El parkinsonismo es un síndrome neurológico caracterizado por un desorden de movimientos voluntarios. Esta patología acompaña una variedad de enfermedades y siempre causa lentitud de movimientos, temblores de miembros, rigidez de los músculos.
Historial de casos
Los síntomas de la enfermedad en neurología se conocen desde hace mucho tiempo. Pero se describen con más detalle en el ensayo de James Parkinson sobre la parálisis inestable.
Su publicación tuvo lugar en 1817.En este trabajo, se mostraron las características distintivas de esta enfermedad. El doctor notó una condición extraña, que estuvo acompañada por funciones motoras dañadas, temblor de descanso, rigidez de los músculos.
Además, el científico logró evaluar la dinámica de estos signos a medida que se desarrolla la patología. Después de eso hubo una pregunta sobre la etiología de la enfermedad.
Entonces, Edward Brissot presentó la hipótesis de que las piernas y el núcleo subtalamic del cerebro son responsables del desarrollo de la patología. Frederick Levy logró identificar inclusiones celulares específicas, que luego se denominaron "cuerpos Levi".Un neurólogo ruso Tretyakov K.N.encontró que los trastornos patológicos se desarrollan en una sustancia negra.
Las formas de los especialistas
distinguen dos formas de parkinsonismo:
primario. Esta especie es la enfermedad de Parkinson, que está directamente relacionada con la muerte de las células nerviosas. En este caso, las siguientes características son características:
- edad avanzada;
- presencia de al menos dos manifestaciones principales de la patología;
- presenta asimetría o manifestación unilateral.
secundario. Este parkinsonismo está asociado con el impacto de factores externos. Estos incluyen infecciones, el uso de medicamentos, trauma. Para este tipo de patología se caracterizan: trastornos vasculares
- ;Trastornos vegetativos
- ;
- inicio agudo de la enfermedad con estabilización posterior;
- Simetría de características;
- es un evento negativo antes de la aparición de los síntomas: trauma, contacto con productos químicos, exceso de dosis de antipsicóticos, encefalitis.
Los síntomas del parkinsonismo son temblores. Lea más sobre las causas de los temblores de cabeza, formas de diagnóstico y tratamiento.
Acerca de la manifestación del temblor benigno y su prevención se describe en este artículo.
Etiología
El desarrollo de la enfermedad se asocia con una variedad de causas que afectan los ganglios subcorticales. Estos incluyen:
- deficiencia de estructuras de enzimas;Intoxicación por
- con sustancias tóxicas, incluidos medicamentos;Encefalitis
- ;Tumor cerebral
- ;
- lesión cerebral.
acompañado de una disminución en este estado de los niveles de catecolaminas en la sustancia negra y núcleo caudado del cerebro, lo que provoca un mal funcionamiento del sistema extrapiramidal. Neurofisiológica
causa de control parkinsonismo
sobre el movimiento se produce a través de neurotransmisores que son biológicamente componentes activos transmiten impulso entre las células. La violación del equilibrio entre estas sustancias conduce a una falla en las funciones motoras del cuerpo.
Parkinsonismo y es una consecuencia de este desequilibrio. pacientes que sufren de este trastorno, el nivel de neurotransmisores excitatorios - a saber, glutamato, excede el nivel de los componentes de frenado - dopamina .
Es por eso que el principio de tratar la enfermedad es mantener artificialmente el equilibrio adecuado de neurotransmisores.
Síntomas de
Los trastornos típicos de los movimientos en el parkinsonismo serán:
- Temblor o temblor. Esta es quizás la característica más frecuentemente mencionada, aunque los expertos dicen que no siempre aparece. El temblor ocurre como resultado de la contracción rítmica de los músculos. Al realizar movimientos dirigidos, el temblor puede desaparecer o volverse menos pronunciado.
- Rigidez de los músculos o rigidez. Este síntoma se asocia con un aumento en el tono muscular en las extremidades. Además, este síntoma se puede manifestar al inclinar la postura de una persona. A menudo, la rigidez causa dolor, lo que hace que una persona vea a un médico. Si el médico no revela otras manifestaciones, puede diagnosticarlo incorrectamente, por ejemplo, reumatismo.
- Reduzca la velocidad y reduzca el número de movimientos. El paciente puede experimentar grandes dificultades con el inicio del movimiento. Además, otros pueden notar un agotamiento de los gestos y las expresiones faciales de una persona. A medida que la enfermedad se desarrolla, una persona puede experimentar dificultades para cambiar la posición del tronco en un sueño.
- Desequilibrio o inestabilidad postural. En esta enfermedad, los reflejos posturales pueden estar completamente ausentes o debilitados sustancialmente.
Las personas con parkinsonismo a menudo pierden el equilibrio e incluso se caen. Este síntoma se considera uno de los principales en esta patología. Los pacientes de Parkinson
describen sus sentimientos, síntomas y habla de lo que el tratamiento se administró en una clínica sencilla: Clasificación
de parkinsonismo
parkinsonismo vascular Está acompañado por una violación del habla, la coordinación de los movimientos, la deglución y otros síntomas. En este caso, no hay temblor de descanso.
En el corazón del desarrollo de esta condición puede ser una violación de la circulación cerebral. Los síntomas distintivos de esta forma de parkinsonismo incluyen: síntomas de simetría
- ;
- sin temblor;
- predominio de rasgos en las piernas y divisiones axiales;
- no empeora con la retirada de agentes dopaminérgicos;
- cambia la marcha al inicio de la enfermedad.
