Leukämie ist eine Gruppe von Erkrankungen mit bösartigen Schäden an den hämatopoetischen Zellen. Als Folge dieser pathologischen Störung verändert sich nicht nur die Funktion der Hämopoese, sondern auch die Arbeit des gesamten Organismus verschlechtert sich. Patienten mit Leukämie gehören verschiedenen Alterskategorien an, diese Krankheit ist auch von sehr jungen Kindern betroffen.
Was ist Leukämie beim Menschen?
Leukämie ist ein Zustand, bei dem das Knochenmark betroffen ist, genauer gesagt seine Zellen. Diese Zellen erfüllen von Natur aus die Funktion des "Vorläufers" der wichtigsten hämatopoetischen Zellen - Erythrozyten, Leukozyten, Blutplättchen.
Bei Leukämie ist das Kreislaufsystem allmählich mit veränderten Leukozyten( weißen Blutkörperchen) gesättigt, die im normalen Zeitraum der Hämatopoese nicht absterben.
Pathologische Leukozyten( Leukämiezellen) stören die normale Funktion normaler weißer Blutkörperchen, verdrängen sie und sammeln sich im stagnierenden Gehirn, in den inneren Organen und in den Lymphknoten an, was die Funktionsweise dieser Systeme verändert.
Leukämiezellen reduzieren nicht nur die Anzahl der normalen Leukozyten und derjenigen Zellen, die ihrer Entwicklung vorausgehen, sondern verursachen auch Zytopenie, dh einen Mangel an Elementen wie roten Blutkörperchen und Blutplättchen. Was bei solchen atypischen Vorgängen mit dem Körper geschieht, kann man verstehen, wenn man die Funktion von Blutzellen kennt.
- Leukozyten sind die Hauptschützer unseres Körpers vor dem Einfluss verschiedener außerirdischer Organismen - Viren, Bakterien, Pilze. Auch die Unterdrückung und die schnelle Beseitigung irgendwelcher sich entwickelnden infektiösen Prozesse hängen von den Leukozyten ab.
- Erythrozyten, dh rote Blutkörperchen, sorgen für den Transport durch den Körper und die ununterbrochene Versorgung von Geweben und Organen mit Sauerstoff und Nährstoffen.
- Thrombozyten sind für den normalen Prozess der Blutgerinnung verantwortlich.
Das Bild zeigt deutlich das Blutbild für Leukämie
Im Kreislaufsystem aller großen hämatopoetischen Zellen sollte eine bestimmte Menge sein, ihre Abweichung in der einen oder anderen Richtung führt zu verschiedenen gesundheitlichen Problemen. Bei Leukämie beeinträchtigt das Defizit der Hauptblutzellen den allgemeinen Prozess der Hämatopoese, führt zu signifikanten Veränderungen der Immunität, beeinflusst das Auftreten einer Reihe von pathologischen Zuständen.
Viele Leute fragen sich, was der Unterschied zwischen Leukämie und Leukämie ist. Diese beiden Begriffe bezeichnen eine Krankheit, auch maligne Blutschädigung kann unter den Namen der Anämie, Blutkrebs auftreten.
Tumorbildung, die in bösartigen Tumoren inhärent ist, fehlt bei Leukämie - Krebszellen tragen Blut im ganzen Körper. Leukämie ist in mehrere Arten unterteilt, abhängig davon, welche Zellen atypische Wiedergeburt erfahren haben.
Klassifikation von
In der Medizin werden mehrere Klassifikationen von Leukämien verwendet. Grundsätzlich wird diese Krankheit durch die Art ihres Verlaufs, durch die Arten von mutierten Zellen geteilt.
Die Klassifikation des Gastrointestinaltraktes hilft, die Wahl der Behandlungsmethoden genauer zu bestimmen und bestimmt die Prognose des Verlaufs der malignen Pathologie.
Arten von
Die Art der Leukämie ist akut und chronisch.
- Akute -Leukozytose ist durch das Auftreten unreifer Zellen gekennzeichnet, die ihre funktionelle Bedeutung vollständig verlieren. Diese Form der Krankheit entwickelt sich schnell, alle Symptome wachsen schnell und der Zustand der Person ist schwerwiegend.
