Sarkome sind auf den Beinen gefunden häufiger als in anderen Organen und Körperteilen. Und in den meisten klinischen Fällen betrifft das Sarkom nur eine Extremität.
Sarkom alle typischen Merkmale von anderen malignen Erkrankungen hat - wächst in benachbarte Strukturen, sie zu zerstören, neigt zu Rezidiven, lassen Metastasen im Lungengewebe, Leber und anderen Organen.
Oft ist die anfängliche Lokalisierung in bestimmten Metastase spielt keine Rolle bei der Licht kann auch sarcoma Beine eindringen, die in der Tat werden weiter diskutiert.
Variety und Lokalisierung
sarkomatösen Tumor der unteren Gliedmaßen können von Weichgewebe oder Knochenstrukturen gebildet werden, und werden in den Hüftgelenken Geweben, Femurknochen oder Weichgewebe, Knie, Fuß oder Bein und so weiter entfernt.
Insgesamt sarkomatösen Beine Bildung sind aus Muskel gebildet, vaskuläre, Gelenk-, Sehnen-, Fett- und andere zelluläre Strukturen.
ähnliche Formationen sind wie folgt unterteilt:
- Osteosarkom - kostnotkannye Bildung;
- Chondrosarkome - aus Knorpel gebildet;
- Fibrosarkom - gebildet aus Bindegewebe und Faserelementen;
- Ewing-Sarkom - lokalisiert an den Enden der langen Knochen der Füße( und Hände);
- Angiosarkom - gebildet aus Blutgefäßelementen;
- Liposarkom - aus den Zellen des Fettgewebes gebildet;Synovial
- Tumor - aus articular Synovia-Strukturen gebildet werden;
- Dermatofibrosarcoma - gebildet von Bindegewebszellen und Hautstruktur;
- Lymphosarkom - gebildet aus limfouzlovyh Strukturen. Foto
Knochen Osteosarkom
Beine für sarkomatösen Tumoren typischerweise schnell, und manchmal explosive Entwicklung von Tumoren, besonders auffällig dieser Funktion in Tumoren im Kindesalter.
Gründe
Pathologie Definitionen und spezifische Ursachen von sarkomatösen Formationen im Verlauf nicht, aber es gibt anregende Faktoren, um ihr Aussehen beitragen. Sie zählen:
- UV-Strahlen bei längerer Exposition gegenüber der Sonne oder in einem Solarium;
- Ionisierende Strahlenexposition( Strahlentherapie);
- genetische Neigung zur Krankheit, die Anwesenheit von hereditären chromosomalen Abnormitäten;
- Hoher Strahlungshintergrund;
- Blutvergiftung und virale Effekte wie Herpes, Papillomavirus oder Immunschwäche;
- Vorhandensein von Präkanzerose, gutartige neoplastischen Prozessen;
- Beschäftigung in gefährlichen Umgebungen wie Raffinerien oder chemischen Anlagen;
- ungewöhnlich niedriger Immunstatus, zur Entwicklung von Autoimmunerkrankungen führen;
- Hormonelle Störungen in der Adoleszenz, schnelles Wachstum von Knochenstrukturen verursacht;
- Karzinogene Wirkungen auf den Körper( Asbest, Nickel oder Kobalt);
- Nikotinsucht seit mehr als 10 Jahren. Symptome
Sarkome Füße
Krankheitsbild sarkomatösen Formationen Beine auf vielen Faktoren wie histologische Eigenschaften abhängt, Grad der Entwicklung und spezifischen Lokalisation. Aber es gibt auch viele Ähnlichkeiten, wie ähnliche Formationen sind oft obscherakovoy Symptome wie Unwohlsein, Schwäche und Erschöpfung begleitet.
Solche Tumoren sind in der Lage, ihre eigenen Gefäße zu entwickeln, die einen Mangel an Sauerstoffversorgung und anderen organischen Strukturen verursacht.
Hüftgelenk
Solche Lokalisierungs sarkomatösen Bildung häufig bei männlichen Patienten jeden Alters gefunden und wird durch übermäßigen Indikatoren für Malignität gekennzeichnet.
