Medikament Acamprosat: indikationer, brugsanvisninger, anmeldelser, pris, analoger

I den komplekse behandling af alkoholafhængighed anvendes ofte udenlandske stoffer, hvoraf den ene er Acamprosat. Dette værktøj er unikt og har ingen nøjagtige analoger.

Acamprosate

Alkoholisme - Afhængighed er afhængighed, slippe af med det meget vanskeligt at dig selv som en af ​​de vigtigste predisponerende faktorer bliver en arvelig disposition. Det er nødvendigt at have kompleks behandling, hvor patienten er ordineret medicin.

Acamprosat har længe været brugt i Europa og Amerika. Det er et innovativt lægemiddel, der reducerer afhængigheden af ​​alkohol. Ifølge nogle undersøgelser reducerer lægemidlet risikoen for tilbagefald med 80%.Virkningen af ​​Acamprosat er baseret på calcium acetylgomotaurinat. Det genopretter den forstyrrede balance af kemikalier og den biokemiske receptors funktionelle aktivitet.

Acamprosat har endnu ikke bestået statsregistrering i Rusland. Det er normalt bestilt i udenlandske apoteker, hvor prisen på
pakken af ​​stoffet er i gennemsnit 145 euro. Lægemidlet er produceret af det tyske firma Merck Serono. Sammensætning

Acamprosate En tablet indeholder 0,333 g calcium atsetilgomotaurinata aktiv bestanddel og hjælpeingredienser:

• crospovidon;
• mikrokrystallinsk cellulose;
• magnesiumstearat;
• carboxymethyl stivelse;
• kolloidt vandfrit silica;
• magnesiumsilicat;
• propylenglycol;
• talkumpulver;
• farvestof Eudragit ® L 30.

dosisformer

Acamprosate fremstilles i form af faste tabletter til oral indgivelse. Deres farve varierer fra creme til hvid.

De bikonvekse tabletter er dækket med et glat overtræk, påskriften "333" er trykt på den ene side. De er pakket i plastikblærer på 12 stk hver. En pakke indeholder 7 blister.

Farmakologisk handling

Langvarig alkoholmisbrug har en negativ effekt på hjernens strukturer, især i neurotransmitter-systemer. Det samme sker som følge af et kraftigt ophør af indtagelsen af ​​ethylalkohol i kroppen.

Som følge af regelmæssigt indtag af stoffet falder afhængigheden af ​​alkohol, begynder en person at drikke meget mindre. Generelt er Akamprosats farmakologiske virkning ikke fuldt ud forstået, men der er forskningsdata, hvor en gruppe frivillige fik et lægemiddel, den anden en dummy. De, der tog denne medicin, øgede varigheden af ​​afholdenhed fra alkohol.

Forskere foreslår, at calciumacetylgomotaurinat i sammensætningen af ​​Acamprosate modulerer den funktionelle aktivitet af en række neurotransmittersystemer.

Ifølge testresultaterne af lægemidlet opnås følgende positive virkninger som følge af administrationen:

• Suppression af overdreven produktion af neurotransmittere.
• Normalisering af CNS.
• Neurobeskyttende virkning.
• Neutralisering af frie radikaler.

Farmakodynamik

calcium Atsetilgomotaurinat langsom neurotransmission grund af dets strukturelle lighed med endogene neurotransmitter GABA.Det antages, at Ca 2+ i lægemidlet undertrykker aktiviteten af ​​L-glutamat, den vigtigste neurotransmitter, som er ansvarlig for excitation.

Den neuroprotektive virkning af Acamprosate opnås ved udsættelse for calciumkanaler, som aktiverer nogle enzymer, blandt dem:

• phospholipase;
• endonuclease;
• protease.

Som følge heraf er neuroner beskyttet mod virkningerne af ethanolgiftstoffer. Afhængighed af alkohol falder gradvist.

Forskere har grund til at tro, at Acamprosat modvirker glutamatergisk neurotransmission, hvilket forårsager udviklingen af ​​kemisk afhængighed af alkohol. Som et resultat af testene blev det også konstateret, at lægemidlet er et relativt sikkert og effektivt middel til at forhindre tilbagefald på grund af modulering af den centrale neurotransmission.

Farmakokinetikken af ​​lægemidlet. Absorption af acamprosat fra fordøjelseskanalen forekommer inden for 4 timer. Forudsat et dagligt indtag i en uge opnås en stabil koncentration af lægemidlet.

Acamprosat overvinder hemato-encephalic barrieren, fordi den svag binder sig til blodproteiner. Halveringstiden for stoffet fra en sund persons krop er 13 timer. Midlet metaboliseres ikke praktisk talt, det meste udskilles af nyrerne.

Virkningen af ​​andre lægemidler på farmakokinetikken af ​​Acamprosate er dårligt udtrykt, så det kan teoretisk tages samtidig med antidepressiva og disulfirambaserede lægemidler. Ifølge en undersøgelse af forskere ved universitetet i Lausanne øger kombinationen med esperal endog virkningen af ​​stoffet.

Farmakokinetiske mønstre af acamprosat ændrer sig næsten ikke i nærværelse af moderate sygdomme i nyre- og leverfunktioner. Lægemidlet tolereres godt af patienterne, og dets lange modtagelse fører ikke til dannelsen af ​​afhængighed.

Acamprosat tager ikke sin biotransformation i nyrerne, som fabrikanten hævder. Biotilgængeligheden af ​​lægemidlet er ca. 11%.

Indikationer

Hovedangivelsen for Acamprosat er kronisk alkoholisme. Lægemidlet er ordineret til patienten efter at have taget det ud af drikkevandet og udfører afgiftning af kroppen.

