Duodenal-Sondierung mit Opisthorchiasis, Präparation und Ergebnissen

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Von den direkten Methoden zur Erkennung einer Opisthorchia-Infektion sind Laborstuhlstudien am einfachsten, aber sie können nicht immer mit ausreichender Zuverlässigkeit angewendet werden. Es ist sehr wahrscheinlich, dass die durch die Leberegel verursachten Krankheiten entdeckt werden, und auch die Eier der Würmer, selbst wenn ihr Inhalt unbedeutend ist, möglicherweise mit Duodenalsondierung. Mit Opisthorchiasis ermöglicht das Sondieren, den Zustand der Gallenwege aus den Duodenalproben zu erkennen und die Eier der Parasiten zu isolieren.

Das Verfahren zum Sondieren mit Opisthorchiasis besteht darin, den Ausstoß von Galle aus der Blase in den Zwölffingerdarm und seine Extraktion mit einer Sonde zu stimulieren. In diesem Fall verlässt die Blase zusammen mit der Galle die Opisthores, die sich dort niedergelassen haben, und ihre Eier. Um die Freisetzung von Galle durch die Sonde zu aktivieren, wird eine erwärmte 33% ige Magnesiumoxidlösung in einer Menge von bis zu 50 ml in den Darm eingeführt. Folgende Prozesse treten auf:

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  1. Die Sphinkter der Gallenblase und des Ductus choledochus werden aufgedeckt.
  2. Die Gallenblase schrumpft.

ernennen Lösungen von Zucker, Glucose, Sorbitol, Xylitol hoher Konzentration oder Olivenöl. Die Vorbereitung auf das Zwölffingerdarmsondieren mit Opisthorchiasis dauert zwei bis drei Tage und zu diesem Zeitpunkt werden die folgenden Medikamente abgebrochen:

  • des Cholagogus;
  • Vasodilatator und antispastisch;
  • Abführmittel mit choleretischer Wirkung wie Karlovy Vary Salz, Xylitol, Magnesiumsulfat;
  • Drogen verwendet, um die Verdauung zu verbessern oder die Intensität des Magensaftes zu erhöhen;
  • andere Medikamente, die den Anstieg der Gallenproduktion beeinflussen. Außerdem ist es zu diesem Zeitpunkt notwendig, die Einnahme von Heilkräutern, die auf das Gallenausscheidungssystem einwirken, und mit einem ähnlichen Effekt wie bei Arzneimitteln zu stoppen.

Eine Woche vor dem Sondieren mit der Opisthorchiasis wird nicht empfohlen, ein blindes Sondierungsverfahren durchzuführen, um genauere Ergebnisse zu erhalten. Die Diät bleibt vertraut, aber fettige, frittierte Speisen, reiche Fleisch- und Fischbrühen, und auch mit einem hohen Zuckergehalt, alkoholischen Getränken und anderen stimulierenden Cholagogussystem, ist es wünschenswert, von der Speisekarte auszuschließen. Vor dem Tag der Forschung essen sie früh und leicht, und am Tag der Untersuchung kann man nichts essen oder trinken.

Zwei Techniken werden bei der Durchführung der Zwölffingerdarm-Sondierung mit Opisthorchiasis verwendet:

  • dreiphasig traditionell;
  • Bruchteil.

Bei der klassischen Methode wird der Inhalt aus dem Verdauungsdarm, den Gallengängen, der Leber und der Blase in drei Phasen entnommen. Eine progressivere Methode ist die fünfphasige fraktionierte Methode. In der ersten Phase nimmt die Sonde 20 Minuten lang Gallen-, Pankreas-, Darm- und teilweise Magensaft aus dem Darm auf. Nach der Einführung von Magnesiumoxid dauert Sondieren mit Opisthorchiasis 4-6 Minuten, und dies ist die zweite Phase. In der dritten Phase, innerhalb von 3-4 Minuten, wird der Inhalt der extrarenalen Gallenwege abgesondert. In der vierten Galle der dunklen Farbe wird zugeteilt, und in der Endphase geht die Galle wieder in die helle Farbe über.

Alle nach duodenaler Sondierung der Opisthorchia gewonnenen Proben werden mikroskopisch untersucht und bakteriologisch untersucht. Die Ergebnisse der duodenalen Sondierung bei Opisthorchiasis werden durch Veränderungen in der Farbe der Galle bestimmt, von denen jeder Teil seiner Farbe entsprechen sollte. Normalerweise sollten alle Gallenanteile klar sein, daher deutet Trübung auf eine Pathologie hin. Die Verstöße in der Arbeit der Drüse, Leber wird durch eine Erhöhung der Dichte der Galle, der Gehalt an Gallensäuren, Cholesterin und Bilirubin angezeigt. Darüber hinaus sind Eier in der Galle von Parasiten vorhanden.

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