Embolie der Lungenarterie: Symptome, Behandlung, Anzeichen, Ursachen, Pathophysiologie

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Die Embolie der Pulmonalarterie bezieht sich auf die Erkrankung eines kleinen Kreislaufs( wie pulmonale Hypertonie und pulmonale Herzkrankheit).Es ist ein pathologischer Zustand, der als Folge eines plötzlichen Verschlusses des Gefäßes oder der Arterie in der Lunge auftritt. Embolus, die direkte Ursache für diese Blockierung immer von praktisch jedes Gewebe sein kann: Meistens ist es eine Blutgerinnsel( Thrombus oder) oder Luftblase, die mit dem Blutfluss durch das Gefäß bewegt wird und seine Bewegung bis zu einem ähnlichen Fall fortzusetzen. Ein Embolus kann auch ein Fettgewebe, Knochenmark oder ein Tumor sein.

Darüber hinaus kann der Embolus ein Fruchtwasser oder Fruchtwasser sein. Lungenembolie kann auch auftreten, wenn das Eindringen in eine Arterie oder ein großes Gefäß Lichtfremdkörper( dies ist Talkum, die durch Drogenabhängige, eine eindringende Schusswunde verwendet wird), Parasiten und Mikroben multipliziert. Es tritt besonders oft in den Venen des großen Beckens und der unteren Extremitäten auf.

Was sind die Merkmale dieses Phänomens und welche Merkmale hat die Krankheit?

Pathophysiologie von Lungenembolie

Ausbruch der Krankheit wird durch ein Verfahren der Nekrose von Geweben gekennzeichnet, das ein Ergebnis einer Blockierung ist, wurden von ausreichend Blut entzogen. jedoch große Gefäße und Arterien können in der Lage sein, die richtige Menge an sauerstoffreichem Blut zu den Geweben zu liefern, wenn die Embolie nicht zu groß oder eine Person ist nicht von Lungenkrankheit leiden. In diesem Fall fehlt es an der Versorgung der Lungengewebe mit Blut, wodurch ihre Nekrose stattfindet.

Die Größe des Embolus, der das Gefäß verstopft, wirkt sich auch auf den weiteren Zustand des Patienten aus: Wenn er klein ist, löst er sich schnell auf und hat keine Zeit, die Gesundheit erheblich zu schädigen;Wenn die Ausmaße des Embolus signifikant sind, verlangsamt sich der Resorptionsprozess und der allmähliche Tod des Lungengewebes beginnt. In den schwierigsten Fällen möglicher Tod einer Person.

Wenn Erfolg Arterie Embolie in der Lunge in einem signifikanten Anteil der Patienten mit Rezidiven der Krankheit, und diejenigen, die nicht die notwendige Behandlung bei den ersten Anzeichen der Krankheit Zustand erhalten haben, gibt es eine größere Chance, den Tod Manifestationen der Embolie wiederholt, wenn. Es wird notwendigerweise die Verwendung von Arzneimitteln, die den Grad der Gerinnung und dementsprechend das Risiko der Embolusbildung verringern, in Betracht gezogen. Der allgemeine Name für solche Medikamente ist Koagulantien.

Ein besonderes Merkmal der in Frage stehenden Krankheit ist eine signifikante Unschärfe der Symptome und ein allgemeines klinisches Bild, das die Diagnose erschwert. Die hohe Sterblichkeitsrate für Lungenembolie und die Schwere ihres Verlaufs sind auf das häufige Fehlen der Diagnose zurückzuführen;in vielen Fällen ist die Diagnose nur Vermutungen.

Es gibt mehrere häufige Formen dieser pathologischen Erkrankung.

Weitere Informationen über die Merkmale der Krankheit wie Lungenembolie wird Ihnen sagen, das folgende Video:

Formen der Krankheit durch die Schwere des pathologischen Prozesses und der Grad der Läsion in den Venen und Arterien des systemischen Kreislauf gekennzeichnet ist. Diese Indikatoren sollten als am aufschlussreichsten bei der Bestimmung des Grades der Störung des Blutflusses in den Lungen angesehen werden.

Der Schweregrad des klinischen Bildes und das Ausmaß der Läsion erlaubt es uns, verschiedene Formen der Lungenembolie zu unterscheiden.

Blitzschnell

Diese Form, wie der Name schon sagt, entwickelt sich sofort und ist auf die supermassive Entwicklung der Lungenarterienerkrankung zurückzuführen. Der Grad des Schadens beträgt etwa 85-100%.

äußerlich ist diese Form in Form von Bewusstseinsverlust, Krampfanfälle, Atemstillstand gezeigt und entwickelt eine diffuse Läsion des Oberkörpers, was zu einer „Guss“ Hautfarbe. Oft Blitz Form von Lungenembolien sind fatal aufgrund seiner raschen Progression.

Schwere

In schweren Lungenschäden ist etwa 45-60%, alle klinischen Symptome sind am stärksten ausgeprägt und ermöglichen es, die Krankheit so schnell wie möglich zu diagnostizieren. Durch die Manifestation dieser Form enthalten sollte die folgende:

• Dyspnoe durch die rasche Entwicklung von Tachykardie verursacht wird, Dyspnoe Spezifität im Patienten Wunsch manifestiert seine horizontale Position zu halten;
• Zyanose Oberkörper Farbton eher aschig Farbe mit grauer Tönung ausgedrückt Eisen erreicht;
• Kreislaufinsuffizienz im rechten Ventrikel, die Entstehung von Sinustachykardie gesehen, Grenz Herzen zu dem rechten Herzimpuls erweitert erheblich verbessert und zeigt epigastrium Pulsation;
• ersten Minuten nach der Verletzung reflex Pulmonalarterie weiterhin Hypotension aber dann entwickelt persistent Kollaps, die sich aus der Abnahme der Herzleistung führt.

Schwere all dieser Erscheinungen kann die Schwere der Formen der Lungenembolie beurteilen, die Ihnen eine vorläufige Prognose für den Patienten machen können. Die schwereren Symptome und Dauer der Symptome, die weniger positive Ausblick, den Arzt geben können: langen Zusammenbruch, gravierenden Mangel an Herzfrequenz und die Schwere der Atmung - häufige Anzeichen für die rasche Entwicklung der Krankheit, Patienten sterben oft zur gleichen Zeit innerhalb von 24 Stunden. Massiv

Für massive Lungenembolie Formen sind typische Manifestationen von Angina-Typ, die durch Schmerzen im oberen Drittel der Brust begleitet werden, können Husten, Brustkompression beginnt ausgedrückt fühlen. Der Patient kann anfällig für Schwindel und Todesangst sein. Verfügbarkeit

Schmerz in dieser Form der Krankheit ist komplexe Natur: Lungeninfarkt kommt deutlich anschwillt und erhöhte Lebergröße.

submassiver

Für submassiver Form der Krankheit ist durch Symptome charakterisiert, die in Lungenembolie mittlerer Schwere auftreten. Es gibt eine Überlastung der Blutgefäße und Arterien der rechten Hälfte des Herzens, verursachen starke Schmerzen in der Brust. Der Grad der Sterblichkeit in submassiver Form klein und in der Größenordnung von - 5,8%, aber Rückfälle sind häufig

Mild

meist milde Form der Krankheit in Läsionen Wachsmalstiften Zweigen der Lungenarterie auftritt, sind die Manifestationen weniger ausgeprägt und deutlich weniger gefährlich für die Patienten. Diagnose dieser Form ist sehr schwierig - dies trägt zu verwischen und nicht-spezifische Ausprägungen Embolie und mild in 15% der Fälle dieser Krankheit installiert.

Für leichte häufige Rezidiven, die bereits ernstere Formen haben, und in Ermangelung der richtigen Behandlung kann einen extrem negativen Ausblick hat. Als nächstes werden wir über die Ursachen der Lungenembolie sprechen.

Ursachen

Lungenembolie bei Okklusion von großen Blutgefäßen und Arterien der Lunge auftritt, und die Art der Embolie, die die unmittelbare Ursache der Krankheit wird erheblich variieren kann. Betrachten wir die am häufigsten:

• Die häufigste Auftreten der Verstopfung des Schiffes oder Arterie ist ein Blutgerinnsel. Gerinnselbildung kann aufgrund der übermäßig hoher Rate der Koagulation auftritt, mit seinem langsamen Fluß oder keine Strömungsgeschwindigkeit.ein Blutgerinnsel in den Venen der Arme oder Beine auftreten kann, die für eine lange Zeit ohne waren oder nicht aktiv abwandern. Dies ist möglich, wenn eine Person eine lange Zeit ohne Bewegung ist, wenn in einem Flugzeug oder LKW zu reisen, und nur, wenn Sie in der gleichen Position.

• Bei der Bildung von Fett-Embolie-Bindung ist das Vorhandensein von gebrochenen Knochen, wenn der Fettpartikel aus dem Knochenmark freigesetzt wird.
• Embolie Bildung von Fruchtwasser tritt während der Geburt, aber diese Art von seltenen und Impaktion stattfindet, in der Regel nur kleine Gefäße und Kapillaren. Jedoch

Läsion erhebliche Menge an vaskulärer Emboli solche Art kann die Entwicklung von akutem Atemnotsyndrom verursachen. Es gibt auch eine Reihe von Faktoren, die als Auslöser dieser Krankheit angesehen werden können, oder Risikofaktoren für eine Lungenembolie. Betrachte sie auch.

mehr Details über die Ursache der Embolie( Thromboembolie) Pulmonalarterie erzählen bekannte TV-Moderator in einem Videoband:

Risikofaktoren

durch die Entwicklung der Lungenembolie verursacht Gründen kann nicht immer klar sein, aber aus Gründen, die Entwicklung der Krankheit auslösen können, gehören:

• Präsenzverschiedene Herz-Kreislauf-Erkrankungen, die das Auftreten von Embolien in Venen und Blutgefäßen auslösen können:
• verlängerte Unbeweglichkeit oder Mangel an starken Aktivität während der gesamten Dauerten Mal. Und hier kann es nicht nur auf die Erhaltung einer langen Zwangskörperposition zurückgeführt werden, sondern auch die Besonderheiten einiger Menschen - es ist Fahrer LKW-Fahrer, die Menschen arbeiten am Computer;
  1. Rheuma mit dem Vorhandensein von Anzeichen von Vorhofflimmern;
  2. Herzinsuffizienz;Vorhofflimmern;
  3. Kardiomyopathie;
  4. nicht-rheumatische Myokarditis, die einen schweren Verlauf haben;
  5. Bluthochdruck;
• Vererbung;
• Übergewicht und Fettleibigkeit;
• malignes Neoplasma;
• Verletzungen und Verbrennungen;
• Alter;
• zum ersten Mal nach der Geburt und Schwangerschaft;
• Thrombophlebitis;
• verlängerte Verwendung eines Venenkatheters;
• Diabetes;
• Striche;
• Infarkt;
• hypercoagulable - dies kann zu Einnahme bestimmter Medikamente, wie oralen hormonalen Kontrazeptiva beitragen;
• des Rückenmarks.

verursacht oft des Krankheitszustands sind Veränderungen der Körperposition nach einer langen Zeit der Immobilität, Gewichtheben, Pressen und knusprigen und lange Husten.

Um die Einleitung der Behandlung zu beschleunigen und die Diagnose vereinfachen, sollten Sie die wichtigsten Manifestationen der Krankheit wissen.

Lungenembolie( Schema)

Symptome Die Symptome der Krankheit ist oft nicht klar zum Ausdruck gebracht, aber die häufigste Manifestation der Lungenembolie zuerst betrachtet Auftreten von Dyspnoe sein. In diesem Fall wird die Atmung des Patienten flach, und Sie versuchen, einen tiefen Atemzug zu nehmen, fühlte Schmerzen in der Brust. Eine Person kann unruhig werden - ein Zustand, der Panikattacken von einem Arzt genannt wird. Schmerzen beim Einatmen nennt man Pleuralschmerzen, die in der Brust auftreten.

Klinisches Bild durch die folgenden äußeren Zeichen einer Lungenembolie ergänzt:

• Schwindel ausgedrückt;
• Synkope;
• Zärtlichkeit in der Brust, besonders beim Einatmen;
• Krämpfe;
• Oberflächenatmung.

Schwindel und Ohnmacht ist das Ergebnis der Verschlechterung der Blutversorgung und somit kann eine Veränderung der Herzfrequenz sein: ihre Geschwindigkeit und Rhythmus. Zyanose, bei dem die Haut verfärben und sich ausgesprochen Zyanose, kann ein Zeichen der drohenden Atemversagen und Tod sein.

Im Gegensatz zu Lungeninfarkt, wobei ähnlich wie Lungenembolie Symptome für mehrere Stunden oder sogar Tage auftreten können, dann sinken sie allmählich. Wenn die Lungensymptome Arterie Embolie schnell und Fortschritt, wenn sie unbehandelt, tritt der Tod des Patienten schnell.

Bitte beachten Sie, dass der Zugang zu einem Arzt im Fall von starken Schmerzen werden angezeigt, wenn beim Atmen oder Husten, Angriffe von unvernünftig Angst und asymptomatisch Dyspnoe. Ein Anruf an den Krankenwagen wird notwendig, in den folgenden Fällen:

• akuten Schmerzen, die von einem Atemzug in der Brust und begleitet lokalisiert ist;
• mit einer Erhöhung der Körpertemperatur und dem Auftreten von Blut im Sputum;
• plötzliche Krämpfe, Ohnmacht;
• verändert die Hautfarbe des Oberkörpers - die Haut wird zyanotisch oder aschfahl.

Sobald die Diagnose gestellt wurde, sollte sofort eine adäquate Behandlung beginnen, die den pathologischen Prozess stoppt.

Diagnostics

vorläufige Diagnose „Lungenembolie“ der Arzt in den wichtigsten Symptome der Patienten beschreiben jedoch eine Reihe weiterer Studien sollte die Diagnose zu klären, durchgeführt werden.

• Mit der Röntgenuntersuchung können sichtbare Veränderungen im Zustand der Blutgefäße der Lunge, die der Embolie vorausgehen, erkannt werden. Ein Röntgenbild reicht jedoch nicht aus, um eine Diagnose zu stellen.
• EKG( oder EKG), Blutgefäße können auch Abweichungen in ihrem Zustand bemerken, aber EKG-Werte sind nicht immer eindeutig und oft instabil, da die Daten der Forschungsmethode nur zu helfen, das Vorhandensein einer Lungenembolie übernehmen.
• Perfusionsszintigraphie Verwendung, Lunge geringe Menge an Radionuklid Material wird in die Vene eingeführt und das Blut tritt in die Lunge. Mit dieser Methode können Sie den Zustand von großen Lungengefäßen und Venen sowie die Blutversorgung der Lunge beurteilen. In Abwesenheit des normalen Blutzufuhr zu diesem Bereich der Lunge in dem Bild dunkel ist - es nicht Radionuklid Teilchen tat, aber die Anwesenheit von Pathologie kann als das Vorhandensein von anderen Lungenerkrankungen interpretiert werden.
• Die Bewertung der Lungenventilation ermöglicht auch die Bewertung von Lungenschäden und das Vorhandensein eines pathologischen Prozesses in ihnen.
• Die genaueste Diagnosemethode heutzutage ist die Lungenarteriographie, aber diese Methode ist äußerst komplex und birgt ein gewisses Gesundheitsrisiko.
• Die Kombination dieser Diagnosemethoden ermöglicht es Ihnen festzustellen, ob das Vorhandensein von Lungenembolie oder eine Prädisposition für sie. Also, Sie wissen bereits, welche Symptome die Embolie der Lungenarterie Symptome hat, lassen Sie uns über die Behandlung der Krankheit sprechen. Behandlung

das Behandlungsverfahren, bei Bestimmung in jedem Fall angewendet werden soll, wird der Arzt als der Grad der Schwere der Erkrankung aufgezeichnet, weil die Anwesenheit und Expression von Symptomen.

möglicherweise gelten therapeutischen, Arzneimittel- und traditionelle Methoden der Behandlung von Lungenembolie, und jeder von ihnen hat seine eigenen Eigenschaften.

• therapeutisches Verfahren als therapeutische Behandlungsmethode, die am häufigsten für die Sauerstoffversorgung des Körpers Atmungsfunktion Wiederherstellung verwendet. Dazu kann ein Katheter in der Nase verwendet werden, sowie eine Sauerstoffmaske.
• Bettruhe und keine Belastung sind zwingende Voraussetzungen für eine therapeutische Behandlung.
• Wenn es eine akute, massiv oder fulminante Form der Krankheit ist, sollte die Maßnahmen so schnell wie möglich angewandt werden und ausgedrückt Erleichterung für die Patienten zu bringen.

Medikamente

Die Verwendung von Medikamenten ermöglicht es Ihnen, schnell den Zustand des Patienten wiederherzustellen und den tödlichen Ausgang der Krankheit zu verhindern.

Dringende Maßnahmen für akute und blitzschnelle Formen der Lungenembolie gehören:

• Bettruhe;
• Einführung in die Vene von Heparin mindestens 10.000 Einheiten einmal;
• zur Versorgung mit Sauerstoff mit einer Maske oder durch Einführen eines Katheters in die Nase;
• verwendet Dopamin, Antibiotika und Reopolyglucin.

dringender Handlungsbedarf Blutzirkulation in den Geweben der Lunge wieder herzustellen, sie Sepsis und Prävention von pulmonaler Hypertonie zu verhindern. Für eine schnellere Resorption Embolie und Prävention von Rezidiven Thrombolyse angewendet, die die Verwendung der folgenden Drogen beinhaltet:

• Urokinase;
• Streptokinase;
• -Plasminogenaktivator;
• -Fraciparin;
• -Heparin.

Häufig verwendete Antikoagulanzien. Wenn mehr als ein Teil der Lunge verletzt ist, wird dem Arzt ein chirurgischer Eingriff zugewiesen.

Chirurgischer Eingriff

Diese Art von Behandlung wird notwendig, um die Durchblutung in den Lungen wiederherzustellen, und es wird durch die Einführung spezieller Techniken in ein Gefäß oder eine betroffene Arterie durchgeführt, die Sie Embolus entfernen und normale Blutzirkulation zurückgeben können. Diese Vorgehensweise ist nicht einfach, weil sie sich in besonders schweren Fällen der Niederlage zeigt.

Eine Embolusentfernungsoperation wird für große Gefäße und Arterien der Lunge verwendet.

Folk Heilmittel

Diese Krankheit gilt als sehr ernst und schnell Strom, daher die Verwendung von Volksmethoden kann nur einige Symptome lindern und den Zustand des Patienten zu lindern. Methoden der traditionellen Medizin können für die restaurative Therapie nach der medizinischen Behandlung empfohlen werden.

Diese Methoden umfassen die Verwendung von Medikamenten, die Immunität und Widerstand des Körpers gegen Infektionen zu erhöhen, und auch dazu beitragen, Herzerkrankungen zu verhindern, oft Lungenembolie verursachen.

Der gesamte Behandlungsprozess sollte in einem Krankenhaus durchgeführt werden, eine Behandlung der Krankheit zu Hause ist inakzeptabel. Was tun, wenn es die Zementembolie der Lungenarterie überholt, lesen Sie weiter.

Sonderfall

Zementembolie der Pulmonalarterie ist eine seltene Art von Lungenembolie - Polymethylmethacrylat, die für perkutane Vereroplastik verwendet wird. Diese seltene Art von Embolie hat spezifische Manifestationen und wird durch das Eindringen von kleinen Zementteilchen in die Lungenarterien mit Blutfluss verursacht.

Behandlung sollte in Abhängigkeit von der Symptomatik und dem Zustand des Patienten verschrieben werden, aber alle Behandlungsmaßnahmen zielen darauf ab, die normale Durchblutung in der Lunge wiederherzustellen.

Vorbeugung der Krankheit

Um das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern, wird Heparin verwendet, das die Bildung neuer Embolien und die schnelle Auflösung bereits bestehender Blutgerinnsel verhindert. Indirekte Antikoagulantien sind ebenfalls weit verbreitet.

Die wichtigsten präventiven Maßnahmen werden in folgenden Fällen berücksichtigt:

• bei zu hohem Körpergewicht;
• älter als 4 Jahre;
• mit venösen und pulmonalen Erkrankungen der Vergangenheit;
• mit einem Herzinfarkt oder Schlaganfall.

Zur Früherkennung von Lungenembolien sollte eine Ultraschalluntersuchung der Venen der unteren Extremitäten durchgeführt werden, eine enge Bandagierung der Beinvenen sollte ebenso erfolgen wie eine regelmäßige subkutane Verabreichung von Heparin. Das Tragen von speziellen Pony- und Golfen, die dazu beitragen, die Beinvenen zu entlasten und damit die Gefahr von Blutgerinnseln zu verhindern, sollte ebenfalls als eine wirksame vorbeugende Maßnahme angesehen werden.

Komplikationen von

Die gefährlichste Komplikation nach dem ersten Einsetzen der Embolie wird als die Möglichkeit ihres erneuten Auftretens angesehen. Der Einsatz von Präventionsmaßnahmen ermöglicht es, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen.

Häufig entwickelt sich nach der Behandlung der Lungenembolie eine pulmonale Hypertonie.

Prognose

Die Prognose für eine Lungenembolie hängt direkt von der Schwere ihrer Manifestationen sowie vom Allgemeinzustand des Patienten ab.

• Wenn die Hauptschlagader betroffen ist, tritt der Tod 2-3 Stunden später auf.
• Mortalität in der frühen Erkennung der Krankheit beträgt etwa 10%, in der Abwesenheit der gleichen Behandlung unmittelbar nach dem Beginn der Krankheit ist das Überleben niedrig genug - die Sterblichkeitsrate beträgt 30%.

Auf den Vorhersagen für die Krankheit der Lungenembolie, sowie über vorbeugende Maßnahmen mit ihr, wird das folgende Video erzählen: