La presión intracraneal( ICP) es la presión dentro del cráneo: en los senos de la médula, en los espacios subarcoides y epidurales, los ventrículos del cerebro. Sus fluctuaciones están asociadas con la circulación disminuida del líquido cefalorraquídeo( LCR) en ciertas partes del cráneo, lo que conduce a su acumulación o falta.
Una persona sana tiene alrededor de un litro de licor al día, mientras que la presión intracraneal sigue siendo normal. Esto se explica por la absorción constante de líquido cefalorraquídeo en los vasos venosos del cerebro. En casos patológicos, el líquido cefalorraquídeo no se absorbe donde se necesita y su exceso de masa crea presión sobre las paredes de los ventrículos del cerebro. En estos casos, el diagnóstico es "aumento de la presión intracraneal".Por lo tanto, el índice de PIC depende de la cantidad de LCR, las condiciones de su circulación en los ventrículos y el grado de absorción en los vasos venosos.
La presión intracraneal puede variar a lo largo del día. Similar a la arterial, sube y baja como resultado de la influencia de varios factores, y la persona no siente ninguna molestia. La patología es un aumento persistente de la PIC, que se debe a la acumulación en el cráneo de un exceso de líquido cefalorraquídeo( líquido cefalorraquídeo).
Causas de aumento de ICP
¿Por qué ocurre presión intracraneal elevada y qué es? Hay varias enfermedades que a menudo causan un aumento en la presión intracraneal. En primer lugar, incluyen:
- Tumores cerebrales voluminosos, tanto malignos como benignos.
- Enfermedades infecciosas e inflamatorias del cerebro y sus membranas: meningitis, encefalitis. Trombosis
- de los senos venosos, por lo que la circulación del líquido cefalorraquídeo se ve afectada.
- Trauma craneoencefálico, que causó la formación de grandes hematomas.
- La eclampsia y la preeclampsia son formas de toxicosis tardía en mujeres embarazadas, en las que la presión arterial alcanza valores críticos en poco tiempo.
- El accidente cerebrovascular isquémico también puede causar aumento de la presión intracraneal.
- La hidrocefalia es una condición congénita, una violación de la salida del licor, que se manifiesta en los primeros días o meses de la vida del niño. La causa puede ser varios factores, por ejemplo, madres transferidas durante el embarazo, enfermedades infecciosas.
El aumento de la PIC en adultos a menudo ocurre como resultado de lesiones en la cabeza y la ruptura de un aneurisma, así como en forma de consecuencias de enfermedades tan serias como meningitis, encefalitis y tumores en la cavidad craneal. Además, la causa del aumento de la presión intracraneal puede ser la presencia de una anomalía de Arnold Chiari, hipoxia, una violación de la salida de la sangre y una intoxicación grave.
Síntomas de aumento de la presión intracraneal en adultos
En estado normal, la presión dentro del cráneo adulto no debe superar los 10-15 mmHg. Su aumento a 25-35 mm se considera crítico, y en este caso es posible perder el conocimiento. Si este proceso no se detiene, puede llevar a la muerte cerebral. Por lo tanto, es muy importante poder determinar el aumento de la presión intracraneal en un adulto por sus síntomas.
Síntomas de aumento de la presión intracraneal en adultos:
- dolores de cabeza frecuentes, especialmente en la mañana;
- vómitos, náuseas;
- aumentó la sudoración;Palpitaciones del corazón
- ;Discapacidad visual
- : dilatación, dolor punzante;
- hematomas o pequeños hematomas debajo de los ojos;
- fatiga rápida, nerviosismo;
- deterioro de la movilidad articular;
- disminuyó la potencia, el deseo sexual.
Cuando aparecen signos de presión intracraneal después de una lesión en la cabeza, caídas y se expresan por una violación de la conciencia, somnolencia e incluso desmayos, se sospecha que el paciente tiene daño cerebral. En este caso, debe buscar ayuda médica de inmediato.
Aumento de la presión intracraneal: esta es una amenaza grave para la vida del paciente. La presión regular sobre el cerebro interrumpe su actividad, como resultado de lo cual las habilidades intelectuales pueden disminuir y la regulación nerviosa del funcionamiento de los órganos internos se ve alterada.
Síntomas de presión intracraneal en niños
Típicamente los síntomas de aumento de la presión intracraneal en los bebés es estrechamente asociados con las manifestaciones de la hidrocefalia, que es la presencia de un exceso de líquido en los ventrículos cerebrales.
Además de aumento visual del tamaño de la cabeza puede señalar y otros síntomas:
- excesiva fontanela abombada pronunciada,
- fuerte retraso en el desarrollo general en relación con sus pares,
- excesiva ansiedad,
- niño vomita demasiado y aumentar un poco de peso, letargo
- y somnolencia.
- síntoma Graefe cuando los ojos del bebé no están mirando hacia el frente y hacia abajo.
Por lo tanto, los signos de aumento de la presión intracraneal en los niños no puede ser pasado por alto. Cada persona que no tiene formación médica, es capaz de determinar en un niño una enfermedad tan desagradable.
Diagnóstico
Antes de encontrar la manera de tratar la alta presión intracraneal, es necesario diagnosticar correctamente. Por lo tanto, para el diagnóstico de la hipertensión intracraneal en adultos prescrito:
- recuento sanguíneo completo;
- Análisis de sangre para electrolitos;
- MRI o CT;CSF
- medición de la presión( punción lumbar);
- Estudio de laboratorio de fluido cerebroespinal;diagnóstico
- diferencial de lupus eritematoso sistémico y sarcoidosis.
De acuerdo con los resultados del diagnóstico, y también dependiendo de la severidad y grado de los síntomas de la presión intracraneal, el régimen determinado.
Cómo medir la presión intracraneal en una clínica especializada pueden utilizar métodos invasivos que miden la presión dentro de los ventrículos del cerebro a través de sensores de presión especializados: presión
- en los ventrículos del cerebro se mide sistema hidráulico ventricular. Un catéter conectado al sensor se inserta en los ventrículos. Durante el procedimiento, es posible drenar, administrar medicamentos.sensores
- para medir la presión en el parénquima( Codman, Camino) se introducen en el frontal o en la zona temporal a una profundidad de 2 cm. sensores
- se pueden instalar subdural, epidural, subaracnoidea. El procedimiento tiene un bajo riesgo de trauma cerebral. Sin embargo, la precisión de las mediciones menos que el parénquima y los métodos intraventricular.
Sin embargo, en la mayoría de los casos, la presión intracraneal se mide indirectamente mediante la medición de la presión en el espacio subaracnoideo espinal a nivel de la banda( a través de la punción lumbar).Tratamiento
la presión intracraneal en adultos
Cuando se diagnostica con aumento del tratamiento de la presión intracraneal en adultos depende de las causas de la enfermedad, la edad y puede incluir diuréticos, sedantes y fármacos cardiovasculares. Además, prescribe manual y dietoterapia, así como gimnasia.consumo
dieta se construye con el producto rico en vitaminas, así como una cantidad mínima de sal y líquidos. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, que se utiliza invasiva( asociada con la penetración en el organismo) métodos.
Algunos de estos métodos están diseñados sólo para el alivio sintomático del paciente. Otros pueden curar la causa raíz de la enfermedad. En cuanto a las preparaciones tratamiento sintomático, los medios comunes son medicamentos diuréticos( diuréticos), tales como Diakarb. El fármaco inhibe cerebro de la anhidrasa carbónica, lo que conduce a la formación reducida de líquido cefalorraquídeo y la presión intracraneal. En consecuencia, los síntomas asociados se eliminan. Diacarb se prescribe para reducir la presión intracraneal benigna.
En general, el mecanismo de acción de fármacos diuréticos se basa en la excreción del exceso de líquido a través de los riñones, lo que reduce la presión del líquido cefalorraquídeo. Antes de empezar a tomar un medicamento, es necesario conocer las opiniones de los profesionales para garantizar la seguridad de la terapia prescrita. También tenga en cuenta que los diuréticos no solucionan el problema cuando la causa de la ICP comenzó la hinchazón, hematoma, aneurisma u otras razones graves. No tome la automedicación.tratamiento Esquema
para eliminar la causa de la presión intracraneal elevada usando:
- En caso resultó en un incremento intracerebral formación ICP - aneurisma, tumor, hematoma, después de doobsledovanija volumen eliminación apropiado operar a través de la formación de la intervención quirúrgica.
- Si la secreción excesiva de líquido cefalorraquídeo producir operación de derivación hidrocefalia cuyo propósito es proporcionar rutas adicionales para el flujo de salida del líquido cefalorraquídeo. Esto conduce a una disminución en ICP.Con el fin
corrección del nivel de la presión intracraneal fármaco utilizando tal grupo de fármacos: diuréticos
- bucle( furosemida);
- Preparaciones hormonales( dexametasona);
- Diakarb;
- Neuroprotectores( glicina).
- Osmodiuréticos( manitol, glicerol), cuya acción se dirige a reducir la cantidad de líquido cefalorraquídeo. Además
nombró:
- ventricular punción dekompresionnaya craneotomía diseñado para reducir el volumen de líquido cefalorraquídeo en la cavidad cráneo.
- Uso de terapia manual, oxigenación hiperbárica, hipotensión arterial controlada, hiperventilación. Dieta
- .Limite la cantidad de líquido y sal que ingresa al cuerpo, lo que corresponde a la dieta No. 10, 10a.
también ofrecen para educar algunas recomendaciones para ayudar a mejorar el estado de salud en violación de la PIC en el hogar:
- Excluir baños de visita, saunas.
- Se recomienda nadar en un río o cuenca, esto ayuda a reducir la presión intracraneal.
- Duerme mejor en cojines altos, de modo que la cabeza se eleve, despertando inmediatamente para levantarse.
- Visite regularmente al masajista: se muestra un masaje de la zona del "cuello".
- No coma alimentos grasosos y entre en la dieta productos más útiles, vitaminas.
- No recomendado para la actividad física pesada, no levante pesado.
- Beba té de hierbas en lugar de agua, que tiene un efecto diurético suave.
- Evita viajar por aire.
- Trate de no permitir un cambio brusco en el clima y las zonas horarias.
- Mejora la salud de los productos que contienen potasio: papas, albaricoques secos, frutas cítricas, vegetales verdes.
No intente tratar la presión intracraneal elevada en casa, sin consultar con un especialista, ya que un diagnóstico equivocado del uso de drogas no tendría sentido, y si hay una enfermedad real, se pierde tiempo y la enfermedad entra en funcionamiento de forma.