Der Laufbandtest und die Veloergometrie sind zwei verschiedene Versionen einer ähnlichen EKG-Technik. Im ersten Fall wird eine spezielle Bahn( Laufen, bekannt als Laufband) für körperliche Anstrengung verwendet, und in der zweiten - ein Fahrrad-Simulator. Und heute werden wir beide Methoden genauer betrachten, bestimmen, was es ist und was besser ist, Fahrrad Ergometrie( VEM) oder Laufband Test, wir werden über die Vorbereitung, Preise und Features erzählen.
Was ist Laufbandtest und Veloergometrie
Diese Elektrokardiographietechnik hilft bei der Bestimmung individueller Belastungstoleranzen und deckt latente kardiale Pathologien auf, die ohne Symptome auftreten. Der Laufbandtest hilft, den Grad der Insuffizienz der Koronararterienströmung zu bestimmen. Wenden Sie beide Arten von EKG öfter an, um IHD zu identifizieren.
Mehr Details über wie eine Tretmühle Stresstests und VEM werden zeigen, ein Fachmann auf diesem Video:
Diese Verordner
- Probe mit der Last für die Diagnose von Herzerkrankungen angegeben, für Rhythmusstörungen Anlagenverfügbarkeit( vor allem verderblichen, die nur schwer installieren).
- Das Verfahren ist für Personen obligatorisch, die aufgrund komplizierter Vererbung, schwerer Arbeitsbedingungen oder aufgrund des Alters( über 40 Jahre) zu Herzerkrankungen neigen.
Ein Laufbandtest oder eine Fahrradergometrie wird durchgeführt, wenn das Personal für komplexe und extreme Aufgaben ausgewählt wird, bei denen körperliche Fitness und ausgezeichnete Gesundheit erforderlich sind. Die Arbeitsfähigkeit wird auch bei Menschen mit Herzkrankheiten überprüft, wodurch es möglich wird, das Problem der Behinderung oder Einschränkungen in der Zukunft anzusprechen.
Warum das Verfahren
durchlaufen? Beide Arten von Forschung werden oft nach einem normalen EKG verordnet, wenn es keine Ergebnisse gibt. Basierend auf den Ergebnissen des Laufbandtests kann die Behandlung angepasst werden. Eine solche Belastungsstudie wird in 2 Proben durchgeführt, was hilft, die Dosis eines kardiotropen Medikaments genau zu wählen.
Die Essenz des Tests besteht darin, die Frequenz der Herzkontraktionen zu beschleunigen, um ihre Reaktion auf Blutversorgung und Stress im Allgemeinen zu beurteilen. Fahrrad Ergometrie und Laufband Test bleiben eine der besten Möglichkeiten, IHD in einem frühen Stadium zu erkennen. Dies ist für den Patienten von erheblicher Bedeutung, da eine erfolgreiche Therapie das Fortschreiten der Ischämie verhindert und das Risiko eines Myokardinfarkts verringert.
Für die Arten von Methoden zur Durchführung des Laufbandtests und der Veloergometrie, lassen Sie uns unten darüber sprechen.
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Die Meinung der Ärzte. .. & gt; & gt;
Diagnosetypen
- Das Fahrradergometer ist kein gewöhnlicher Simulator, sondern so ausgestattet, dass es die Last genau dosiert. Diese Vorrichtungen weisen verschiedene Arten von Bremssystemen auf, die die Art und Weise der Bildung und Einstellung dieser Last beeinflussen. Bei einer mechanischen Vorrichtung erfolgt die Regulierung mittels eines Riemens, der von außen auf die Oberfläche des Rades drückt. In diesem Fahrrad müssen Pedale die Anzahl der Umdrehungen auf dem gleichen Niveau( 60 Umdrehungen pro Minute) zu halten. Das elektrische Bremssystem sorgt für ein Bremsen durch Bewegen des Leiters( d. H. Eines Metallstreifens von der Außenseite des Rades) in einem elektromagnetischen Feld. Belastbarkeit in diesem Fall hängt nicht von der Geschwindigkeit der Kurbel drehen, so dass der Patient so nur in Minute 30 Umdrehungen pro Minute tun kann.
- Der Laufbandtest ist ein normaler Lauf auf einem Laufband. Am Anfang ist das Gehen langsam, aber die Aufgabe wird allmählich komplizierter, da sich alle drei Minuten der Neigungswinkel und die Geschwindigkeit der Bahn ändern.
Lasttests sind in folgende Typen unterteilt:
- Test mit Echokardiographie .Die Echokardiographie wird vor oder nach dem Laufbandtest( Veloergometrie) durchgeführt. Auf diese Weise können Sie nicht nur genau koronare Herzkrankheit erkennen, sondern auch tragfähige Bereiche von Narben nach einem Herzinfarkt zu identifizieren, die Pumpfunktion des Herzmuskels zu bewerten.
- Routinetest mit dem EKG .
- Laden Herz-Lungen-Test Laufband Test und BEM mit Gasanalysator. Bei dieser Art von Forschung ist auch die Lungenaktivität festgelegt. Es wird für verschiedene Kategorien von Patienten verwendet, da die Methode sehr genau ist.
- Test in Kombination mit der Dopplerographie von an Gefäßen der unteren Extremität. Der Komplex dieser Studien zielt darauf ab, arterielle Insuffizienz und Ischämie zu beurteilen.
Als nächstes werden wir die Indikationen und Kontraindikationen für die Durchführung eines Laufbandtests und der Veloergometrie betrachten.
Indikationen für
- gestörter Fettstoffwechsel;
- Beurteilung der Wirksamkeit der medikamentösen Therapie bei koronarer Herzkrankheit;
- Schmerzen im Herzen einer atypischen Form, die durch eine herkömmliche EKG-Studie nicht festgestellt wurden;
- Definition der Belastungstoleranz;
- Diagnose von Angina und Bestimmung seiner Klasse;
- Definition des Risikos von Bluthochdruck;
- Bewertung der restaurativen Therapie bei IHD.Über
Zeugnis für die Passage von VEM und Tretmühletest erzählt Elena Malysheva in diesem Video:
Gegen für
Es gibt einige absolute Gegenanzeigen für Belastungs-EKG:
- instabile Angina Form;
- Psychische Erkrankungen, die Proben verhindern;
- Arrhythmien mit einer Verletzung der Hämodynamik, die medikamentöser Therapie nicht zugänglich sind;
- Thyreotoxikose;
- schwere Herzinsuffizienz;
- -Infektion;
- Perikarditis, Endokarditis, Myokarditis;
- Aortenstenose;
- ist ein sezierendes Aortenaneurysma oder ein Verdacht darauf;
- Lungeninfarkt und akuter Myokardinfarkt;
- Nierenversagen;
- Lungenembolie und andere schwere Erkrankungen, die während der Testphase verschlimmern können.
Es gibt auch relative Kontraindikationen: Die
- -Stimulation ist nicht adaptiv;
- Stenose der Arterie;
- chronische Infektionen( Hepatitis, HIV);
- Elektrolytstörungen( Hypokaliämie, etc.);
- hypertrophe Kardiomyopathie;
- Hypothyreose, Diabetes mellitus oder Thyreotoxikose( Dekompensationsstadium);
- komplizierte Schwangerschaft und ihre späten Bedingungen;
- Herzklappenfehler;
- zweiter und höherer Grad des atrioventrikulären Blocks;
- Anstieg des Blutdrucks mehr als 200/100 mm.gt;p.
- Thrombophlebitis;
- häufige Synkope;
- hoher Myopiegrad;
- fieberhafte Bedingungen;
- Krampfadern.
ob
Methode der Sicherheit in der gesamten Prozedur von EKG mit einer Last gilt als sicher, aber einige Kategorien von Patienten können Komplikationen auftreten. Normalerweise passiert dies in Gegenwart von IHD.
- Komplikationen können verschiedene Tätigkeitsbereiche des Körpers beeinflussen: Magen, Nerven, Lunge, Herz, und manchmal den Bewegungsapparat.
- gefährlichsten kardiovaskuläre Komplikationen, da die Gefahr von schwerwiegenden Problemen wie Kammerflimmern ist, Ruptur eines Aortenaneurysmas oder Herzstillstand.
- Selten, aber noch in der Lage von Schlaganfällen auftreten, Pneumothorax, anaphylaktischer Schock Last.
Unter der Aufsicht eines Spezialisten, der die strikte Dosierung der motorischen Aktivität überwacht, passiert dies nicht. Patienten nach dem Eingriff werden einer Rehabilitation unterzogen und bevor Fahrrad-Ergometrie und Laufbandtest vorbereitet werden. Nach der Studie für einen Risikopatienten wird überwacht, dass die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen reduziert wird.
Zur Vorbereitung auf den Laufbandtest und VEM werden wir weiter diskutieren.
Vorbereitung für das
-Verfahren Manchmal müssen bestimmte Medikamente vor den Tests abgebrochen werden. Die Frage dazu wird vom behandelnden Arzt entschieden.
- Beenden Sie die Einnahme von Herzglykosiden und Digoxin 2 Wochen vor der Zykloergometrie.
- Für einige Tage verzichten sie auf Beruhigungsmittel, Diuretika, Calciumantagonisten, ACE-Hemmer. Unter
- bestimmten Mitteln, wie Beta-Blocker, sollte nicht abrupt abgebrochen werden, um nicht die Daten des Tests zu verzerren, so dass die Dosierung allmählich unterschätzen.
- Im Laufe des Tages müssen Sie Clonidin, und 12 Stunden vor einem Elektrokardiogramm mit Laden aufgeben - von kurzwirksamen Nitroglyzerin.
- Es ist verboten, Antidiabetika und Antikoagulanzien abzusetzen.
Auch:
- Der Patient selbst muss die Verantwortung für den bevorstehenden Eingriff übernehmen und keinen Alkohol, keinen Kaffee zu sich nehmen.
- Für 3 Stunden ist es besser, eine Mahlzeit abzulehnen, nicht zu rauchen und keine schwere körperliche Arbeit zu verrichten.
- In einem anderen Haus müssen Sie eine Liste aller Medikamente erstellen, die zum Zeitpunkt des Tests eingenommen werden.
- Für einen Tag ist es besser, Schocks und Stress zu vermeiden.
- Wenn der Patient nicht im Krankenhaus ist, müssen Sie sich um die anschließende Heimlieferung mit dem Auto kümmern.
- Was Kleidung anbelangt, ist es besser, sich bequem und einfach anzuziehen.
Wie wird die
-Sitzung durchgeführt? Das EKG wird in 12 Ableitungen aufgezeichnet. Bevor der Vorgang beginnt, notieren Sie die Proben, wenn sich der Patient in Ruhe befindet. In dieser Forschung nach dem Abschluss muss die Lage der Elektroden auf dem Körper angegeben werden. Sie werden normalerweise im Bereich der Ileumknochen, an den Schultern, am Schlüsselbein, am Rücken und an der Taille platziert. Die Manschette ist auch auf der Hand überlagert, die alle Änderungen im Blutdruck festlegt.
Die physische Belastung nimmt allmählich zu, wird jedoch immer einzeln ausgewählt. Eine wichtige Rolle spielt nicht nur der Zustand des Patienten, sondern auch sein Alter. Unbedingt informiert die Person über die geringsten Veränderungen bezüglich des Wohlbefindens. Der Laufbandtest stoppt, wenn negative Symptome auftreten, der Patient müde ist oder eine bestimmte Herzfrequenz erreicht. Einige Zeit danach wird das Blutdruckniveau gemessen, was hilft, die für die Erholung des Körpers notwendige Zeit abzuschätzen. Stellen Sie
Stoppverfahren in Gegenwart solcher Ausdrücke wie sein müssen:
- schwere Atemnot,
- Schwäche,
- Schwindel,
- Schmerzen in der Brust,
- allgemeine Müdigkeit oder Bein Müdigkeit, Kopfschmerzen
- .
Wie sind die Ergebnisse ihrer Entschlüsselung erfolgt nach dem Laufband-Test und Ergometer, sowie über ihre normalen Parameter, siehe unten.
Decodierung
Ergebnisse interpretiert die Ergebnisse automatisch, und am Ende veloergometry einen Sonderbericht ausgegeben. Es zeigt nicht nur das Vorhandensein oder Fehlen latenter Ischämie an, sondern auch die zulässige Belastung, die Reaktion des Blutdrucks darauf. Die sich ergebende Schlussfolgerung ist in der Regel enthält die folgenden Prüfvorschriften:
- klinisch positiv .Das EKG mit der Belastung zeigte nicht die Ursachen der Ischämie, aber die Beschwerden des Patienten deuten auf Sauerstoffmangel hin. Andere Arten von Diagnosen sind zur Klärung erforderlich. Manchmal erweist sich der Test als falsch, in anderen Fällen kann er von einer koronaren Arteriosklerose sprechen.
- Positive Laufband Test oder Veloergomery. Probleme und manchmal ihre Ätiologie wurden festgestellt. Patienten, die eine solche Formulierung in der Schlussfolgerung haben, sind fast immer verboten, Koronarangiographie durchzuführen. Dies gilt insbesondere für Menschen, die eine schlechtere Belastung erlitten haben.
- Negatives Ergebnis von .Das günstigste, da es das Vorhandensein von IHD ausschließt.
- Zweifelhafter -Test. Die Diagnose stellte die Voraussetzungen für das Auftreten von Anzeichen von Ischämie, aber keine genauen Daten wurden erhalten. Diese Gruppe von Patienten gilt als eine der schwierigsten, da es schwierig ist, die geeignete Therapie zu wählen.
- Kleiner oder unvollständiger .Eine solche Schlussfolgerung wird der Studie gegeben, unterbrochen auf Wunsch des Patienten. Ein Low-Level-Test wird sein, weil die richtige Menge an Herzfrequenz nicht erreicht wurde. Der Arzt kann keine Schlüsse ziehen.
Die durchschnittlichen Kosten des Verfahrens
Die Kosten für die Veloergometrie und den Laufbandtest hängen von der Art der diagnostischen Studie ab. Normalerweise liegen die durchschnittlichen Kosten bei 2500-3500 Rubel. Informationen darüber, wo Sie den Laufbandtest und die Veloergometrie durchführen( Pass), fragen Sie Ihren Arzt.
Noch mehr nützliche Daten zu Fahrradergometrie und Laufbandtest finden Sie im folgenden Video: