptionstiden, men dette har en gavnlig virkning på den medicinske effekt, hvilket muliggør en bedre effektivitet af lægemidlet. Biotilgængelighed - 40%.

Ca. 70% af ivabradin, der kommer ind i det systemiske kredsløb, er bundet til plasmaproteinet. Under påvirkning af cytochromer forekommer metabolisme i tarm og lever. Udskillelse fra kroppen udføres af nyrerne. Halveringstiden er forskellig, og de første tegn vises efter 2 timer, men maksimumet når kun efter 11 timer.

Om, hvad Korachsan er nødvendig til, beskrives dets brugsanvisninger nedenfor.

Indikationer

• lægemiddel kræves til behandling af angina pectoris hos patienter, hvis sygdom er kombineret med en normal sinusrytme. Han er påkrævet, når dårlig tolerabilitet af beta-blokkere, eller med kombinationsbehandling med dem, hvis ustabil angina.
• Kronisk fiasko og koronararteriesygdom Coraxan påkrævet for at minimere risikoen for komplikationer, herunder død.

helt kontraindiceret under graviditet, fordi det ikke vides, hvordan Coraxan kan påvirke fosteret. Undersøgelser har dokumenteret markeret teratogent og embryotoksisk handling, men den fulde mekanisme af effekten er ikke undersøgt. Det er grunden til stoffet er forbudt til brug hos børn og under amning.

til brug Koraskan tabletter Instruktion tilbydes nedenfor. Vejledning til brug

forsøge at hente den dosis, opdelt i 2 doser og indtages sammen med fødeindtagelse.

• kronisk Hjerteinsufficiens type. Den initiale dosis er kun 10 mg pr dag, skal inddeles i teknikker på forskellige tidspunkter af dagen. Efter omkring 2 uger, kan doseringen øges til 7,5 mg for én gang. Dette er nødvendigt, når lavt udtalt effekt. I en alvorlig nedgang i hjertefrekvensen eller tegn på bradykardi kræver dosisreduktion. Antallet af hjerteslag bør være i intervallet 50-60 slag i minuttet. Hvis er højere eller lavere dosis justeres ved at hæve eller sænke den.
• stabil angina. Over måneder behandlede 10 mg lægemiddel per dag, og efter et angivet tidsrum Coraxan daglige mængde kan øges til 15 mg. Når bradykardi, som i det foregående tilfælde, reduktionen i dosis kan være nødvendig, og hvis efter et stykke dens symptomer ikke føres, så lægemidlet er erstattet med et andet egnet organ.
• nedsat nyrefunktion. patienter krævede dosisenhed på 10 mg( to gange om dagen, 5 mg).I fremtiden er det justeres på individuel basis, afhængigt af de kliniske manifestationer. Hvis kreatininclearance på under 15 ml / minut, derefter Coraxan anvendes med forsigtighed.
• Unormal leverfunktion. Hvis leversvigt er en lille manifestation, er det tilladt at anvende de normale destination Coraxan doser. I andre tilfælde, udnævnelsen af ​​lægemidlet udført individuelt.

Kontraindikationer

• Hypotension tung type
• kardiogent shock,
• angina, ustabil,
• bradykardi( før terapi),
• blokade sinoatrialnaya,
• atrioventrikulær blok,
• laktoseintolerans,
• myokardieinfarkt i den akutte fase,
• svær nyreinsufficiens
• kunstigpacemaker,
• sinus.

Side

handlinger fleste af mekanismen for forekomsten af ​​bivirkninger er direkte forbundet med doseringen. Dens overskydende stiger henholdsvis og risikoen for deres forekomst.

• specielle sanser: sløret syn og fotopsi( ændring photoreception).Oftest forekommer i den indledende fase af behandlingen. I det efterfølgende er det muligt og gentagelse af episoder af en fotopsy, men allerede udtrykt i mindre grad. Det ser ud som en pludselig intensitetsændring inden for belysningsfeltet. Ved langvarig behandling hos de fleste patienter sker dette fænomen. Kun i sjældne tilfælde( op til 1%) tjente fotopsien som en grund til at erstatte Coraxan med et andet stof.
• Kardiovaskulære system: sjældent set fornemmelse af supraventrikulære arytmier eller hjerte. Relativt ofte er der en bradykardi. Som med en lignende gruppe af lægemidler er der en risiko for forekomst af atrieflimren, angina, iskæmi, ventrikulær takykardi. Det er værd at bemærke, at sandsynligheden for disse bivirkninger er ret lille.
• Fordøjelsessystem: diarré, kvalme, forstoppelse.
• Hud: erytem, ​​pruritus, angioødem, udslæt, urticaria.
• CNS: svimmelhed( undertiden en konsekvens af bradykardi og ikke forekommer på egen hånd), hovedpine i de tidlige stadier af behandlingen, muskelspasmer, svimmelhed, besvimelse, åndenød.
• Laboratory indikatorer: lille chance forhøjet kreatinin i blodet eosinofili, hyperurikæmi.

Ligesom en person kan opleve utilpashed, asteni, træthed hurtigere. I mange tilfælde fremkalder disse manifestationer en bradykardi.

Overdose

status overdosis fremstår som en lang og levende episode af bradykardi. Behandlingen udføres permanent, selve behandlingen er symptomatisk. Hvis

tilsætning bradykardi forekomme hæmodynamisk ustabilitet, foruden symptomatisk behandling er anvendt, og betablokkere. Føreren af ​​rytmen er indstillet til individuelt behov. Særlige instruktioner

• Hvis hypotension arterielle compliance kræver forsigtighed, fordi der er utilstrækkelige data om den kliniske effekt af lægemidlet på kroppen i forekomsten af ​​sygdommen. Hvis hypotension er alvorlig, er det bedre at stoppe med at bruge Coraxan. I nærmeste periode efter slagtilfælde er det også bedre at stoppe med at bruge medicinen.
• Hvis lægemidlet anvendes i komplekse behandling for at opnå en anti-angina virkning, er det vigtigt at overveje, at kombinationen Coraxan med medierne, sænke hjertefrekvensen, er uønsket.
• medikament har lav effektivitet til terapi eller profylakse af arytmier, og i takyarytmi og sænkning på alle handlinger stofferne. Påfør medicin anbefales ikke til nogle andre hjerterytmeforstyrrelser, herunder dem, der er forbundet med forringelse af sinusknuden eller atrieflimren.
• Under behandling kræver overvågning af tilstanden af ​​behovet for tidlig påvisning af en deprimerende effekt på hjertemusklen. Hvis der er kliniske indikatorer vidner om en forværring af den underliggende sygdom eller udvikling af yderligere hjertesygdom, er dosisjustering udføres i fremtiden i overvågningsforanstaltninger nødvendigvis omfatte EKG undersøgelse.
• periode for anvendelsen af ​​stoffet er begrænset og mere sætte kurset( 6 måneder) uden afbrydelse at bruge det er umuligt. Koraksan er i stand til at have en negativ effekt på øjets nethinden, hvilket ikke er forbundet med toksiske virkninger. Hvis de tilsyneladende synsforstyrrelser, der ikke er beskrevet i den kategori af bivirkninger, der kræver øjeblikkelig læges konsultation på dosisjustering eller udskiftning af lægemidlet. Hvis en person har pigmentgeneration, bruges nethinden med forsigtighed.

grund af udtalt virkning Coraxan alle stoffer, der er udvalgt til kombinationsterapi, bør vælges af en fagmand.

anmeldelser af læger og patienter om

coraxan Ikke alle patienter er tilfredse med prisen på stoffet, men lægemidlets effektivitet er meget høj, og det bruges også i alvorlig takykardi. Det bemærkes, at stoffet blev udviklet ikke så længe siden. Han er en af ​​de få medicin, der kan reducere pulsen, men uden at påvirke blodtrykket.

I de fleste tilfælde er anmeldelserne positive i løbet af behandlingen. De mest negative indtryk i forbindelse med lægemidlets virkning observeres efter en konservativ sanering. I sådanne tilfælde påvirker bivirkninger sædets organer normalt.

Med hensyn til lægernes mening er det gunstigt, da mange bivirkninger kan blusses ved symptomatisk behandling, og Coraxans virkning er uerstattelig for særlige patientgrupper.

Analoger

Den samme virkning som Coraxan har kun hovedkomponenten af ​​dette lægemiddel, dvs. enten ivabradinhydrochlorid eller det, men i sin rene form.

Der findes også Vivaroxan og Bravadin præparater med samme komponent. Deres omkostninger adskiller sig lidt, derfor er der ingen grund til at erstatte denne medicin.