Beschreibung der Menière-Krankheit, nähert sich ihre Symptome der Behandlung

1 Essenz

Pathologie Zuvor diese Krankheit auch Labyrinth Wassersucht genannt. Allmählich entwickelt sich eine Taubheit, die anfangs( manchmal) unbeständig ist und die dann irreversibel wird. Hörverlust durch andere unangenehme Empfindungen im Ohr begleitet: Pfeifen Rufsignal, Tinnitus - erste, später Auswirkungen auf andere. Unterscheiden Sie eine separate nosologische Einheit, genannt P. Menier-Syndrom. Eine eigenständige nosologische Einheit ist die Menière-Krankheit selbst. Pathologie entwickelt mit vestibulärer Dysfunktion unterschiedlicher Herkunft, mit einer plötzlichen Schwächung des Gehörs auf einem Ohr und in anderen subjektiven Empfindungen gibt es unvernünftig Blutungen im Innenohr ohne entzündliche Komponente.

Meniere-Syndrom hat immer echte Ursachen, und die Behandlung hängt davon ab. Die Symptome sind sekundär, auf dem Hintergrund der bereits bestehende Krankheiten erscheinen( Ischämien Labyrinth seine Verletzungen, Entzündungen, Missbrauch von Drogen mit der Wirkung von ototoxic, wie Gentamycin, Aspirin, Herz-Kreislauferkrankungen, Kopfverletzung), ohne Auftreten von Taubheit Syndrom. Meniere-Syndrom verursacht, ist nicht eindeutig: über die Ätiologie der Krankheit immer noch argumentieren, sind eine Vielzahl von Faktoren genannt, einige glauben, es ist eine Komplikation der myokardialen Herpes, andere - hormonelle Störungen bei Autoimmunerkrankungen, tun Sie das nicht allergische Hintergrund regieren. Die wahren Ursachen identifiziert wurden, sind jedoch Risikofaktoren genannt: Virale Infektionen des Innenohrs, angeborene Anomalien, Kopfverletzungen, Syphilis.

Die Krankheit hat eine Frequenz von 1 pro 1000 der Bevölkerung, leiden vor allem Menschen älter als 35-40 Jahre, Frauen 1,5 mal häufiger sind. In 55% der Fälle tritt in der dritten Generation eine erbliche Übertragung der Krankheit auf. Diese Krankheit wurde in Jonathan Swift( Autor von Gulliver), US-Astronaut Alan Shepard, US-amerikanischen Musiker Ryan Adams und andere

2 Klassifizierung

Krankheit in seiner Krankheit 3 ​​Stufen durchläuft diagnostiziert sind, die jeweils unterschiedliche Symptome und Behandlung Rechnung zu ihnen nehmen.:

1. Angriffe sind unregelmäßig und leicht verträglich. Das Hören leidet nicht.
2. Regelmäßige Manifestationen, können täglich sein. Die Anhörung wird wiederhergestellt.
3. Hörverlust ist eine häufige oder dauerhafte, vegetative Symptome abklingen, sind aber durch periodische Ohnmacht ersetzt. Wir empfehlen Ihnen

Ménière-Krankheit hat die folgenden Formen:

1. Cochlear Form. Es kommt in 50% der Fälle vor, die vorherrschenden und einzigen Symptome sind Hörstörungen.
2. Klassische Form. Es dauert etwa 30% der Fälle. In dieser Form des sehr Namen schon sagt, dass dies eine klassische Manifestation der Menière-Krankheit ist, und zur gleichen Zeit verletzt und Hör- und Gleichgewichtsfunktion.
3. Vestibuläre Form. Es ist in 15-20% der Fälle registriert, ausschließlich durch vestibuläre Störungen gekennzeichnet.

hinaus Morbus Menière in seiner Entwicklung hat eine gewisse zyklische Exazerbationen( Angriffe) und Vergebung, wenn die Symptome der Krankheit relativ abgeflacht. Es gibt auch drei Schweregrade: leichter Grad mit vollständiger Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit nach einem Angriff;mäßige Schwere - Krämpfe dauern bis zu 5 Stunden, mehrere Tage sind krank;schwer - ein Angriff dauert mehr als 5 Stunden, tritt täglich oder wöchentlich auf. Arbeitsfähigkeit in diesem Grad wird nicht wiederhergestellt.

3 Symptome und Anzeichen von Krankheit

Morbus Menière Symptome sind wie folgt: vestibuläre und Cochlea-Störungen in Form von Schwindelattacken, mit starken Kopfschmerzen, in der Regel mit Übelkeit, häufiges Erbrechen, Empfindungen des Körpers mit einem Gefühl der Angst, die Illusion Dreh Räumlichkeiten um Objekte fällt durch und ihr eigener Körper. Um Schwindel zu reduzieren, muss der Patient sich hinlegen.bei jeder Veränderung der Position der Symptome intensivieren. Die Koordination ist gebrochen, da das Rauschen in den Ohren ist, Pfeife( als Glockenton oder Grillen zirpen) Klingeln, Anzeichen von Überlastung Ohrschwerhörigkeit. Der bekannte Anfall von Nystagmus( unwillkürliche Zucken des Augapfels) auf der Seite der Läsion.

erscheint äußerst schmerzhafte autonome Symptome und Behandlung erforderlich ist, jeweils mit Atemnot, Herzklopfen, Blässe Gesicht, kalten Schweiß, die ohnehin schon schlechte Gesundheit verschlechtert. Dauer des Angriffs in der Regel 2-8 Stunden, kann aber für einige Tage verzögert. Es ist seit langem krank oft den Beginn eines Angriffs spüren gewesen und warnen sich davon umgibt, heißt es Aura( lateinisch „Aura“ -. „Breeze“).Verschiedene Patienten ist es anders, aber im Allgemeinen ist es die anfängliche Verschlimmerung der mit Balance und erhöhten Tinnitus-Symptome.

Ursache Anfälle können im Ohr, Alkohol, Hyperthermie, Stress manipulieren. Nach dem Angriff für einige Zeit gehalten Schwere im Kopf, Taubheit, Schwäche und Gangunsicherheit. Die Anhörung wird zuerst innerhalb von 24 Stunden wiederhergestellt. Mit der Entwicklung der Krankheitssymptome beschrieben, beginnend bereits alle interiktalen Zeit zu besetzen. Disorders Bezug zunächst nur Niederfrequenzbereich wird dann ausgefahren, wobei jedes Ohr Angriff verringert wird erhöht und vollständige Taubheit. Mit dem Beginn der Taubheit vegetative Symptome wie Übelkeit und Erbrechen aufhören, aber es gibt in Ohnmacht. Diagnostische Maßnahmen

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Es klassische Kombination von Symptomen, die sogenannte Triade auf welchem ​​Akustiker können Beschwerden des Patienten zu hören, genau vor dem Vorhandensein von Morbus Meniere vor. Dies ist in erster Linie eine Schwerhörigkeit bei voller Gesundheit, die plötzlichen Pfeifen in den Ohren und Schwindel läuten. Aber für die endgültige Diagnose ist es notwendig, zusätzliche Untersuchungen durchzuführen. Bei Otoskopie bei Patienten mit Morbus Meniere Entzündungserkrankungen, Änderungen in dem äußeren Gehörgang und das Trommelfell werden nicht erkannt.

geführt funktionelle Studien Hörige: Audiometrie( Messung der Taubheit), vestibulometriya( Bestimmung des Grades der Abweichung in dem Vestibularapparat), eine Studie der Stimmgabel, Elektrocochleographie, promontorialny Tests( verrät die Pathologie des Hörnervs), impedancemetry( Bewertung der Beweglichkeit der Gehörknöchelchen und Zustand Muskeln ITE).Zur Beseitigung Tumor( Akustikusneurinom) und TBI durchgeführt MRT und CT des Gehirns. Beratung Augenarzt: Elektronystagmographie Verhalten, das Studium des Nystagmus( unwillkürliche Bewegungen des Augapfels) - die Ursachen des Synkope, um zu bestimmen, in einem Anfall von Nystagmus tritt auf der betroffenen Seite.

Dehydration Test - es ist die Durchführung Dehydrierung, in denen die Patienten Gehör verbessert, weilMenière-Krankheit hat eine Schwellung des Innenohrs, und es ist diagnostisch. Durchführung einer neurologischen Untersuchung, EchoEG, EEG.Die Studie enthält auch Schilddrüsen-Ultraschall, biochemische Blutuntersuchungen des Fettstoffwechsels, serologische Tests für Syphilis zu bestimmen. Alle Umfragen sind nicht nur das Vorhandensein der Krankheit erkennen, sondern auch den Grad ihrer Schwere zu bestimmen. Im Falle der Menière-Syndrom benötigen umfassende Informationen über Vorerkrankungen zu sammeln.

5 Behandlung und Prognose von Krankheiten Meniere

Morbus Meniere Behandlung ist bidirektional:

1. Entfernung( mild) Angriff.
2. mezhpristuponogo Konservative Behandlungsdauer. Eine vollständige Heilung der Krankheit kann nicht wegen unklarer Ätiologie sprechen.

