Sinoaurikulyarnaya oder sinoarthrische Blockade - eine Art der Verletzung der intrakardialen Leitung. Dieser Zustand ist durch eine verlangsamte Rate oder einen vollständigen Abbruch der Übertragung des Herzpulses von dem Sinusknoten zu allen Vorhöfen gekennzeichnet. Gefühl gleichzeitig - Unterbrechungen oder Untergang des Herzens, Kurzzeitschwindel, allgemeine Schwäche.
Merkmale der Krankheit
Sinoaurische Blockade ist eine der Varianten des Schwäche-Syndroms des Sinus-Knotens. In diesem Fall wird der elektrische Impuls zwischen den Vorhöfen und dem Sinusknoten blockiert. Diese Störung ist durch eine vorübergehende Asystolie der Vorhöfe und den Verlust eines oder mehrerer Einzelkammerkomplexe gekennzeichnet.
Sino-arthritische Blockade ist selten, und wenn es sich entwickelt, ist es häufiger bei Männern( 65%).Sie können die Krankheit in jedem Alter erkennen.
Im folgenden Abschnitt erfahren Sie, was eine sinoaurische Blockade von 1, 2, 3 Grad und Typ ist.
Grad und Art der sinoauren Blockade von
Die sinoaurische Blockade tritt im 1., 2. und 3. Grad auf.
- 1. Grad ist auf einem Elektrokardiogramm schwer zu erkennen. Gleichzeitig werden Herzimpulse weniger häufig als nötig erzeugt und erreichen vollständig die Vorhöfe. Die Sinusbradykardie kann von einer sinoaurischen Blockade sprechen.
- 2. Grades kann bereits im EKG berücksichtigt werden. Nicht alle Pulse erreichen die Vorhöfe und Ventrikel. Auf einem Kardiogramm wird dies durch das Auftreten von Samoilov-Venkerbach-Perioden angezeigt. Wenn ein Herzzyklus auftritt, ist das erhöhte R-R-Intervall gleich den zwei Hauptr-R-Intervallen. Manchmal gibt es eine Blockierung jedes zweiten Pulses, der einer normalen Kontraktion folgt. Dies ist eine 2: 1 synoaurische Blockade. In solchen Fällen sprechen sie von Allorhythmie.
- Der dritte Grad der sinoauren Blockade ist die Blockierung aller Impulse aus dem Sinusknoten. Dies kann zu Asystolie und Tod des Patienten führen. Die Rolle des Fahrers nimmt den Atrioventrikularknoten an, die ventrikulären oder atrialen Systeme leiten.
Ursachen von
Die Hauptgründe für die Entwicklung der sinoaurischen Blockade sind:
- organische Schädigung des Myokards;
- erhöhte den Vagustonus;
- Läsion des Sinusknoten selbst.
Die Krankheit ist am häufigsten bei Patienten mit:
- Herzerkrankungen;
- ischämische Herzkrankheit( Infarkt, atherosklerotische Sklerose);
- Myokarditis.
Sinoouuric Blockade kann auch wegen entwickeln:
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Die Meinung der Ärzte. .. & gt; & gt;
- Intoxikation mit Adrenoblockern, Herzglykosiden, Präparaten K, Chinidin;
- führt Defibrillation durch;
- mit einem Reflex-verstärkten Tonus des Vagusnervs.
Symptome
Sino-urine Blockade des 1. Grades manifestiert sich in keiner Weise. Auskultatorisch kann man die Abwesenheit der nachfolgenden Kontraktion des Herzens durch zwei-drei normale Zyklen enthüllen.
Klinische Manifestationen der Blockade des 2. Grades werden von der Häufigkeit der Sinuspuls-Vorfälle abhängen. Bei seltenen Fallouts der Herzkontraktionen kann der Patient bemerkt werden:
- Schwindel;
- Brustbeschwerden;
- allgemeine Schwäche;
- Kurzatmigkeit.
Die Symptomatik der sinoauren Blockade, die durch das Fehlen mehrerer Zyklen von Herzkontraktionen gekennzeichnet ist, sieht folgendermaßen aus:
- Gefühl des Herzsinkens;
- Tinnitus;
- scharfe Bradykardie.
Bei sinuaurischer Blockade mit organischer Schädigung des Herzmuskels entwickelt sich eine Herzinsuffizienz.
Diagnostics
Grunduntersuchungsmethoden:
- Elektrokardiographie( EKG) Zeichen des Sinus-Block gut auf sie überprüft werden;
- Herzultraschall.
Nach Elektrokardiographie, sollte aus Sinus-Block Sinusbradykardie und Arrhythmie, Vorhofrhythmusstörungen, atrioventrikuläre Blockade des 2. Grades unterschieden werden.
Im Falle der Bestätigung der Sinusbradykardie werden Proben mit der Einführung von Atropin genommen. Nach ihm in den Patienten nimmt die Frequenz des Herzrhythmus um 2 mal zu, dann stark um 2 mal ab. Es gibt eine Blockade. Im Falle einer normalen Funktion des Sinusknotens wird der Rhythmus allmählich zunehmen.
Behandlung
Sino-Harnsäure-Blockade des 1. Grades der Behandlung erfordert keine. Die Wiederherstellung der normalen Herzleitfähigkeit hilft, die zugrunde liegende Krankheit zu behandeln oder davon abzusehen, Medikamente einzunehmen, die zu der Störung beitragen.
- In der Blockade, die sich aufgrund der Vagotonie entwickelte, ist es wirksam, subkutan oder intravenös das Atropin zu verwenden.
- Um den Automatismus des Sinusknotens zu stimulieren, werden Drogen-Sympathomimetika eingesetzt. Dies ist Ephedrin, Alupten, Isadrin.
- Um den Stoffwechsel des Herzmuskels zu verbessern, verschreiben Cocarboxylase, Ribaxin, ATP.Im Falle einer Überdosierung mit diesen Medikamenten sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Schlaflosigkeit, Zuckungen der Gliedmaßen, Erbrechen möglich.
Patienten Herzglykoside nehmen kontra, Beta-Blocker, Antiarrhythmika Chinidin Reihe von Salz K, Cordarone, Rauwolfia-Präparate. Wenn
Sinus-Block die Gesundheit des Patienten verschlechtert Asystolie Angriffe passieren, führen Ärzte eine temporäre oder eine permanente Stimulation des Herzschrittmacher-Installation.
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Prävention
Im Zusammenhang mit dem Nebenwege von Krankheiten wie Sinus-Block, als solche zu verhindern, gibt es nicht. Im Grunde, was getan werden soll, weil sie die Ursachen der Herzleitungs beseitigen und ständig von einem Kardiologen( arrhythmology) beobachtet.
Komplikationen
sinuauricular Die negativen Auswirkungen der Blockade durch eine organische Läsion des Herzens verursacht anhaltenden Rhythmus verursacht. In der Regel erzeugt oder verschlimmert die Krankheit chronische Herzinsuffizienz, fördert die Entwicklung von ektopischen Arrhythmien und ventrikulären Arrhythmien.
Forecast
Die Art und Weise, wie sich die sinoaure Blockade weiterhin manifestiert, hängt vollständig von der zugrunde liegenden Krankheit ab. Von großer Bedeutung spielt auch ein gewisses Maß an Leitfähigkeit und das Vorhandensein anderen Pathologien Rhythmus.
- Die Krankheit selbst nicht manifestiert meist keine Störungen der Hämodynamik führen.
- Im Fall des Syndroms von Morgagni-Adams-Stokes ist die Prognose in der Regel ungünstig.