- Chronische -Leukozytose tritt auf, wenn atypische Blutzellen während der Diagnose entdeckt werden, aber sie erfüllen noch teilweise ihre Funktionen. In dieser Hinsicht manifestiert sich die Krankheit nicht mit ausgeprägter Symptomatologie und wird oft aus anderen Gründen während der Untersuchung zufällig entdeckt. Chronischer Verlauf bedeutet auch das Fortschreiten der Krankheit, obwohl dies im Vergleich zu einer akuten Leukämie viel langsamer ist.
Differenzierungsgrade
- Undifferenziert. Diese Art von Leukämie wird exponiert, wenn unreife Zellen, die keine eindeutig verfolgte Struktur der Struktur aufweisen, im Blut nachgewiesen werden.
- Cytarsäure.
- Bled-Leukämie.
Nach der Zytogenese von
ist Zytogenese die Entwicklung und Teilung von Zellen. Nach diesem Parameter wird akute Leukämie unterteilt in:
- Lymphoblastic.
- Monoblastisch.
- Myeloblast( myeloisch).
- Myelomonoblastny.
- Erythromyeloblast.
- Megacaryoblast.
- Undifferenziert.
Die Gruppe der chronischen Leukozytose in der Zytogenese unterteilt sich in myelozytische und lymphozytäre Arten, die ebenfalls klassifiziert sind.
Chronische Leukopenie der myelozytischen Spezies ist unterteilt in:
- Myelocytic Leukemia.
- Eosinophile Leukämie.
- Neutrophile Leukämie.
- Basophile Leukämie.
- Erythrämie.
- Myelosklerose.
- Essentielle Thrombozythämie.
Chronische Leukopenie lymphozytischen Ursprungs unterteilt sich in chronische lymphatische Leukämie und paraproteinämische Leukämie. Die letztere Gruppe hat auch seine Klassifizierung:
- Primäre Makroglobulinämie von Waldenström.
- Myelom-Krankheit.
- Krankheit der schweren Ketten von Franklin.
- Lymphom der Haut.
Chronische Leukämie monozytären Ursprungs ist in drei Unterarten unterteilt:
- Myelomonocytic.
- Monozyt. Histiozytose X
Basierend auf Immunphänotyp
moderne diagnostische Methoden können genauer die Art der veränderten Zellen in Leukämien nach ihrem Phänotyp und immunen antigener Marker identifizieren.
Die Gesamtzahl der Leukozyten und das Vorhandensein von Blastenzellen im peripheren Blut
- Leukämie Leukämie. In Bluttests mehr als 50-80 × 109 / L Leukozyten, einschließlich Blasten.
- Subluemik von Leukämie. Im Blut werden 50-80 × 10 9 / L Leukozyten gefunden.
- Leykopenicheskie Leukämien gezeigt, wenn Leukozyten signifikant niedriger als normal, aber noch erhalten Blasten
- aleukemic Leukämie - weiße Blutkörperchen klein ist, werden die Explosionen nicht auftauchen.
Ursachen von
Was genau sich in der Entwicklung von Leukämie-Medikamenten entwickelt, wurde bisher nicht festgestellt. Dennoch gibt es eine Reihe provokativer Ursachen bei Erwachsenen und Kindern, deren Einfluss bei Patienten mit Blutkrebs nachgewiesen wurde. Zu ihrer Gruppe gehören:
- Strahlungsstrahlung. Es kann einzelne Exposition zu großen Dosen von Strahlung, Beispiele für solche Auswirkungen können Tragödien in Nagasaki, Tschernobyl sein. Eine überhöhte Strahlendosis kann vom Menschen auch mit Strahlentherapie erhalten werden.
- Längere Exposition gegenüber Chemikalien wie Benzol. Ähnliches geschieht bei der Arbeit in einigen Unternehmen der chemischen Industrie, beim Rauchen, bei ständiger Exposition gegenüber Benzin.
- Einige Medikamente im Zusammenhang mit Chemotherapie.
- Eine Reihe von Pathologien mit Chromosomenanomalien - Klinefelter-Syndrom, Down-Krankheit.
- Langfristige Immundefizienzzustände.
- Erkrankungen des Blutes in einer Anamnese - kongenitale Malformation des Knochenmarks, aplastische Anämie.
Die Vererbung spielt keine führende Rolle beim Auftreten von Leukämie. Sehr selten werden Familienfälle von Patienten mit dieser bösartigen Krankheit festgestellt.
