Komplikationen der Divertikulose - Perforation, Blutung, Ruptur des Divertikels des Darms, was ist die Gefahr einer Exazerbation?

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Einige Menschen( etwa 1 von 5), bei denen aufgrund des entsprechenden Symptoms zufällig oder systematisch Divertikulose diagnostiziert wird, sind gefährdet. Meist befinden sich die Patienten im fortgeschrittenen Alter, wenn das Verdauungssystem aufgrund seiner anatomischen Merkmale deutlich schlechter zu funktionieren beginnt. Diese Menschen haben verschiedene Komplikationen im Zusammenhang mit Darm-Divertikel. Die Gruppe der häufigsten Exazerbationen dieser Pathologien, die aus dem sich entwickelnden entzündlichen Prozess entsteht, ist die Perforation( Ruptur) des anatomischen Sackes. Als Folge davon treten Infektionen und innere Blutungen auf, die für das Leben des Patienten sehr gefährlich sind.

Viele Patienten interessieren sich dafür, wie es möglich ist, die auftretenden Komplikationen zu identifizieren, die diesen pathologischen Protrusionen innewohnen, und was ist gefährlich für Divertikulose in diesem Stadium der Entwicklung? Zunächst sollten Patienten, die ein Risiko für diese Pathologie haben, dh Menschen über 40, die einen passiven Lebensstil führen, regelmäßig einem Gastroenterologen unterzogen werden, da pathologische Protrusionen oft völlig asymptomatisch auftreten und nur durch Zufall identifiziert werden können. Vergessen Sie auch nicht die richtige Ernährung. In Lebensmitteln müssen Sie eine große Menge an pflanzlichen Ballaststoffen konsumieren, was zur Normalisierung des Stuhls beiträgt und dementsprechend die Entwicklung von Komplikationen der Divertikulose verhindert, die für das Leben und die Gesundheit des Patienten gefährlich sind.

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Perforation des Divertikels

Die Perforation oder vollständige Ruptur der Divertikel an den Wänden der Verdauungsorgane ist die gefährlichste Komplikation, die durch diese Krankheit verursacht wird. Die Pathologie kann sich in drei Richtungen entwickeln:

  • Bei Perforation der Saccusprotrusion in die Bauchhöhle entwickelt sich fast immer eine diffuse Peritonitis;
  • Im gleichen Fall, wenn der Inhalt dieser negativen Formationen der Verdauungsorgane in den Raum zwischen den Blättern des Mesenteriums oder in die Retroperitonealhöhle gelangt, treten Abszesse auf;
  • Wenn der entzündliche Prozess im Darm langsam fortschreitet, kann die Perforation des Divertikels dazu führen, dass er mit den umliegenden Organen und dem Auftreten von Fisteln zusammenklebt.

Perforation der Divertikel selbst ist das Auftreten eines Loches, wodurch eine Fistel gebildet wird und die Schleimhaut in die Bauchhöhle fällt. Eine solche Komplikation der Divertikulose kann auch bei asymptomatischen Erkrankungen auftreten. Nach medizinischen Indikationen ist die Perforation in die Bauchhöhle ein direkter Indikator für einen sofortigen chirurgischen Eingriff. Werden die Maßnahmen nicht rechtzeitig getroffen, kann dies zu einer akuten Peritonitis führen.

Ähnlich wie bei der Perforation ist die vollständige Ruptur der Divertikel, die zur Entstehung eines bösartigen Tumors im Verdauungstrakt führt. Der einzige Unterschied ist die Skala. Beim Ruptur tritt der gesamte Saccus sacculus in die Bauchhöhle ein, was ebenfalls sofort zu einem Abszess oder einer Peritonitis führt.

Blutung des Divertikels

Diese Krankheit wird in 15% der Fälle durch Blutungen kompliziert, die sowohl bei Perforation als auch bei einer Schädigung ihres Halses auftreten, wo eine große Anzahl von Gefäßen benachbart ist. Diese Art von Verschlimmerung der Pathologie kann unbedeutend sein, allein oder massiv, wenn man nicht auf die Hilfe eines Spezialisten verzichten kann. Infolge massiver Blutungen entwickelt der Patient eine posthämorrhagische Anämie, die in 10-20% der Fälle tödlich endet.

Wenn diese Komplikation bei der Perforation eines Divertikels auftritt, kann sie nur durch eine große Anzahl scharlachroter Sekrete aus dem Rektum bestimmt werden, da das Schmerzsyndrom und andere Anzeichen fehlen. Die Behandlung dieser Art der Pathologie beginnt gewöhnlich mit der intensiven Therapie, ernannt nach sigmoidoskopii. Für den Fall, dass massive Perforationsblutungen nicht lange anhalten, wird den Patienten ein geplanter chirurgischer Eingriff angezeigt. Damit die im Zusammenhang mit dieser Komplikation durchgeführte Operation die positive Dynamik bringen kann, ist nötig es den Ort der Lokalisation der Pathologie mit Hilfe der Kolonoskopie festzustellen. Die Operation wird durch die Methode der segmentalen Resektion des Dickdarms durchgeführt, und die Hauptindikationen dafür sind instabile Hämodynamik und großer Blutverlust, hervorgerufen durch die Perforation des Divertikels. Wenn es nicht möglich war, den Ort der Blutungsquelle während der Operation zu identifizieren, wird der Doppelpunkt entfernt.

Was ist das Risiko einer Divertikulose?

Wenn man über die Risiken spricht, die bei dieser Krankheit auftreten, sollte man sich daran erinnern, dass es in den meisten Fällen in den frühen Stadien asymptomatisch ist. Aus diesem Grund wird eine Pathologie entweder zufällig oder in späteren Stadien, wenn die Entzündung der Protrusion oder der Perforation aufgetreten ist, nachgewiesen. In dieser Situation ist der einzige Ausweg ein dringender chirurgischer Eingriff. Nur mit ihrer Hilfe ist es möglich, eine Peritonitis zu verhindern, die sich immer vor dem Hintergrund der Ruptur der pathologischen Sackbildung entwickelt und das Leben des Patienten rettet. Indikationen für eine Operation sind die folgenden Exazerbationen der Pathologie:

  • Perforation des Divertikels in die Bauchhöhle( ganz oder teilweise);
  • Darmentleerung, die aufgrund eines Überflusses an Stuhl zur Infektion führen kann;
  • Interne Blutung im Gastrointestinaltrakt infolge einer Perforation, die nicht zum Erliegen neigt;
  • Divertikel, kompliziert durch einen Abszess.

Jedes der oben genannten Phänomene verursacht eine Bedrohung für das Leben des Patienten, erfordert daher die Annahme von Notfallmaßnahmen. Aber selbst wenn die Krankheit zufällig entdeckt wird und keine spezifischen Anzeichen hat, erzeugt ihre Anwesenheit in der Bauchhöhle die Gefahr, dass zu irgendeinem Zeitpunkt ihre Entzündung beginnen kann, was leicht die Perforation der pathologischen Protrusion oder ihre vollständige Ruptur provozieren kann. Um diese Exazerbationen zu vermeiden, sollten Menschen mit einem Risiko für die Entwicklung dieser Pathologie ihren Lebensstil überdenken, ihn aktiver machen und ihre Ernährung und Ernährung anpassen.

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