Was zeigt der Ultraschall der Kopf- und Halsgefäße?

1 Die Essenz der

-Technik Ultraschall-Doppler-Ultraschall( USDG) ist eine Kombination aus Ultraschall- und Doppler-basierten Studien. Vereinfachte Technologie kann wie folgt dargestellt werden: reflektierte Ultraschallwellen mit traditionellem Ultraschall zeichnen eine Skizze der Struktur der Wände von Blutgefäßen, und Doppler-Ultraschall zeigt die dynamischen Parameter der Bewegung von roten Blutkörperchen entlang dieser. Mit Hilfe eines Computers werden diese beiden Bilder übereinander gelegt, was ein vollständiges Bild der Bewegung des Blutes durch die Blutgefäße ergibt. Gleichzeitig wird die Farbcodierung verwendet, um die Sichtbarkeit des Blutflusses und das Vorhandensein von Defekten zu gewährleisten.

Es gibt 2 wichtige Richtungen in der Forschung - transkranielle Ultraschall( Untersuchung der Hirngefäße) und UZDG brachiocephalic Gefäße( Untersuchung der zervikalen Gefäße).Um ein vollständiges Bild der Blutversorgung des Gehirns zu erhalten, werden diese Studien üblicherweise zusammen durchgeführt. Die Diagnose kombiniert in diesem Fall die Definition des Zustands der Wirbel-, Schlüsselbein- und Halsschlagader, der Halsvenen und der Haupthirnarterien.

Um ein Bild der Gefäße des Halses und des Kopfes auf einem Computermonitor mit Hilfe spezieller Quellen zu erhalten, strahlt eine Ultraschallwelle aus, die, je nach Richtung und Geschwindigkeit ihrer Bewegung, die roten Blutkörperchen durchdringt. Reflektierte Wellen werden von Sensoren empfangen und in ein elektrisches Signal umgewandelt, das in Echtzeit eine Skizze bildet. Wenn es Anomalien in den Gefäßen wie Krämpfe, Verengungen, Thromben gibt, ändert sich der Blutfluss, der sofort auf dem Monitor fixiert wird.

Somit kann je nach verwendeter Ausrüstung entschieden werden, wie die Gefäße auf verschiedene Arten getestet werden sollen. Die Dopplerographie erlaubt es, eine Funktion zu beurteilen - die Durchlässigkeit der Gefäße des Kopfes und Halses;Duplex-Scanning - die Struktur der Blutgefäße und die Geschwindigkeit des Blutflusses, und Triplex-Scanning führt Untersuchung der Gefäße in drei Richtungen - die Struktur der vaskulären Gewebe, die dynamischen Parameter des Blutflusses, eine vollständige Beurteilung der vaskulären Durchgängigkeit im Farbformat.

2 Diagnostics

funktionellen Zustand des Gefäßsystems durch Sonografie folgende Elemente geschätzt: der vertebrale Arterie und Vene, und die Gesamt Arteria carotis interna, A. basilaris und anterioren jugularis interna Wien, Wien und Arteria subclavia. Nach Prüfung der Blutgefäße des Halses und des Kopfes schafft die Möglichkeit, die folgenden Ergebnisse zu erhalten:

1. Studie von venösen Blutgefäße des Halses.
2. Gewinnung von quantitativen Parametern des Blutflusses der Hauptarterien.
3. Beurteilung der hämodynamischen Eigenschaften.
4. Feststellung des Vorhandenseins eines Aneurysmas in den Hirngefäßen.
5. Definition von vaskulären Ursachen von Kopfschmerzen, intrakranielle Hypertension, Angiospasmus.
6. Bestimmung des Zustands von stenotischen Geweben - Echogenität, Integrität, Dicke der Membranen.
7. rechtzeitige Diagnose von Stenose, die Definition von Gefäßverengung und Durchgängigkeit.
8. Bestimmung der geometrischen Eigenschaften von Blutgefäßen.
9. Erkennung von vaskulären Pathologien in einem frühen Stadium.
10. Beurteilung des Einflusses angeborener Fehlbildungen und verschiedener Erkrankungen auf den Zustand der Kopf- und Halsgefäße.
11. Bestimmung des Zustands von in der Nähe befindlichen Geweben, um die Möglichkeit ihrer Auswirkung auf die Blutversorgung zu beurteilen.

Methoden des Ultraschalls können das Problem lösen, wie man die Behälter über jeder spezifischen Arterie oder Ader überprüft. Es ist möglich, überall Gefäße folgenden Eigenschaften Kopf zu beurteilen: Durchmesser des Kanals und der Wanddicke, diastolischen und systolischen Spitzengeschwindigkeit, die Art des Blutflusses, den Grad der Stenose und Gefäß Zustand vor und nach der Läsion, die Pulsation Index und der Widerstandsimpedanz und andere Parameter.

3 Zweck der Untersuchung

USDG hat eine hohe informative Fähigkeit für eine Anzahl von Pathologien. Solche Untersuchungen der Gefäße des Kopfes und des Halses machen es möglich, die Ursachen vieler Krankheiten zu diagnostizieren und herauszufinden.

1. Häufige Kopfschmerzen und Fälle von plötzlichem Gedächtnisverlust: Zu diesem Zweck hält in den folgenden Umständen UZGD gezeigt.
2. Erhöhte Cholesterin-Konzentration im Blut.
3. Geräuschhintergrund in den Ohren oder im Kopf.
4. Auftreten von Gerinnungsgerinnseln.
5. Das Auftreten von Verletzungen des venösen Blutabflusses aus dem Gehirn.
6. Häufiger Schwindel, besonders wenn der Kopf sich dreht.
7. Vegetativ-vaskuläre Probleme: Diabetes, Bluthochdruck, Herzinfarkt usw.
8. Manifestation von Symptomen von Hirngefäßerkrankungen-basilar vertebrobasilären Insuffizienz, Transistor ischämische Attacke, Schlaganfall.
9. Nachweis von atherosklerotischen Erkrankungen.
10. Pulsierende Herde im Nacken.
11. Osteochondrose der Wirbelsäule.

UZGD Trage empfohlen für Menschen mit Übergewicht leiden, auf das Alter von 45-50 Jahren zu erreichen und die Präsenz der nah Angehörigen von Personen, die einen Schlaganfall oder Herzinfarkt gehabt haben;vor der Durchführung der komplexen chirurgischen Behandlung.

4 Dauer des Eingriffs

Die Gesamtdauer des Untersuchungsverfahrens beträgt etwa 45-60 Minuten, wobei die Untersuchung der Gefäße des Kopfes innerhalb von 25-35 Minuten und die der zervikalen Gefäße 20-25 Minuten dauern. Die Untersuchungen werden in Rückenlage mit einem leicht nach oben gerichteten Kopf durchgeführt. Um Störungen im Installationsbereich der Sensoren zu vermeiden, wird ein spezielles Gel auf die Haut aufgetragen. Zunächst wird der Hals untersucht, indem der Sensor sanft entlang der Blutgefäße bewegt wird. Die Ultraschalluntersuchung des Gehirns erfolgt durch die sogenannten temporalen Fenster;Sensoren sind im zeitlichen Bereich installiert.

In der Forschung werden verschiedene Ladeverfahren verwendet. Die häufigsten funktionalen Lasten: Lichtblitze mit einem bestimmten Rhythmus;Reizung des vestibulären Apparates;verschiedene Soundeffekte;häufiges Blinken, verschiedene Atemwege. Wenn Verdacht auf Probleme mit der Wirbelsäule besteht, dreht sich der Kopf.

5 Verarbeitung der Ergebnisse

Die Genauigkeit der Diagnose hängt von der korrekten Interpretation der Ergebnisse ab. Ihre Interpretation wird in den folgenden Richtungen durchgeführt: Parameter des Blutflusses in den Gefäßen;Charakter der Systole;die höchste Durchflussrate;diastolische Parameter, d.h. Mindestdurchflussrate;Beziehung zwischen Geschwindigkeiten;ein Resistivitätsindex, der gleich dem Verhältnis der Differenz zwischen systolischen und diastolischen Geschwindigkeiten zur diastolischen Geschwindigkeit ist. Die Norm jedes Indikators hat für jeden Schiffstyp einen individuellen Charakter.

Die folgenden Bedingungen werden als Norm für verschiedene Gefäße verwendet:

1. Die minimale Dicke der Arterienwand beträgt 1 mm, bei Grenznormalen - 1,2-1,3 mm.
2. Es sollte keine Strömungsturbulenz in den Gefäßästen geben.
3. Vollständiges Fehlen arteriovenöser Malformation.
4. Klarheit und Sichtbarkeit des Lumens.
5. Es sollte keine Kompressionszeichen geben - gegenseitige Kompression zwischen den Gefäßen.
6. Der Durchmesser der vertebralen Arterien ist gleich und beträgt 2 mm.
7. Blutflussgeschwindigkeit zum sechsten Halswirbel - nicht mehr als 0,3 m / s.
8. In der A. carotis: Die systolische Geschwindigkeit sollte 0,9 m / s nicht überschreiten, die diastolische Geschwindigkeit sollte 0,5 m / s nicht überschreiten.

6 Mögliche

Niederlage Während des Doppler-Ultraschalls zu erkennen Veränderungen in den Blutgefäße und den Blutfluss, die es möglich, herauszufinden, die Ursachen für eine Reihe von Krankheiten und zur Angabe der Diagnose macht. Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung wird ein Behandlungsplan erstellt und seine Wirksamkeit überwacht. Alle erkannten Verletzungen sind in zwei Gruppen unterteilt: Anomalien mit typischen Ultraschall Symptome( Arteriosklerose stenotischen Typ, Aneurysma, Thrombose, Fehlbildung) und keine spezifischen Pathologie Ultraschall Manifestationen( nestenoziruyuschy Atherosklerose, Angiopathie, Vaskulitis), die indirekt geschätzt werden.

können die folgenden Merkmale Pathologien durch UZDG definiert unterscheiden:

1. Nestenoziruyuschy Atherosklerose angenommen werden kann, in der Struktur der großen Arterien verändern, Echogenität ungleichmäßige Verteilung in der Dicke der Gefäßwände zu erhöhen. Zweifel bei einer Dicke von 1,1-1,3 mm entstehen können, und werden von mehr als 1,3 mm anomalen Erscheinungen betrachtet.
2. steno Atherosklerose festen Nachweis von atherosklerotischen Plaques. Die Plaquestruktur wird unter Berücksichtigung des Embolierisikos beurteilt. Vaskulitis
3. bestimmt auf der Grundlage solcher Parameter Stadium Krankheit, diffuse Läsion Wandbruch Verteilung und Trennung der Schichten, die abnormal Echogenität, die Symptome von entzündlichen Reaktionen.
4. Arteriitis temporalis ergab eine Erhöhung der diffusen oberflächliche Temporalarterie Wandstärke oder seine Äste bei niedriger Echogenität.
5. Diabetes manifestiert sich in Form von offensichtlichen Zeichen Mikroangiopathie oder Makroangiopathie.
6. Mißbildungen der Venen und Arterien sind aus abnormalen Gefäßverzweigungen oder arteriovenösen Fisteln gemacht. Die Äste sind deutlich hypertrophiert und von Hyalinose, Verkalkung, Lipase-Infiltration betroffen. Es gibt Ausdünnung der Wände mit Anzeichen von Blutungen.
7. Hypoplasie der vertebralen Arterien ist eine häufige Pathologie. Es ist durch eine Abnahme des Gefäßdurchmessers auf 1,9 mm oder weniger gekennzeichnet. Das Ultraschallbild hängt vom Grad der Entwicklung der Pathologie und ihrem Einfluss auf die Hämodynamik ab. Genügen häufige Erkrankung - falschen Eingangskanal der vertebralen Arterie in den Querfortsätzen des Halswirbels.
8. Extravasale Kompression tritt bei äußerem Druck auf Blutgefäße auf. Wenn Doppler-Ultraschall des Halses ist häufig Ursachen Kompression, die mit einer Zunahme der Größe der Schilddrüse und Lymphknoten sowie das Wachstum von Osteophyten der Halswirbelsäule gefunden. Detektion extravasaler Kompression, hervorgerufen durch Tumore anderer Art.

Ultraschall-Dopplerographie ist eine moderne diagnostische Methode. In der Studie des Kopf- und Halsgefäßes schafft die Möglichkeit, eine Reihe von Anomalien in einem frühen Stadium zu bestimmen. Diese Methode kann die Ursachen für eine Reihe von chronischen Manifestationen feststellen. Mit UZDG können Sie das wirksamste Behandlungsschema entwickeln und seine Wirksamkeit testen.