Under behandling kan du ikke drikke alkohol, ellers vil den terapeutiske effekt blive reduceret betydeligt. Hvis patienten har abstinenssymptomer, skal de, før de får Acamprosate, slukke.

Instruktion til brug

Den optimale behandlingstid med Acamprosate er 1 år. Mindste kursusvarighed er 15 dage.

Doseringen af ​​lægemidlet er valgt af lægen, baseret på patientens kliniske tilfælde og legemsvægt.

Patienter, der vejer mindre end 60 kg, anbefales at tage Acamprosat som følger:

• 2 tabletter om morgenen;
• 1 - om dagen
• 1 - inden du går i seng.

Patienter, der vejer mere end 60 kg.viser øget dosering af lægemidlet:

• 2 tabletter om morgenen;
• 2 - om eftermiddagen;
• 2 - om natten.

Acamprosat bør tages under måltider eller umiddelbart efter måltider. Tabletterne skal vaskes med rigeligt rent vand.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til udnævnelse af Acamprosat er som følger:

• Alder fra 65 år.
• Graviditet og amning.
• Overfølsomhed over for komponenter.
• Tilstand for tilbagetrækning af alkohol.
• Alvorlig leverpatologi.
• Sygdomme i udskillelsessystemet og nyrerne.

Bivirkninger af

Prækliniske forsøg afslørede bivirkninger af Acamprosate, der er direkte relateret til overdrevent indtagelse af calcium:

• diarré;
• læsioner af nyrer og hjerte;
• -forkalkning af blødt væv.

Også rapporteret om mulige krænkelser af CNS, blandt hvilke:

• alvorlig træthed;
• hovedpine;
• svimmelhed;
• neuroser;
• depression;
• er synkope.

Blandt de mulige bivirkninger giver der også anledning til støj i ørerne, midlertidig forringelse af hørelsen. Mulige hududslæt, kløe, hævelse i strubehovedet.

Nogle patienter klager over en lidelse i åndedrætssystemet, herunder:

• hoste;
• åndenød;
• rhinitis;
• bronkitis;
• epistaxis;
• -faryngitis;
• astmaangreb.

Som et resultat af at tage Acamprosate kan det urogenitale system svigte, hvilket er udtrykt i:

• et fald i libido;
• ødem;
• ændringer i diuresis;
• sænke seksuelle muligheder.

Derudover kan der forekomme abnormiteter i mavetarmkanalen:

• forringelse af appetitten;
• kvalme med opkastning;
• mavesmerter;
• flatulens;
• tør mund.

Nogle gange fremkalder acamprosat administration endokrine lidelser, som forårsager:

• forøget tørst;
• ændring i kropsvægt;
• reduceret glukosetolerance
• hypothyroidisme.

Anmeldelser

Læger er generelt positive over stoffet Acamprosat, hvilket angiver dets effektivitet i behandlingen af ​​alkoholafhængighed. Læger fører resultaterne af undersøgelser, der viser, at 60% af patienterne efter regelmæssigt indtag af lægemidlet signifikant reducerede forbruget af alkohol. I dette tilfælde begyndte kun 20% af patienterne, der fik placebo, at drikke mindre.

Alkoholikere som et plus af lægemidlet indikerer, at Acamprosate ikke forårsager disulfiram-lignende reaktioner, så krævet efter alkohol falder naturligt. Alkohol forårsager ikke afsky, men behovet for det forsvinder gradvist.

Mange er dog ikke tilfredse med den temmelig høje pris på disse piller, samt at de skal bestilles via internettet i udenlandske apoteker. Derfor er Acamprosat generelt ikke særlig populært.

Analoger af

Der er ingen nøjagtige analoger til Acamprosat. Dette er det eneste lægemiddel, hvis handling er baseret på calcium acetylgomotaurinat, men det kan kun købes via internettet med levering fra udlandet.
Det er dog muligt at identificere et antal tilgængelige lægemidler, der har antikorrosionsaktivitet.

Disse omfatter:

• bromocriptin.
• Tiapride.
• Gamma-hydroxybutyrat.
• Naltrexon.
• Buspiron.
• Ritanserin og Ondansetron.
• Prozac.

Alle disse stoffer i forskellige kombinationer kan bruges som en del af en kompleks terapi til kronisk alkoholisme. De reducerer cravings for alkohol og forhindrer tilbagefald.

Således blev bromocriptin oprindeligt designet til behandling af Parkinsons sygdom. Undersøgelser viser imidlertid, at dette lægemiddel, som er en dopaminagonist, reducerer antallet af episoder af alkoholisme.
Tiaprid er et atypisk antipsykotisk middel. Det påvirker dopaminreceptorerne, der er følsomme over for dopamin. Eksperimenter hos mus viser, at sværhedsgraden af ​​udtagningssyndromet som et resultat af at tage lægemidlet falder.

Gamma-hydroxybutyrat ligner virkningsmekanismen med Acamprosat, dette lægemiddel reducerer hyppigheden af ​​at drikke alkohol. Det viser imidlertid ringe effektivitet i behandlingen af ​​patienter med arvelig disposition for alkoholisme.

Naltrexon er et populært lægemiddel til behandling af afhængighed af stimulanter. Det blokerer receptorer, der giver dig mulighed for at nyde alkohol. Som et resultat er kravet om alkohol reduceret.

Buspiron genopretter serotoninfunktionen. Som følge heraf reducerer alco-addicten angst og normaliserer nervøsitet.

Ritanserin og Ondansetron modulerer impulsaktiviteten af ​​noradrenerge neuroner. Ifølge resultaterne af undersøgelserne viser disse lægemidler effekt i behandlingen af ​​alkoholiske psykoser.
Prozac fjerner samtidig depression og har en stimulerende effekt. Det er dog forbudt i mange lande på grund af det store antal bivirkninger.