Chronische und akute eitrige Nierenparasynese: ICD-10-Code, Symptome, Diagnose, Behandlung

Nierenerkrankungen sind bei Patienten jeden Alters und Geschlechts ziemlich häufig. Die Gründe für diese stammen aus der Tatsache, dass die Nierenstrukturen zu den aggressiven Faktoren sehr anfällig sind wie Infektionen, Hypothermie, chronischen Erkrankungen, und so weiter. Eine der häufigsten Nierenerkrankung ist paranephritis.

paranephritis

paranephritis pathologische Prozesse von entzündlichen und eitrigen Natur genannt, die Lipid-Nierengewebe beeinflussen. Am häufigsten ist der Provokateur der Parainphritis E. coli, der durch den aufsteigenden Weg in die Zellulose eindringt.

In der internationalen Klassifikation von Krankheiten wurde Paranephritis der Code für ICD-10 - N28.8 zugeordnet. Wenn sich die entzündliche Läsion über die gesamte Fläche der Perinealzelle ausbreitet, dann sprechen Sie über die totale Paranephritis. Wenn die betroffenen Körpervorderteil, der vordere paranephritis diagnostiziert, und auf der Rückseite der Entzündung - hinten.

am häufigsten( in 80% der Fälle), ist Pathologie in der Natur sekundär, dh. F. entwickelt vor dem Hintergrund von anderen pathologischen Prozessen. Paranephritis ist häufiger bei Männern als bei Frauen, und der Höhepunkt ist bei 20-50-Jährigen. Aber bei älteren Patienten wird diese Pathologie praktisch nicht gefunden.

Formulare und Klassifizierung

Wie bereits beschrieben, können paranephritis chronische und akute eitrige und eitrige acute, primäre und sekundäre sein. Rohformen entwickelt, durch das Eindringen der Infektion in das perirenalen Fett aus entfernten Brennpunkten mit Blut, wie Pulpitis, Furunkel oder Angina pectoris, Osteomyelitis, usw.

Entwicklungsmechanismus in diesem Fall entwickeln kann mehrere Szenarien: .

• Pus dringt direkt von der Quelle( in Abszessoder Karbunkel der Niere) in die Parainalstrukturen;Entzündliche
• Komponenten eitrigen Massen, das Gewebe oder hämatogene lymphogenen, wie Pyelonephritis eindringen;
• Infektion dringt von benachbarten Strukturen ein. Dies ist der Fall bei Appendizitis, Nieren- oder Lungenabszess und anderen Pathologien.

Je nach Lokalisation wird die Paranephritis in die untere, vordere, obere, hintere und gesamte Region eingeteilt. Die gebräuchlichste und hinteren linksseitigen Art von Pathologie als Lipid Faser wird auf der Rückfläche der Niere mehr entwickelt.

Risikofaktoren und Ursachen

paranephritis jede Form nie spontan entwickelt, ist es immer voraus durch bestimmte Faktoren:

1. Diabetes;Ausgedrückt in
2. mochezastoy Strukturen Nierenbeckenkelch auf dem Hintergrund der Obstruktion mochevyvedeniya Wege entstehen;
3. Dysfunktionale urinausscheidende und neurogene Störungen;
4. Entzündliche Nierenerkrankungen( insbesondere akute Pyelonephritis);
5. paranephritis kann provozieren und Gram-positive Bakterien, Proteus, E. coli, Staphylokokken;
6. Das Risiko paranephritis Gruppe gehören Menschen mit niedrigem Immunstatus und schwache Nieren, sowie diejenigen, die die Behandlung von Nierenentzündungskrankheiten vernachlässigen;
7. Primary paranephritis ist selten und auf dem Hintergrund der mechanischen traumatischen Verletzungen auftreten können( oft sharps).Die Infektion dringt in die Wunde ein und entwickelt sich sicher in den paranephrischen Geweben;
8. Pathogene Mikroflora kann mit Blut aus anderen Infektionsherden in die Zellulose eindringen. Dies geschieht oft mit Blasenentzündung und Mandelentzündung, Cholezystitis, Sinusitis, etc.

Bei Immundefekten, Sepsis oder schwerer allgemeiner Unterkühlung treten solche Komplikationen dagegen viel häufiger auf. Wenn die akute Paranephritis mit falsch ausgewählten Antibiotika behandelt wird, erfährt der eitrig-entzündliche Prozess in den paranephalen Strukturen eine Chronifizierung.

Anzeichen und Symptome beginnen, Pathologie, wie alle anderen infektiösen und entzündlichen Prozess in der Harnwege - mit Vergiftungsanzeichen obscheorganicheskoy:

• scharfe Temperatur steigt;
• Es gibt Schmerzen im Lenden-Nieren-Bereich;
• Schnelle Ermüdung;
• Kurzatmigkeit;
• Gefühl von Schwäche und Schwäche;
• Ein Urin erscheint im Urin, und seine Konsistenz erhält Trübung und Baumwollunreinheiten.

charakteristisches Merkmal Urin von Patienten paranephritis leiden, ist eine dreilagige wet - auf im Urin Stehen gebildeten drei Schichten: renal Detritus, eitrige Detritus und Urin.

Im allgemeinen Akutkrankenhaus paranephritis ausgesprochen wird - der Patient Fieber hat, besorgt über hohe Temperatur, Allgemeinzustand verschlechtert, gibt es schmerzhafte Erscheinungen in der Niere und im Lendenbereich kann einige Schwellungen bilden. Da schmerzhafte Symptome die Rückenmuskulatur betreffen, erzeugt die Flexion der unteren Extremitäten im Hüft- und Kniegelenk ebenfalls einen charakteristischen Schmerz. Klinische Manifestationen der chronischen

paranephritis mehr abgenutzt, aber unter ihnen gibt es typisch, zum Beispiel ein dumpfer Schmerz im unteren Rücken, Hyperthermie und renale Hypertonie.

Diagnose

Wenn ein Patient im Verdacht steht, eine Paranphoritis zu erleiden, wird zunächst eine Labordiagnose durchgeführt, einschließlich Urin- und Bluttests. Wenn dies im Blut Erythrozytensedimentationsrate detektiert und erhöhen Redundanz Leukozyten in Urin und Nieren-Epithel detektiert wird,. Die Masse von Bakterien und auch überschüssigen Gehalt an Leukozytenzellen

Den Patienten wird auch eine Ultraschalldiagnose der Nieren zugewiesen. Diese Studie identifiziert mit Paranephritis das Vorhandensein einer flüssigkeitsähnlichen Formation ähnlich einer Nierenzyste.

Computertomographie wird gezeigt und durchgeführt, die eine genauere Visualisierung des eitrig-entzündlichen Prozesses in den paranephalen Strukturen ermöglicht. Zur endgültigen Bestätigung der Diagnose ist eine Aspiration der Feinnadelbiopsie mit Ultraschall oder Röntgenkontrolle erforderlich.

Behandlung in den frühen Stadien auszuhärten paranephritis geeignete Antibiotika-Therapie und Entgiftungsbehandlung zuweisen können zusätzlich zu schmerzstillenden Mitteln zugeordnet werden. Bei chronischer Paranephritis wird die Anwendung einer komplexen konservativen Behandlung, einschließlich entzündungshemmender Therapie und Antibiotika, Schlamm- und Paraffinanwendungen, Physiotherapietechniken gezeigt. Wenn

Entzündungsprozess in perinephric Gewebe eitrige Komplikationen gekennzeichnet, ist es notwendig, Chirurgie, septische Herde Präparation durch Drainage gefolgt voraussetzt. Wenn sich vor dem Hintergrund eitrigen Nierenschmelzens eine Paranephritis entwickelt, muss das betroffene Organ entfernt werden.

Rehabilitation nach der Operation ist notwendig, Wiederherstellung und Rehabilitation, unter der Annahme, die Einhaltung der diätetischen Ernährung und Spa-Behandlung:

1. Während der postoperativen Behandlung hat der Patient schwere Dosen von Antibiotika nehmen entzündliche Komplikationen des chirurgischen Wunde zu verhindern. Um dies zu tun, werden Antibiotika für die Carbapenem oder die Fluorchinolon-Gruppe vorgeschrieben. Wenn
2. paranephritis beobachten und Diät Diät, die die Ablehnung von Salz und saure Lebensmittel umfasst. Außerdem müssen Sie Wassermelonen für ihre ausgeprägte harntreibende Wirkung ausschließen.
3. Amid starke antibiotische tritt schwerwiegende Verletzung der Darmflora, also während der Rehabilitation Patienten Probiotika zugeordnet sind.
4. Physiotherapeutische Techniken wie thermische oder ultraviolette Wirkung auf den chirurgischen Eingriffsbereich werden ebenfalls verwendet.

Die postoperative Behandlung in einem Krankenhaus dauert etwa zwei Wochen, und die ambulante Behandlung kann sechs Monate dauern.

Prognosen und Komplikationen von

In den meisten Fällen sind die Vorhersagen für Paranephrin positiv, was auf eine frühzeitige Diagnose und einen starken therapeutischen Effekt moderner Antibiotika zurückzuführen ist. Prognosen der chronischen Form der Pathologie werden entsprechend der Art des Verlaufs des renalen Entzündungsprozesses bestimmt.

Prävention

Die Hauptrichtung der präventiven Maßnahmen gegen Parainitis ist die Prävention von eitrig-entzündlichen Nierenerkrankungen in der Körperhöhle, Zu diesem Zweck ist es notwendig, den optimalen Immunstatus aufrechtzuerhalten, Vitaminkomplexe einzunehmen und sich regelmäßig einer Sanatorium- und Kurbehandlung zu unterziehen.statistisch gefährliche Pathologie, in Abwesenheit der Behandlung, die eine reale Todesgefahr darstellt. Nur korrekte und rechtzeitige Behandlung wird helfen, unnötige Komplikationen zu vermeiden.