Manifestationen der Krankheit bei Erwachsenen und Kindern
Es ist praktisch unmöglich, Leukämie in den ersten Stadien ihrer Entwicklung durch Symptome zu bestimmen. Im chronischen Verlauf wächst die Symptomatologie langsam, mit akuter Entwicklung der Krankheit werden die Manifestationen der Krankheit heller, und die Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens des Patienten kommt schneller.
Das Foto zeigt die Infiltration von Weichteilgewebe bei Leukämie
Der Krankheitsverlauf hängt von der Anzahl der veränderten Zellen und deren Lage im Körper ab.
ersten Anzeichen der Pathologie
Für die ersten Anzeichen einer akuten und chronischen Leukämien sind: Die Erhöhung der Größe der Lymphknoten
- . Bei den meisten Patienten werden diese Änderungen im Nacken und in den Achselhöhlen entdeckt. Bei der Palpation des Schmerzes fehlen diese vergrößerten Lymphknoten.
- Entstehung einer starken, unvernünftig Müdigkeit und Schwäche.
- Häufige Infektionskrankheiten. normalen weißen Blutkörperchen weniger geworden und weil sie nicht ihre Schutzfunktion erfüllen. Beim Menschen entwickelt häufig Bronchitis, rezidivierende Pneumonie, akuter Herpes.
- Aussehen von fast konstantem Schwitzen während des Schlafes.
- Temperaturerhöhung ohne den Einfluss von verschiedenen Infektionskrankheiten oder Erkältungen.
- Beschwerden und Schwere von links und rechts unter den Rippen. Palpation ergab eine vergrößerte Leber und Milz in der Größe.
- Veränderungen im Körper, die aufgrund von Verletzungen der Blutgerinnungsfunktion auftreten. Diese umfassen das Auftreten von Druckstellen auf den Körper, eine Vielzahl von rötlichen Flecken unter der Haut( Petechien), Nasenbluten, Zahnfleischbluten zu intensivieren.
Andere Leukämie Symptome
Anhäufung von Krebszellen in einer Vielzahl von Systemen und Organen und führen zum Auftreten anderer Anzeichen der Krankheit ist:
- Bewusstseinsstörungen, seine periodische Verwirrung, Lethargie.
- Kurzatmigkeit.
- Schmerzen und Schweregefühl im Kopf.
- Übelkeit, Brechreiz.
- Pathologische Veränderung in der Koordination von Bewegungen.
- Recurring Anfälle, können sie beeinflussen, wie die einzelnen Teile des Körpers, so verallgemeinert werden.
- Augenprobleme - Sehstörungen, verschwommenes Sehen und Herbst.
- Schwellung, beeinflusst die Leiste, Oberschenkel, Unterschenkel. Bei Männern kann die Schwellung an den Hoden verbreiten, die zu schmerzhaften Empfindungen führt.
Anzeichen einer akuten lymphoblastischen Leukämie
Akute lymphatische Leukämie ist am häufigsten bei Kindern diagnostiziert, mit Peak-Inzidenz im Alter zwischen einem und sechs Jahren. In
pathologischen Prozess einbezogen Knochenmark, Thymus, Lymphknoten, Milz und dann die anderen inneren Organe. ZNS tritt vor allem nach dem Wiederauftreten der Krankheit, und einer Chemotherapie.
Die naheliegendste und bestimmt oft die Symptome lymphatische Leukämie ist:
- Rausch-Syndrom. Kinder manifestieren sie durch die Art des Starts von Erkältungen. Erscheint Schwäche, Fieber, Appetitlosigkeit, Schmerzen in den Gelenken auftreten, ein Gewichtsverlust beobachten.
- Erweiterung der peripheren Lymphknoten.
- Vergrößerung der Milz und Leber auftreten kann, vor dem Hintergrund der Bauchschmerzen.
- Anämisches Syndrom. mit akuter lymphoblastischer Leukämie mit Symptomen wie Müdigkeit, Blässe der Haut oder Vergil, erhöhte Herzfrequenz, mögliche Zahnfleischbluten.
- Blutungen in Netzhaut Auge in Augenuntersuchung ergab, des Sehnervs Schwellung, leukämischen Plaque.
- Kurzatmigkeit. Entwicklung von Atemwegserkrankungen entstehen aufgrund der Zunahme der internen Lymphknoten in der Brust, die Veränderungen in der Atemwege verursacht.
- Jungen in fast 30% der Fälle nachgewiesen werden infiltriert die Hoden , zu deren Erhöhung führt. Wenn
lymphatische Leukämie Immunität deutlich reduziert, führt das zu häufigen Erkältungen und steigen Wunden auf der Haut zu nonhealing wenn es traumatisierend ist. Auch kann die Krankheit mit eingeschränkter Nierenfunktion in Verbindung gebracht werden, aber in den frühen Stadien der Erkrankung hat keine Symptome. Akute myeloische
Akute myeloische Leukämie( AML) zeigten eine reduzierte Menge an allen wichtigen Blutzellen - Thrombozyten, Erythrozyten, Leukozyten.
Die Krankheit für eine lange Zeit zeigt sich nicht eine bestimmte Symptomatologie, können Sie nur auf die periodisch auftretenden Unwohlsein achten. AML ist in jedem Alter nachgewiesen, aber mehr in dieser Art von Blutkrebs fallen Menschen über 55 Jahre.
Die Hauptsymptome der akuten myeloischen Leukämie umfassen:
- Toxisches und anämisches Syndrom. Die kranke Person hat regelmäßig Schwindelanfälle, erhöhte Schwäche und Müdigkeit. Lange gibt es einen schlechten Appetit und die Körpertemperatur steigt periodisch, es gibt starke Nachtschweiß.
- Veränderungen im Osteoartikelsystem. Dies äußert sich in dem Auftreten einer anhaltenden Zärtlichkeit, die alle oder einen Teil der Gelenke der unteren Extremität umfasst. Starke Schmerzen entlang der Wirbelsäule sind fixiert, sie führen zu Bewegungseinschränkungen und zu einer pathologischen Gangveränderung. Auf dem Röntgenbild des Knochensystems sind destruktive Störungen und Herde von Osteoporose zu sehen.
- Vergrößerte Leber und Milz. Dieses Symptom tritt nicht bei allen Patienten auf.
AML führt selten zu einer Zunahme von Lymphknoten. Wenn dies geschieht, erhöhen sich die Abmessungen auf etwa 5 cm, und wenn Palpation in den Lymphknoten Konglomerat, durch das Löten von Geweben gebildet gefühlt. Diese Art von Blutkrebs ist durch häufige Anzeichen von Leukämie, Prellungen und subkutanen Blutungen auf den Körper, erhöhte Blutungen, Gelenkschmerzen, Gewichtsverlust gekennzeichnet.
Chronische myelozytische
Bei Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie sind die meisten Menschen zwischen 30 und 50 Jahren alt.
Diese Art von Leukämie ist anfälliger für Männer, Pathologie ist sehr selten in der Kindheit diagnostiziert. Die Analyse zeigt einen signifikanten Anstieg der Leukozyten aufgrund des Wachstums von Myelozyten und Promyelozyten.
In den frühen Stadien der Entwicklung der chronischen Form der Krankheit klagt der Patient nur über eine Verringerung der Arbeitsfähigkeit und schnell einsetzende Müdigkeit.
Das Wachstum der übrigen Symptome ist sehr langsam, oft von zwei bis drei und bis zu zehn Jahren vom Zeitpunkt der Entdeckung der Krankheit bis zur Entwicklung ihrer ausgeprägten Stadien.
Folgende Symptome werden festgestellt:
- Das Auftreten von Dyspnoe , dies tritt sowohl bei körperlicher Aktivität als auch in Ruhe auf.
- Schmerzen und Schwere unter den Rippen nach links. Diagnose von vergrößerter Leber und Milz.
- Blutgerinnsel zur Entwicklung von Nekrosen in der Milz führt, die vermutet wird, kann den Schmerz von Übelkeit, Erbrechen, fiebrigen Syndrom zu verbessern.
- Schwindel, Migräne, Desorientierung in der Orientierung im Raum und in der Koordination von Grundbewegungen.
Patienten mit chronischer myeloischer Leukämie weisen eine Anfälligkeit für Infektionskrankheiten, Gewichtsverlust, periodische Knochenschmerzen auf.
Symptomatisch für chronische lymphozytäre
Diese Art von Krankheit schreitet langsam fort, für mehrere Jahre. Nachdem sich viele Krebszellen gebildet haben, können folgende Symptome auftreten:
- Vergrößerte Lymphknoten. Normalerweise tritt der Anstieg vor dem Hintergrund der häufigsten Infektionskrankheiten auf, nach der Genesung normalisiert sich die Größe der Knoten. Zunächst werden die zervikalen Lymphknoten befallen, dann sind die axillären Lymphknoten, Lymphknoten des Mediastinums, die abdominalen und inguinalen Regionen am pathologischen Prozess beteiligt.
- Schmerzen im rechten oberen Quadranten von , verursacht durch Leberwachstum.
- Zerstörung von Thrombozyten und Erythrozyten zu häufiges Vorkommen, die von der Nase von Blutungen, erhöhte Zahnfleisch blutet, Ikterus der Haut und der Lederhaut.
Chronische lymphatische Leukämie mit ihrem Fortschreiten ist manifestiert und allgemeine Krebssymptome.
Stadien von
Akute Leukämie ist in mehrere Stufen unterteilt. Aber zuerst wird eine versteckte Periode identifiziert, diesmal von der Wirkung des krankheitsauslösenden Faktors und vor dem Auftreten der ersten klinischen Zeichen der Hämopoese.
- Anfangsstadium der Leukämie wird oft übrigens durch Bluttests diagnostiziert. Der Arzt kann beachten Leukopenie, Leukozytose, Anzeichen von Anämie, verminderte Thrombozytenzahl. In der Anfangsphase sind alle klinischen Symptome am ausgeprägtesten.
- Stufe expandiert und durch klinische und grundlegende inhärente Leukämie Blut Veränderungen.
- Remission. Die Dämpfung des Prozesses kann vollständig und unvollständig sein.
- Rückfall von Leukämie. Verschlimmerung kann sowohl auf neue Knochenmarkläsionen und Lokalisierung von Krebszellen in anderen Organen führt. Jeder nachfolgende Rückfall ist für den Patienten schwieriger. Terminal
- Schritt freigelegt ist, wenn die Ineffizienz Zytostatika nachgewiesen. In Bluttests Anämie, Thrombozytopenie, Granulozytopenie.
Wie erkennt man die Onkologie des hämatopoetischen Systems?
Leukämie wird ausschließlich durch Bluttests nachgewiesen. Zusätzlich wird das Brustbein oder der Beckenknochen für die Knochenmarksproben punktiert.
Zytologie Knochenmark den Typ des abnormen Zellen, Tumoraggressivität zu bestimmen. Patienten auch solche Untersuchungen wie Ultraschall, Röntgen, computergestützte Diagnose, Biopsie der Lymphknoten zugeordnet werden können. Analyse
In Leukämie Blut in Bluttests ergaben:
- schwere Anämie( reduziertes Hämoglobin).
- Abnormality Anzahl der Leukozyten kann ihre Reduktion und wiederholte Erhöhung sein.
- Thrombozytopenie.
- Störung in der Leukozytenformel.
- Identifizieren atypischer Zellen.
- Bei akuter Leukämie, die Blasten sind im Blut und einige reifen Zellen ohne Übergangselemente gefunden.
- Bei chronischer Leukämie werden Knochenmarkszellen identifiziert.
Ist es möglich, die Krankheit zu heilen?
Gegenwärtig ist Leukämie, die in einem frühen Stadium der Entwicklung nachgewiesen wurde, gut behandelbar. Mit rechtzeitiger und vollständigen Therapie kann anhaltende Remission erreichen, die oft seit Jahrzehnten dauern, vor allem für Kinder.
Wie behandelt man Leukämie?
Grundtypen der Behandlung aller Arten von Leukämie ist:
- Chemotherapie.
- Strahlentherapie.
- Stammzelltransplantation. Bestrahlung oder Chemotherapie wird oft vor der Transplantation verwendet. Wie viele Live-
Prognose
Aussichten für Patienten mit Leukämie auf der Grundlage ihres Alters Form von Blutkrebs festgelegt ist, die Reaktion des Körpers auf die Behandlung der Ausbreitung von Krebsläsionen.
Am häufigsten schlechten Prognose ist bei Männern erwartet, Kinder, Jugendliche, Alter von mehr als 10 Jahren bei erwachsenen Patienten, die älter als 60 Jahre.
Chancen für anhaltende Remission Abnahme bei später Diagnose, anfängliche Leukozyten-Ebene immer wieder überschätzt. Die Entwicklung von dem raschen Fortschritt gekennzeichnet akute Leukämie, und wenn es keine Behandlung, Tod des Patienten kommt schnell.
Ein Video über die Symptome und Behandlung von Leukämie: