Zervikale Dysplasie

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zervikale Dysplasie - ein pathologischer Prozess der Degeneration des normalen zervikalen Epithelzellen in atypisch. Am häufigsten treten Dysplasien im Übergangsbereich Zylinderepithel des Zervikalkanals im mehrschichtigen Plattenepithel des Gebärmutterhalses.

Dysplasie ist ein präkanzeröser Prozess. Wenn sie unbehandelt, notwendigerweise Dysplasie III Grad übersetzen in Plattenepithelkarzinome, aber mit rechtzeitiger Behandlung können Linderung dieser Krankheit abzuschließen.

Zervikale Dysplasie: was ist das?

Heute ist Dysplasie des Gebärmutterhalses eine ziemlich häufige Krankheit. Laut Experten wächst jedes Jahr die Zahl der Frauen, die mit einer solch unangenehmen Diagnose diagnostiziert werden. Häufig betrifft die Dysplasie Frauen im gebärfähigen Alter. Die meisten Patienten, die Hilfe von Spezialisten suchen, sind 25-35 Jahre alt.

Warum tritt eine zervikale Dysplasie auf und was ist das? Der Gebärmutterhals ist Teil der Gebärmutter, die in der Vagina ist. Dies ist ein enger Muskelring, in dessen Mitte sich ein Gebärmutterhalskanal befindet, der die Gebärmutterhöhle und die Vagina verbindet. Normalerweise wird der Hals von Epithel bedeckt - diese Schicht von Schleim Gewebe vor den schädlichen Auswirkungen der Umwelt zu schützen. Dysplasie ist eine Erkrankung, bei der das Wachstum und die Entwicklung von Zellen gestört sind. Bei Dysplasien des Gebärmutterhalses beginnt das Schleimhautepithel zu degenerieren und seine Schutzfunktionen zu verlieren. Dieser Prozess fängt tiefere Gewebe ein.

dysplastic Degeneration kann in der Onkologie gehen - während Plattenepithel-Krebs des Gebärmutterhalses zu entwickeln.

Gründen

Dysplasie heute viele Gründe gefunden, die zum Auftreten von zervikaler Dysplasie beitragen.

1. Infektion mit humanen Papilloma-Virus( HPV) onkogenen Typen: Herkömmlicherweise können sie in zwei Gruppen aufgeteilt .Diese Ursache der zervikalen Dysplasie in 90-95% aller Fälle der Krankheit ist eine Priorität.
2. in 5-10% der Fälle von Dysplasie sind Entzündungen der weiblichen Geschlechtsorgane langwierig, Hormonstörungen, verursacht durch Schwangerschaft, Menopause und / oder langfristige Anwendung von hormonellen Kontrazeptiva.

Es ist bekannt, dass mehr als 95% der Fälle von zervikaler Dysplasie durch HPV nachgewiesen werden. Allerdings ist ein HPV-Infektion nicht notwendigerweise auf die Entwicklung der Krankheit führt, bedarf es bestimmte prädisponierende Faktoren:

• Muster des Sexualverhaltens;
• frühes Alter des ersten Geschlechtsverkehrs( bis 16 Jahre);
• eine große Anzahl von Lieferungen;
• eine lange( mehr als 5 Jahre) Verwendung von hormonellen Kontrazeptiva;
• individuelle genetische Veranlagung für gynäkologische maligne Prozesse;
• -Infektionen, die sexuell übertragen werden;
• ist eine HIV-Infektion;
• Anzahl der Sexualpartner( mehr als 3);
• Rauchen( aktiv und passiv);
• langfristige Verwendung von intrauterinen Kontrazeptiva;
• Mangel an Vitamin A, C und Beta-Carotin in der Ernährung;
• Geschichte der zytologischen Abstriche mit Anomalien;
• niedriges soziales Niveau.

Die HPV-Nachweis bei Frauen mit zervikaler Dysplasie ist von großem prognostischem Wert und spielt eine Rolle bei der Notwendigkeit einer Behandlung Adressierung und die Wahl ihrer Methoden.

zervikaler Dysplasie 1, 2, 3 Grad

, wie geschädigte Schleimhaut Je gibt es drei Grade von zervikaler Dysplasie. Je tiefer und stärker die Veränderungen sind, desto schwerer ist die Form der Krankheit.

• 1 Grad der Dysplasie des Gebärmutterhalses .Es wirkt sich einzelne Zellen der Schleimhaut Epithel, angeordnet sind, in der Regel in den obersten Schichten es keine charakteristischen Merkmale aufweist und ziemlich schwer zu diagnostizieren. Bestimmen Sie die Krankheit in einem frühen Stadium ihrer Entwicklung kann durch Screening zurückgegriffen werden.
• 2 Grad der Dysplasie des Gebärmutterhalses .Beobachtet klar Epithelveränderungen Zustände, die Epitheldicke 2/3 beeinflussen.
• 3 Grad Dysplasie des Gebärmutterhalses. Charakterisiert durch die Läsion von mehr als zwei Dritteln der Epithelschicht. Morphologische Veränderungen sind sehr ausgeprägt. Für diese Phase durch das Auftreten von anomalen Mitose gekennzeichnet ist, und das Vorhandensein von großen -hyperchromasie

Zellen in jeder Phase gibt es genug optimistische Prognosen trotz der Tatsache, dass je früher die Behandlung begonnen wird, um der Krebs in weniger Möglichkeiten zu beginnen, ihre gewalttätigen Aktivitäten zu entwickeln. Symptome

In allen Stadien von zervikaler Dysplasie Symptome sind fast nicht vorhanden oder sind knapp und unspezifisch. Nur in einigen Fällen in die Regel bei schweren Formen der Erkrankung, gibt es leichte Schmerzen im Bauch zog, kann die Ausscheidung von Vaginalsekret erhöhen, und manchmal wird er untypischen Geruch.

auch Ausfluss kann eine rostige Farbe erwerben aufgrund der Beimengung von Blut, ein Symptom der zervikalen Dysplasie erscheint manchmal nach dem Geschlechtsverkehr. In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle Pathologie wird in der Zeit des Übergangs von Checkup gefunden, bis keine Beschwerden.

Foto

Was zervikale Dysplasie auf dem Foto ist:

Diagnostics

Da Dysplasie nicht über die charakteristischen klinischen Symptome ist die Diagnose bei der körperlichen Untersuchung basiert mit Labortests kombiniert und instrumentelle Methoden:

1. gynäkologischer Untersuchung mit vaginalem Spiegel. Ziel ist es, Veränderungen der für das Auge sichtbaren Schleimhaut zu erkennen.
2. Kolposkopie, die nächste Stufe in der Diagnose der Krankheit ist. Es ist für Frauen gehalten, die Anomalien wurden als Folge der Zytologie identifiziert.
3. Eine geführte Biopsie wird während der Kolposkopie durchgeführt. Ein Stück Gewebe aus dem verdächtigen Bereich des Gebärmutterhalses für die anschließende histologische Untersuchung herausgeschnitten.
4. Biopsie-Histologie ist eine histologische Untersuchung einer Biopsie. Dies ist die informativste diagnostische Methode der Dysplasie.
5. Cytology Pap-Abstrich - Untersuchung mikroskopischer Abschabungen von der Schleimhaut des Gebärmutterhalses. Fördert den Nachweis von Zellatypien und HPV-Markerzellen.

Biopsie ist die wichtigste Methode der Diagnose der Krankheit, da sie nicht nur die Struktur der Zellen zu untersuchen ermöglicht, sondern auch die Architektur der Epithelschichten.

Behandlung von zervikalen Dysplasien 1, 2, 3 Grad

Tactics Arzt in ein Verfahren zur Behandlung von zervikalen Dysplasien Wahl hängt von dem Alter des Patienten, pathologischer nidus Größe, die Anwesenheit von Begleiterkrankungen, den Grad der Dysplasie.

Patienten mit leichter Dysplasie( Grad 1) werden konservativ behandelt. Bei moderatem( Grad 2) bis schwerer Dysplasie( Grad 3) und auch ohne Wirkung bei der Behandlung von leichter Dysplasie angewandt werden kann:

1. Lazerovaporizatsiya - Das Verfahren basiert auf der Wirkung eines Laserstrahls mit niedriger Intensität auf den beschädigten zervikalen Ofen, wobei die krankhaften Gewebe durch Erhitzen zerstört werden, mit dem gesunden Gewebe an der Verbindung nekrotischen Zone bildet.
2. diathermocoagulation - Technik ist das Wesen der Abbau( Zerstörung) von pathologischen nidus hochfrequenten elektrischen Strom, der an die Elektrode( Loop) zugeführt wird kontachaschy den Nacken. Als Ergebnis tritt eine Nekrose( Tod) von atypischen Epithelzellen auf, und an der brennenden Stelle bildet sich eine Kruste.
3. Kryotherapie - Zerstörung der Dysplasie Fokus mit flüssigem Stickstoff mit sehr niedriger Temperatur. Dadurch werden atypische Zellen zerstört und abgestoßen. Das Messer Konisation
4. Gebärmutterhalses - Operation, während der die Zervix konischen Abschnitt entfernt wird( typischerweise wird eine Schleife diatermokoagulyatora nach der Anästhesie vorgenommen).
5. Amputation des Gebärmutterhalses.

Kontraindikationen zur chirurgischen Behandlung:

• Schwangerschaft;
• -Adenokarzinom;
• Infektion des Gebärmutterhalses und der Vagina;
• entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane.

bei 1 und 2 Grad der Dysplasie wird geringe Mengen modifizierte Zone junges Alter des Patienten oft abwart wegen der hohen Wahrscheinlichkeit einer unabhängigen Regression zervikaler Dysplasie gewählt.

Wie Dysplasie des Gebärmutterhalses dritten Grades zu behandeln ist, sollte nur von einem Spezialisten und nur nach einer umfassenden Untersuchung festgestellt werden. Frauen, die mit zervikaler Dysplasie von Grad 3 Behandlung diagnostiziert werden, lassen die Bewertungen ermutigend: die postoperative Periode verläuft ohne ausgeprägten Schmerz, und in der folgenden Abwesenheit des Gebärmutterhalses oder seiner Seite stört das normale Leben überhaupt nicht.

Forecast Früherkennung von Zervix-Dysplasie, geeigneter Diagnose und Behandlung, eine weitere regelmäßige medizinische Kontrolle ermöglicht eine praktisch jede Phase der Krankheit zu heilen.

Nach der Anwendung von Operationstechniken beträgt die Inzidenz von zervikaler Dysplasie 86-95%.Der rezidivierende Verlauf von zervikaler Dysplasie wird bei 5-10% der Patienten beobachtet, die sich aufgrund eines humanen Papillomavirus oder einer unvollständigen Entfernung der pathologischen Stelle einer Operation unterzogen haben.

Bei fehlender Behandlung degenerieren 30-50% der zervikalen Dysplasie zu invasivem Krebs.