Zur Entfernung des Angriffs verwendet, um verschiedene Kombinationen von Antipsychotika( triftazin, Chlorpromazin, Haloperidol und etaperazin), Scopolamin Drogen Atropin( Bellaspon, Belloidum), Spasmolytika Entferner Vasospasmen( Nospanum, nikoshpan, Papaverin), Antihistaminika( Diphenhydramin, Pipolphenum, Suprastin), Diuretika( Lasix, Hypothiazid, Furosemid).Die Behandlung in der Regel ambulant, ohne Krankenhausaufenthalt. Nur wenn es anhaltendes Erbrechen ist, wird der Patient ins Krankenhaus. Konservative Behandlung beinhaltet

bedeutet tige Verbesserung der Mikrozirkulation Strukturen des Innenohrs( Betahistine - derzeit das einzige Medikament, das die Gefäßinnenohr Torekan dilatiert) Mittel zur Reduzierung der Durchlässigkeit der Gefäßwände, Diuretika, Atropin Präparate und venotonics. Die Behandlung ist symptomatisch, trägt nur die Zeit und die Häufigkeit der Attacken zu reduzieren, ihre Schwere zu reduzieren, aber die Zunahme der Schwerhörigkeit nicht beseitigt.

Behandlung in der Regel durch die Einhaltung Regime des Tages ergänzt, mit einer Abnahme der Lieferung von Salz, mit Ausnahme von koffeinhaltigen Lebensmitteln und eine Erhöhung der kaliumhaltigen - Bananen, Spinat, Süßkartoffeln, Aprikosen, Auberginen;das Rauchen und Alkohol, moderate körperliche Aktivität zwischen den Attacken, der Durchführung spezielle Übungen und Ausbildung des Vestibularapparat zu koordinieren. Emotionale Labilität impliziert einen Psychologen und einem Psychiater. Den Patienten sind verboten, auch unter extremen Bedingungen in der Höhe arbeiten, unter Wasser, unter der Erde, in der Zone erhöhter Verletzung. Im interiktalen Zeit helfen auch Diazepam, Phenobarbital, meklozin. Weniger Akupunktur, Laserpunktur häufig zugeordnet. Die Notwendigkeit für eine regelmäßige Bewertung Patienten zu hören.

Mit der Wirkungslosigkeit der konservativen Behandlung verwendet drei Arten von chirurgischen Techniken. Dieses Ablassen( überschüssige Flüssigkeit pumpen - Entwässerungs Saccus endolymphaticus oder Labyrinth durch das Mittelohr), destruktiv( Dekompression von Saccus endolymphaticus - während des Betriebes ist Teil des Knochens im Ohr entfernt, und der Beutel gerichtet wird, wobei der Druck darin abnimmt, und Schwindel getestet) und Operationen auf dem vegetative Nervensystem( zervikale sympathectomy).Es

intrakraniellen vestibulären Zweig Schnitt VIII Paar von Hirnnerven ist( während der Operation, abträgt der Chirurg den Teil des Nervs, der für das Gleichgewicht Retention verantwortlich ist, und die Patienten incoordination Bruch), Auswirkungen auf die Laser-maze Ultraschall. Manchmal verbringt die vollständige Entfernung aller dem labyrinthischen System, aber selten, und nur in diesem Fall, wenn das Gerücht vollständig verloren geht, wieder dann das Gleichgewicht der Patienten. Weniger beliebte chemische Ablation( lat „ablatio.“ - „Rücknahme“) - die Entfernung von dem Oberflächenabschnitt des Gewebe Verabreichung bestimmter Arzneimittel, in diesem Fall in dem Hohlraum des Innenohrs, in kleinen Dosen, Gentamicin, Streptomycin, ototoxic Wirkung, des Vestibularapparates der Zelle zum Tod führen. Oft in der Paukenhöhle auch Steroidhormone( Prednisolon, Dexamethason) zur Linderung einer Krankheit und das Gehörorgan Erhaltung verabreicht. Bei entwickelt, bilaterale Taubheit empfohlen Hörgeräte tragen. Syndrom erfordert die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung.

verhindern oder vollständig Menière-Krankheit heilen kann nicht sein, aber lebensbedrohliche Erkrankung, ist es nicht.

operative Methoden obwohl reduzieren signifikant die Häufigkeit und Stärke der Angriffe, aber keine Garantie für die Rückkehr des Hörens. Wenn ein Patient als Folge des Hörverlustes das Niveau seiner Fähigkeiten reduziert, wechselte er an die Behinderung der Gruppe III.Es ist ermutigend, dass 80% der Patienten verloren gegangene Funktionen mit verbesserter Lebensqualität wiederherzustellen.