Lupusnephritis: Ursachen, Typen, Symptome, Diagnose, Behandlung, Prognose

Nierenerkrankungen sind unabhängig oder entwickeln sich vor dem Hintergrund anderer pathologischer Prozesse im Körper. Ein anschauliches Beispiel für sekundäre Nierenerkrankungen, die besondere Aufmerksamkeit verdienen, ist die Lupusnephritis.

Lupus Nephritis

genannt Nierenentzündung Lupusnephritis, die vor dem Hintergrund des roten systemischen Lupus entwickelt, die eine große immunnoobuslovlennoe Entzündung des Bindegewebe Struktur ist. Dies ist eine Art von Immundefekt, bei dem eine aktive Bildung von Protein-Autoantikörpern, die Entzündungsprozesse verursachen, beobachtet wird.

Entzündung wirkt Haut- und Gelenkstrukturen, Lunge und Herz, aber die meisten sind lebensbedrohlichen Nieren- und nervnosistemnye Niederlage. Laut Statistik tritt Lupusnephritis in etwa 50-70% der Fälle von systemischem Lupus auf. Und bei Frauen ist diese Krankheit häufiger als bei Männern 9 mal.

Pathogenese von

Das morphologische Bild der Pathologie ist durch Diversität gekennzeichnet. Zusätzlich zu den histologischen Veränderungen gibt es spezifische Symptome, die für Nephritis mit Lupusursprung charakteristisch sind. Mechanismen der pathologischen Entwicklung sind, dass es eine Verletzung der Erkennung ihrer eigenen organischen Antigene gibt, als Folge beginnt die aktive Produktion von Autoantikörpern.

daher symptomatisch Vielfalt von systemischem Lupus und Jade ist nur eine der vielen damit verbundenen Läsionen.

Gründe Lupus erythematodes

Theorie vereinigt, die das Auftreten von roten systemischem Lupus erklärt, existiert nicht, so die Experten identifizieren eine Gruppe von Faktoren, die zu dieser Krankheit führen kann:

1. weibliche Hormone Fortpflanzungssystem.Östrogene wirken oft als Auslöser für die Entwicklung von systemischem Lupus. Dies erklärt zum Teil die Neigung der weiblichen Bevölkerung zu dieser Pathologie. Darüber hinaus manifestiert sich systemischer Lupus häufig während der Schwangerschaft, wenn der Östrogenspiegel maximal ist.
2. Vererbung. Spezialisten bemerken ein bestimmtes Muster in der Entwicklung einer solchen Krankheit bei Menschen mit Verwandten mit einer ähnlichen Pathologie. Besonders häufig bei Zwillingen. Eine Tendenz zu systemischem Lupus wird auch in afro-karibischen ethnischen Gruppen beobachtet, wo die Pathologie 10-mal häufiger nachgewiesen wird.
3. Anwesenheit in der Anamnese von infektiös-viralen Pathologien. Besonders gefährlich und führt oft zur Entwicklung von Lupus-Viren sind Retroviren, Paramyxoviren, Masern-Virus, und so weiter. Allerdings ist die Virustheorie noch im Studium und erfordert zusätzliche Beweise. Obwohl die verfügbaren Forschungsergebnisse es uns erlauben, es als einen bedeutenden Faktor zu betrachten.
4. Medikamente. Es ist klinisch nachgewiesen worden, dass ein längerer Gebrauch von Arzneimitteln wie Methyldopa oder Isoniazid die Entwicklung einer Pathologie auslösen kann.
5. Übermäßige Sonneneinstrahlung. Ein signifikanter Einfluss auf die Entwicklung von systemischem Lupus erythematodes durch übermäßige ultraviolette Strahlung wurde nachgewiesen. Das Video

Auswirkungen des systemischen Lupus erythematodes in der Niere:

Symptome von

Externe Zeichen von Lupus Nephritis unterscheiden sich in der Vielfalt.

Das endgültige klinische Bild besteht aus den charakteristischen Eigenschaften von Nephritis und Lupus im Allgemeinen:

• Hautveränderungen. Sie erscheinen gerötete( rot gefärbt) Läsionen auf der Haut des Gesichts in Form eines Schmetterlings. Oft Läsionen in anderen Bereichen des Körpers.
• Nierenläsionen.
• Hyperthermie, die eine hohe Leistung erzielen kann.
• Gefäßläsionen, die an ihren Fingerspitzen, wie Entzündungen der kleinen Gefäßkanäle sind. Capillaritis weniger wirkt sich häufig auf die Handflächen und Fußsohlen.
• Gelenk Läsionen, die Arthritis melkosustavnyh Strukturen erscheinen.
• Cardiac Läsion - Myokarditis, Perikarditis, Endokarditis.
• Lungenläsionen, die Pleuritis und fibrosierende Alveolitis erscheinen.
• Lupus zerebrovaskuläre.
• trophische Störungen wie Alopezie, schnellen Gewichtsverlust, Nageltrennung.

ein spezifischere Symptome hängen von der Art von Lupus Nephritis.

Typen

Experten identifizieren mehrere Sorten von Lupus Nephritis Herkunft. In Übereinstimmung mit der Schwere der entzündlichen Veränderungen von Lupus nephritis in diffusen und fokalen unterteilt, mit Symptomen von Glomerulonephritis oder ohne. Weiterhin unterteilt Lupusnephritis in solche Formen:

• Nephritis Inaktiv - subklinische begleitet von Proteinurie und Harn-minimal-Syndrom ausgedrückt;
• aktiver Lupus-Nephritis, die auch in mehreren Formen klassifiziert wird:

1. rasch progredienter;
2. langsam fortschreitende( manchmal mit Harn- oder nephrotischem Syndrom).

Klinische Manifestationen wachsen schnell, als Ganze zu einem deutlichen nephrotisches Syndrom reduziert wird: .

• Patient stört starke Schwellungen, bis zu einer massiven Ansammlung von Flüssigkeit in den verschiedenen Hohlräumen, wie das Herz, Peritoneum, Pleura, usw., und es ist die Schwellung der Füße.
• Es ist eine schwere Hypertonie und Bluthochdruck Figuren sind ziemlich schwierig zugänglich zu herkömmlicher medizinischer Korrektur.

durch einen weichen und gutartigen gekennzeichnet langsam fortschreit Lupusnephritis. Auf sie entfallen etwa 40% der Lupus Nephritis. Wenn langsam fortschreitende Lupusnephritis von nephrotischem Syndrom begleitet wird, äußerte die Schwellung schwach. Hypertensive Herzkrankheit ist in diesen Fällen leicht mit Medikamenten korrigiert. Wenn

langsam fortschreitende Nephritis mit Harn-Syndrom auftritt, ist die Klinik auch minimal, leichte Ödeme und Bluthochdruck gefunden wird nur die Hälfte der Patienten. Ein charakteristisches Merkmal dieser Form ist eine merkliche Veränderung in der chemischen Zusammensetzung des Urins, die in Blut, Eiweiß vorhanden ist, und manchmal - Leukozyten..

Diagnose

Lupusnephritis Diagnose ist einfach genug, vor allem in Gegenwart von typischen Krankheitsbild der primären systemischen Erkrankung mit spezifischen Funktionen wie Rötung des Gesichts gekoppelt, Fieber, Arthritis etc.

sicher Labor-Diagnosetests einschließlich zuführen:

• Eine sorgfältige UntersuchungUrin für Leukozyturie, Hämaturie, Proteinurie;
• Blutuntersuchungen, den Mangel an weißen Blutkörperchen detektieren, roten Blutkörperchen und Blutplättchen weniger, erhöht Erythrozytensedimentationsrate Anzeige;

zeigte auch das Vorhandensein von Autoantikörpern und Zellen, die spezifisch für den systemischen Lupus erythematodes.

Behandlung

Wenn im Laufe Lupus pathologischen Entzündungsprozess des Gewebes Niere wirkt und zeigt Anzeichen von Lupus Nephritis, die geeignete Behandlung sollte sofort begonnen werden. Die wichtigsten Medikamente in der Behandlung von Lupus verwendet werden, sind zytotoxische Mittel und hormonelle Medikamente, t. E. Ciclosporin und Dexamethason. Wenn

Lupus Nierenerkrankung empfohlen, die folgenden Methoden zu verwenden:

• Verzicht auf Alkohol und Tabakrauchen;
• Verwenden Sie die richtige Menge an Flüssigkeit, um den Wasserhaushalt zu unterstützen;
• Essen Sie keine Lebensmittel, die Cholesterin enthalten;
• Verwenden Sie eine minimale Menge an Lebensmitteln, die Protein, Phosphor und Kalium enthalten;
• Bewegen Sie mehr, führen Sie Bewegungen aus dem Übungsprogramm aus;
• Überwachen Sie gegebenenfalls den Blutdruck und halten Sie ihn auf dem richtigen Niveau.
• Sich weigern, Medikamente einzunehmen, die die Nieren beeinträchtigen( wie NSAIDs usw.).

Wenn eine Lupusnephritis zu einer akuten Form von Nierenversagen führt, wird der Patient einer Hämodialyse unterzogen. Bei schweren Läsionen ist eine Organtransplantation indiziert.

Während der Remissionszeit wird eine regelmäßige Sanatoriumsbehandlung empfohlen. Alle Patienten werden auch nach der Behandlung unter klinischer Aufsicht mit systematischen Vorsorgeuntersuchungen von Fachärzten mit enger Spezialisierung( Urologen etc.) betreut.

Prognosen

Die Prognose ist aufgrund der Richtigkeit und Aktualität der ausgewählten Therapie. Bei jungen Patienten verläuft die Pathologie in einer schwereren Form. Darüber hinaus ist die Länge des Zeitraums von der Manifestation des systemischen Lupus bis zum Beginn der Entwicklung von Lupus erythematodes wichtig. Die Vorhersagen werden auch vom Geschlecht des Patienten beeinflusst, da bei Frauen die Überlebensrate viel höher ist. Obwohl die Pathologie ernst ist, aber mit rechtzeitiger und korrekter Therapie, leben die meisten Patienten mit Lupusnephritis ein völlig normales Leben.