Pertussis ist eine bakterielle Krankheit, die durch Tröpfcheninfektion von einer kranken Person in eine gesunde übertragen wird. Bakterien beim Husten fliegen aus den Atemwegen der Infizierten und durch die Nasenhöhle dringen die Bronchialschleimhaut einer nahen Person ein. Dort reizen sie die Rezeptoren und verursachen einen hemmungslosen Husten, der sich buchstäblich in Erbrechen verwandelt.
Impfungen gegen Keuchhusten beginnen mit Impfstoffen gegen Diphtherie und Tetanus Alter von 3 Monaten zu tun - werden in der Regel verwendet, die DTP-Impfstoff. Von den drei Komponenten des Pertussis-Impfstoffs ist es am schwersten zu ertragen. Und es kommt oft vor, dass geschwächte Kinder oder Kinder, die zuvor auf die Impfung reagiert haben, mit einem ADA-Medikament geimpft werden, das keinen Pertussis enthält.
Die rechtzeitige Impfung erlaubt 80%, das Risiko der Krankheit zu reduzieren, und wenn die Infektion noch auftritt, verläuft die Krankheit leichter.
Erreger von Pertussis
Warum tritt Pertussis auf und was ist das? Sogenannte infektiöse, sehr ansteckende Krankheit, die das Atmungssystem und das Nervensystem betrifft und von charakteristischen Anfällen von Krampfhusten begleitet wird. Pertussis - Bordet-Gengou( Pertussis coli), von erkrankten auf gesunde Luft übertragen durch Husten.
Pertussis-Sticks kann aus drei Haupt Subtypen sein - aggressive und harte erste Art der Infektion fließt und günstiger mäßig - die zweiten und dritten Typen von Stäben. Bei der Entwicklung von Keuchhusten spielen jedoch auch das Alter und der frühere Gesundheitszustand des Kindes eine wichtige Rolle.
Krankheitszeiten :
- Inkubationszeit - 2-14 Tage,
- Anfangs- oder katarrhalischer Zeitraum - 2-14 Tage,
- Zeitraum von Keuchhusten - von 1 Monat oder mehr,
- Erholung - 1-2 Monate.
Es wird durch Keuchhusten durch Tröpfchen übertragen, die sich von ihrem Besitzer um 2,5 Meter zu den Seiten ausbreiten. Durch Pflegeprodukte ist Stab nicht übertragen, und die Anfälligkeit für pertussis ist von 70 bis 100%, je nach dem Grad der Dichte der Gruppen und der Dauer des Aufenthalts im Team. Pertussis kann in jedem Alter von Neugeborenen Zeitraum krank wird, betrifft die meisten Kinder oft in der kalten Jahreszeit - von November bis März, wenn praktisch keine auf Spaziergänge und zu Hause oder im Garten sitzen. Die Inzidenz der Morbidität beträgt etwa alle drei bis fünf Jahre, die übertragene Pertussis gibt lebenslange persistierende Immunität.
unter dem Alter von Pertussis läuft sehr hart, ein hohes Maß an Mortalität( Tod) - 50-60% der Fälle bei nicht geimpften Kindern. Nach der Impfung gegen Pertussis verläuft die Krankheit, wenn sie sich entwickelt, dann nicht so ausgeprägt, ohne charakteristische Anfälle.
Symptome von Keuchhusten
Die Inkubationszeit von Keuchhusten beträgt 6-20 Tage( normalerweise 7 Tage).Im Falle von Pertussis bei einem Kind sind die Hauptsymptome Anfälle von schweren krampfartigen Husten, die für eine lange Zeit wiederholt werden( siehe Foto).
ähneln jedoch die ersten Anzeichen von Keuchhusten bei Kindern normalen ARI: Unwohlsein, Appetitlosigkeit, Schnupfen Licht, eine seltene trockener Husten, Fieber( in der Regel bis zu 37-37,5 Grad, in einigen Fällen - bis zu 39 Grad).
Tag für Tag steigt der Husten, am 12.-14. Tag der Krankheit ist er krampfartig, paroxysmal. In der Nacht neigen Hustenanfälle dazu, häufiger zu werden und verhindern, dass das Baby friedlich schläft. Je nach Krankheitsverlauf können Anfälle 4-5 Minuten andauern und bis zu 20-mal am Tag wiederholt werden. Am Ende eines Hustenanfalls kann sich ein Kind über Schmerzen in Brust und Bauch beschweren. In einigen Fällen wird die Krankheit von Erbrechen begleitet.
Die Krankheit tritt in drei Stadien auf( katarrhalisches, paroxysmales und Genesungsstadium).Im Allgemeinen dauert die Krankheit 6-8 Wochen.
- Katarakt .Der Allgemeinzustand des Kindes bleibt ohne ausgeprägte Veränderungen. Körpertemperatur kann bis zu subfebrilen Ziffern( 37,5 ° C) steigen. Es gibt einen trockenen Husten, schlimmer am Abend und in der Nacht. Husten wird allmählich aufdringlich, geht allmählich in paroxysmale über. Es kann eine laufende Nase, eine Abnahme des Appetits, Angst und Reizbarkeit geben. Symptome ähneln Pharyngitis, Laryngitis, Tracheitis. Je schwerer die Krankheit ist, desto kürzer ist das katarrhalische Stadium. Bei Kindern im ersten Lebensjahr beträgt die Dauer der katarrhalischen Periode 3-5 Tage, bei älteren Kindern bis zu 14 Tagen.
- Paroxysmal .Anzeichen von akuten Infektionen der Atemwege fehlen völlig, und Husten wird aufdringlich, krampfartig. Dies geschieht in der zweiten oder dritten Woche der Krankheit. In diesem Stadium ist es möglich, Keuchhusten bei einem Kind durch einen charakteristischen Husten zu erkennen. Ein erfahrener Kinderarzt, wie ein Husten, wird sofort feststellen, ob es sich um Keuchhusten handelt oder nicht. Und dafür bedarf es keiner Diagnose, Laborforschung. Anzeichen von Pertussis in dem geimpften Kind sind in diesem Stadium viel weicher. Es kommt oft vor, dass Keuchhusten übertragen wird, ohne zu diagnostizieren: hustete und alles ging ohne Behandlung.
- Auflösungszeitraum( 2 bis 4 Wochen) .Während dieser Zeit mobilisiert die Immunität des Körpers seine Kräfte und besiegt mit Hilfe von Antibiotika den Aggressor. Der Husten klingt ab, Krampfanfälle werden seltener.Übergibt den "Schwanz" Charakter des Hustens. Die Zusammensetzung des Sputums ändert sich - es wird mukopurulent und hört allmählich auf hervorzutreten. Mit der Zeit verschwinden alle Symptome der Krankheit allmählich und das Baby erholt sich.
Schwere Pertussis bei Kindern können zu schweren Folgen und Komplikationen führen, wie Hypoxie, was zu einem gestörten Blutfluss zum Gehirn und der Herzmuskel. Wenn die falsche Methode zur Behandlung von Keuchhusten bei Kindern können Komplikationen in dem Atmungssystem sein, entwickelte Pleuritis, Emphysem, Lungenentzündung. Auch im stagnierenden Lungengewebe können sich andere Bakterien entwickeln.
Der Krankheitsverlauf bei kleinen Kindern
Pertussis bei kleinen Kindern ist sehr schwierig, die Inkubationszeit ist kürzer. Das kurze katarrhalische Stadium geht in eine verlängerte paroxysmale Periode über.
Klassische Husten kann nicht sein, sie durch Niesen, Angst ersetzt wird, weint, nimmt das Kind die fötalen Position. Gegebenenfalls auftretende Rückfälle sind nicht klar definiert. Während eines Anfalls oder zwischen Anfällen kann es zu Apnoe( Atemstopp) kommen, besonders wenn es gefährlich ist, Apnoe zu schlafen. Die jüngeren Kinder haben ein sehr hohes Risiko für Komplikationen.
Was Keuchhusten ist - Foto
Blut auf
Keuchhusten in den frühen Stadien, wenn die Symptome von Keuchhusten bei Kindern noch nicht ausgedrückt, hilft die Krankheit zu diagnostizieren Analyse für Keuchhusten. Es wird bakteriologisches Verfahren gehalten werden, wenn sie in der Nasopharynx der Patienten Schleim gewachsen Kolonie von Bakterien aufgenommen und ihre Art zu bestimmen, oder, falls notwendig, ein Ergebnis in einer kurzen Zeit erhalten, das PCR-Verfahren, die das Vorhandensein von Pertussis zu offenbaren ermöglicht klebt direkt zu schmieren.
Darüber hinaus werden serologische Tests verwendet, um das Vorhandensein von Antikörpern gegen Keuchhusten im Blut oder Schleim nachzuweisen.
Behandlung von Keuchhusten bei Kindern
Eine größere Anzahl von kranken Kindern wird zu Hause behandelt, aber unter ärztlicher Aufsicht. Es gibt jedoch Fälle, in denen Krankenhausaufenthalte eine lebenswichtige Notwendigkeit sind. Dies sind:
- Säuglinge bis zu sechs Monaten des Lebens;
- ist ein komplizierter Verlauf von Keuchhusten;
- Keuchhusten in Kombination mit anderen Krankheiten;
- Keuchhusten bei geschwächten Kindern;
- alle schweren Formen von Keuchhusten.
Keuchhusten erfordert zunächst Quarantäne( 25 Tage nach dem ersten Krankheitstag).Es ist notwendig, dass die Krankheit nicht weiter verbreitet wird, außer dass dieser Patient anderen Infektionen nicht ausgesetzt werden sollte, um keine Komplikation zu bekommen. Schützen Sie in diesem Zusammenhang andere Kinder vor den Kranken und ergreifen Sie alle Maßnahmen, um die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern.
Essen und Trinken sollte einem Kind oft, in kleinen Portionen und beim Erbrechen - erneut zugeführt werden. Die frische Luft erleichtert die Angriffe, so dass das Kind Spaziergänge organisieren muss. Die Behandlung sollte in einer entspannten Umgebung stattfinden, da Hustenanfälle durch nervöse Spannung und emotionale Störungen hervorgerufen werden.
Die Behandlung von Keuchhusten bei Kindern schließt notwendigerweise eine Antibiotikatherapie ein. Von der richtigen Wahl des Medikaments hängt die Dauer der Erkrankung und die Schwere des Zustandes des Babys ab. Auch für die Behandlung der Krankheit verschreiben Ärzte die Verwendung von Antikonvulsiva, Antitussiva und Expektorantien, beruhigende Medikamente, homöopathische Arzneimittel.
Wenn Sie Keuchhusten nicht behandeln, kann sich nach 2-3 Wochen eine Lungenentzündung entwickeln. Wenn ein Kind eine schwere Form von Keuchhusten hat, kann es außerdem zu Verzögerungen bei der Entwicklung des Nervensystems kommen( Sprachverzögerung, abgelenkte Aufmerksamkeit).
Wie Keuchhusten bei Kindern zu behandeln - sagt Komarovsky
Pertussis bei Kindern und ihre Symptome, Komarovsky betont, mit leichter Krankheit, schwer zu diagnostizieren.
Bei der Formulierung einer rechtzeitigen und korrekten Diagnose hilft dem Kinderarzt Aufmerksamkeit und Beobachtung. Für alles, was klar wird, siehe das Video "Pertussis: Symptome bei Kindern".Keine Panik, wenn Sie Keuchhusten haben, aber verlieren Sie nicht Ihre Wachsamkeit.
Prävention von Keuchhusten - nur Impfung
Die wichtigste Maßnahme zur Vorbeugung von Keuchhusten ist die Impfung. Egal, wie viele Gegner obligatorische Impfung gegen Pertussis ausgedrückt, bleibt die Tatsache, dass, wenn das Kind nicht geimpft ist, ist das Risiko, es zu entwickeln ist sehr hoch, vor allem, wenn das Baby aktiv in Kontakt mit anderen Kindern ist. Und dieses Risiko wächst stetig mit der Zunahme von Verweigerungen und unzumutbaren medizinischen Umleitungen aus Impfungen.
Heute wird Keuchhusten oft in späteren Stadien diagnostiziert, was die Behandlung erschwert und zu Komplikationen führt. Es gibt noch einen administrativen Faktor. Wenn die Site Kinderarzt pertussis diesen Ausnahmezustand gefunden, die viele Papiere erfordert Füllung „Showdown“ mit den sanitären und epidemiologischen Stationen, und so weiter. N. Daher ist die Diagnose „Keuchhusten“ Versuchen Sie nicht, zu werben.
Die Impfung an einem gesunden( oder fast gesunden, nicht kontraindizierten) Kind ist nahezu sicher. Die häufigste unangenehme Wirkung davon - ist die Temperatur und Schmerzen in der Injektionsstelle, aber diese Effekte können im Fall von modernen gereinigten Impfstoffen( wie „Infanrix“ oder „Pentaxim“) vermieden werden.