Solche Formationen unterscheiden schnelle Progression, Metastasierung verwundbar, hohe Rate von malignen Erkrankungen und extrem aggressiven Kurs.
Dieser Tumor ist schwierig, in den frühen Stadien zu diagnostizieren, aber mit der Entwicklung von Überwucherung Symptome werden stärker ausgeprägt.
- erscheint schmerzhafte Empfindungen, die nach und nach der Intensität der Austrieb erhöhen und verstärken, wenn die Massentumorschmerz Beschwerden geliefert, nicht beschnittene Betäubung und die Lebensqualität reduzieren.
- Ist die Formation flach ausgebildet, kann im Bereich des Hüftgelenkes eine leichte Protrusion beobachtet werden.
- Mit dem Wachstum der Ausbildung gibt es eine Verschiebung und Kompression der umliegenden Gewebe, es ist eine Verletzung ihrer Funktionen und Klemmen von Blutgefäßen.
- Entsprechend der Lokalisation der betroffenen Nervenknoten treten Schmerzsymptome nicht nur im Hüftgelenk auf, sondern strahlen auch zum Oberschenkel, Genitalien und angrenzenden Strukturen aus.
- Im Hüftgelenk bilden sich schmerzhafte Kontrakturen, die Gelenkbeweglichkeit ist gestört.
- Mit der Entwicklung der Ausbildung gibt der stärkste Schmerz, vor allem in der Nacht. Analgetika zur Linderung von Schmerzen sind nicht in der Lage.
Hüft-Sarkome sind durch ausgedehnte Metastasierung auf dem hämatogenen Weg in Lungen-, Zerebrospinal- und andere Körperstrukturen gekennzeichnet.
Oberschenkel
Der femorale sarkomatöse Tumor kann sowohl einen unabhängigen Ursprung als auch einen metastatischen Tumor haben. Aber oft solche Ausbildung stellt sich als Folge der Metastasierung von malotazovyh Strukturen sacrococcygeal Abteilungen des Urogenitalsystems, und so weiter. Die meisten anderen Hüfte Ewing-Tumor oder Osteosarkom gebildet.
Femorale sarkomatöse Formationen sind sehr weit verbreitet. Nach und nach breiten sich Tumorprozesse auf die Gelenkanteile der Hüft- und Knie-Lokalisation aus, die die Weichteilstrukturen umgeben.
Allmählich wächst der Tumor und komprimiert die vaskulären Schichten, was die blassen Beine und Kälte in ihnen verursachen kann.
Später sind die Extremitäten ulcerative Läsionen, es gibt Verstöße gegen Trophismus und starke Schwellungen, entwickelt venöse Stauung. Es gibt eine kurzfristige Hyperthermie, grundlose Gewichtsverlust, Appetitlosigkeit, träge und geschwächten Gesundheitszustand, ein konstantes Gefühl der Müdigkeit.
Kniegelenk
Der sarkomatöse Kniegelenktumor ist meist metastatisch bedingt durch die Ausbreitung des Tumors aus dem Primärfokus.
Metastasen kommen oft aus Beckenstrukturen oder poplitealen Lymphknoten.die manifest durch Symptome seit
kolennosustavnye Gewebe und Knochen und Knorpel Elemente enthalten, dann können sie Tumoren oder Chondrosarkom osteogenen Typ-Form:
- Sehr Störungen auftreten Kniefunktionen;
- Motorische Fähigkeiten sind gestört;
- Es gibt Schmerzen;
- In der äußeren Richtung des Tumorwachstums beginnt das Sarkom visuell zu erscheinen, es wird während der Palpation gefühlt, und die Haut am Knie verändert sich;
- Tumorprozesse schädigen häufig Bänder-Sehnengewebe, was auch zu Funktionsstörungen der Gliedmaßen führt;
- Mit der Weiterentwicklung der gemeinsamen Gewebeschädigung auftritt, was zu der Unfähigkeit führt zu Fuß und Knie bestreiten Fähigkeiten all Motoren zu stoppen;
- Tumor wächst, kneifen die Nerven und Gefäßkanäle, die zu einer größeren Verbreitung von Schmerzen beiträgt, verursacht Mangelernährung und giperotechnost Beingewebe.
Shins
In den Geweben des Schienbeins können auch sarkomatöse Formationen osteogener oder weicher Gewebetypen auftreten.
Die Schmerzsymptomatik beim Osteosarkom des Schienbeins tritt in relativ späten Stadien auf, wenn die neurovaskulären Kanäle eingeklemmt werden. Dann ist der Schmerz im Fuß und in den Fingern spürbar, Hauttrophische Veränderungen treten auf, Ödeme des erkrankten Gliedes sind geringer als die Formation.
Wenn der Tumor in der Frontwand lokalisiert ist, kann es in den frühen Stadien getastet werden, wenn die hintere Lokalisation lange Zeit versteckt tief in den Wadenmuskeln wachsen kann.
Mit der Entwicklung der Krankheitssymptome des Krankheitsbildes ist wie Anämie, Fieber, Gewichtsverlust, Schwäche und andere onkopriznakov ergänzt. Die Zehen stoppen normale Bewegung, verlieren die Empfindlichkeit, es gibt Verstöße gegen Trophismus und Schwellungen.
Füße des
Sarcomatum Neoplasma des Fußes, wie die Tibia, kann osteogene oder weiches Gewebe sein.
Knochenneubildungen werden früh erkannt und verursachen fast sofort starke Schmerzen, strukturelle Störungen im Knochen und im umgebenden Gewebe. In komplizierten Fällen breitet sich der Tumor bis zum Sprunggelenk aus und verursacht Schmerzen und motorische Einschränkungen.
Die Weichteil-Fußschwellung tritt ebenfalls früh auf, da sie nirgendwo wachsen und sich deutlich visuell anfühlen. Normalerweise erscheint eine Blutung über dem Tumor, der Hauttonus verändert sich und die motorische Funktion ist gestört.
Diagnostics
Diagnostic Prozess basiert auf einem integrierten Ansatz, der Patient zugeordnet ist:
- Positronen-Emissions-Tomographie;
- MRT;
- Biopsie und histologische Untersuchung von Biomaterial;
- Erweiterte Labor-Bluttests;
- Radioisotopendiagnostik;
- Beratung und Untersuchung des Onko-Orthopäden.
Dem Staging kommt eine wichtige Rolle zu, da die Behandlungsprognose von der Prävalenz des Tumorprozesses und dem Vorhandensein von Metastasen abhängt.
Methoden zur Behandlung von Patienten mit
Die zugrunde liegende Technik der Behandlung ist die chirurgische Operation. Meist besteht es in der Resektion des betroffenen Gebietes.
Der Patient wird sorgfältig auf das Vorhandensein von Metastasen in den Lymphknoten und anderen Strukturen des Körpers untersucht.
Wenn sekundäre sarkomatöse Herde während der Untersuchung gefunden werden, werden diese ebenfalls entfernt, wonach dem Patienten eine Chemotherapie verordnet wird.
Antineoplastische Arzneimittel werden unter Berücksichtigung des Expositionsziels einzeln ausgewählt. Präoperative Chemotherapie wird durchgeführt, um die Größe der Formation zu reduzieren, und postoperative Chemotherapie, um die möglicherweise verbleibenden Mikrometastasen zu zerstören.
Forecast
Die rechtzeitige Erkennung und chirurgische Behandlung führt meistens zur vollständigen Genesung, der Patient muss jedoch orthopädisch korrigiert werden.
Sarcomatum-Tumoren einer solchen Lokalisation metastasieren häufig in die Lungenstrukturen, so dass es unmöglich ist, einen solchen Patienten zu heilen. Dann wird dem Patienten eine palliative Therapie gezeigt, die es leichter macht, sich gut zu fühlen und einige Manifestationen des onkologischen Prozesses zu beseitigen, was sich positiv auf die Lebensqualität des onkologischen Patienten auswirkt.
Eine Video-Geschichte von einem Patienten, der sich einer organerhaltenden Operation unterzog, um osteogenes Sarkom des Kniegelenks zu entfernen: