Entre todos los tipos de neoplasmas en los riñones, el quiste solitario ocupa una posición de liderazgo; esta patología ocurre con mayor frecuencia. Las causas exactas de la enfermedad, los científicos y los médicos aún no han sido llamados, pero esta ignorancia es más que compensada por un diagnóstico y tratamiento cuidadosos. Hoy en día, es bastante fácil reconocer un quiste solitario en un paciente, y los métodos de terapia se perfeccionan casi a la perfección.
Quiste solitario del riñón
Un quiste solitario se puede encontrar en diferentes partes del cuerpo, no solo en los riñones. El mismo nombre "solitario" significa que el quiste es grande y solitario. Con mucha frecuencia, se forma un único quiste solitario en los riñones, pero pueden aparecer dos neoplasmas.
En casos raros, los médicos diagnostican quistes casi simétricos, en cada riñón. En el momento del diagnóstico, el médico necesariamente marca, con un quiste de qué riñón tiene negocio, a derecha e izquierda. Muy a menudo, el tumor se encuentra en el órgano izquierdo, y los hombres se vuelven víctimas de la enfermedad después de los 55-60 años.
El quiste en sí es una cavidad en un órgano formado por sus paredes y lleno de líquido u otros contenidos. El quiste se llama simple: tiene paredes delgadas, no hay particiones o cámaras separadas en el interior.
ICD-10( nombre completo - Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud) clasifica el quiste solitario renal en la categoría de enfermedades del sistema genitourinario. El código para ICD-10 es N28.1, el quiste adquirido. Para un solo quiste innato, el cifrado es Q61.0.
Aunque los quistes de los riñones - la enfermedad es bastante aprendidas, los médicos todavía no pudieron dar una respuesta definitiva, ¿por qué no es solitario. En la actualidad, existen 2 teorías básicas sobre este tema, según las cuales se distribuyen las neoplasias solitarias en 2 tipos: adquiridas y congénitas.
Puede encontrar diferentes estadísticas sobre qué tipo de quiste renal se produce con mayor frecuencia: algunas fuentes afirman que la proporción es igual, otras generalmente dan la palma a las neoplasias congénitas. Pero los estudios pequeños, que a menudo se organizan en grandes hospitales rusos, informan que la mayoría de los pacientes con este diagnóstico tienen más de 50 años de edad, hombres. Es decir, se adquiere el quiste en estos casos.
La formación quística congénita, según los científicos, ocurre si los riñones y los uréteres del niño se forman irregularmente durante el embarazo de una madre. Para ser más precisos, los rudimentos de algunos túbulos renales están incorrectamente conectados a los canales de salida.
Existe tal fenómeno en el fondo de diferentes enfermedades:
- después de una lesión renal;
- con urolitiasis( los cálculos provocan el estancamiento de la orina);
- para infecciones renales;
- para la inflamación( p. Ej., Pielonefritis);
- debido a cáncer. Los síntomas
quiste renal solitario puede medir desde unos pocos milímetros hasta 10 cm. Un pequeño tumor puede ocurrir completamente asintomáticos, algunos pacientes viven durante muchos años con un quiste y ni siquiera es consciente de su presencia.
Pero si la vesícula quística crece, entonces cuando alcanza un cierto tamaño, comienza a presionar sobre los tejidos vecinos y provocarle a la persona una incomodidad tangible.
Se presentan los siguientes síntomas: severidad de
- y dolor agudo en el costado, desde el lado del riñón enquistado;
- color oscuro de la orina( con líquido estancado);Hipertensión
- ( hipertensión renal);
- redujo o no orina;
- mezcla de sangre en la orina( el síntoma más peligroso).
Si se agrega una infección al quiste solitario, los dolores renales y el cólico se intensifican y se dirigen al abdomen. El paciente tiene fiebre, escalofríos. En este caso, los síntomas no dependen de lo que el riñón "resuelto" quiste solitario - a la derecha ya la izquierda. La importancia es el tamaño de la formación quística, la presencia de infecciones, enfermedades concomitantes y similares. La insuficiencia renal crónica en
quiste solitario es extremadamente raro, pero algunas de sus características se puede observar en los pacientes con un cepillo grande. Es la sed, boca seca, mayor cantidad de orina( poliuria).
Diagnosis
Un examen de rutina, anamnesis y métodos de laboratorio no ayudarán al médico a identificar un quiste solitario. A veces, cuando se palpa, se siente un tumor en el riñón, pero en este caso la neoplasia no siempre resulta ser un quiste.
Por lo tanto, los principales métodos para diagnosticar un quiste renal solitario son fundamentales: el ultrasonido
- .Tomografía del riñón
- urografía excretora.
A menudo, las lesiones quísticas se detectan accidentalmente cuando se realiza una ecografía para otras indicaciones. En los Estados Unidos
quiste solitario tiene las siguientes características: forma redondeada
- lisa, paredes delgadas, que son claramente visible contra la capa cortical renal;
- en un lugar donde el cepillo está conectado a la parénquima del riñón, puede reconocer un ángulo agudo - llamado síntoma pico;El quiste
- empuja el cáliz renal, del cual está formada la pelvis. Algunas veces aprieta la pelvis en sí.
El diagnóstico diferencial es importante cuando es necesario delinear el quiste renal solitario de las neoplasias malignas. En este caso, la urografía excretora indispensable combinado con nefrotomografiey también hacen radiografías y pasar una punción del quiste. Es decir, el estudio de contenidos serosos.
sonograma 1 - tejido renal normal;2-quiste.
Tratamiento
En muchos casos, quiste solitario crece hasta un cierto tamaño y se detiene, sin causar ningún inconveniente y sin complicaciones que causan. Por lo tanto, si el quiste renal no excede los 20 mm, los médicos usan el manejo expectante. El tratamiento especial no se asigna al paciente, el ultrasonido y el análisis de orina se realizan una vez al año, y los especialistas están monitoreando que el quiste no comienza a crecer.
Si la educación quística está asociada con la infección, es necesaria la terapia con antibióticos.
En casos severos, se requiere cirugía: laparoscópica o convencional.
Las principales indicaciones para la cirugía en el diagnóstico de "quiste renal solitaria" - es:
- fuerte dolor de espalda;
- daña la orina( volumen pequeño, tono turbio, etc.);
- tamaño del quiste es más de 4 cm;
- es la probabilidad de desarrollar un tumor canceroso.
Después de la autopsia, el médico necesariamente evalúa la condición del órgano, busca cambios malignos. Dependiendo de esto, un paciente puede esperar la eliminación de riñón, la resección o de escisión paredes neoplasia quística del desgrane.
Pronósticos
Tradicionalmente, los urólogos incluye quiste solitario en la categoría de neoplasias seguras - previsión en tal diagnóstico es bastante favorable, quistes rara vez se degenera en un tumor maligno.
Si no aumenta de tamaño y no hay ninguna indicación para la cirugía, el paciente puede vivir en paz con ese diagnóstico y no se preocupe: en la calidad de vida de quiste renal solitario tiene absolutamente ningún efecto.
Pero cuando la burbuja quística empieza a crecer, hay un riesgo de complicaciones peligrosas: gap
- quistes solitarios.
- Infección y supuración dentro del quiste.
- Pielonefritis crónica.
- uremia( intoxicación del cuerpo con productos tóxicos del metabolismo de las proteínas).Degeneración
- quistes simples en tumor maligno( a veces tumor se desarrolla directamente en una cavidad quística o "crece" de su pared).
- Insuficiencia renal crónica.
Debido a que las causas exactas de la aparición de un quiste solitario no se han identificado, tampoco hay forma de prevenir esta dolencia. Pero en nuestro poder, para reducir el riesgo de enfermedad renal: tenga cuidado con la hipotermia, trate las infecciones a tiempo, evite las lesiones y coma bien.