Fibroidadenom ist ein gutartiger Hormon-abhängiger Tumor, der hauptsächlich vom Brustgewebe entwickelt wird.
ist eine Form von Knoten Mastopathie, ist es am häufigsten bei jungen diagnostiziert( unter 35 Jahren) Frauen und Mädchen, sogar 15 Jahre. Fibroadenom, das asymptomatisch auftritt, wird oft bei Frauen in einem viel reiferen Alter während einer präventiven Untersuchung gefunden.
Was ist Brust-Fibroadenom? Als
benignen Tumorbildung, Fibroadenom der Regel in einem oberen Quadranten eines( in dem seltenen Fall aus beide) Brust lokalisiert. Die Grundlage von Fibroadenomen sind übermäßig überwachsene Bindegewebe, umgeben und durchdrungen von Einschlüssen von Drüsenparenchym.
Foto eines entfernten Fibroadenoms aus der Brust
Ein charakteristisches Merkmal des Fibroadenoms ist das Vorhandensein klarer Grenzen. Die Abmessungen dieser abgerundeten und völlig schmerzfreien Läsion können zwischen zwei und sieben Zentimetern liegen.
Vorherrschaft Stroma( Bindegewebe) des Drüsenparenchym - das Hauptmerkmal, dass Sie es von einem Adenom zu unterscheiden erlaubt.
fibroadenoma Wachstum auf der Hormon Frauen abhängt, die aus der Hypophyse, das Steroidhormon durch die Ovarien der weiblichen follikuläre Einheit produzierte, sowie die Hormone der Neben und die Schilddrüse.
Arten von
Es gibt zwei Arten von Fibroadenomen:
- nodulär;
- blattförmig.
Das Neoplasma der nodularen Spezies wiederum ist unterteilt in:
- pericanalicular;
- intrakanalikulär;
- gemischt.
Perikanalikulyarnaya
Diese Variante des Fibroadenoms zeichnet sich durch eine homogene Struktur und eine klare Abgrenzung zu benachbarten Geweben aus. Die Konsistenz des Tumors ist durch eine ausreichende Dichte und eine Tendenz zu dystrophischen Veränderungen gekennzeichnet, die häufig zu Mikrokalzinose( Ablagerung von Verkalkungen) führen.
Intrakanalikulyarnaya
fibroadenoma dieser Art unterscheidet sich gelappten Struktur, unscharfe Grenzen und Heterogenität seiner Struktur.
Gemischtes
Diese Variante des Fibroadenoms kombiniert die Merkmale der beiden oben beschriebenen Typen: lobuläre Struktur und Heterogenität der Struktur. Die meisten Symptome ähneln denen eines pericanalikulären Tumors.
Alle drei Arten von nodulären Fibroadenomen sind nie bösartig, dh sie übergewachsen nicht zu Krebs.
Filloidnaya( das Blatt)
Blatt fibroadenoma, durch extreme Geschwindigkeit der Entwicklung gekennzeichnet( es gab Fälle, in denen der Tumor einen Fuß im Durchmesser erreicht und wiegen zehn Kilogramm), ist es die einzige Art von gutartigen Tumoren, die zu Krebs entwickeln können - Sarkom.
Dieses Foto zeigt, was es auf fibroadenoma Brust-Ultraschall-Diagnose
wie das Blatt sieht nicht allzu häufig auftritt, bekam es seinen Namen von der charakteristischen Form der Tumormehrschichtstrukturen auf den Schnittähnliche Blättern. Beim Palpieren können Sie ihre unregelmäßigen polyzyklischen Konturen spüren.
Charakteristische Eigenschaften von Phylloid Fibroaden:
- eine klare Unterscheidung von benachbarten Geweben;
- keine Kapsel;
- Hauthaftung;
- Neigung zu beschleunigtem Wachstum. Manchmal
Wachstum Blatt fibroadenoma zweiphasig: in der ersten Phase, der Tumor sehr langsam wächst, während das zweite plötzliche schnelle Wachstum beginnt.
Ursachen des Auftretens von
Die genauen Ursachen der Fibroadenom-Entwicklung wurden bis heute nicht aufgedeckt. Wir können eine Reihe von Faktoren aufgeführt, die diesen Prozess verbessern könnte:
- Schilddrüsenerkrankung und endokrines System;
- Vorhandensein einer erblichen Veranlagung;
- der Prozess der Pubertät;
- Auftreten der Schwangerschaft;
- häufige Abtreibungen;
- physische und neuronale Überlastung;
- Wirkung von regelmäßigem oder starkem Stress;
- pathologische Prozesse in der Nebenniere und den Ovarien;
- Anwesenheit von Fettleibigkeit und Diabetes;
- falsche Auswahl von oralen Kontrazeptiva;
- unkontrollierter Empfang von Kontrazeptiva;
- Trauma der Brust, sowie die thermische Wirkung auf sie oder falsch durchgeführte Massage;
- Missbrauch des Solariums und Sonnenbaden.
Einer der wichtigsten Gründe dafür, dass das schnelle Wachstum von Bindegewebszellen zu fördern, ist ein hormonelles Versagen betrachtet, die durch erhebliche Überöstrogenspiegel gekennzeichnet ist. Dieses Muster kann sowohl während der Pubertät als auch während der Schwangerschaft beobachtet werden. Symptome
Heimtücke fibroadenoma ist schmerzlos und seine völlige Fehlen von visuellen Anzeigen am Anfang und während der weiteren Entwicklung.
Es verursacht keine Schmerzen und Fieber.
zufällig entdeckte ein Fibroadenom an der Selbstuntersuchung der Brust und eine geplante medizinische Untersuchung sein kann.
Hauptsymptom ist schon groß genug fibroadenoma ist das Vorhandensein von Knötchen, die sich leicht mit den Fingern bewegt werden kann, aber mit der Position des Körpers ändern seine Position nicht ändert.
Fibroadenom, in der Nähe der Brustwarze, durch folgende Merkmale gekennzeichnet:
- das Auftreten von Rissen und kleinen Wunden als Nippel oder in dessen Nähe;
- durch Isolierung einer klaren, geruchlosen Flüssigkeit;
- Berührungsempfindlichkeit. Spezifische Fibroadenom
Symptomatologie manifestierte, wenn Selbstuntersuchung der Brust, gekennzeichnet durch:
- Vorhandensein von kreisförmiger oder ovaler Dichtung mit einer elastischen dichten Struktur mit scharfen Kanten;
- durch das Fehlen von Schmerzen, wenn der erkrankte Tuberkel verdrängt wird oder wenn er dagegen gedrückt wird;
- keine Veränderungen im Hautzustand( ihre Struktur, Farbe und Temperatur unterscheiden sich nicht von anderen Hautbereichen).
Ganz anders manifestiert sich als eine Zyste der Brust. Seine schmerzfrei am Anfang ihrer Entwicklung mit einer Zunahme der Größe einer Frau beginnt sie einen ausreichend starken Schmerzen in der Brust zu liefern.
Große Zyste mit vielen Sekret gefüllt, verursacht ständige Schmerzen, schwere Verbrennungen, unebene Ziehen Empfindungen und Verhärtung der Brustdrüsen.
Kann sich das Fibroadenom zu Krebs entwickeln und wie unterscheidet es sich von der Onkologie?
verknotet fibroadenoma - ein rein gutartigen Tumoren, die immer nicht sind ozlokachestvlyayutsya.
Im Leben jeder Frau gibt es zwei Zeitperioden, in denen sie wahrscheinlich diese Art von Fibroadenom zu entwickeln. Die erste Periode umfasst einen Zeitraum von zwölf bis zwanzig Jahren. Der zweite ist von vierzig bis fünfzig. Dies sind die Perioden, die von der höchsten hormonellen Aktivität gekennzeichnet sind.
begründeter Verdacht, dass die Degeneration von gutartigen Tumoren im Sarkom das schnelle Wachstum des Tumors ist. Wenn seine Größe 1,5 cm überschreitet, wird der Patient operiert und das entfernte Gewebe wird zur Histologie geschickt. Nur ein Labortest kann eine vorläufige Diagnose bestätigen oder widerlegen.
Fibroadenom, nicht mehr als einen Zentimeter, wird vom behandelnden Arzt beobachtet. Um festzustellen, ob es gutartig ist, wird der Patient zu einer Biopsie geschickt oder führt eine Punktion durch.
Kompatibilität mit IVF und Schwangerschaft
- Fibroidadenom der Brust stellt keine Gefahr für die schwangere Frau und die richtige Entwicklung ihres Fötus dar. Einige Beschwerden können nur einen Tumor verursachen, der eine signifikante Größe erreicht hat. Es werden Fälle des spontanen Verschwindens von kleinen Fibroadenomen bei Müttern beschrieben, die die Fütterung eines Babys beendet haben.
- Wie beim IVF-Verfahren sind die Meinungen der Ärzte hier geteilt. Einige von ihnen glauben, dass es für eine Frau mit einer solchen Diagnose gefährlich sein kann. Um mehrere Eierstöcke in den Eierstöcken der zukünftigen Mutter zu entwickeln, unterzieht sie sich einer stimulierenden Hormontherapie. Der Einfluss von Hormonen kann nicht nur die Entwicklung von Eiern fördern. Ebenso schnell können sich Tumorzellen entwickeln. Wie jedoch die Praxis gezeigt hat, wurde in einer Anzahl von Fällen kein Wachstum von Fibroadenomen beobachtet. Da die Meinungen der Ärzte noch nicht einheitlich sind, wird die Entscheidung über die Möglichkeit eines IVF-Verfahrens in jedem Einzelfall individuell getroffen. Manchmal geht dem IVF-Verfahren eine präventive Operation voraus, um das Fibroadenom zu entfernen.
Als ein Tumor ist gefährlich?
- Noduläre Formen Fibroadenom - benigne Neoplasmen, nicht gefährlich für die Gesundheit des Patienten. Sie sollten nur bei positiver Dynamik entfernt werden, um zu verhindern, dass der Tumor zu groß wird, da das Entfernen eines großen Knotens zu einem auffälligen kosmetischen Defekt führen kann.
- Die Gefahr besteht nur in der Malignität des Phylloidal Fibroadenoms , die zur Entwicklung einer extrem aggressiven Erkrankung - des Brustsarkoms - führt.
Diagnose
Sie können einen Tumor diagnostizieren mit:
- Palpation und klinische Untersuchung. Mit der Palpation können Sie die ungefähren Parameter des Neoplasmas bestimmen( Merkmale von Ort, Form, Konsistenz, Konturen, Verschiebung).
- Röntgen-Mammographie. Es bestätigt die Anwesenheit eines Tumors, der sich von benachbarten Geweben unterscheidet und klare Grenzen hat.
- Ultraschall. In dieser Studie können Sie klären, was das Neoplasma ist: fibrös oder zystisch.
- Feinnadelaspirationsbiopsie. Die anschließende zytologische Analyse des entnommenen Gewebes zeigt den Grad des gutartigen Neoplasmas.
Behandlungsmethoden
Nach Erhalt einer morphologischen Bestätigung der Diagnose kann das Fibroadenom unterzogen werden:
- Dynamische Beobachtung. Diese Taktik eignet sich für Tumore von nicht mehr als zwei Zentimetern, die den Patienten nicht stören und nicht größer werden.
- Hormontherapie.
- Chirurgische Entfernung. Die Entfernung des nodulären Fibroadenoms erfolgt durch Enukleation( Neoplasmaexzision ohne Entfernung benachbarter Gewebe) durch die am Rande des Warzenhofes vorgenommene Inzision. Die Entfernung des Blatttumors erfolgt durch sektorale Resektion( zusammen mit dem Tumor werden auch die umliegenden betroffenen Gewebe entfernt).
Prävention
- Spezifische Methoden der primären Prävention von Fibroadenomen wurden bisher nicht entwickelt.
- Sekundärprophylaxe ist eine regelmäßige Untersuchung mit den Methoden der Ultraschalluntersuchung der Brustdrüsen.
Video über die Behandlung von Fibroadenom: