1 Ursachen einer
-Zyste Die Zyste kann angeboren sein oder eine Folge einer früheren Erkrankung sein.
- Die Wände der kongenitalen( primären) Zyste bestehen aus Zellen der Arachnoidea, die Rückenmarksflüssigkeit absondern. Es wird vor der Geburt gebildet, verursacht in der Regel keine Symptome und einen Zufallsbefund, wenn für den Nachweis von anderen Erkrankungen MRT sichtbar Bild Arachnoidea Änderungen Charakter likvorokistoznogo.
- Die Sekundärzyste kann verschiedene Ursachen haben: Meningitis, zerebrale Operationen, Entzündungs- und Autoimmunkrankheiten. Eine solche Zyste kann auch nicht lange anhalten, die ersten Symptome können erst wenige Jahre nach ihrem Auftreten auftreten. Die Wände einer solchen Zyste bestehen aus Narbengewebe.
2 Symptome der Krankheit
Wenn die Arachnoidalzyste irgendwelche neurologischen Symptome verursacht, dann sind sie von ihrer Lage abhängig. Sie sind verbunden mit der Tatsache, dass eine große Zyste einen mechanischen Druck auf die benachbarten Hirnareale ausübt.
- Meistens ist es in der mittleren Schädelgrube und der resultierende Schaden an ihrem Mittelhirn manifestierte in Hör- und Sehstörungen, Halluzinationen, schwere Kopfschmerzen, Schwindel und Übelkeit. In schwereren Fällen sind Koordinationsstörungen, Lähmungen, Paresen und Hemiparesen, Krämpfe und psychische Störungen möglich.
- Pathology in der hinteren Schädelgrube, wenn es in der Region des Hirnstamms ist, verursacht eine Druckerhöhung in dem Spinalkanal und innerhalb des Schädels, weshalb es intervertebrale Hernien und sekundärer Hydrocephalus. Es kann auch Anomalien im Verdauungs-, Herz-Kreislauf- und Atmungssystem, Thermoregulationsstörungen verursachen. Im Kleinhirn verursacht es Anomalien des Ganges, Koordination, unwillkürliche nervöse Augen( Nystagmus), verminderte Muskeltonus.
- In der temporalen Region gibt die Pathologie in der Regel keine Symptome. Wenn es sich manifestiert, können Verstöße gegen das Gehör und die Koordination, Verletzungen der mündlichen und schriftlichen Rede auftreten.
- Wenn es in der vorderen Schädelgrube ist, gibt es eine so genannte Frontal Symptome - Verringerung der Ebene der Intelligenz, Motivation, emotionale Verarmung, verwaschene Sprache. Einer der hellen Marker der Läsion der Frontalregion ist durch längliche Lippen in Form eines Tubulus gekennzeichnet.
Unabhängig von der Lokalisation der Pathologie kann erhöht verursachen Hirndruck, Kopfschmerzen, Schwindel, Koordinationsstörungen, Müdigkeit und Schläfrigkeit, kann Epilepsie-Syndrom entwickeln. Wir empfehlen Ihnen
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3 Diagnostische Methoden
Es ist unmöglich, eine Arachnoidalzyste allein aufgrund von Symptomen zu diagnostizieren.
Die Hauptmethode seiner Diagnose ist MRI.In den Fotografien sehen arachnoide Veränderungen der alkoholischen Natur wie dunkelfarbige Formationen aus, mit klar definierten Konturen, meist gerundet.
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Außerdem werden Studien durchgeführt, um Anzeichen für eine beeinträchtigte Durchblutung des Gehirns, Infektions- oder Autoimmunkrankheiten zu identifizieren. Führen Sie eine neurologische Diagnose durch, um die Tiefe der neurologischen Störungen aufzudecken.
4 Wie ist
Therapie Pathologie, wenn MR Bild Arachnoidea Änderungen likvorokistoznogo Natur entdeckt, die Frage der Behandlung von Zysten. Indikationen für eine chirurgische Intervention sind:
- das Vorhandensein von neurologischen Erkrankungen;
- ist eine große oder vergrößerte Zyste;
- Zyste in der Region des Hirnstamms.
In Ermangelung von Symptomen besteht keine Notwendigkeit einer Behandlung, da Operationen am Gehirn entzündliche Erkrankungen des Gehirns und seiner Membranen hervorrufen können.
In einer Arachnoidalzyste werden verschiedene Operationsarten durchgeführt:
- Endoskopisches oder mikrochirurgisches Zysten-Shunting. Das Wesen des Betriebes in dem in der Zyste Hohlraum Shunt eingesetzt, das Fluid von Zysten zu entwässern dient( oft in der Vena jugularis interna).Dieses Verfahren hat zwei wesentliche Vorteile: a Shunt kontinuierliche Entfernung von Liquor aus der Zyste ermöglicht, die Wände mit Epithel likvoroprodutsiruyuschim ausgekleidet sind;Ein endoskopischer Eingriff kann den traumatischen Charakter der Operation auf ein Minimum reduzieren. Der einzige Nachteil ist, dass der Shunt wird aufgrund der Druckdifferenz betrieben wird, und möglicherweise in sie eintritt Blutgerinnselbildung und Verstopfung des Shunts, was zu einer drastischen Verschlechterung des Zustandes des Patienten. Dennoch wird diese Behandlungsmethode als die wichtigste angesehen.
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- Entfernung von Zerebrospinalflüssigkeit. Einzeloperation, die es ermöglicht, den Hohlraum der Zyste zu reinigen. Gegenwärtig wird es praktisch nicht verwendet, da eine einzelne Entfernung von CSF keinen dauerhaften Effekt bereitstellt.
- Exzision der Zyste. Die radikalste Operation, die es ermöglicht, die Ursache der Krankheit zu beseitigen. Dazu wird eine Schädeltrepanation durchgeführt und ein Teil der Arachnoidea mit der Zyste ausgeschnitten. Vorteile der Methode ist, dass die Zyste vollständig entfernt wird und nicht wieder auftreten kann, der Nachteil ist ihr größeres Trauma und das Risiko von postoperativen Komplikationen.
Wenn eine chirurgische Behandlung nicht möglich ist( z. B. wegen der Position der Zyste, die die Operation nicht erlaubt), wird eine medikamentöse Therapie durchgeführt. Dazu gehören Medikamente, die den Verlauf der Grunderkrankung beeinflussen, die Zysten verursachen können: Immunmodulatoren, falls erforderlich - Virostatika und Antibiotika, Medikamente, die den Blutfluss zum Gehirn zu verbessern.
5 therapeutisches Regime in Krankheit
Haupt Zustand des Wohlbefindens, in Gegenwart von Arachnoidalzysten des Gehirns( betätigt oder nicht betätigt) betrachtet die Einhaltung einer Behandlungsvorschrift. Der Patient sollte sich an die tägliche Routine halten und insbesondere - das Regime von Arbeit und Ruhe, Verzicht auf Alkohol, starken Kaffee, Energie und Drogen, die den Tonus des Nervensystems erhöhen.
Die Einnahme von Medikamenten, die das Nervensystem und den Gefäßtonus beeinflussen, sollte mit dem Neurologen abgestimmt werden. Empfehlen Sie keine extremen und gefährlichen Sportarten, Fahren, Arbeiten im Zusammenhang mit Arbeiten in der Höhe oder in der Nähe von sich bewegenden Maschinen.