Los sarcomas se encuentran en las piernas con más frecuencia que en otros órganos y partes del cuerpo. Y en la mayoría de los casos clínicos, el sarcoma afecta solo a una extremidad.
sarcoma tiene todas las características típicas de otros tumores malignos - crece en las estructuras adyacentes, destruyéndolos, tiende a recurrir, y mucho metástasis en el tejido pulmonar, hígado y otros órganos.
A menudo la localización inicial, en particular, la metástasis no juega ningún papel en la luz puede penetrar en las piernas incluso sarcoma, que, de hecho, se discutirán más.
Variedad y localización
tumor sarcomatoso de los miembros inferiores pueden estar formadas de estructuras de tejido o de hueso blando y se encuentran en los tejidos de las articulaciones de la cadera, el hueso del fémur o tejidos blandos, rodilla, pie o pierna y así sucesivamente.
global de educación piernas sarcomatosos se forman a partir muscular, vascular,articulares, tendones, grasa y otras estructuras celulares.
formaciones similares se subdividen en: osteosarcoma
- - educación kostnotkannye;
- Condrosarcomas: se forman a partir de tejidos cartilaginosos;Fibrosarcomas
- : están formados por tejido conectivo y elementos fibrosos;El sarcoma de Ewing
- - localizada en los extremos de los huesos largos de los pies( y manos);
- Angiosarcomas: se forman a partir de elementos vasculares de la sangre;
- Los liposarcomas se forman a partir de células de tejido adiposo;
- Tumor sinovial: se forma a partir de las membranas sinoviales de las estructuras articulares;
- Dermatofibrosarcoma: formado a partir de elementos de tejido conectivo y estructuras de la piel;
- Los linfosarcomas se forman a partir de los ganglios linfáticos. Foto
piernas
de osteosarcoma de hueso para los tumores sarcomatoso normalmente rápidos, y el desarrollo de los tumores a veces explosiva, especialmente notable esta característica en los tumores infantiles.
razona definiciones de patología
y causas específicas de formaciones sarcomatoso en el curso no, pero hay factores que provocan que contribuyen a su aparición. Ellos rango:
- los rayos UV durante la exposición prolongada al sol o en una cama de bronceado;
- Exposición a la radiación ionizante( radioterapia);
- propensión genética a la enfermedad, la presencia de anomalías cromosómicas hereditarias;
- Fondo de alta radiación;
- Infecciones de la sangre y efectos virales como herpes, inmunodeficiencia o virus del papiloma;
- Presencia de un tumor precanceroso, procesos tumorales benignos;
- Empleo en producción peligrosa, como una refinería de petróleo o una planta química;
- Estado inmune patológicamente bajo que conduce al desarrollo de condiciones autoinmunes;
- Trastornos hormonales en la adolescencia, que causan un crecimiento intensivo de las estructuras óseas;
- Efectos carcinogénicos en el cuerpo( amianto, níquel o cobalto);
- Adicción a la nicotina por más de 10 años. Los síntomas
sarcomas pies
cuadro clínico formaciones sarcomatoso piernas depende de muchos factores tales como las características histológicas, grado de desarrollo y la localización específica. Pero también hay muchas similitudes, tales como formaciones similares a menudo están acompañados obscherakovoy síntomas como malestar general, debilidad y agotamiento.
Tales tumores son capaces de desarrollar su propia vasculatura que causa una deficiencia del suministro de oxígeno y otras estructuras orgánicas.hip
conjunta Tal localización formación sarcomatoso encuentra a menudo en pacientes de sexo masculino de cualquier edad y se caracteriza por el indicador de excesivo de la malignidad.
Tales formaciones difieren rápida progresión, metástasis vulnerables, alta tasa de malignidad y por supuesto extremadamente agresivo.
Este tumor es difícil de diagnosticar en las primeras etapas, pero con el proceso de desarrollo de los síntomas de sobrecrecimiento ser más pronunciada.
- Hay sensaciones dolorosas que aumentan gradualmente e intensifican la intensidad, con el crecimiento de los dolores tumorales traen mucha incomodidad, no detienen los anestésicos y reducen la calidad de vida.
- Si la formación se forma poco profunda, entonces en la región de la articulación de la cadera, se puede ver una ligera protrusión.
- Con el crecimiento de la educación existe un desplazamiento y compresión de los tejidos circundantes, existe una violación de sus funciones y pinzamiento de los vasos sanguíneos.
- De acuerdo con la ubicación de los nódulos nerviosos afectados, los síntomas de dolor ocurren no solo en la articulación de la cadera, sino que también se irradian al muslo, los genitales y las estructuras adyacentes.
- En la articulación de la cadera se forman contracturas dolorosas, la movilidad articular se interrumpe.
- Con el desarrollo de la educación produce el dolor más fuerte, especialmente por la noche. Los analgésicos para aliviar el dolor no son capaces.
Los sarcomas de cadera se caracterizan por metástasis extensas por vía hematógena en estructuras pulmonares, cerebroespinales y otras estructuras corporales.
Muslos
El tumor sarcomato femoral puede tener un origen independiente y un tumor metastásico. Pero a menudo este tipo de educación surge como resultado de la metástasis de las estructuras malotazovyh sacrococcígeos departamentos regionales del sistema genitourinario, y así sucesivamente. La mayoría de la otra cadera formó tumor o el osteosarcoma de Ewing.
Las formaciones sarcomas femorales están bastante diseminadas. Gradualmente, los procesos tumorales se diseminan a las fracciones de la articulación de la cadera y la localización de la rodilla, que rodean las estructuras de los tejidos blandos.
Poco a poco, el tumor crece y comprime los lechos vasculares, lo que puede causar las piernas pálidas y sentir frío en ellas.
Más adelante en las extremidades hay lesiones ulcerosas, hay violaciones del trofismo e hinchazón severa, se desarrolla congestión venosa. Hay una hipertermia a corto plazo, pérdida de peso sin causa, falta de apetito, estado de salud lento y debilitado, una sensación constante de fatiga.
Articulación de rodilla
El tumor de articulación de rodilla sarcomatosa generalmente es de origen metastásico, como resultado de la diseminación del tumor desde el foco primario.
A menudo, las metástasis provienen de estructuras pélvicas o ganglios linfáticos poplíteos. Desde tejidos
kolennosustavnye contienen y elementos óseos y cartilaginosos, entonces pueden formar tumores o condrosarcoma tipo osteogénico que se manifiestan por síntomas:
- trastornos Muy producen funciones de la rodilla;
- Las habilidades motoras se ven interrumpidas;
- Hay dolor;
- En la dirección externa del crecimiento del tumor, el sarcoma comienza a aparecer visualmente, se siente durante la palpación y la piel de la rodilla cambia;
- Los procesos tumorales a menudo dañan el tejido del tendón ligamentoso, lo que también conduce a trastornos funcionales de las extremidades;
- Con un mayor desarrollo, hay daños en los tejidos de las articulaciones, lo que conduce a la imposibilidad de descansar en la pierna y privar a la rodilla de las habilidades motoras;
- El tumor crece, los conductos vasculares y neurales sobreviven, lo que contribuye a una mayor diseminación del síndrome del dolor, causa hipertensión y una deficiencia en el suministro de los tejidos de las piernas.
Shins
En los tejidos de la espinilla, también pueden aparecer formaciones sarcomatosas de tipo osteogénico o de tejidos blandos.
La sintomatología del dolor en el osteosarcoma de la espinilla se produce en etapas bastante avanzadas, cuando hay un pinzamiento de los canales neurovasculares. Luego, el dolor se siente en el pie y en los dedos, se producen cambios tróficos en la piel, el edema de la extremidad enferma es más bajo que la formación.
Si el tumor se localiza en la pared frontal, puede palparse ya en las primeras etapas, con una localización posterior puede permanecer oculto durante mucho tiempo en el grosor de los músculos de la pantorrilla.
Con el desarrollo de la patología, el cuadro clínico se complementa con síntomas como anemia, hipertermia, pérdida de peso, debilidad y otros síntomas oncológicos. Los dedos de los pies detienen el movimiento normal, pierden sensibilidad, hay violaciones del trofismo y la hinchazón.
Pies del
La neoplasia del sarcoma del pie, como la tibia, puede ser osteogénica o de tejido blando.
Las formaciones óseas se detectan temprano, casi de inmediato causando dolor severo, trastornos estructurales en el hueso y los tejidos circundantes. En casos complicados, el tumor se extiende a la articulación del tobillo, causando dolor y limitaciones motoras.
La hinchazón del pie de tejido blando también aparece temprano, ya que no tienen dónde crecer y son notablemente visuales. Por lo general, aparece una hemorragia sobre el tumor, el tono de la piel cambia y la función motora se interrumpe.
Diagnostics
El proceso de diagnóstico se basa en un enfoque integrado, al paciente se le asigna:
- Tomografía por emisión de positrones;
- MRI;
- Biopsia y examen histológico de biomaterial;
- Pruebas de sangre de laboratorio extendidas;
- Diagnóstico de radioisótopos;
- Consulta y examen del onco ortopedista.
. Se le da un papel importante a la estadificación porque el pronóstico del tratamiento depende de la prevalencia del proceso tumoral y la presencia de metástasis.
Métodos de tratamiento de pacientes con
La técnica de tratamiento subyacente es la operación quirúrgica. Por lo general, consiste en la resección del área afectada.
El paciente es examinado cuidadosamente para detectar la presencia de metástasis en los ganglios linfáticos y otras estructuras del cuerpo.
Si se encuentran focos sarcomatosos secundarios durante el examen, también se eliminan, después de lo cual se prescribe quimioterapia al paciente.
Los fármacos antineoplásicos se seleccionan individualmente, teniendo en cuenta el objetivo de la exposición. La quimioterapia preoperatoria se realiza para reducir el tamaño de la formación y la quimioterapia posoperatoria para destruir las posibles micrometástasis restantes.
Forecast
La detección oportuna y el tratamiento quirúrgico a menudo proporcionan una recuperación completa, sin embargo, el paciente necesita corrección ortopédica.
Los tumores sarcomatosos de tal localización a menudo hacen metástasis en las estructuras pulmonares, por lo que es imposible curar a dicho paciente. Luego se le muestra al paciente una terapia paliativa, lo que hace que sea más fácil sentirse bien y elimina algunas manifestaciones del proceso oncológico, lo que afecta positivamente la calidad de vida del paciente oncológico.
Una historia de video de un paciente que se sometió a una operación para salvar órganos para eliminar el sarcoma osteogénico de la articulación de la rodilla: