Raynaud-Krankheit - eine Krankheit, bei der arteriellen Blutversorgung gebrochene Hände oder Füße ist. Die Krankheit ist paroxysmal und betrifft normalerweise die oberen Gliedmaßen symmetrisch. Frauen sind häufiger krank als Männer.
Typischerweise Raynaud-Syndrom ist ein sekundäres Phänomen bei verschiedenen diffusen Bindegewebserkrankungen Entwickeln( primär Sklerodermie), Läsionen der Halswirbelsäule, peripheres Nervensystem( gangliopity), endokrinen( Hyperthyreose, diencephalic disorder), Finger Arteriitis, arteriovenöse Aneurysmen,zusätzliche zervikale Rippen, mit Kryoglobulinämie. Symmetrie der betroffenen Extremität -
Wenn es keine besonderen Gründe für die Entwicklung des Raynaud-Syndroms sind, Raynaud dann über die Krankheit, ihre obligatorische Funktion sprechen.
Ursachen von Raynaud-Syndrom
Warum es Raynaud-Krankheit, und was ist es? Zum ersten Mal wurde diese Krankheit 1862 vom französischen Arzt Maurice Reynaud beschrieben. Er bemerkte, dass die Hände vieler Frauen, die täglich Kleidung in kaltem Wasser waschen mussten, eine zyanotische Farbe hatten. Die Arbeiterinnen klagten über häufige Taubheit und unangenehmes Kribbeln in den Fingern.
Reynaud Schluss gekommen, dass langfristige Abkühlung der Hände führt zu einem verlängerten Spasmus der Blutgefäße und Durchblutungsstörungen. Dem französischen Arzt und seinen Anhängern gelang es jedoch nicht, den Mechanismus der Krankheitsentwicklung aufzudecken.
Es gibt jedoch Faktoren, die zum Ausbruch der Krankheit beitragen können. Dazu gehören:
- Störungen des endokrinen Systems;
- Häufige stressige Situationen;
- Konstante Unterkühlung der Gliedmaßen;
- Professionelle Faktoren( wie Vibration);
- Verletzung der Finger;
- Alle rheumatischen Erkrankungen( dazu gehören rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Periarteriitis Periarthritis und einige andere Erkrankungen);
- Autoimmunhämolytische Anämie mit kompletten Kälteantikörpern.
- Erbfaktor.
Die Krankheit manifestiert sich periodisch unter dem Einfluss von provozierenden Faktoren - negative Emotionen oder niedrige Temperaturen. Sobald ein Mann kommt aus der Kälte oder nervös, da es ein Krampf der kleinen Arterien der Hände ist( zumindest - stoppen, Ohren, Nase).Die Finger sind weiß, sie haben ein Gefühl der Taubheit, Kribbeln, manchmal Schmerzen.
Symptome von Morbus Raynaud
auf der Bühne des Raynaud-Syndroms je nach Symptomen der Krankheit fortschreiten( siehe Foto).:
- angiospastic .Es gibt kurze Verkrampfung Terminal Behälter phalanges von Fingern( in der Regel die 2. und 3.), und zumindest - 1 3-ten Zehen. Spasmen werden schnell durch die Erweiterung der Blutgefäße mit Rötung der Haut und Erwärmung der Finger ersetzt.
- Angioparallel .Es ist durch häufige Angriffe gekennzeichnet, die ohne ersichtlichen Grund auftreten und für eine Stunde oder länger dauern. Am Ende der Angriffsphase von Zyanose entwickelt - es gibt blau-violette Farbe, die durch schweres Erythem( Rötung) und eine leichte Schwellung der betroffenen Gebiet Krankheit folgt.
- Tropharopathie .Ständig zunehmende Anfälle mit langer Spastzeit führen dazu, dass die Struktur der Haut der Extremitäten gestört ist. An den Fingern können sich stark heilende Geschwüre und Nekrosen von Hautbereichen bilden. Manchmal beginnen Patienten sogar Gangrän. Dieses Stadium wird trophoparalytisch genannt und ist das schwerste Stadium der Raynaud-Krankheit.
Im Falle von Morbus Raynaud, das früheste Symptom ist die erhöhte Empfindlichkeit gegenüber kalten Zehen - am häufigsten die Hände, auf die dann durch Blanchieren der Endphalangen verbunden ist, und der Schmerz in ihnen mit Elementen der Parästhesien. Diese Störungen haben einen paroxysmalen Charakter und verschwinden nach dem Anfall vollständig.
Verteilung von peripheren Gefäßerkrankungen hat keine strengen Gesetze, aber oft ist es II-III Finger und Zehen erste 2-3.Mehr als jede andere in dem Verfahren beinhaltet die distalen Arme und Beine, viel weniger die anderen Teile des Körpers - Ohrläppchen, Nasenspitze.
Die Krankheit ist langsam progressiv, aber unabhängig von der Phase der Raynaud-Syndrom Fälle möglich Reverse-Entwicklungsprozess - bei Auftreten der Menopause, Schwangerschaft nach der Entbindung, Veränderungen der klimatischen Bedingungen.
Raynaud-Syndrom Diagnose
Wenn Raynaud-Syndrom Diagnose vor allem auf die Beschwerden des Patienten beruht und objektive Daten, sowie weitere Forschungsmethoden. Während der Diagnose wird eine Kapillaroskopie des Nagelbettes des Patienten durchgeführt. Es ermöglicht Ihnen, die funktionellen und strukturellen Veränderungen in den Arterien der Extremitäten zu visualisieren und zu untersuchen. Ein weiterer Diagnoseschritt Raynaud - Kalttest zur Beurteilung des Zustandes der Glieder nach dem Eintauchen in Wasser bei 10 ° C für 2-3 Minuten.
Auch mit Raynaud-Syndrom Diagnostik gehört Beurteilung der folgenden Kriterien:
- Ebene von Durchblutungsstörungen in den Gliedmaßen,
- symmetrische Abschnitte mit Vasokonstriktion,
- Anwesenheit anderer Krankheiten phlebologische,
- die Dauer der Symptome von Raynaud mindestens 2 Jahren.
Labormethoden, die bei der Diagnose von Raynaud-Syndrom:
- Blutbild;
- biochemischer Bluttest;
- -Koagulogramm( Blutgerinnungsparameter);
- Immunoassays( Immunitätsstudien);
- allgemeine Urinanalyse.
Die Diagnose dieser Krankheit wird anhand klarer medizinischer Kriterien gestellt. In diesem Fall wird die Aufmerksamkeit auf Gefäßspasmus bezahlt, deren Auftreten tritt während der Einwirkung von Kälte oder Stress, Symmetrie Manifestationen der Krankheitssymptome und das Wiederauftreten von Krämpfen, die seit mehreren Jahren vorhanden ist.
Behandlung von Morbus Raynaud
Wenn Raynaud-Krankheit Symptome, kann die Behandlung in zwei Gruppen eingeteilt werden - die konservative und chirurgische.
- konservative Methoden schließen die Verwendung von Vasodilatoren( z. B. Phentolamin).Die medikamentöse Therapie mit der Raynaud-Krankheit dauert während des gesamten Lebens des Patienten an. Es sollte beachtet werden, dass sich bei längerem Gebrauch dieser Medikamente Komplikationen unvermeidlich entwickeln.
- Wenn Vasokonstriktion Gliedmaßen Angriffe sind nicht empfindlich gegenüber gefäßerweiternden chirurgische Behandlung von Morbus Raynaud empfohlen - Sympathektomie .Es besteht bei der Entfernung oder der Nervenfasern des sympathischen trunk entlastet, wodurch arterielle Spasmen. Die am wenigsten traumatische Art der chirurgischen Behandlung der Raynaud-Krankheit ist die endoskopische Sympathektomie. Während ihrer Patienten unter Clip Allgemeinanästhesie überlagerte sympathischen Stamm an der Brust oder Hals.
wichtige Komponente ist die Behandlung von Morbus Raynaud Patienten in Kontakt mit dem Restriktionsfaktor zu provozieren. Bei einer hohen negativen emotionalen Belastung sollten Beruhigungsmittel eingenommen werden. Bei Bedarf Kontakt mit der kalten und feuchten Umgebung wärmer zu kleiden, als es ist, wärmen Sie sorgfältig die Hände und Füße. Wenn
Spezialität eine lange oder kurzfristige Arbeit auf der Straße bei jedem Wetter geht davon aus, sollten Sie die Frage der Änderung der Arbeitsbedingungen erhöhen. Gleiches gilt für die Arbeit, die mit einer ständigen nervösen Spannung verbunden ist.
neues Wort in der Behandlung des Raynaud-Syndroms ist eine Therapie mit Stammzellen, zur Normalisierung der peripheren Durchblutung gerichtet. Stammzellen trägt zur Eröffnung neuer Kollateralen im Blut, die Regeneration von geschädigten Nervenzellen stimuliert, die letztlich zur Beendigung der paroxysmalen Vasokonstriktion führt.
Prognose
-Syndrom Raynaud-Prognose auf die Progression der zugrunde liegenden Pathologie abhängt. Während des relativ günstigen Syndrom kann ischämische Attacken spontan nach einer Änderung der Gewohnheiten aufhören, Klima, Beruf, Durchführung von Spa-Behandlungen, usw.
Prävention einen Angriff zu verhindern, müssen Sie bestimmte Vorsichtsmaßnahmen befolgen, die Beseitigung Auslöser:
- Rauchen;. .
- Unterkühlung;
- Arbeit im Zusammenhang mit der Belastung der Hände;
- Kontakte mit Chemikalien, die die Ursache für Gefäßkrämpfe sind. Wenn
nach Person Stress oder Hypothermie taub Fingerspitzen fühlt und die Veränderung der Hautton Gliedmaßen bemerken, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Nicht selbst behandeln. Auf den ersten Blick harmlos, kann die Pathologie zu irreversiblen Auswirkungen im Körper führen.