Urolithiasis kann in verschiedenen Formen existieren. Einer von ihnen ist Mikrolithiasis, eine Bedingung, die behandelt werden muss, um einen Übergang zu ernsteren Stadien zu vermeiden.
Mikroliths in der Niere - was ist das?
Ein gesunder Mensch gibt regelmäßig Salze in den Urin ab: Wenn Sie die Blase nicht rechtzeitig entleeren( zum Beispiel nachts), findet dieser Prozess im Körper statt. Wenn die Menge solcher Salze minimal ist, wird die Bedingung nicht als Pathologie betrachtet, aber mit einem Anstieg des Sedimentvolumens wird eine Diagnose gestellt - Mikrolithiasis.
Microlits sind ein Konglomerat aus gefällten Salzen, die in großen Mengen im Urin vorhanden sind. Am häufigsten erscheinen sie in der rechten Niere, können aber sowohl in der linken als auch in beiden Nieren gleichzeitig vorhanden sein. Diese kleinen Steine sind in der Lage, in den Nieren selbst zu stagnieren und können sich zu den Harnleitern und der Blase bewegen. Die Krankheit gilt als Urform der Urolithiasis und hat im ICD-10 den Code N-20 "Steine der Niere und des Ureters".
Neben Harnstoffen können Mikrolithe beim Menschen vorhanden sein:
- Oxalate sind Oxalsäuresalze.
- Phosphate sind Salze der Phosphorsäure.
Am Anfang hat der Patient eine Harnsäurediathese oder Sand in der Niere, der mit fortschreitender Zeit zu kristallisieren beginnt - es bilden sich Mikrolithen. Angst in einem frühen Stadium und ohne Exazerbation der Mikrolithiasis verursacht nicht, aber schließlich, ohne Behandlung, Konkremente werden größer, Nephrolithiasis entwickelt. Im Allgemeinen verläuft die Pathologie über einen langen Zeitraum, so dass bei regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen in der Anfangsphase gezeigt wird.
Auf dem Video, was Mikrolithen in den Nieren sind:
Gründe für
Es gibt keine einzige und entscheidende Ursache, die die Bildung von Mikrolithen in den Nieren beeinflussen würde. Diese Pathologie ist multifaktoriell und ihre Entwicklung hängt von der Masse der negativen Faktoren ab, die den Organismus beeinflussen.
Die wichtigsten sind:
- Störungen der Säure-Basen-Zusammensetzung von Urin und Stoffwechselstörungen.
- Chronischer Entzündungsprozess in den Nieren.
- Anomalien in der Struktur des Harnsystems und Nierenoperationen, die Narben, Narben, Nephrostomie hinterlassen.
Einzelne Mikrolithen erscheinen im Nierenbecken und in den Sammelröhren. Dort beginnt die Kristallisation von Salzen - Teilchen von Salzen verschiedener Säuren werden gesammelt. Ferner werden Mikrolithen gebildet, und ihre Struktur ist in zwei Teile unterteilt - organisch( nur 3% der Gesamtmasse) und Mineral. Auf organischer Basis( den Überresten des Epithels, den Produkten der vitalen Aktivität von Bakterien) haften Mineralsalze an.
Risikofaktoren, die das Risiko der Bildung von Mikrolithen in den Nieren erhöhen, sind:
- Chronische Pathologien des Magen-Darm-Trakts, Leber.
- Osteoporose.
- Erkrankungen der Nebenschilddrüse.
- Verbrauch von Wasser schlechter Qualität, geringe Flüssigkeitsaufnahme.
- Häufige Aufnahme in die Speisekarte von Salzen, Marinaden, geräucherten Produkten.
- Leben in einem heißen Klima.
- Bestimmte Bodenzusammensetzung, schlechte Ökologie.
- Syndrome der gestörten Absorption von Substanzen im Darm.
- Hypodynamy.
- Blutgerinnsel in den Nierengefäßen.
Bei einem Kind treten Mikrolithen am häufigsten nicht in den Nieren, sondern in der Blase auf.
Die Ursachen der Krankheit sind:
- Entzündung in den Nieren, Blase, Harnleiter mit Rückfällen.
- Anomalien in der Organstruktur.
- Verwöhnt mit Vererbung.
- Eigenschaften des Stoffwechsels.
- Einige hormonelle Erkrankungen.
- Eine Diät reich an Purinen.
Symptome von
Viele Menschen haben Mikrolithiasis ohne jegliche Symptome. Mikroskopische Steine können bei einem routinemäßigen Ultraschall versehentlich entdeckt werden. Bei anderen Menschen jedoch, besonders im langen Krankheitsverlauf, reizen Konkremente das umgebende Gewebe.
Die Zeichen von Mikrolithen in den Nieren sind wie folgt:
- Stumpfe, schmerzende, ziehende Schmerzen im Bereich der Nieren und des unteren Rückens.
- Empfindungen in der Wirbelsäule, die an diejenigen mit Osteochondrose erinnern( Steifheit, Brennen, manchmal Schmerzstiche).
- Erhöhte Beschwerden beim Laufen, langen Gehen, Springen.
- Erhöhter Harndrang.
- Brennen in der Harnröhre beim Wasserlassen.
Schlammiger Urin ist ein weiteres Zeichen für das Auftreten von Sand in den Nieren, was oft mit bloßem Auge erkennbar ist. Ein wahres Zeichen der Entwicklung von Mikrolithiasis ist außerdem die Nierenkolik. Es entsteht durch die Verletzungen, die durch scharfe Ecken der Steine verursacht werden, die die weichen Gewebe umgeben, und auch durch die Bewegung von Mikrolithen vom Nierenbecken zum Ureter. Es genügt, einen 3-4 mm großen Stein zu hinterlassen, damit sich die Zeichen der Nierenkolik bemerkbar machen. Colic ist aufgrund der Tatsache, dass Mikroliter sind sehr beweglich und locker sitzen im Becken, daher kann sich frei durch die Harnwege bewegen.
Das klinische Bild des Austritts des Mikrolith ist wie folgt:
- Starker Schmerz in der Projektion der Niere, manchmal schwer von einer Person zu ertragen;
- Bestrahlung von Schmerzen in der Leistengegend, Unterbauch;
- Auftreten von Blut im Urin;
- Übelkeit, Erbrechen;
- Stuhlretention;
- Häufiger falscher Drang, zur Toilette zu gehen;
- Erhöhte Körpertemperatur;
- Schwäche, Tachykardie;
- Schüttelfrost;
- Trockener Mund;
- Aufblähung;
- Schwellung der Füße.
Im Kindesalter werden oft Mikrolithen in den Nieren nachgewiesen. Verdacht auf das Vorhandensein der Krankheit kann aufgrund von Schwäche, häufige Beschwerden von Schmerzen im unteren Rückenbereich, schnelles Wasserlassen in kleinen Portionen. Nierenkolik ist bei einem Kind seltener als bei Erwachsenen, aber mit ihrer Entwicklung ähneln die Symptome den oben beschriebenen und ähneln stark dem Schmerz bei Appendizitis.
Diagnostik
Für die Diagnostik von Mikrolithen ist die Labordiagnostik von großer Bedeutung. Auch bei der üblichen allgemeinen Urinanalyse werden verschiedene Veränderungen festgestellt - Entzündungszeichen( Leukozyten, Bakterien), die die Zusammensetzung und das Volumen von Salzen und Blut in geringen Mengen erhöhen. Auch bei der allgemeinen Analyse von Urin gibt es eine Zunahme der Dichte, eine Abweichung des pH-Wertes, das Aussehen der Zylinder.
Sonographie der Nieren und Blase zeigt das Vorhandensein von Steinen im Becken, in den Harnleitern. Leider Oxalatsteine weniger als 6 mm in der Größe ist extrem schlecht im Ultraschall sichtbar gemacht, aber auch dann, wenn „reines“ Ultraschall-Bild, aber in Anwesenheit der charakteristischen Abweichungen im Urin empfohlen Radiographie( Urographie) durchzuführen. Noch genauere Technik ist die CT-Urographie. Dem Patienten wird ein Kontrastmittel verabreicht, woraufhin eine Reihe von Bildern aufgenommen wird. Diese Untersuchungsmethode wird helfen, die Form, Form, Größe und Menge von Mikrolithen zu bestimmen.
Bei der Diagnose von Mikrolithiasis nach Symptomen ist es wichtig zu unterscheiden von:
- Akute Appendizitis;
- der akuten Pyelonephritis;
- Andere Arten von Urolithiasis;
- Tumorläsionen der Niere;
- Entzündung des Darms, Beckenorgane;
- Pankreatitis;Akute Cholezystitis
- ;
- Osteochondrose.
Behandlung
links Bevor Sie beginnen microliths in der Niere zu behandeln, ist es wichtig, die richtige Ernährung und Lebensstil zu ändern zu organisieren. Der Patient sollte so viel wie möglich laufen, sich sportlich betätigen - dies ist notwendig, um die Durchblutung der Nieren zu verbessern und die Urodynamik zu optimieren. Eine Diät mit bestimmten Regeln hilft, das schnelle Wachstum von Steinen zu stoppen und manchmal sogar zu ihrer Auflösung und Ausscheidung aus den Nieren beizutragen.
Merkmale der Diät für Mikrolithiasis sind wie folgt:
- Wenn Harnstoffe den Fluss von Purinen einschränken sollten - Fleisch, Suppen, Brühen, Alkohol. Eiweißproteine können durch Eiweißproteine, Milch, Sauermilchnahrung ersetzt werden. Sehr nützlich für Mann Gemüse, Früchte, Nüsse, Getreide.
- Wenn Sie Oxalat nehmen, können Sie keine Oxalsäure essen - Kräuter, Zitrusfrüchte, saure Milch, Tomaten, einige Beeren, saure Früchte. Fleisch wird auch in begrenzter Menge konsumiert. In der Ernährung sollte mehr Nahrung enthalten sein, reich an Magnesium.
- Mit Phosphaten müssen Sie Lebensmittel aus dem Menü entfernen, die eine Erhöhung der Säure des Magensaftes verursacht - saure Lebensmittel, Alkohol, Kaffee, Gewürze, Gewürze. Sie können Fleisch, Fisch, Getreide, Nudeln, das meiste Gemüse, einige Früchte essen.
Medicated
In der Regel ist Mikrolithiasis gut für eine konservative Therapie geeignet, aber der Arzt verschreibt, wie es zu behandeln ist. Die medikamentöse Behandlung beginnt in der Regel mit der Verabreichung von myotropischen Spasmolytika zusammen mit Diuretika. Die ersten entspannen die Muskulatur der Nieren, die zweiten waschen die Mikrolithen aus dem Becken. Parallel dazu werden in Gegenwart von kleinen Steinen pflanzliche Heilmittel verschrieben, die den Abfluss von Urin verbessern und eine entzündungshemmende und antibakterielle Wirkung aufgrund der Anwesenheit von Terpenen haben:
- Cyston;
- Cysten;
- Kanefron;
- Verschüttetes;
- Enatin;
- Rovatinex;
- Nephrolith.
Im Falle einer Nierenkolik erhält der Patient Baralgin oder dieses Arzneimittel oder Revalgin. No-shpa wird intramuskulär( intravenös) verabreicht. Die stationäre Behandlung erfolgt durch Behandlung mit Spasmolytika, Medikamente zur Verbesserung der renalen Durchblutung, gegebenenfalls Diuretika - Antibiotika. Im Kindesalter werden zwangsläufig die Vitamine A, E verschrieben und akute Schmerzen können mit Hilfe von nichtsteroidalen Entzündungshemmern beseitigt werden.
Folk Heilmittel
Es ist nicht für Kinder empfohlen, Steine zu entfernen, ohne einen Arzt mit Haustechniken verschreiben.
Mit der Neigung zur Bildung von Mikrolithen können vorbeugende Methoden angewendet werden:
- Auf einem Esslöffel Früchte und Blätter von Walderdbeeren, kochen in 400 ml Wasser in einem Wasserbad für 10 Minuten. Nach dem Abkühlen abseihen, 100 ml dreimal täglich 14 Tage lang trinken.
- Decken Sie einen Esslöffel Preiselbeeren mit Zucker nach Geschmack, gießen Sie warmes abgekochtes Wasser. Bestehen Sie 15 Minuten, trinken Sie ein Glas Morse einen Monat pro Tag.
- Rettich-Saft mit Honig vermischen( 1: 1), trinken Sie einen Teelöffel zweimal täglich nach dem Essen 2 Wochen.
Erwachsene Volksmedizin rät von sich, Mikrolithen aus den Nieren mit solchen Volksmedizin zu entfernen:
- Birkenblätter( 10 g) für 500 ml Wasser gießen, kochen für 10 Minuten. Bestehen Sie eine Stunde, abtropfen lassen. Trinken Sie dreimal täglich 50 ml. Dies wird helfen, Sand und kleine Steine zu entfernen.
- Einen Esslöffel Honig in einem Glas Wasser auflösen. Trinken Sie die ganze Portion am Morgen auf nüchternen Magen. Wiederholen Sie dies, bis die Steine herauskommen, und es gibt keine Erleichterung( 1-2 Wochen).
Operativer Eingriff
Bei kleinen Steinen in den Nieren ist eine Operation äußerst selten. Ausnahme sind Verstopfungen mit einem Ureterkonkrement, dessen Abmessungen 6-7 mm überschreiten sollten. Trotzdem wachsen viele Mikrolithen weiter an Größe, was besonders oft bei Ignorierung von Diät- oder Stoffwechselstörungen der Fall ist.
Als minimal-invasive Maßnahmen beim Übergang der Erkrankung zum Stadium der Nephrolithiasis kann folgendes empfohlen werden:
- Laser-Crushing;
- Stoßwellenquetschung;
- Ultraschall Lithotripsie.
Offene Operationen werden in Anwesenheit von Steinen durchgeführt, die einen großen Teil des Beckens der rechten oder linken Niere einnehmen, oder wenn der Stein durch die Harnwege verstopft ist. Um Chirurgie zu verhindern, ist es notwendig, Therapie der Mikrololithiasis und einer Änderung in der Lebensweise im frühsten Stadium der Krankheit zu beginnen.