Cholinerge Urtikaria: Komplikationen, Symptome, Behandlung, Prognose

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cholinerge Urticaria - eine Haut allergische Reaktion, die, wenn eine bestimmte Empfindlichkeit auf die erhöhte Produktion von Immunität im Körper der Neurotransmitters Acetylcholin-Allergen entwickeln. Heute werden die Ursachen, Symptome und Behandlung von cholinergen Urtikaria bei Erwachsenen und Kindern sowie deren Prävention und andere Aspekte der Krankheit in Betracht gezogen werden. Eigenschaften

Krankheit

cholinerge Urticaria( Nesselsucht) - kutane allergische Reaktion, die bei einer bestimmten Empfindlichkeit von Immunität gegen die erhöhte Produktion von Neurotransmittern im Körper-Allergen( aktive Substanz, die die Übertragung von Nervenimpulsen reguliert) entwickelt Acetylcholin. Cholinerge Urtikaria

Entwicklung beginnt mit der Anregung von Bindegewebszellen, ausgelöst durch Stress und Belastungstemperatur. Wenn diese in den Körper eintritt und Release Acetylcholin -ethylamin( Histamin), durch Vasodilatation und Verletzung ihrer Wände Permeabilität einher. Die Flüssigkeit wird leicht von den Mikrogefäßen in den interzellulären Geweben getrennt, subkutanen Ödem verursacht.

cholinerge Urtikaria( Foto)

Ursachen

festgestellt, dass diese Form der Urtikaria nur bei Patienten mit verschiedenen Formen von Allergien auftritt. Wenn eine Person keine Veranlagung für Allergien und besondere Sensibilität für Acetylcholin hat, ist die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung dieser Krankheit sehr klein. Nur die Vereinigung dieser Ursachen können cholinerge Urtikaria auslösen.

Es gibt mehrere Faktoren, in denen Produkte Acetylcholin verstärkt, um das Immunsystem in dieser Form der Krankheit zu provozieren:

1. Die abnorme Reaktion des Körpers mit einer signifikanten und plötzlichen Veränderung der Körpertemperatur( hohe Temperaturen).Dies geschieht, während oder nach dem in einem heißen Wasserbad oder unter der Dusche zu sein, ein Bad oder in der Sauna, im heißen expandierenden Gefäßen mit, Getränke-, akute warme Mahlzeiten, da alle dieser „Ereignisse“ abrupte Freisetzung von Histamin führen.
2. körperliche Belastung, die zu einer erhöhten Freisetzung von Schweiß und die weiteren Freisetzung von Acetylcholin führt.
3. Emotionale Erlebnisse, ausgeprägter Stress.
4. Infektionen mit hoher Temperatur;
5. Komorbidität, in denen es oft eine besondere Empfindlichkeit des Organismus auf Acetylcholin, unter anderem:
   • Störung Funktionen des endokrinen Systems;
   • Erkrankungen des Verdauungssystems;
   • Magen-und Darm-Pathologie;
   • Schilddrüsendysfunktion;
   • vegetative und cardiopsychoneurosis.

Ursachen der cholinergen Urtikaria in diesem Video diskutiert:

Symptome der cholinergen Urtikaria Symptome

Besonderheit bei der Entwicklung von cholinergen Urtikaria ist sehr schnell( von 1 Minute bis 1 Stunde), um die Reaktion des Immunsystems auf die Auswirkungen des wichtigsten Faktoren Provokateure:

• belastendes Ereignis;
• körperliche Aktivität mit Schweiß;
• heißes Wasser oder ein "Sprung" der Körpertemperatur.

Klinische Zeichen typischerweise klar ausgedrückt und repräsentieren:

1. Urtikaria( wie Blasen aus Nessel) stark juckenden, leicht konvex Blasen von 1 bis 3 mm, blaßrosa in der Mitte, entlang der Kanten hell rosa etwa 20 umgaben stripe Quellung - 40 mm.
2. Rash verursacht starken Juckreiz und Brennen.
3. Ausschläge erscheinen über den ganzen Körper, aber die meisten sind in den Hals, Brust, Oberarme angeordnet. Weniger häufig im Unterkörper und in den Beinen. Oft verschmelzen
4. Blasen und geschwollener Bereich miteinander, um eine Zone von Ödemen Juckreiz zu bilden, über die gesunde Haut hoch aufragenden. Wenn
5. Faktor provocateur Haut Symptome Fehlerbehebung verschwindet häufig vollständig innerhalb von 20 bis 90 Minuten( rare Einschränkungs für 2 bis 7 Tage).

Wenn intensiv zum Ausdruck Überempfindlichkeitsreaktionen auf Acetylcholin sind Fälle Delamination der oberen Schicht der Haut, die ein gefährlicher Zustand, in dem Sie besondere medizinische Behandlung und Krankenhausaufenthalt benötigen. Da Acetylcholin an die Vermittler des Nervensystems bezeichnet, sind besonders anfällig für sie, gibt es andere Anzeichen einer pathologischen Überreizung des Nervensystems:

• Durchfall, krampfartige Bauchschmerzen;
• erhöhte Speichelproduktion, Speichelfluss, Übelkeit und Erbrechen;
• ist ein plötzlicher Temperaturanstieg, der normalerweise auftritt, wenn die cholinerge Urtikaria wieder auftritt.

Diagnostics

cholinerge Urtikaria ist ganz einfach diagnostiziert, wenn die Zeit, Rat zu suchen. Methoden

Bei der Diagnose der folgenden Techniken:

1. bei Verdacht auf Pathologie die Diagnose zu bestätigen in der Regel durch die so genannte Probe provokativ Stimulation oder Arzneimittelallergie durchgeführt wird. Dazu wird einem Patienten eine subkutan verabreichte Substanz ähnlich wie Acetylcholin verabreicht. Wenn innerhalb von 5 - 25 Minuten, Anzeichen einer allergischen Reaktion - Nesselsucht, Bläschen, Juckreiz, Rötung, kann die Diagnose bestätigt werden berücksichtigt.
2. Eine weitere Ausführungsform ist eine Herausforderung mit allergischer Stimulation durch Wärme Provokations Freisetzung von Acetylcholin und Histamin.

Da die Änderung der Temperatur ein Faktor provocateur cholinerge Urtikaria ist, wird der Patient zu werfen bis zum Ellbogen in heißem Wasser gefragt( 42 - 45 ° C) für ein paar Minuten. Wenn innerhalb von 5-30 Minuten nach dieser Herausforderung mit der Haut rötet sich, schwillt an, und Blasen auf sie erscheinen - die Diagnose bestätigt.

jedoch aufgrund der Tatsache, dass in vielen Hautreaktionen, mit einem anderen Charakter, sind sehr ähnliche Symptome wurden die Patienten zusätzliche Bluttests für Allergene, verabreichen andere mögliche Ursachen der Urtikaria auszuschließen.

Assays

wichtigste diagnostische Tests bei Patienten mit Urtikaria:

1. Blut klinisch bei Detektion Eosinophilie( hohe Gehalt an Eosinophilen im Blut zeigt eine gewisse Sensibilisierung des Körpers, das heißt am Übergang vom normalen zur abnormalen Empfindlichkeit gegenüber einem Allergen, als auch als ein Symptom der Infektion,parasitäre und Autoimmunerkrankungen).
2. Urinanalyse ist üblich.
3. Gewebesammlung( Biopsie) zum Ausschluss von Urtikaria-Vaskulitis.
4. Allergische Tests zum Ausschluss jeglicher anderer Hautallergien. Differentiation

cholinerge Urticaria notwendigerweise unterschieden werden( unterschieden) von anderen möglichen Pathologien mit ähnlichen Eigenschaften. It:

• Urtikariavaskulitis, Vaskulitis hypereosinophilen in der Onkologie;
• Kontakt Urtikaria( Hautreaktion tritt an der Stelle des Kontakts mit einem provozierenden Faktor);
• Prurigo;
• von Erythem( multiform, fest, nodose);
• anaphylaktische Reaktionen;
• temporäre Zustände Urtikaria juckender Ausschlag am Ende der Schwangerschaft nach der Geburt des Kindes verschwindet;
• parasitäre Läsion( Helminthiasis, Zeckenbefall).

Spezialisten, die die Entwicklung Urtikaria besuchen müssen: Allergologe Dermatologen( Verdacht auf andere Hautkrankheiten und Vaskulitis), Rheumatologe( zur Vermeidung von systemischer Erkrankung) Onkologe, Parasitologie, Endokrinologe( zur Vermeidung von Thyreoiditis).

Weiter beschrieben, wie die Krankheit cholinerge Urtikaria zu behandeln.

Behandlung Die Behandlung dieser Form von Nesselsucht erzeugt ein Ergebnis schnell und für eine lange Zeit, nur im Falle einer Kombinationstherapie, unter Berücksichtigung der inneren Krankheiten des Patienten. Und die Hauptaufgabe für die Beseitigung der Urtikaria Symptome ist die Identifizierung und Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, die sein Aussehen provoziert.

Behandlung cholinerger Urtikaria und andere in dem Video unten diskutierten Formen:

therapeutisches Verfahren

Behandlung

cholinerge Urticaria Basis unterscheidet sich von der Standard-Therapie von Haut- und anderen Arten von Allergien, da die Reaktion eine Substanz ist, die den Körper selbst produziert, und es zeigt auch eine übermßige Empfindlichkeit gegenüber seinem Übermaß.Daher häufig verwendete Allergie-Medikamente nicht geben, eine ausgeprägte Wirkung oder als nutzlos erweisen.

jedoch vollständig Antihistaminika falsch abbrechen, weil viele Patienten in der Lage sind Juckreiz zu reduzieren, Schwellungen und die Patienten zu beruhigen. Salben, Gele, Cremes, mit der Aufnahme von Atropin und Belladonna-Extrakt -

wichtigste lokale Mittel, um die Haut Symptome zu lindern. Sie werden bis zu 2 - 3 Mal am Tag benutzt. Eine gute therapeutische Wirkung ist gegeben Creme La-Kri, Advantan, Fenistil Gel, Gistan-H.

medizinisches Verfahren

Die Behandlung von Patienten mit der cholinerge Urticaria Drogen beinhaltet die Verwendung der folgenden pharmakologischen blöcke

Da Pathologie durch Acetylcholin bei der Behandlung von Urticaria diese Art Freigabe erfolgt sind in erster Linie notwendig, Medikamente, holinoblokatory gleichzeitig sedierende Wirkung besitzen:

• Bellantaminal, Bellaspon, Belloidum( 1 Tablette 2 bis 3 mal pro Tag für einen Monat);
• subkutane Injektion von Atropinsulfat Lösung, die 0,1%( in schweren Fällen viele Nebenwirkungen).

Antiallergikum in dieser Form der Urtikaria in der Regel die Symptome mildern, wenn zur gleichen Zeit dort andere Nesselsucht Allergie-Symptome sind - tränende Augen, Bindehautentzündung, Schnupfen, Niesen, juckende Nase und Augen. Die Wahl hängt von der Anfälligkeit des Patienten für das jeweilige Medikament und dessen Wirksamkeit ab.

Mild Sensibilisierungen designierter Antrag 1 bis 2 mal pro Tag solcher Mittel unterdrückende Wirkung von Histamin als Telfast( durchschnittlich 180 mg), Claritin( 10 mg) für einen Monat, Ketotifen Kurs von 3 Monaten zweimal täglich 1 mg, Kindervon einem halben Jahr bis zu 3 Jahren - nach 0,5 Milligrammen in den Sirup. Und auch Cetrin, Erius, Kestin, Elert, Alerzin. In

• moderatem Fluss Urtikaria Generation Antihistaminika c I Sedierung verwendet wird für 2 - 4 Tage durch Injektion( intravenös oder intramuskulär) Tavegil 0,1%, 2,5% Suprastin.
• Wenn der Patient reagiert auf schwaches Antihistaminikum, die H1-Rezeptoren von Histamin H2-Antagonisten hemmen, sind Rezeptoren hinzugefügt: Cimetidin 300, Famotidin 20 pro Tag, 150 mg Ranitidin bis 4mal mg bis mg 2 mal täglich.
• Wenn im ganzen Körper ausbreiten juckender Hautausschlag Läsionen, Schlafstörungen verursachen, Störungen des Nervensystems, allgemeine Schwäche, Reizbarkeit, intramuskulär oder intravenös hormonelle Mittel für kurzfristige verabreicht: Dexamethason 4 bis 12 mg Prednisolon 30 - 90.

• Fall von starkem Juckreiz,insbesondere vor dem Hintergrund der wiederkehrenden cholinergen Urtikaria, in der chronischen Form vorkommen, sind erforderlich, Sedierung anzuwenden, Erschöpfung des Nervensystems zu vermeiden:

Novopassit, Herzgespann forte Tabletten, wiTamino Komplexe B1, B6, B12, Neyromultivit, Milgamma und ernstere Geld, wenn starker Juckreiz ausgedrückt: Phenobarbital, Atarax und andere Beruhigungsmittel.

Indikationen für die stationäre Behandlung

Indikationen für die stationäre Behandlung:

• schwere Urtikaria, durch ein Ödem des Larynx begleitet, eine drohende Erstickung;
• Delamination der oberen Schicht der Dermis mit umfangreichen edematous Ausschläge.

Prävention bei cholinerge Urticaria Krankheit in dem Kind und dem Erwachsenen werden im Folgenden betrachtet.

Prävention

Wissen von Provokateuren Faktoren, die cholinerge Urtikaria verursachen kann - die Grundlage der Prävention dieser Krankheit. verhindert Rückfall zu begrenzen oder vollständig Kontakt mit dem auslösenden Faktor eliminiert werden kann.

Vorbeugende Maßnahmen:

• kein heißes Wasser verwenden, wenn ein Bad und Dusche( nicht höher als 36 - 37 ° C) unter;
• zur Vermeidung von Situationen, gefährlichen Nervenzusammenbrüchen, Stress, emotionaler Überforderung;
• , wenn Sie Stress-Situationen zu vermeiden, ist es notwendig, im Voraus zu nehmen und mit ihnen den am besten geeigneten Beruhigungsmitteln versagt( Prüfung Ernennung oder Entlassung, das Gericht, etc.) zu tragen;
• als cholinerge Urtikaria entwickelt sich nur, wenn eine vorhandene Veranlagung für Allergien, sowie Krankheiten, die die Freisetzung von Acetylcholin provozieren, dass es eine Notwendigkeit bleibt eine hypoallergene Ernährung, auch wenn die Analyse von Proben auf ein Allergen nicht identifiziert spezifische Reize zu halten;

• vermeidet übermäßige körperliche Anstrengung und Schwitzen während anstrengender körperlichen und emotionalen, für die Sie müssen aufhören zu arbeiten, Sport, Tanzen zu spielen, auch wenn ein leichter Schweiß auf ihrem Gesicht;
• wenn der Ausschlag durch Husten, Bronchospasmus begleitet wird, tränende Augen, Niesen, Konjunktivitis und andere Manifestationen einer Allergie, ist dringend auf den Allergologe Adresse erforderlich, Pneumologen, um die Entwicklung von internen Pathologien und die mögliche Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks zu vermeiden.

Wenn sogar ein kleiner Juckreiz, ist es wünschenswert, nicht zu warten, aber es zu benutzen traditionelle Medizin zu beseitigen:

1. Nettles( EL) 250 ml kochendem Wasser zu brauen, zu verteidigen, abseihen und trinken als Tee. Nach 2 Tagen klingt der Juckreiz nach.
2. Ledum( 2 EL. Löffel) 1 Liter siedenden Wasser zu machen, abkühlen, filtrieren und im unbeheizten Bade Wanne gelöst. In der gleichen Weise, verwenden Sie Schöllkraut. Drücken Sie den Saft von Dill
3. und schmieren sie juckender Hautausschlag.

Lassen Sie uns weiter über die Komplikationen von Nesselsucht sprechen.

Komplikationen

Diese Art von Urtikaria kann die menschliche Gesundheit und das Leben gefährlich sein. Wahrscheinlich treten die folgenden Komplikationen:

1. Kämmerei juckende Blasen in Abrieb leicht Infektion dringt, wodurch die Entwicklung von eitrigen Hauterkrankungen;
2. Mit der Entwicklung der üblichen Symptome der Urtikaria kann abrupt Larynxödem oder anaphylaktische( allergischen) Schock beginnen, die praktisch nur ein paar Minuten zum Tod des Patienten vor dem Ersticken und Herzinsuffizienz unter Schock verursachen können. Daher ist es notwendig, alle Manifestationen der cholinergen Urtikaria genau zu überwachen.

Das Folgende ist die Prognose von Nesselsucht. Wettervorhersage

recht günstig, vor allem, wenn die Zeit der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung zu beginnen, provoziert einen Anfall von Nesselsucht, Provokateure Faktoren zu vermeiden, den Übergang der Pathologie in der chronisch rezidivierenden Form zu verhindern.

viele nützliche Informationen über cholinerge Urtikaria in diesem Video diskutiert: