El análisis general de la orina es un estudio de laboratorio complejo que revela una serie de características físicas y químicas de la sustancia, sobre la base de la cual se pueden realizar varios diagnósticos.
Debido a su simplicidad de implementación, así como a su alto contenido de información, este análisis es una parte integral de cualquier investigación. Con base en los hallazgos, el médico hace un diagnóstico y, si es necesario, prescribe una dirección para futuras investigaciones y designa visitas a los especialistas apropiados.
El tema de la revisión de este artículo será la decodificación de los resultados de un análisis general de orina en adultos en forma de tabla, así como los indicadores de la norma.
¿Cuáles son los indicadores para decodificar?
La decodificación de la prueba general de orina implica la descripción de la orina para los siguientes indicadores: transparencia
- ;Color
- ;
- índice de gravedad y acidez específico.
Luego se evalúa la presencia en la orina de sustancias específicas, como: proteína
- ;
- glucosa;
- pigmentos biliares;Cuerpos de cetona
- ;
- hemoglobina;
- sustancias inorgánicas;
- glóbulos( leucocitos, eritrocitos, etc.), así como células que se encuentran en el tracto genitourinario( epitelio y sus derivados - cilindros).
Este procedimiento se prescribe en el caso de:
- de un estudio auxiliar del sistema urinario( el análisis de orina se puede prescribir para patologías asociadas con otros órganos);
- monitoreo del desarrollo de enfermedades y control de calidad de su tratamiento;
- diagnóstico de enfermedades del tracto urinario;Examen preventivo
- .
Varias enfermedades renales, problemas con la glándula prostática, enfermedades de la vejiga, tumores, pielonefritis, así como una variedad de condiciones patológicas en las etapas iniciales se pueden diagnosticar con la ayuda del análisis, cuando las manifestaciones clínicas como tales están ausentes.
¿Cómo recolectar y aprobar una prueba general de orina correctamente?
Antes de recolectar la orina, debe hacer un inodoro completo para el inodoro urinario, para excluir la entrada de contaminantes externos en el líquido. Recoja la orina en recipientes estériles, los llamados contenedores para bioensayo.
12 horas antes de la recolección de la sustancia, es necesario negarse a tomar cualquier medicamento que pueda cambiar los parámetros físico-químicos de la orina. El análisis en sí mismo debe realizarse a más tardar dos horas después del muestreo.
Para el análisis general de la orina, es necesario recoger el líquido de la mañana, que se acumuló fisiológicamente durante toda la noche. Tal material generalmente se considera óptimo, y los resultados de su investigación son confiables.
Norma y resultados de descodificación:
Tabla La tabla muestra el rendimiento de los análisis de orina es normal en los adultos, si hay desviaciones necesarias para descifrar .
- Color: varios tonos de amarillo;
- Transparencia: transparente;
- Olor: borroso, inespecífico;Reacción
- o pH: ácido, pH inferior a 7;
- Gravedad específica( densidad relativa) - dentro de 1.012 g / l - 1.022 g / l
- Urolilinógeno - 5-10 mg / l;Proteína
- - ausente;
- Glucose - no disponible;
- Los cuerpos cetónicos están ausentes;
- Bilirrubina - no disponible;Cilindros
- ( microscopía) - no disponible;
- Hemoglobina - ausente;Sales
- ( microscopía): están ausentes;
- Bacteria - ausente;Hongos
- - ausente;
- Los parásitos están ausentes;
- Eritrocitos( microscopía): 0-3 en el campo de visión para mujeres;0-1 en el campo de visión para hombres;
- Leucocitos( microscopía) - 0-6 en el campo de visión para mujeres;0-3 en el campo de visión para hombres;
- Células epiteliales( microscopía): 0-10 en el campo de visión.
Actualmente, el análisis de orina se realiza con bastante rapidez, a pesar de una gran cantidad de indicadores y criterios. Las propiedades y la composición de la orina pueden variar dentro de amplios límites, dependiendo de la condición de los riñones y del cuerpo como un todo, y por lo tanto, es de gran valor diagnóstico.
Lea más sobre descifrar los resultados de una prueba general de orina en adultos puede ser un poco menor.
Color de la orina
El color de la orina depende de la cantidad de líquido que se tome y de la capacidad de concentración de los riñones. La asignación prolongada de orina pálida, incolora o acuosa es característica de
- diabetes insípida y diabetes;
- insuficiencia renal crónica.
La orina intensamente coloreada se secreta en grandes pérdidas de líquido no suprarrenal( con fiebre, diarrea).El color rosado-rojo o rojo-marrón, causado por una mezcla de sangre "fresca" ocurre cuando:
- urolitiasis;Tumores
- ;
- infarto de riñón;
- tuberculosis.
La excreción de orina en forma de "restos de carne" es típica en pacientes con glomerulonefritis aguda. El color rojo oscuro de la orina aparece a la hemólisis masiva de los eritrocitos. Cuando la orina ictericia adquiere un color marrón o marrón verdoso( "color de cerveza").El color negro de la orina es característico de alcaptonuria, melanosarcoma, melanoma. El color blanco lechoso de la orina aparece con lipiduria.
Transparencia
También es un criterio muy importante en el diagnóstico. Normalmente, debe ser transparente. Esta propiedad persiste durante las primeras horas después de que se recopila el análisis.
Causas de la turbidez de la orina:
- la inclusión de glóbulos rojos en urolitiasis, glomerulonefritis y cistitis.
- una gran cantidad de leucocitos en enfermedades inflamatorias.
- la presencia de bacterias.
- alto contenido de proteína en la orina.
- aumentó el contenido de células epiteliales.
- sal en la orina en grandes cantidades.
Se permite la turbidez menor debido a las células epiteliales y una pequeña cantidad de moco. Por lo general, la orina tiene un olor difuso específico. La mayoría de la gente lo conoce bien. En algunas enfermedades, también puede cambiar. Con enfermedades infecciosas de la vejiga, puede aparecer un fuerte olor a amoníaco, o incluso pudrirse. Con la diabetes, la orina huele a manzanas podridas.
Respuesta a la orina( acidez, pH)
La reacción urinaria habitual es ligeramente ácida, el pH de la orina puede fluctuar en el rango de 4.8-7.5.El pH de
- aumenta con ciertas infecciones del sistema urinario, insuficiencia renal crónica, vómitos prolongados, hiperfunción de las glándulas paratiroides, hipercalemia.
- La disminución en el pH ocurre con tuberculosis, diabetes, deshidratación, hipocalemia, fiebre.
Gravedad específica
Esta cifra normalmente tiene un rango bastante amplio: de 1.012 a 1.025.La gravedad específica está determinada por la cantidad de sustancias disueltas en la orina: sales, ácido úrico, urea, creatinina.
Un aumento en la densidad relativa de más de 1026 se llama hipersthenuria. Esta condición se observa con: aumento del edema
- ;Síndrome nefrótico
- ;
- diabetes mellitus;
- es una toxicosis de mujeres embarazadas;
- introducción de sustancias de contraste de rayos X.
Se detecta una disminución en HC o hipostenuria( menos de 1018) con:
- daño tubular renal agudo;
- diabetes insípida;
- insuficiencia renal crónica;
- maligno
- aumento de la presión arterial de tomar ciertos diuréticos
- consumo excesivo de alcohol
La densidad específica refleja la capacidad de riñón humano de concentración y dilución.
Proteína
En una persona sana, la concentración de proteína no debe exceder 0.033 g / litro. Si se excede este indicador, puede hablar sobre el síndrome nefrótico, la presencia de inflamación y muchas otras patologías.
Entre las enfermedades que causan un aumento en la concentración de proteína en la orina están:
- enfermedades catarrales,
- de la enfermedad del tracto urinario,
- de la enfermedad renal.
Enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario: cistitis
- , vulvovaginitis
- , adenoma de próstata
- .
En todos estos casos, la concentración de proteína aumenta a 1 g / litro.
Además, la causa del aumento de la concentración de proteínas es la hipotermia, actividad física intensa. Si se encuentra una proteína en la orina de una mujer embarazada, es probable que tenga nefropatía. Ver más: por qué la proteína aumenta en la orina.
Glucosa( azúcar)
En estado normal, la glucosa no debe detectarse, pero su contenido en una concentración de no más de 0,8 mmol por litro es aceptable y no indica una desviación.
Una transcripción del análisis de orina en latín con mucha glucosa puede indicar: pancreatitis
- ;
- Síndrome de Cushing;
- del embarazo;
- abuso de alimentos dulces.
Sin embargo, la causa más común de exceso de azúcar en la orina es la diabetes. Para confirmar este diagnóstico, además del análisis de orina, generalmente se receta un análisis de sangre general.
Cuerpos de cetona
Esto es acetona, ácido acetoacético y oksymsaline. La razón de la presencia de cuerpos cetónicos en la orina es una violación de los procesos metabólicos en el cuerpo. Esta condición se puede observar en patologías de varios sistemas.
Causas de cuerpos cetónicos en la orina:
- diabetes mellitus;
- intoxicación por alcohol;Pancreatitis aguda por
- ;
- después de lesiones que afectan el sistema nervioso central;
- acetemia vómitos en niños;
- ayuno prolongado;Predominio de
- en la dieta de proteínas y alimentos grasos;Aumento de
- en el nivel de hormonas tiroideas( tirotoxicosis);
- enfermedad de Itenko Cushing.
Epitelio
Las células epiteliales siempre se encuentran en el análisis. Llegan allí, sluchisvayas desde la membrana mucosa del tracto urinario. Dependiendo del origen, se aislan las vtc( vejiga) de transición, el epitelio plano( partes inferiores del tracto urinario) y el riñón( riñón).El aumento de células epiteliales en el sedimento urinario sugiere enfermedades inflamatorias y envenenamiento con sales de metales pesados. Ver más: por qué en la orina hay un aumento del epitelio.
Cilindros
Cilindro: una proteína curvada en la luz de los túbulos renales que incorpora cualquier contenido de la luz de los túbulos. En la orina de una persona sana, se pueden detectar cilindros individuales en el campo de visión por día. Normalmente, no hay cilindro en el análisis general de la orina. La aparición de cilindros( cilindruria) es un síntoma de daño renal. El tipo de cilindros( hialino, granular, pigmentado, epitelial, etc.) no tiene un valor diagnóstico especial.
Los cilindros( cilindruria) aparecen en el análisis general de la orina con: una amplia variedad de enfermedades renales;hepatitis infecciosa;escarlatina;lupus eritematoso sistémico;osteomielitis. Ver más: por qué en la orina se levantan cilindros.
Hemoglobina
La hemoglobina en la orina normal está ausente. Un resultado positivo de la prueba refleja la presencia de hemoglobina libre o mioglobina en la orina. Este es el resultado de la hemólisis intravascular, intrarrenal, urinaria de los eritrocitos con la liberación de hemoglobina, o daño muscular y necrosis, acompañado de un aumento en los niveles de mioglobina en el plasma.
La presencia de mioglobina en la orina: daño muscular por
- ;
- actividad física intensa, incluida la formación deportiva;
- infarto de miocardio;
- miopatías progresivas;
- rabdomiólisis.
Hemoglobina en la orina:
- anemia hemolítica severa;
- envenenamiento severo, por ejemplo, sulfonamidas, fenol, anilina.hongos venenosos;
- sepsis;
- se quema.
Para distinguir la hemoglobinuria de la mioglobinuria es bastante difícil, a veces se toma mioglobinuria para la hemoglobinuria.
Bilirrubina
Normalmente, la bilirrubina debe excretarse en la bilis en la luz del intestino. Sin embargo, en algunos casos hay un fuerte aumento de los niveles sanguíneos de bilirrubina, en este caso, la función de eliminación de sustancias orgánicas del cuerpo asume parcialmente los riñones.
Causas de bilirrubina en la orina: hepatitis
- ;
- cirrosis del hígado;Insuficiencia cardíaca con
- ;
- colelitiasis;
- enfermedad de von Willebrand;
- destrucción masiva de glóbulos rojos( malaria, hemólisis tóxica, enfermedad hemolítica, anemia drepanocítica).
Vea más: por qué la orina es bilirrubina elevada. Glóbulos rojos Los glóbulos rojos
en el análisis de la orina de personas sanas deben estar ausentes. Los máximos permisibles son los glóbulos rojos individuales, que se detectan en varios campos de visión. La aparición de eritrocitos en la orina puede ser de naturaleza tanto patológica como fisiológica.
Las causas fisiológicas son la ingesta de ciertos medicamentos, de larga data en el lugar, caminar mucho y hacer actividad física excesiva. Con la exclusión de las causas fisiológicas, los factores patológicos son una señal alarmante de enfermedad interna. Vea más detalles: lo que se dice sobre los glóbulos rojos en la orina.
Glóbulos blancos
En la orina de una persona sana se mantienen en pequeñas cantidades.número de leucocitos Aumento en la orina( leucocituria) indica inflamación de los riñones( pielonefritis) o tractos urinario( cistitis, uretritis).
La llamada leucocituria estéril es posible. Esta presencia de leucocitos en la orina en ausencia de bacteriuria y disuria( en la exacerbación de la glomerulonefritis crónica, la contaminación en la recogida de orina, una condición después del tratamiento con antibióticos, tumor de vejiga, tuberculosis renal, intersticial analgésico nefritis).
Causas de leucocituria: glomerulonefritis aguda y crónica, pielonefritis;cistitis, uretritis, prostatitis, cálculos en el uréter;nefritis tubulointersticial;lupus eritematoso sistémico. Ver más detalles: ¿qué son los leucocitos en la orina?
Bacteria
La orina en la vejiga y los riñones normalmente es estéril. En el proceso de orinar, se siembra con microbios( hasta 10.000 en un ml), que penetran desde la uretra. Con infecciones del tracto urinario, la cantidad de bacterias en la orina aumenta bruscamente. Ver más: ¿qué significa la presencia de bacterias en la orina?
Setas en la orina
Los hongos Candida a menudo ingresan a la vejiga desde la vagina. Cuando se detectan, se prescribe tratamiento antifúngico.
Slime
El moco normalmente no está en la orina. Su presencia sugiere un proceso inflamatorio agudo o crónico del sistema genitourinario.
Ver más: lo que significa la presencia de moco en la orina.sales
en la orina Apariencia
en sales de orina( fosfaturia, oksalaturiya) - enfermedades de deficiencia de signo, trastornos metabólicos, la anemia, la prevalencia en la dieta de una lista especificada de productos( por ejemplo, carne).Ver más: qué significa sal elevada en la orina.
Al final, me gustaría agregar que una prueba general de orina es un importante indicador de diagnóstico. Una persona puede prestar atención independientemente al cambio en la orina y consultar a un médico. Incluso a las personas sanas se les recomienda realizar este análisis al menos una vez al año. También se debe recordar que un solo resultado no es un indicador de patología. Es muy importante realizar pruebas en dinámica para llegar a una conclusión definitiva sobre la presencia de la enfermedad.