Neurinome gelten als eine der häufigsten Tumorerkrankungen. Es ist gutartig in der Natur und entwickelt sich aus Schwann-Zellen in der Myelinscheide. In der Regel beeinflussen solche Formationen den Hörnerv. Wenn Sie nicht rechtzeitig zum Arzt gehen, können die Folgen am schlimmsten sein.
Was ist Neurinom des Hörnervs?
Dies ist eine gutartige Formation, die sich in der Regel im vestibulären Bereich des Hörnervs entwickelt. In der Regel erscheint Neurinom bei Menschen im mittleren oder fortgeschrittenen Alter.
Die Krankheit wird in etwa 10% aller intrakraniellen Tumoren diagnostiziert. Das Neurinom wird aus Schwannschen Zellen gebildet und entwickelt sich in der Kleinhirnbrückenecke.
In der Regel drückt es auf den inneren Gehörgang, die Brücke des Gehirns, das Kleinhirn, wodurch die Krankheit frühzeitig diagnostiziert werden kann. In diesem Fall wird die Schwere der Symptome durch die Größe des Neurinoms bestimmt.
Es gibt drei Stadien der Entwicklung der Pathologie:
- 1 Stufe. In diesem Fall beträgt die Größe der Ausbildung nicht mehr als 2 cm Die Pathologie wird von Hörstörungen und Störungen des Vestibularapparates begleitet. Es kann Probleme bei der Arbeit von Geschmacksknospen geben, eine kleine Parese des Gesichtsnervs.
- 2. Stufe. Bildung erreicht die Größe einer Walnuss. In diesem Fall sind die Zeichen ausgeprägter: Die Koordination der Bewegungen kann gestört sein, scharfe Bewegungen der Augäpfel werden beobachtet.
- 3. Stufe. Bildung in der Größe ähnelt einem Hühnerei. Symptome werden durch plötzliche Kompression des Gehirns verursacht. Nystagmus entwickelt, Hydrocephalus, Sehbehinderung.
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Ursachen der Krankheit
Zuverlässige Ursachen von Neurinom des Hörnervs sind noch nicht erwiesen. Es gibt Grund zu der Annahme, dass dieser Prozess durch genetische Veranlagung beeinflusst wird.
Das Kind kann von den Eltern abnorme Gene erben, die für die Entwicklung eines ähnlichen Tumors verantwortlich sind. In besonders schweren Fällen entwickelt sich eine Neurofibromatose - in diesem Fall werden Neurinome in verschiedenen Teilen des Körpers, einschließlich des Hörnervs, beobachtet.
Symptome von
Für diese Art von Neurin durch solche Zeichen gekennzeichnet:
- Graduelle Schwerhörigkeit in einem Ohr. Das Hören im zweiten Ohr bleibt normal.
- Verlust der Fähigkeit, Töne zu erkennen. Besonders häufig wird dieses Problem während eines Telefongesprächs beobachtet.
- Auftreten eines Klingelns in einem Ohr.
- Schmerzempfindungen werden nicht immer beobachtet. Manchmal klagen Patienten über ein Gefühl, das dem Effekt eines elektrischen Stromes zum Zeitpunkt der Palpation der Formation ähnlich ist.
- Wenn der Tumor sensorische Nerven nicht beeinträchtigt, dann gibt es keine neurologischen Probleme.
Wenn die Ausbildung zunimmt, können die Symptome zunehmen.
In diesem Fall gibt es:
- Probleme bei der Koordination von Bewegungen und Balance.
- Schwäche der Gesichtsmuskeln auf einer Seite.
- Taubheit und Kribbeln im Gesicht.
- Schwere Kopfschmerzen.
- Verwirrung. Tritt dieses Symptom auf, stellt der Tumor eine ernste Lebensgefahr dar.
Diagnostik
Zunächst führt der Arzt eine Befragung des Patienten durch, untersucht die Krankheitsgeschichte, führt eine Untersuchung der Ohren und des Nervensystems durch.
Die grundlegenden Diagnoseverfahren umfassen Folgendes:
- MRT( Magnetresonanztomographie).Diese Umfrage wird durch die Verwendung von magnetischen Wellen ausgeführt, um ein Bild zu machen, die mozga. S diese Technik ist es möglich, zu identifizieren, die Neurom auf der frühen Phase ihrer Entwicklung ermöglicht.
- Computertomographie. Es wird unter Verwendung von Kontrastmittel durchgeführt. Mit dieser Art von Studie ist es möglich, Formationen zu erkennen, die größer als 1,5 cm sind. Mit diesem Verfahren ist es möglich, das Gehör in jedem Ohr zu messen.
- -Elektronen-Stagmographie. Während dieser Studie wird warmes und kaltes Wasser in den Gehörgang injiziert. Luft kann auch verwendet werden. Danach korrigieren und bewerten Sie die Ergebnisse der Augenbewegung und Schwindel.
- Auditory Test für Hirnstamm-Reaktion. Mit Hilfe dieses Verfahrens ist es möglich, die Geschwindigkeit elektrischer Impulse zu messen, die vom Innenohr zum Gehirn geleitet werden. Wenn ein Neurinom vorliegt, zeigt diese Studie Abweichungen vom Normalzustand.
- Radiographie. Mit seiner Hilfe können Sie die Veränderungen in den Knochenstrukturen sehen, die durch die Entwicklung des Tumors verursacht werden.
- Ultraschalluntersuchung. Die am leichtesten zugängliche und absolut sichere Methode, Veränderungen im Weichgewebe im Bildungsbereich zu sehen.
- Biopsie. Es ist eine invasive Methode, die die Entfernung eines bestimmten Teils der Ausbildung beinhaltet. Dies geschieht, um Gewebeproben zu erhalten und eine histologische Untersuchung durchzuführen.
Eine weitere schlechte Tumor neben Akustikusneurinom wird als ein Meningiom Frontallappen des Gehirns sein. Dieser Tumor ist im Gegensatz zum Neurinom schwer zu behandeln.
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Therapien Das Behandlungsverfahren ist abhängig von den einzelnen Patienten und der Schwere der Symptome.
Drei Richtungen der Pathologie Behandlung kann unterschieden werden:
- Werdende Taktik.
- Operativer Eingriff.
- Strahlentherapie.
konservative Behandlung Wachsam Warten ist ratsam, in diesen Situationen anzuwenden:
- Bildung ist klein;
- Anzeichen der Krankheit sind nicht vorhanden oder leicht ausgedrückt;
- Der Gesundheitszustand und das Alter des Menschen lassen keine Operation zu.
In solchen Fällen wird der Fortgang der Ausbildung überwacht. Um die Geschwindigkeit seines Wachstums zu bestimmen, ist es notwendig, eine regelmäßige Tomographie durchzuführen und das Gehör einer Person zu untersuchen.
Verschiedene Medikamente können verwendet werden, um den Zustand zu lindern:
- Analgetika;
- ist ein Diuretikum;
- ist ein entzündungshemmendes Mittel.
Chirurgischer Eingriff
Die chirurgische Behandlung besteht in der Entfernung des Neuroms des Hörnervs. Es ist sehr wichtig, die Integrität des Gesichtsnervs nicht zu verletzen. Solche Interferenz hilft, Hörverlust zu verhindern.
Eine Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Während dieser Prozedur wird die Inzision und Trepanation des Schädels durchgeführt. Durch den Einsatz von
translabirintnogo Zugriff und erweiterte mikrochirurgische Instrumente hat der Chirurg die Fähigkeit, sehr präzise Bewegungen zu machen.
Wenn die Tumorgröße nicht mehr als 2 cm beträgt, ist es möglich, das Gehör fast vollständig zu erhalten.
Wenn das Neurinom groß ist, wird ein chirurgischer Eingriff durch die hintere Schädelgrube durchgeführt. Diese Methode gilt als traumatischer. Insbesondere ist die Gefahr einer Schädigung des Gesichtsnervs deutlich erhöht.
Nach einer mehrtägigen Operation wird eine Person beobachtet. Die Genesung dauert normalerweise sechs Monate bis zu einem Jahr.
Strahlentherapie
Strahlentherapie ist eine wirksame Methode zur Behandlung von Neurinom. Das am häufigsten verwendete "Gammamesser".Dieses Verfahren erfordert keine Schnitte: Die Strahlung kommt genau an die Stelle, an der sich der Tumor befindet. Der Prozess ist völlig schmerzfrei.
Strahlentherapie wird durchgeführt, um eine weitere Entwicklung des Tumors zu verhindern. Außerdem kann ein Gammamesser verwendet werden, um den verbleibenden Tumor nach der Operation zu bestrahlen. So behalten Sie intaktes gesundes Gewebe.
Allerdings hat die Strahlentherapie bestimmte Nebenwirkungen: Übelkeit, Nackenschmerzen, in der Langzeitperiode kommt es zu einer Verschlechterung des Gehörs. In einigen Fällen tritt Lähmung des Gesichtsnervs auf.
Postoperative Phase
Nach dem chirurgischen Eingriff wird eine Behandlung mit Arzneimitteln verordnet. Seine Aufgabe ist es, den Zustand des Organismus in der Norm zu halten und die verlorenen Funktionen des Gehirns wiederherzustellen. Rehabilitationsmaßnahmen sind auch sehr wichtig: medizinische Gymnastik, Physiotherapie, spezielle Diät.
Es sollte berücksichtigt werden, dass eine chirurgische Behandlungsmethode bestimmte Komplikationen verursachen kann. Dazu gehören Blutungen, Infektionen, Komplikationen nach der Narkose. Es besteht auch die Gefahr eines Hörverlustes. Manchmal wird eine Lähmung des Gesichtsnervs beobachtet.
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Und über die Hauptsymptome und Zeichen des vestibulo-ataktischen Syndroms wird dieser Abschnitt erzählen.
Konsequenzen und Prognose von
Im Allgemeinen ist die Prognose für diese Krankheit sehr günstig. Da Neurinome langsam genug wachsen, können konservative Therapien lange Zeit verwendet werden.
Wenn sich das Neurinom an einem für die Operation günstigen Ort befindet, kann es vollständig entfernt werden und verursacht keine negativen Auswirkungen auf den Körper.
Präventionsmaßnahmen
Da die Gründe für die Entwicklung dieser Ausbildung nicht vollständig verstanden werden, gibt es keine wirksamen Maßnahmen, um ihre Entwicklung zu verhindern.
Ein Neurinom des Hörnervs wird als gutartiger Tumor bezeichnet, der häufig eine Verschlechterung des Gehörs verursacht. In vernachlässigten Fällen kann eine solche Ausbildung eine ernsthafte Bedrohung für das Leben darstellen.
Wenn Sie irgendwelche Symptome haben, sollten Sie daher sofort einen qualifizierten Spezialisten kontaktieren, der in der Lage sein wird, die richtige Behandlung zu wählen.
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