Esta enfermedad se desarrolla como resultado de la aparición de trastornos cerebrovasculares. Puede ser:
- Derrota de pequeñas arterias del cerebro.
- Lesiones cerebrales de naturaleza cardiogénica.
- Violación de la operación de arterias grandes del cerebro.
Para el diagnóstico, se realiza una resonancia magnética del cerebro. Típicamente, esta enfermedad tiene una sintomatología clínica característica, y todos los cambios se pueden identificar fácilmente a través de este tipo de estudio.
También se puede requerir una neuroimagen, esto es necesario para excluir la presencia de un tumor. El tratamiento moderno del parkinsonismo vascular incluye un conjunto de medidas destinadas a prevenir un mayor daño a los vasos cerebrales.
Los antipansonicos prescritos con mayor frecuencia:
- dopamine receptor agonists;
- amantadina;Preparaciones
- de levodopa;Inhibidores
- MAO-B.
El tratamiento de este tipo de parkinsonismo se lleva a cabo en muchas clínicas en Rusia y otros países. Entre las instituciones nacionales se pueden identificar "Euromedprestige" y "Clínica de Rehabilitación Neurológica".
Al igual que en otros países, vale la pena prestar atención a las clínicas israelíes: Shiba Medical Center, Hadassah Hospital, Assuta Clinic. La clínica alemana Friedrichshafen ha tratado con éxito esta patología. Y en la República Checa puedes ir a la Clínica de Neurología.
Parkinsonismo tóxico
Se desarrolla como resultado de envenenamiento con sustancias tóxicas. A menudo, su aparición conduce a la entrada de monóxido de carbono, manganeso, plomo, disulfuro de carbono, alcohol etílico o metílico.
Drogas Parkinsonismo
A su aparición conduce al uso de varios medicamentos, por ejemplo, neurolépticos.
postraumático parkinsonismo Esta forma de la enfermedad se desarrolla como resultado de la destrucción de las estructuras cerebrales - muy a menudo se produce en los boxeadores. Una de las variedades de la enfermedad es el síndrome de Martland, que causa cambios distróficos en el cerebro.
postentsefaliticheskogo
parkinsonismo Para este tipo de característica de un origen infeccioso. Su desarrollo se asocia con trastornos en el tallo cerebral superior en el caso de encefalitis epidémica. Y el síntoma distintivo de este parkinsonismo son los trastornos oculomotores.
Parkinsonismo juvenil
este término significa una forma especial de parkinsonismo primario, que se caracteriza por un origen hereditario. Con mayor frecuencia ocurre en mujeres y tiene un tipo de herencia autosómica recesiva.
Para el tratamiento del parkinsonismo en medicina, se han desarrollado y utilizado con éxito varios medicamentos. El esquema de tratamiento de la enfermedad se elige dependiendo de las características individuales del paciente.
En el 80% de los casos son primaria( idiopática) parkinsonismo - enfermedad de Parkinson. Acerca de los signos y síntomas de la enfermedad de Parkinson, a diferencia de otras formas de parkinsonismo aprender de este artículo.
La enfermedad de Parkinson es una patología progresiva del sistema nervioso.¿Es posible curar la enfermedad o pacientes en espera de la inexorable extinción de la actividad mental y física se describe en el artículo http: //gidmed.com/ /parkinsona/ bolezni-nevrologii lechenie.html
El
parkinsonismo manganeso Este síndrome se asocia con un aumento en el contenido de manganeso en el cuerpo. Muy a menudo, este tipo de intoxicación se observa en los trabajadores dedicados a la industria minera y soldadores.
aterosclerótica parkinsonismo
suele aparecer como consecuencia de las lesiones ateroscleróticas difusas del cerebro que causan el desarrollo de ictus lacunares. Esta patología es difícil de tratar y en poco tiempo se convierte en la causa de la discapacidad del paciente.
atípica
parkinsonismo Se caracteriza por:
- rápido desarrollo;
- efecto incompleto de las preparaciones de levodopa;
- atípica para los síntomas de la enfermedad de Parkinson - los trastornos cognitivos, trastornos posturales, signos piramidales, disfunción autonómica, signos cerebelosos, etc.
diagnóstico oportuno de las formas atípicas de la enfermedad es muy importante elegir la táctica de tratamiento. Además, establecer el diagnóstico correcto ayudará a evitar tratamientos no solo ineficaces, sino incluso peligrosos.
medicamentos que aumentan el riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson
puede provocar este tipo de drogas:
- antipsicóticos. Drugs
- que reducen la dopamina en el circuito de sinapsis, - alfa-metildopa.
- Antagonistas del receptor de dopamina - flunarizina y metoclopramida.
- Los fármacos serotoninérgicos que reducen la actividad neuronal son la fluoxetina.
- agentes que reducen la sensibilidad de la membrana de la dopamina postsináptica, - medios de litio.
- sympatholytic central que reducir las reservas de dopamina - Preparaciones Rauwolfia.
también en el desarrollo de la enfermedad puede afectar a medicamentos como amoxapina, prometazina, antagonistas del calcio.
El parkinsonismo es una patología grave que conduce a consecuencias potencialmente mortales. A pesar de que las razones de su desarrollo no se entiende completamente, en el arsenal de los médicos son medios muy eficaces para ayudar a detener la progresión de esta enfermedad. Por lo tanto, cuando ocurre una enfermedad, debe contactar inmediatamente a un especialista. El vídeo
Alexander Misharin, que fue de 53 años de edad, 13 de ellos tenían el diagnóstico de Parkinson, pero él no se rinde y se ve lo suficientemente sano, ayudado por el ejercicio: