Chronische lymphatische Leukämie ist ein bösartiger Tumor, bestehend aus Lymphozyten. Die Krankheit kann in den ersten Stadien asymptomatisch auftreten, aber sie droht mit ernsthaften Komplikationen, wenn die Zeit nicht beginnt, sie zu behandeln.
Epidemiologie
Die Krankheit ist in der Allgemeinbevölkerung weit verbreitet, betrifft jedoch am häufigsten Europäer.
Statistiken zeigen, dass es jedes Jahr 3 Fälle pro 100.000 Menschen registriert, und dass:
- Krankheit betrifft meist ältere Menschen;
- das weibliche Geschlecht ist mit ihnen zweimal weniger krank;
- -Krankheit kann vererbt werden;
Klassifikation von
In der modernen medizinischen Praxis werden neun Formen der chronischen lymphatischen Leukämie unterschieden:
- Benign. Die Krankheit ist extrem langsam, Komplikationen, wenn sie sich entwickeln, bis ins hohe Alter. Bei einer benignen Form kann der Patient bis zu 50 Jahre alt werden.
- Progressiv. Die Zahl der weißen Blutkörperchen im Blut und die Größe der Lymphknoten und Milz wächst schnell. Dies verursacht eine frühzeitige Entwicklung von Komplikationen und eine kurze Lebensdauer( bis zu 10 Jahren).
- Tumor. Gekennzeichnet durch das Wachstum der Größe der Lymphknoten.
- Knochenmark. Es ist durch ausgedehnte Läsionen des Knochenmarks gekennzeichnet.
- splenomegalytisch. Charakterisiert durch eine schnelle Vergrößerung der Milz.
- Kompliziert mit zytolytischen syn-mom. Bei dieser Form sterben Tumorzellen unter dem Einfluss des Immunsystems, was zu einer Intoxikation des Körpers führt.
- Prolymphozyt. Die Besonderheit dieser Form ist ihre schnelle Entwicklung, vergrößerte Milz und periphere Lymphknoten. Immunologische Analyse zeigt, dass B-Zell-chronische lymphatische Leukämie, die T-Zell-Natur der lymphatischen Leukämie, am häufigsten die erste.
- Kompliziert mit Paraproteinämie. In diesem Fall setzen Tumorzellen ein Protein frei, das nicht im Körper vorhanden ist.
- Haarzelle. Es wird so genannt, weil die Tumorzellen Prozesse haben, die Zotten ähneln.
- T-Form. Die Krankheit entwickelt sich schnell und verursacht mehr Schäden an der Haut.
Von der Form hängt nicht nur die Prognose ab, sondern auch die Risikogruppen. So wirkt sich die T-Form meist auf junge Japaner aus.
Ursachen von
Es ist nicht bekannt, warum chronische lymphatische Leukämie auftritt. Es gibt verschiedene Theorien, von denen die virusgenetisch am populärsten ist.
Zu den Faktoren, die die destruktive Wirkung des Virus verursachen, kann man
- die Wirkung ionisierender Strahlung zuschreiben;
- Exposition gegenüber starken Röntgenstrahlen;
- Exposition gegenüber Dämpfen von Lacken und anderen Chemikalien;
- langfristige Aufnahme von Goldsalzen und starken Antibiotika;
- assoziierte Viruserkrankungen;
- Vorhandensein von Darminfektionen;
- ständige Belastung durch Stress;
- übertragene Operationen;
Die genetische Prädisposition für die Krankheit spielt eine entscheidende Rolle. Bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten in der Familiengeschichte wurden Fälle von chronischer lymphatischer Leukämie festgestellt.
Klinische Symptome
Symptome der chronischen lymphatischen Leukämie können unter verschiedenen Syndromen kombiniert werden, die durch eine Reihe von Symptomen gekennzeichnet sind:
- Hyperplastisch. Die Grundlage ist das Wachstum von Tumorzellen, die durch eine Zunahme der Lymphknoten, Ödeme des Halses und des Gesichts ausgedrückt werden. Wegen der Zunahme der Milz kann der Patient einen scharfen Schmerz spüren, der an der Oberseite des Abdomens lokalisiert ist.
- Berauschend. Wenn Tumorzellen zerstört werden, sammeln sich die Zerfallsprodukte im Körper an, wodurch sie vergiftet werden. Dies erzeugt einen allgemeinen Zustand der Schwäche, erhöhte Müdigkeit und Schwitzen, eine stabil erhöhte Temperatur, Gewichtsverlust.
- Anämisch. Assoziiert mit einem Mangel im Körper bestimmter Metalle und Spurenelemente. Ausgedrückt durch Schwäche, Schwindel, Lärm in den Ohren, Kurzatmigkeit, Schmerzen im Brustbereich.
- Hämorrhagisch. Wenn ja, ist es schwach. Ausgedrückt durch subkutane und submuköse Blutungen sowie Blutungen aus der Nase, Zahnfleisch, Gebärmutter und anderen Organen.
Die Krankheit kann auch von einem Immunschwächesyndrom begleitet sein, das sich durch eine geschwächte Immunität ausdrückt. Tatsache ist, dass bei chronischen lymphozytischen Leukozyten Leukozyten in geringer Menge gebildet werden, weil der Körper Infektionen nicht widerstehen kann.
Stadien der Krankheit
Chronische Leukämie ist in 3 Stufen verteilt:
- Initial. Die einzige Stufe, die keine Behandlung erfordert. Während dieses Stadiums nimmt die Anzahl der Leukozyten im Blut leicht zu und die Milz nimmt leicht an Größe zu.
- erweitert. Während dieses Stadiums beginnen die oben beschriebenen Syndrome zu erscheinen. Es ist notwendig, einen Arzt aufzusuchen, damit die Krankheit nicht in die nächste Phase übergeht.
- Terminal. Begleitet von Komplikationen, das Auftreten von sekundären Tumoren.
Mit einer frühzeitigen Diagnose kann die Krankheit gestoppt werden. Wenn Sie irgendwelche Zweifel haben, lohnt es sich, einen Arzt aufzusuchen.
Komplikationen von
Am häufigsten sterben Patienten nicht direkt an lymphatischer Leukämie, sondern an deren Komplikationen. Am häufigsten sind infektiöse Viren und Bakterien. Auch die Krankheit kann kompliziert sein:
- durch eine allergische Reaktion auf Insektenstiche;
- Anämie;
- erhöhte Blutung;
- durch das Auftreten eines sekundären Tumors;
- durch Neuraleukämie;
- mit Niereninsuffizienz;
Das Auftreten von Komplikationen hängt von der Form und dem Stadium des Tumors ab. Manchmal kann die Krankheit auch ohne sie auftreten.
Diagnostische Methoden
Die Diagnose der chronischen lymphatischen Leukämie beginnt mit der Sammlung von Anamnese und Analyse von Symptomen. Danach wird dem Patienten verschrieben:
- Klinische und biochemische Bluttests.
- Urinanalyse.
- Punktion von Knochenmark. Punktionieren Sie während des Eingriffs den Knochen und extrahieren Sie den Inhalt. Die Studie zeigt die Natur der Tumorzellen.
- Trepanobiopsie. Eine genaue Studie, um den Zustand des Knochenmarks zu beurteilen.
- Punktion oder Entfernung von Lymphknoten zum Zweck ihrer Studie.
- Zytochemische Tests, die die Art des Tumors bestimmen.
- Zytogenetische Untersuchungen des Knochenmarks. Identifizieren erblicher Mutationen.
- Lumbalpunktion, Bestimmung der Läsionen des Nervensystems.
- Ultraschall und Röntgen zur Beurteilung des Zustands von Organen.
- MRT zur Erkennung der Prävalenz des Prozesses.
- EKG zur Erkennung von Herzrhythmusstörungen.
Während der Diagnose benötigen Sie möglicherweise zusätzlichen Rat von Ärzten, z. B. Therapeuten, Kardiologen und anderen.
Blutbild
Bei der chronischen lymphatischen Leukämie wird im Blutbild eine erhöhte Menge weißer Blutkörperchen gefunden.
Der Wert wird aufgrund von reifen Zellen stark erhöht. Unter ihnen können junge Formen sein, die Pro-Lymphozyten und Lymphoblasten genannt werden. Die Anzahl der letzteren kann während der Verschlimmerung der Krankheit bis zu 70% wachsen.
Behandlung von chronischer lymphatischer Leukämie bei Kindern und älteren Menschen
Es sollte beachtet werden, dass chronische lymphatische Leukämie nicht immer eine Behandlung erfordert. So wird in einem frühen Stadium eine ärztliche Beobachtung gezeigt.
Eine Knochenmarktransplantation gilt als eine radikale und effektive Behandlungsmethode. Wegen der Komplexität des Verfahrens und der hohen Wahrscheinlichkeit der Zurückweisung des Materials wird jedoch selten darauf zurückgegriffen.
Die Hauptmethode der Behandlung von chronischer lymphatischer Leukämie ist die Chemotherapie, die nach solchen Szenarien durchgeführt werden kann:
- Monotherapie mit Glukokortikosteroiden. Es wird in Gegenwart von Autoimmunkomplikationen verwendet. Das Hauptmedikament ist Prednisolon in einer Dosierung von 60-90 mg / Tag.
- Therapie mit Alkylierungsmitteln , zum Beispiel Chlorambucil oder Cyclophosphamid. Manchmal kann es mit Prednisolon kombiniert werden.
- Cladribin + Prednisolon. Diese Therapie ermöglicht Ihnen oft vollständige Remissionen.
Außerdem können blutstillende und Entgiftungspräparate verwendet werden.
Nutrition
Wenn eine chronische Leukämie festgestellt wird, ist die Einhaltung der richtigen Ernährung indiziert. Es ist notwendig, die Aufnahme von Fetten auf 40 Gramm zu begrenzen und sie durch Protein zu ersetzen.
Es ist wichtig, sich auf frische pflanzliche Lebensmittel zu konzentrieren, die viele Vitamine enthalten. Auch gezeigt wird Kräutermedizin mit einem hohen Gehalt an Eisen und Ascorbinsäure.
Prognose und Lebenserwartung von
Es ist möglich, den Krankheitsverlauf nur anhand seiner Aktivitätsindizes vorherzusagen.
- Wie die Statistik zeigt, hat die chronische lymphatische Leukämie nur einen langsamen Verlauf bei nur 30% .In diesem Fall ist der tödliche Ausgang nicht krankheitsbedingt, sondern aus anderen Gründen.
- Auf der anderen Seite, abrupte Entwicklung wird in 15% der Fälle von beobachtet, die mit dem Tod 2-3 Jahre nach der Diagnose endet.
- In anderer Hinsicht wird die Krankheit in zwei Phasen beobachtet: in langsam fortschreitender und terminaler, die bis zu 10 Jahre dauert, bis zum Tod des Patienten.
Prävention von
Es gibt keine spezifische Prophylaxe gegen chronische Leukämie. Das wichtigste präventive Instrument ist die rechtzeitige Behandlung von Leukämie mit Antibiotika. Das Risiko des Überlaufens in eine chronische Form zu senken kann auch eine gesunde Lebensweise sein, deren Grundregeln sind:
- Einhaltung der täglichen Routine;
- moderate körperliche Aktivität;
- Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
Was ist chronische lymphatische Leukämie, ihre Symptome und Behandlungsmethoden in diesem Video: