La anemia por deficiencia de hierro es una enfermedad caracterizada por una disminución en el nivel de hemoglobina en la sangre. Según los resultados de investigaciones en el mundo, alrededor de 2 mil millones de personas sufren de esta forma de anemia de diversa gravedad.
Los niños y las mujeres que amamantan son los más afectados por esta enfermedad: uno de cada tres niños en el mundo sufre de anemia, casi todas las mujeres que están amamantando tienen anemia en diversos grados.
Esta anemia se describió por primera vez en 1554, y los medicamentos para su tratamiento se aplicaron por primera vez en 1600.Es un problema grave que amenaza la salud de la sociedad, ya que no tiene un impacto pequeño en la capacidad de trabajo, el comportamiento y el desarrollo mental y fisiológico.
Esto reduce significativamente la actividad social, pero, desafortunadamente, la anemia a menudo se subestima, porque gradualmente una persona se acostumbra a reducir las reservas de hierro en su cuerpo.
Causas de la anemia por deficiencia de hierro
¿Qué es? Entre las causas de la anemia por deficiencia de hierro se encuentran varias. A menudo hay una combinación de razones.
La falta de hierro a menudo es experimentada por personas cuyo cuerpo requiere una mayor dosis de este oligoelemento. Este fenómeno se observa con un aumento del crecimiento corporal( en niños y adolescentes), así como durante el embarazo y la lactancia.
La presencia de un nivel suficiente de hierro en el cuerpo depende en gran medida de lo que comemos. Si la dieta es desequilibrada, la ingesta de alimentos es irregular, se consumen alimentos completamente diferentes, y en conjunto todo esto provocará una falta de ingesta de hierro en el cuerpo con los alimentos. Por cierto, las principales fuentes de alimentos de hierro - carne: carne, hígado, pescado. Relativamente mucho hierro en huevos, frijoles, frijoles, soja, guisantes, nueces, champiñones, espinacas, ciruelas pasas, granada, trigo sarraceno, pan negro.
¿Por qué ocurre la anemia por deficiencia de hierro y qué es? Las principales causas de esta dolencia son las siguientes:
- Insuficiente ingesta de nutrientes con hierro, especialmente en recién nacidos.
- Infracción de los procesos de absorción.
- Pérdida de sangre crónica.
- Mayor demanda de hierro con crecimiento intensivo en adolescentes, durante el embarazo y la lactancia.
- Hemólisis intravascular con hemoglobinuria.
- Transporte deteriorado de hierro.
Incluso un sangrado mínimo de 5-10 ml / día dará como resultado la pérdida de 200-250 ml de sangre por mes, lo que corresponde a aproximadamente 100 mg de hierro. Y si no se establece la fuente del sangrado latente, que es difícil debido a la ausencia de síntomas clínicos, entonces en 1-2 años, el paciente puede desarrollar anemia por deficiencia de hierro.
Este proceso ocurre más rápido en presencia de otros factores predisponentes( absorción de hierro, ingesta insuficiente, etc.).
¿Cómo se desarrolla ZhDA?
- El cuerpo moviliza stock de hierro. La anemia no está presente, las quejas no están presentes, la deficiencia de ferritina en la investigación puede ser revelada.
- Se movilizan los tejidos y el hierro transportado, se preserva la síntesis de hemoglobina. La anemia no está presente, hay una piel seca, debilidad muscular, mareos, signos de gastritis. El examen revela una deficiencia de hierro en suero y una disminución en la saturación de transferrina.
- Todos los fondos sufren. Hay anemia, disminuye la cantidad de hemoglobina y luego los glóbulos rojos.
Grados
Grados de anemia deficiencia de hierro en el contenido de hemoglobina:
- leve: la hemoglobina no desciende por debajo de 90 g / l;Promedio
- - 70-90 g / l;
- severa: hemoglobina por debajo de 70 g / l.
Normalmente, el nivel de hemoglobina en la sangre:
- en mujeres: 120-140 g / l;
- en hombres: 130-160 g / l;
- en recién nacidos: 145-225 g / l;
- en niños 1 mes.- 100-180 g / l;
- en niños de 2 meses.- 2 años.- 90-140 g / l;
- en niños de 2 a 12 años de edad - 110-150 g / l;
- en niños de 13-16 años de edad - 115-155 g / l.
Sin embargo, los signos clínicos de la gravedad de la anemia no siempre se corresponden con la gravedad de la anemia según los criterios de laboratorio. Por lo tanto, se propone una clasificación de la anemia de acuerdo con la gravedad de los síntomas clínicos.
- 1 grado: sin síntomas clínicos;
- 2 grados - debilidad moderadamente grave, mareo;
- grado 3: hay todos los signos clínicos de anemia, incapacidad para trabajar;
- grado 4: representa un estado grave de precoma;
- 5 grados - se llama "coma anémico", dura varias horas y conduce a la muerte.
signos etapa latente latente
( oculto), la deficiencia de hierro en el cuerpo puede conducir al síndrome de síntomas ferropénica( deficiencia de hierro).Tienen el siguiente carácter: debilidad muscular
- , fatiga rápida;
- disminuyó la atención, dolores de cabeza después del estrés mental;
- gravitación a alimentos salados y picantes, picantes;
- dolor de garganta;
- piel seca y pálida, palidez de las membranas mucosas;
- fragilidad y palidez de las placas ungueales;Matiz del cabello
- .
Algo más tarde desarrolla síndrome anémico, la gravedad de los cuales es debido al nivel de la hemoglobina y de la sangre roja células en el cuerpo, así como la velocidad de desarrollo de una anemia( más rápido se desarrolla, la más pronunciada habrá las manifestaciones clínicas), la capacidad de compensación del organismo( en los niños y los ancianos son menos desarrollada) y la presencia deenfermedades concomitantes. Los síntomas de la anemia por deficiencia de hierro anemia
Zhelezodefetsitnaya desarrolla lentamente, por lo que los síntomas no siempre son pronunciadas. Cuando la anemia es a menudo exfoliar, uñas deformadas y rotas se cortan el pelo, la piel se vuelve seca y pálida, hay 'll recoger en las comisuras de la boca, hay una debilidad, malestar general, mareos, dolor de cabeza, parpadeo moscas delante de los ojos, desmayos.
Muy a menudo en pacientes con anemia marcada alteración del gusto, existe un anhelo irresistible para los productos no alimenticios, tales como yeso, arcilla, la carne cruda. Muchas personas comienzan a atraer olores fuertes, por ejemplo, gasolina, pintura esmaltada, acetona. La imagen completa de la enfermedad se revela solo después de un análisis de sangre general para los principales indicadores bioquímicos.
Diagnóstico AIF
En los casos típicos, el diagnóstico de la anemia por deficiencia de hierro no es difícil. A menudo, la enfermedad se detecta en el análisis y se entrega bastante en otra ocasión.
En general, análisis de sangre, realizado a mano, reveló una disminución de la hemoglobina, el color de la sangre, y el hematocrito. Cuando el KLA en los cambios del analizador se encuentran en los índices de glóbulos rojos, que caracteriza el contenido de hemoglobina en los glóbulos rojos y el tamaño de las células rojas de la sangre.
La identificación de tales cambios es la razón para el estudio del intercambio de hierro. Más detalles de la evaluación del metabolismo del hierro se describen en el artículo dedicado a la deficiencia de hierro.
Tratamiento
de la anemia por deficiencia de hierro en todos los casos de anemia por deficiencia de hierro antes del tratamiento, es necesario establecer una causa directa de esta condición y si es posible eliminarlo( a menudo eliminar la fuente de la pérdida de sangre o llevar a cabo el tratamiento de la enfermedad subyacente, complicado por sideropenia).
tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en niños y adultos debe ser justificado pathogenetically complejo y no sólo contribuye a la eliminación de la anemia como un síntoma, sino también la eliminación de la deficiencia de hierro y la reposición de sus reservas en el cuerpo.
esquema clásico de tratamiento de la anemia: factor etiológico eliminación
- ;
- organización de nutrición adecuada;
- recepción de preparaciones de hierro;
- profilaxis de complicaciones y recaídas de la enfermedad.
Con una organización adecuada de los procedimientos anteriores se pueden contar en deshacerse de la enfermedad dentro de unos meses.preparaciones de hierro
en la mayoría de los casos de estados de deficiencia de hierro eliminadas por sales de hierro. La mayoría de los fármacos disponibles que producen el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro es hoy tabletas de sulfato ferroso, que contiene 60 mg de hierro, y hacer que 2-3 veces por día.
Otras sales de hierro, como gluconato, fumarato, lactato, poseen buenas propiedades de absorción. Dado que la ingesta dietética de hierro inorgánico se reduce en un 20-60%, tomando estos fármacos es mejor para comer.
Posibles efectos secundarios de a partir de preparaciones de hierro: sabor metálico
- en la boca;
- malestar abdominal;Estreñimiento
- ;Diarrea
- ;
- náuseas y / o vómitos.duración
de tratamiento depende de la capacidad del paciente para absorber el hierro y continúa siempre y cuando los recuentos normalizados de sangre de laboratorio( contenido de RBC, hemoglobina, índice de color, hierro sérico y la capacidad de fijación de hierro).
Después de la eliminación de los síntomas de la anemia por deficiencia de hierro recomienda el uso del mismo fármaco, pero a una dosis reducida de profiláctico, como el empuje principal del tratamiento no es tanto eliminar signos de anemia, como la reposición de la deficiencia de hierro en el cuerpo.
Dieta
La dieta para la anemia por deficiencia de hierro es el consumo de alimentos ricos en hierro.nutrición
se muestra con la inclusión obligatoria en los alimentos de la dieta que contienen hierro hemo( ternera, carne de vaca, carne de cordero, carne de conejo, hígado, lengua).Debe recordarse que la mejora de la ferrosorción en el tracto gastrointestinal es promovida por el ácido ascórbico, cítrico y succínico. Inhibe la absorción de oxalatos de hierro y polifenoles( café, té, proteína de soja, leche, chocolate), calcio, fibra dietética y otras sustancias.
Sin embargo, no importa cuánto comamos carne, solo 2,5 mg de hierro por día entrarán en la sangre a partir de ella, es cuánto puede absorber el organismo. Y a partir de los complejos que contienen hierro se absorbe entre 15 y 20 veces más, es por eso que, con la ayuda de la dieta sola, el problema de la anemia no siempre funciona.
Conclusión
La anemia por deficiencia de hierro es una condición peligrosa que requiere un enfoque adecuado para el tratamiento. Solo una larga recepción de preparaciones de hierro y la eliminación de la causa de la hemorragia conducirán a deshacerse de la patología.
Para evitar complicaciones graves del tratamiento, debe supervisar constantemente los análisis de sangre de laboratorio a lo largo de la terapia de la enfermedad.